【医学类职业资格】执业助理医师资格28及答案解析.doc

1、执业助理医师资格 28 及答案解析(总分：410.00，做题时间：45 分钟)一、A1 型选择题(总题数：83，分数：83.00)1.小儿腹泻的治疗原则，错误的是（分数：1.00）A.调整饮食B.合理用药C.纠正脱水D.应用红霉素E.纠正电解质紊乱2.B 型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为（ ）。（分数：1.00）A.生后至 2 个月B.2 个月至 2 岁C.2 岁、5 岁D.512 岁E.12 岁3.观察各种死亡原因所占的比重大小，最好绘制的图形为（分数：1.00）A.直条图B.直方图C.圆图D.普通线图E.半对数线图4.慢性支气管炎的诊断标准是（分数：1.00）A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发

2、病持续 2 个月，连续 2 年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 2 个月，连续 3 年以上C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3 个月，连续 3 年以上并排除其他心肺疾患D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 1 个月，连续 2 年以上E.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3 个月，连续2 年并排除其他心肺疾患5.慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.肺血管阻力增加B.气道梗阻C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症E.血粘度增加6.右心衰竭时，组织液生成增加而出现水肿的主要原因是（ ）。（分数：1.00）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织

3、液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻7.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（ ）。（分数：1.00）A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体8.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是（分数：1.00）A.肉碱B.CoAC.ACPD.草酰乙酸E.丙二酰 CoA9.下列哪项反映大叶性肺炎的病变实质（ ）。（分数：1.00）A.肺的化脓性炎症B.肺的出血性炎症C.肺的肉质变D.肺泡的纤维素性炎症E.以上都不是10.医患关系是一种（分数：1.00）A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.单纯的技术关系E.陌生人关

4、系11.在等容收缩期，心脏各瓣膜的功能状态是（ ）。（分数：1.00）A.房室瓣关闭，半月瓣开放B.房室瓣开放，半月瓣关闭C.房室瓣关闭，半月瓣关闭D.房室瓣开放，半月瓣开放E.二尖瓣关闭，三尖瓣开放12.磷脂酰肌醇 4，5 一二磷酸可为下列哪一种酶水解成甘油二酯和 1，4，5 一三磷酸肌醇（分数：1.00）A.磷脂酶 A1B.磷脂酶 A2C.磷脂酶 BD.磷脂酶 CE.磷脂酶 D13.关于骨产道异常，以下哪项正确（分数：1.00）A.骨产道异常指骨盆径线过长或过短B.骨产道异常指骨盆形态异常C.骨产道异常指骨盆径线过短或骨盆形态异常D.骨产道异常只有在分娩时才能发现和处理E.骨产道异常主要影

5、响产妇，对胎儿无危害14.关于胆石症，下列哪项是正确的?（分数：1.00）A.肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石C.胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状D.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石E.肝外胆管结石占全部胆石的 10，多位于肝总管或胆总管上段15.下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗（分数：1.00）A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.阑尾脓肿D.阑尾穿孔E.阑尾周围脓肿16.引起腹膜炎的细菌最多见的是（分数：1.00）A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.产气杆菌E.变形杆菌17.下列哪种为产热营养素（分数：1.00）A.维生素B.碳水化合

6、物C.矿物质D.水E.纤维素18.对以下卵巢上皮癌，血清 CAl25 检测值最具有特异性意义的是（分数：1.00）A.粘液性癌B.浆液性腺癌C.内膜样癌D.未分化癌E.透明细胞癌19.关于雌激素的生理作用，以下哪项错误（分数：1.00）A.促使子宫发育，使子宫收缩力增强B.加强输卵管节律性收缩的振幅C.促使乳腺管增生、乳腺发育D.通过中枢神经系统有升温作用E.促进钠和水的潴留20.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人，应当依法采取的措施是（分数：1.00）A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊E.请示当地卫生局依法处理21.局麻药中毒反应的原因中，下列哪一项是

7、错误的（ ）。（分数：1.00）A.超过一次最大剂量B.危重、虚弱、不能耐受通用剂量的病人C.对局部麻醉药过敏D.麻醉药误入血管E.局部麻醉药内未加入肾上腺素，因此吸收加快22.生理情况下影响收缩压的主要因素是（ ）。（分数：1.00）A.心率的变化B.每搏输出量的变化C.外周阻力的变化D.循环血量的变化E.大动脉管壁弹性的变化23.桡骨远端 ColIes 骨折手法复位后，应固定于（分数：1.00）A.掌屈尺偏位B.背屈尺偏位C.掌屈桡偏位D.背屈桡偏位E.极度旋后位24.下列哪项实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期（ ）。（分数：1.00）A.胆固醇常低于正常B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基

8、转移酶(AST)活力常增高C.血清 MAO 增高D.凝血酶原时间延长，注射维生素 K 可以纠正E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高25.16 个月6 岁小儿正常 Hb 值的低限是（ ）。（分数：1.00）A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L26.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫（分数：1.00）A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶 1 神经根E.骶 2 神经根27.在下列各项中，不属于病人道德义务的是（分数：1.00）A.配合医学生实习B.支持医学科研C.不能对医生的诊断提出质疑D.支付医疗费用E.尊重医务人员的劳动

9、28.治疗和预防流行性脑脊髓膜炎的首选药是（ ）。（分数：1.00）A.磺胺嘧啶银盐B.磺胺嘧啶C.四环素D.链霉素E.磺胺2，6二甲氧嘧啶29.股骨颈骨折内收型其 Pauwet 角度是（分数：1.00）A.大于 50 度B.小于 50 度C.小于 40 度D.小于 30 度E.等于 30 度30.下列各项中不符合肺心病体征的是（ ）。（分数：1.00）A.颈静脉怒张B.肝颈静脉逆流征阳性C.心脏浊音界向左下扩大D.剑突下示心脏搏动E.肺动脉瓣区第二心音亢进31.心室肌的有效不应期较长，一直持续到（分数：1.00）A.收缩期开始B.收缩期中间C.舒张期开始后D.舒张中后期E.舒张期结束32.能

10、阻断组胺 H2 受体且不良反应较少的药物是（分数：1.00）A.西咪替丁B.氯苯拉敏C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.哌仑西平33.下列选项不是医疗服务所具有的特征的是（ ）。（分数：1.00）A.社会性B.相对稳定性C.可操作性D.可调节性E.个性与共性的统一34.主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是（ ）。（分数：1.00）A.外周动脉硬化B.回心血量增加C.心输出量增大D.收缩压增高、舒张压下降E.中小动脉弹性增加35.诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是（ ）。（分数：1.00）A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B.心尖搏动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.心前区痛D.呼吸困难E.

11、心包摩擦音36.大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是（分数：1.00）A.大便常规镜检B.肛门直肠指检及直肠镜检查C.乙状结肠镜D.纤维结肠镜E.钡灌肠37.属于骨盆狭窄的径线是（ ）。（分数：1.00）A.髂棘间径 24cmB.骶耻外径 19cmC.骨盆人口前后径 10cmD.坐骨棘间径 l0cmE.坐骨结节间径 7.5cm，出口后矢状径 8cm38.哪种病人不需使用肠外营养?（分数：1.00）A.短肠综合征B.溃疡性结肠炎长期腹泻C.胆囊造瘘术后D.坏死性胰腺炎E.癌肿化疗致严重呕吐39.流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括（ ）。（分数：1.00）A.蛛网膜下腔积脓B

12、.神经细胞变性坏死C.淋巴细胞和单核细胞浸润形成血管套D.软化灶形成E.小胶质细胞结节形成40.急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处是（分数：1.00）A.浮肿、少尿、高血压B.中度贫血C.肾功能迅速恶化D.持续尿少E.持续无尿41.关于感染性心内膜炎，下列哪项正确?（分数：1.00）A.多见于老年患者B.心内赘生物多附着于右心耳内C.血培养阴性可排除该病D.心脏杂音的性质和强度可发生突变E.不侵犯脑膜42.溃疡病急性穿孔最有诊断意义的是（ ）。（分数：1.00）A.腹痛突然加重B.出现腹膜炎体征C.肠鸣音减弱或消失D.休克征象E.气腹征43.反 Colles 骨折(Smith 骨折)的典型移

13、位是（分数：1.00）A.远侧端向掌侧桡侧移位B.远侧端向掌侧尺侧移位C.远侧端向背侧桡侧移位D.近侧端向掌侧桡侧移位E.近侧端旋转移位44.吗啡不用于慢性钝痛是因为（分数：1.00）A.治疗量就能抑制呼吸B.连续多次应用易成瘾C.对钝痛的效果欠佳D.引起体位性低血压E.引起便秘和尿潴留45.下列哪一心音可作为心室收缩期开始的标志（分数：1.00）A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.主动脉瓣关闭音46.引起颅内压增高的原因，不包括（分数：1.00）A.颅脑损伤B.颅内肿瘤C.颅内感染D.脑血管疾病E.脑萎缩47.6 个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为（分数：1.00）A.慢性

14、腹泻B.钩虫病C.生长发育快D.未及时添加含铁丰富食物E.铁不足48.下列不适于心理治疗的是（分数：1.00）A.神经症B.行为障碍C.心身疾病D.重症精神障碍的急性期E.某些慢性病患者的恢复期49.下列化合物不属于糖异生的原料的是（分数：1.00）A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸50.不属于思维形式障碍的是（分数：1.00）A.思维散漫B.赘述症C.持续语言D.思维中断E.思维化声51.在发展中国家，二尖瓣关闭不全最常见的病因是（分数：1.00）A.二尖瓣脱垂B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环钙化E.冠心病52.医生行使干涉权不是针对（分数：1.00）A.病人自主要

15、求易诊时B.精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗C.需要进行隔离的传染病患者D.人体实验出现高度危险时而中止实验E.危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相53.治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物是（分数：1.00）A.速尿(呋塞米)B.低分子右旋糖酐C.白蛋白D.肾上腺皮质激素E.细胞毒药物54.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（分数：1.00）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒55.乙胺丁醇抗结核作用特点是（分数：1.00）A.只对细胞内结核杆菌有杀菌作用B.只对细胞外结核杆菌有杀菌作用C.对细胞内、外结核杆菌均有杀菌作用D

16、.主要与链霉素合用E.为二线抗结核药56.小儿急性感染性喉炎特征是（分数：1.00）A.发热B.犬吠样咳嗽C.鼻塞D.呼气性呼吸困难E.呼吸快57.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（分数：1.00）A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙58.关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误（分数：1.00）A.多发生在葡萄胎术后 6 个月内B.葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常C.葡萄胎术后 8 周 HCG 下降不满意或又升高D.早期以血性转移为主E.有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点59.标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数（分数：1.00）A.系统

17、误差越大B.可靠程度越大C.抽样误差越大D.可比性越差E.变量值的离散程度越大60.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是（分数：1.00）A.窒息B.宫内感染C.肺表面活性物质缺乏D.吸入羊水E.体温过低61.关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的?（分数：1.00）A.各种消化性溃疡均有癌变可能B.癌变发生于溃疡边缘C.癌变率可达 l以上D.症状经严格的 4 周内科治疗无改善E.癌变率与年龄无关62.门脉高压症手术治疗的主要目的是（分数：1.00）A.止血或防止出血B.消除腹水C.消除脾亢D.根除肝损害E.改善消化功能63.病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱_无章的、不属于自己思想的陌生内

18、容，此症状是（分数：1.00）A.强制性思维B.思维散漫C.强迫性思维D.思维奔逸E.被洞悉感64.大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是（分数：1.00）A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增大C.动脉血压升高D.近球小管渗透压增高E.血管紧张素减少65.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（分数：1.00）A.急性高热、惊厥、昏迷B.剧烈头痛、呕吐、抽搐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显升高E.脑脊液中检出化脓性细菌66.急性肾功能衰竭无尿是指成人每 24h 尿量（ ）。（分数：1.00）A.无尿B.120gL BHb(1).6 岁小儿轻度贫血的诊断指标是（分数：5.50）A.B.C.D.(

19、2).8 岁小儿重度贫血的诊断指标是（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.（以下 2 题共用备选答案） A7脱氢胆固醇 B麦角骨化醇 C维生素 D3 D25羟胆骨化醇 E1，25二羟胆骨化醇 （分数：11.00）(1).经肝脏羟化后的维生素 D 称（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).经肾脏羟化后的维生素 D 称（ ）。（分数：5.50）A.B.C.D.E.A再生障碍性贫血 B巨幼细胞性贫血 C缺铁性贫血 D慢性失血性贫血 E海洋性贫血 （分数：11.00）(1).叶酸缺乏性贫血（分数：5.50）A.B.C.D.(2).珠蛋白合成障碍性贫血（分数：5.5

20、0）A.B.C.D.E.A烂苹果味 B蒜臭味 C腥臭味 D酒味 E苦杏仁味（分数：11.00）(1).氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).有机磷农药中毒时，病人的呼吸气味可呈（分数：5.50）A.B.C.D.A肺炎球菌 B草绿色链球菌 C衣原体 D金黄色葡萄球菌 E肠球菌（分数：11.00）(1).亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（分数：5.50）A.B.C.D.(2).急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A硫酸镁静脉滴注 B哌替啶(杜冷丁)肌内注射 C肼苯达嗪静脉滴注 D甘露醇快速静脉滴注 E阿托品

21、肌内注射 （分数：11.00）(1).不协调性子宫收缩乏力首选药物是（分数：5.50）A.B.C.D.(2).妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A肺癌 B乳腺癌 C结肠癌 D皮肤癌 E四肢肉瘤 （分数：11.00）(1).可经门脉系统转移到肝的肿瘤是（分数：5.50）A.B.C.D.(2).可经椎旁静脉系统转移到骨的肿瘤是（分数：5.50）A.B.C.D.A肝肿瘤 B甲状腺肿瘤 C大肠癌 D骨肿瘤 E脑肿瘤 （分数：11.00）(1).放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).放射性核素

22、显像检查诊断阳性率较低的是（分数：5.50）A.B.C.D.A可复性疝 B难复性疝 C嵌顿性疝 D绞窄性疝 E滑疝 （分数：11.01）(1).腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为（分数：3.67）A.B.C.D.(2).腹股沟疝数年，近几月不能还纳，且逐渐增大，无痛，饮食如常，诊断为（分数：3.67）A.B.C.D.(3).疝内容物被疝环卡住不能还纳。但无动脉性循环障碍（分数：3.67）A.B.C.D.A急性链球菌感染后肾小球肾炎 B原发性肾病综合征 C隐匿性肾炎 D急进性肾炎 E狼疮性肾炎 （分数：11.00）(1).男，26 岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。B 超

23、示双肾增大。肾活检可见 70肾小球囊腔内有大新月体形成（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).女，29 岁。体检发现尿蛋白(+)，后多次复查尿常规示蛋白(+)。查体：无水肿，血压12080mmHg。B 超示双肾形态、大小正常（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 2 题共用备选答案） A淋巴转移和种植 B血行转移和淋巴转移 C直接蔓延和种植 D直接蔓延和淋巴转移 E血行转移 （分数：11.00）(1).子宫颈癌主要播散的方式（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).绒毛膜癌主要播散的方式（分数：5.50）A.B.C.D.E.A萎缩型子宫内膜 B子宫内膜腺囊型

24、增生过长 C黄体功能不全 D黄体萎缩不全 E子宫内膜非典型增生 （分数：11.01）(1).停经 3 个月后不规则阴道流血 2 个月，经血量时多时少，常见为（分数：3.67）A.B.C.D.(2).子宫内膜癌的癌前期改变是指（分数：3.67）A.B.C.D.E.(3).月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.A支气管哮喘 B支气管扩张 C慢性支气管炎、肺气肿 D支气管肺癌 E特发性肺间质纤维化（分数：11.01）(1).固定性湿哕音(大水泡音)（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).弥漫的哮鸣音，呼气相延长（分数：3.67）

25、A.B.C.D.(3).局限性哮鸣音（分数：3.67）A.B.C.D.A腹水比重6 个月 （分数：11.01）(1).急性腹泻（分数：3.67）A.B.C.D.(2).迁延性腹泻（分数：3.67）A.B.C.D.(3).慢性腹泻（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.A环丙沙星 B利福平 C多西环素 D磺胺嘧啶 E庆大霉素 （分数：11.01）(1).治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是（分数：3.67）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).有广谱抗菌作用的抗结核药物是（分数：3.67）A.B.C.D.(3).有明显的肝肠循环特点，维持时间较长的抗生素是（分数：3.67）A.B.C.D

26、.A5 年 B10 年 C15 年 D20 年 E30 年 （分数：11.00）(1).医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（分数：5.50）A.B.C.D.E.(2).医疗事故处理条例规定，对 60 周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（分数：5.50）A.B.C.D.A宫颈糜烂 B宫颈息肉 C宫颈肥大 D宫颈腺体囊肿 E慢性宫颈管炎 （分数：11.00）(1).炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿，腺体和纤维组织增生，应考虑为（分数：5.50）A.B.C.D.(2).宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，应考虑为

27、（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.A心尖部可触及舒张期震颤 B心尖搏动减弱或消失 C心尖搏动向左下移位呈抬举性 D胸骨右缘第二肋间收缩期震颤 E胸骨左缘第二肋间收缩期震颤 下列疾病最有诊断意义的体征是（分数：11.00）(1).心包积液（分数：5.50）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).主动脉瓣关闭不全（分数：5.50）A.B.C.D.（以下 3 题共用备选答案） A血胆红素浓度正常 B血胆红素浓度升高，尿中胆素原剧增，但无胆红素 C血直接和间接胆红素浓度均大幅升高 D尿三胆定性、定量完全正常 E尿胆红素阳性，陶土色粪便 （分数：11.01）(1).属肝细胞性黄疽（分数：

28、3.67）A.B.C.D.(2).属溶血性黄疸（分数：3.67）A.B.C.D.(3).属阻塞性黄疸（分数：3.67）A.B.C.D.E.A血压12 岁解析：3.观察各种死亡原因所占的比重大小，最好绘制的图形为（分数：1.00）A.直条图B.直方图C.圆图 D.普通线图E.半对数线图解析：4.慢性支气管炎的诊断标准是（分数：1.00）A.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 2 个月，连续 2 年以上B.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 2 个月，连续 3 年以上 C.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3 个月，连续 3 年以上并排除其他心肺疾患D.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 1 个月，连续

29、 2 年以上E.咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续 3 个月，连续2 年并排除其他心肺疾患解析：5.慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确?（分数：1.00）A.肺血管阻力增加B.气道梗阻 C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症E.血粘度增加解析：肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，使右心负荷加重，引起右室肥厚、扩大，导致肺心病。血粘度增加亦可加重肺动脉高压。长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损，加重右心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。6.右心衰竭时，组织液生成增加而出现水肿的主要原因是（ ）。（分数：1.00）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高 C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻解析：