【医学类职业资格】中级主管药师基础知识病理生理学-2及答案解析.doc

1、中级主管药师基础知识病理生理学-2 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、BA1/A2 型题/B(总题数：25，分数：50.00)1.MODS 最常见的病因是 A.营养不良 B.严重创伤和感染 C.输液过多 D.吸氧浓度过高 E.机体免疫力低下（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.休克初期发生的急性肾衰竭是由于 A.肾灌流不足 B.持续性肾缺血 C.肾毒素作用 D.急性肾小管坏死 E.输尿管阻塞（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.下列是监测休克输液量的最佳指标的是 A.动脉血压 B.心率 C.心排出量 D.肺动脉楔入压 E.尿量（分数：2.00）A.B.C.D.E.

2、4.选择扩血管药治疗休克应首先 A.纠正酸中毒 B.改善心脏功能 C.应用皮质激素 D.充分扩容 E.给予细胞保护剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.应首选缩血管药治疗的休克类型是 A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.pH 反常是指 A.缺血细胞乳酸生成增多造成 pH 降低 B.缺血组织酸性产物清除减少，pH 降低 C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤 D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒 E.酸中毒和碱中毒交替出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.最易发生缺血-

3、再灌注损伤的器官是 A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.胃肠道（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.黄嘌呤脱氢酶主要存在于 A.血管平滑肌细胞 B.血管内皮细胞 C.心肌细胞 D.肝细胞 E.白细胞（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.呼吸暴发是指 A.缺血-再灌注性肺损伤 B.肺通气量代偿性增强 C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加 D.线粒体呼吸链功能增加 E.呼吸中枢兴奋性增高（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.破坏核酸及染色体的主要自由基是A （分数：2.00）A.B.C.D.E.11.产生无复流现象的主要病理生理学基础是 A.中性粒细胞激活 B.钙超载 C.血管内皮细胞

4、肿胀 D.ATP 减少 E.微循环血流缓慢（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.心脏缺血-再灌注损伤时下列变化不正确的是 A.心肌舒缩功能障碍 B.ATP 减少 C.心律失常 D.磷酸肌酸增多 E.心肌超微结构损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.下列再灌注措施不适当的是 A.低压 B.低温 C.低 pH D.低钙 E.低镁（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是 A.肺动脉循环充血 B.动脉血压下降 C.心排出量降低 D.毛细血管前阻力增大 E.体循环静脉淤血（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.下列疾病可引起低输出量性心力衰竭的

5、是 A.甲状腺功能亢进 B.严重贫血 C.心肌梗死 D.脚气病(维生素 B1缺乏) E.动-静脉瘘（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.下列属于心肌向心性肥大的特征的是 A.肌纤维长度增加 B.心肌纤维呈并联性增生 C.心腔扩大 D.室壁增厚不明显 E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.下列疾病可引起左心室后负荷增大的是 A.甲状腺功能亢进 B.严重贫血 C.心肌炎 D.心肌梗死 E.高血压病（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.下列属于心力衰竭时肺循环淤血表现的是 A.肝颈静脉反流征阳性 B.夜间阵发性呼吸困难 C.下肢水肿 D.肝肿大压痛

6、 E.颈静脉怒张（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.心功能不全时，下列反应已失去代偿意义的是 A.心率加快 B.心肌肥大 C.肌源性扩张 D.红细胞增多 E.血流重分布（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.心力衰竭时，下列代偿反应主要由肾脏引起的是 A.红细胞增多 B.血流重分布 C.紧张源性扩张 D.肌红蛋白增加 E.细胞线粒体数量增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.有关呼吸衰竭的概念不正确的是 A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致 PaO2低于正常或伴有 PaO2增加的病理过程 B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为 PaO260mmHg，伴有或不伴有 PaCO25

7、0mmHg C.呼吸衰竭可分为低氧血症型(型)和低氧血症伴高碳酸血症型(型) D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有 PaCO2升高而没有 PaO2降低 E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.反映肺换气功能的最好指标是 A.PaO2和 PAO2的差值 B.PaO2 C.PAO2 D.PaCO2 E.PaCO2和 PACO2的差值（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为 A.阻塞性通气障碍 B.限制性通气障碍 C.通气血流比例失调 D.弥散障碍 E.肺内短路增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.患者

8、，溺水窒息，经抢救后血气分析结果为：pH 7.18，PaCO 2 9.9kPa(75mmHg)， （分数：2.00）A.B.C.D.E.25.患者，幽门梗阻，发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO 2 6.6kPa(50mmHg)， （分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：7，分数：40.00) A.氨与 -酮戊二酸结合生成谷氨酸 B.氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺 C.氨与胍氨酸结合生成琥珀酸 D.丙酮酸氧化脱羧 E.乙酰辅酶 A 与胆碱生成乙酰胆碱（分数：4.00）(1).使还原型辅酶(NADH)消耗增多的反应是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在

9、氨的代谢中属于耗能过程的反应是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.5-羟色胺 B.组胺 C.多巴胺 D.苯丙胺 E.去甲肾上腺素（分数：4.00）(1).苯乙醇胺的化学结构与上述何种物质相似（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).羟苯乙醇胺的化学结构与上述何种物质相似（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.硫醇 B.5-羟色胺 C.苯乙醇胺 D.苯乙胺 E.吲哚和甲基吲哚（分数：6.00）(1).色氨酸在肠道经细菌作用可产生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).能产生肝臭的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).苯丙氨酸在肠道经细菌作用可产生（分数：2.0

10、0）A.B.C.D.E. A.肌肉组织 B.消化道 C.肾脏 D.肝脏 E.神经组织（分数：4.00）(1).清除血中芳香族氨基酸的主要器官组织是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).清除血中支链氨基酸的主要器官组织是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.近曲小管 B.髓袢升支细段 C.髓袢升支粗段 D.外髓集合管 E.内髓集合管（分数：8.00）(1).Na+和水重吸收的主要部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).葡萄糖的重吸收部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对尿素通透性高、易向管外扩散的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).主动重

11、吸收 Cl-的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.等渗尿 B.少尿 C.无尿 D.夜尿 E.多尿（分数：8.00）(1).尿比重固定在 1.010 称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尿量100ml/24h 称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).尿量2000ml/24h 称为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).夜间尿量和白天尿量相近称为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.肾前性急性肾衰竭 B.肾性急性肾衰竭 C.肾后性急性肾衰竭 D.慢性肾衰竭 E.尿崩症（分数：6.00）(1).休克早期易引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2

12、).休克后期易引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).卡那霉素中毒可引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管药师基础知识病理生理学-2 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、BA1/A2 型题/B(总题数：25，分数：50.00)1.MODS 最常见的病因是 A.营养不良 B.严重创伤和感染 C.输液过多 D.吸氧浓度过高 E.机体免疫力低下（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：2.休克初期发生的急性肾衰竭是由于 A.肾灌流不足 B.持续性肾缺血 C.肾毒素作用 D.急性肾小管坏死 E.输尿管阻塞（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：3.下列

13、是监测休克输液量的最佳指标的是 A.动脉血压 B.心率 C.心排出量 D.肺动脉楔入压 E.尿量（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：4.选择扩血管药治疗休克应首先 A.纠正酸中毒 B.改善心脏功能 C.应用皮质激素 D.充分扩容 E.给予细胞保护剂（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：5.应首选缩血管药治疗的休克类型是 A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.pH 反常是指 A.缺血细胞乳酸生成增多造成 pH 降低 B.缺血组织酸性产物清除减少，pH 降低 C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸

14、中毒反而会加重细胞损伤 D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒 E.酸中毒和碱中毒交替出现（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：7.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是 A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.胃肠道（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：8.黄嘌呤脱氢酶主要存在于 A.血管平滑肌细胞 B.血管内皮细胞 C.心肌细胞 D.肝细胞 E.白细胞（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：9.呼吸暴发是指 A.缺血-再灌注性肺损伤 B.肺通气量代偿性增强 C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加 D.线粒体呼吸链功能增加 E.呼吸中枢兴奋性增高（分数：2.00）A.B.

15、C. D.E.解析：10.破坏核酸及染色体的主要自由基是A （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：11.产生无复流现象的主要病理生理学基础是 A.中性粒细胞激活 B.钙超载 C.血管内皮细胞肿胀 D.ATP 减少 E.微循环血流缓慢（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：12.心脏缺血-再灌注损伤时下列变化不正确的是 A.心肌舒缩功能障碍 B.ATP 减少 C.心律失常 D.磷酸肌酸增多 E.心肌超微结构损伤（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：13.下列再灌注措施不适当的是 A.低压 B.低温 C.低 pH D.低钙 E.低镁（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析

16、：14.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是 A.肺动脉循环充血 B.动脉血压下降 C.心排出量降低 D.毛细血管前阻力增大 E.体循环静脉淤血（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：15.下列疾病可引起低输出量性心力衰竭的是 A.甲状腺功能亢进 B.严重贫血 C.心肌梗死 D.脚气病(维生素 B1缺乏) E.动-静脉瘘（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列属于心肌向心性肥大的特征的是 A.肌纤维长度增加 B.心肌纤维呈并联性增生 C.心腔扩大 D.室壁增厚不明显 E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：17.下列疾病可引起左心室

17、后负荷增大的是 A.甲状腺功能亢进 B.严重贫血 C.心肌炎 D.心肌梗死 E.高血压病（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：18.下列属于心力衰竭时肺循环淤血表现的是 A.肝颈静脉反流征阳性 B.夜间阵发性呼吸困难 C.下肢水肿 D.肝肿大压痛 E.颈静脉怒张（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：19.心功能不全时，下列反应已失去代偿意义的是 A.心率加快 B.心肌肥大 C.肌源性扩张 D.红细胞增多 E.血流重分布（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：20.心力衰竭时，下列代偿反应主要由肾脏引起的是 A.红细胞增多 B.血流重分布 C.紧张源性扩张 D.肌红蛋白增加

18、 E.细胞线粒体数量增多（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：21.有关呼吸衰竭的概念不正确的是 A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致 PaO2低于正常或伴有 PaO2增加的病理过程 B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为 PaO260mmHg，伴有或不伴有 PaCO250mmHg C.呼吸衰竭可分为低氧血症型(型)和低氧血症伴高碳酸血症型(型) D.呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有 PaCO2升高而没有 PaO2降低 E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：22.反映肺换气功能的最好指标是 A.PaO2和 PAO2的差值 B.PaO2

19、 C.PAO2 D.PaCO2 E.PaCO2和 PACO2的差值（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：23.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为 A.阻塞性通气障碍 B.限制性通气障碍 C.通气血流比例失调 D.弥散障碍 E.肺内短路增加（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：24.患者，溺水窒息，经抢救后血气分析结果为：pH 7.18，PaCO 2 9.9kPa(75mmHg)， （分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：25.患者，幽门梗阻，发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO 2 6.6kPa(50mmHg)， （分数：2.00）A.B. C.D.E.解

20、析：二、B 型题(总题数：7，分数：40.00) A.氨与 -酮戊二酸结合生成谷氨酸 B.氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺 C.氨与胍氨酸结合生成琥珀酸 D.丙酮酸氧化脱羧 E.乙酰辅酶 A 与胆碱生成乙酰胆碱（分数：4.00）(1).使还原型辅酶(NADH)消耗增多的反应是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).在氨的代谢中属于耗能过程的反应是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析： A.5-羟色胺 B.组胺 C.多巴胺 D.苯丙胺 E.去甲肾上腺素（分数：4.00）(1).苯乙醇胺的化学结构与上述何种物质相似（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).羟苯乙醇胺的化

21、学结构与上述何种物质相似（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.硫醇 B.5-羟色胺 C.苯乙醇胺 D.苯乙胺 E.吲哚和甲基吲哚（分数：6.00）(1).色氨酸在肠道经细菌作用可产生（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).能产生肝臭的物质是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).苯丙氨酸在肠道经细菌作用可产生（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.肌肉组织 B.消化道 C.肾脏 D.肝脏 E.神经组织（分数：4.00）(1).清除血中芳香族氨基酸的主要器官组织是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).清除血中支链氨基酸的主要器

22、官组织是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.近曲小管 B.髓袢升支细段 C.髓袢升支粗段 D.外髓集合管 E.内髓集合管（分数：8.00）(1).Na+和水重吸收的主要部位是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).葡萄糖的重吸收部位是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).对尿素通透性高、易向管外扩散的部位是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).主动重吸收 Cl-的部位是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.等渗尿 B.少尿 C.无尿 D.夜尿 E.多尿（分数：8.00）(1).尿比重固定在 1.010 称为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).尿量100ml/24h 称为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).尿量2000ml/24h 称为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).夜间尿量和白天尿量相近称为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.肾前性急性肾衰竭 B.肾性急性肾衰竭 C.肾后性急性肾衰竭 D.慢性肾衰竭 E.尿崩症（分数：6.00）(1).休克早期易引起（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).休克后期易引起（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).卡那霉素中毒可引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：