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【医学类职业资格】中级主管药师(专业知识)-试卷32及答案解析.doc

1、中级主管药师(专业知识)-试卷 32 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:69,分数:138.00)1.氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是(分数:2.00)A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活B.与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制D.与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用E.与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄2.阿托品用于全身麻醉前给药其目的是(分数:2.00)A.减少呼吸道腺体分泌B.增强麻醉效果C.预防血压过低D.辅助骨骼肌松弛E.中枢抑制3.下列不属于非甾体抗炎药的是(分数:2.00)A.

2、氟比洛芬B.酮洛芬C.甲芬那酸D.布洛芬E.巴氯芬4.下列抗胆碱药具有中枢抑制作用的是(分数:2.00)A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.后马托品E.托吡卡胺5.下列描述去甲肾上腺素的效应正确的是(分数:2.00)A.心脏兴奋,皮肤黏膜血管收缩B.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张C.中枢兴奋D.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大E.心脏抑制、支气管平滑肌松弛6.下列有关肾上腺素的作用描述错误的是(分数:2.00)A.皮肤、黏膜血管收缩强烈B.心脏兴奋C.肾血管扩张D.骨骼肌血管扩张E.冠状血管舒张7.不属于普萘洛尔的作用是(分数:2.00)A.阻断 1 受体,抑制心脏B.减慢心率C.降低血压D.减

3、少心肌耗氧量E.直接扩张血管产生降压作用8.以下不属于 受体阻断药的适应证的是(分数:2.00)A.心律失常B.心绞痛C.室上性心动过速D.轻中度高血压E.哮喘9.苯巴比妥作用时间长是因为(分数:2.00)A.肠肝循环B.药物排泄速度慢C.代谢产物在体内蓄积D.经。肾小管再吸收E.药物吸收速度慢10.巴比妥类药物中毒死亡的原因主要是(分数:2.00)A.肝功能损害B.心脏功能衰竭C.中枢神经系统深度抑制D.呼吸中枢麻痹E.肾衰竭11.三叉神经痛的首选药是(分数:2.00)A.哌替啶B.苯巴比妥C.阿司匹林D.卡马西平E.苯妥英钠12.下列有关丙米嗪作用的叙述错误的是(分数:2.00)A.有明显

4、的抗抑郁作用B.升高血糖C.对更年期抑郁症疗效较好D.可阻断 M 受体产生阿托品样作用E.有奎尼丁样作用13.下列有关氯丙嗪的作用叙述正确的是(分数:2.00)A.治疗剂量镇静安定,大剂量麻醉B.对精神病无根治作用,需长期用药C.对精神病有根治作用,不产生耐受D.有镇静安定作用,小剂量可引起麻醉E.不良反应极少,且对精神病有根治作用14.金刚烷胺治疗震颤麻痹的作用机制主要是(分数:2.00)A.在中枢转化为多巴胺B.中枢 M 受体阻断作用C.抑制多巴胺释放D.促进多巴胺释放E.增加 GABA 的作用15.以下不是吗啡的禁忌证的是(分数:2.00)A.妇女分娩止痛B.支气管哮喘C.肝功能严重受损

5、D.心源性哮喘E.肺心病16.烯丙吗啡和纳洛酮均属于(分数:2.00)A.非麻醉性镇痛药B.中枢镇咳药C.中枢兴奋药D.麻醉性镇痛药E.麻醉性镇痛药的拮抗药17.下列情况能用哌替啶而不能用吗啡的是(分数:2.00)A.癌症疼痛B.剧烈咳嗽C.泄泻D.人工冬眠E.心源性哮喘18.重组 t-PA 属于(分数:2.00)A.抗血小板药B.纤维蛋白溶解药C.抗贫血药D.升高白细胞药E.抗凝血药19.阿司匹林应用时不会出现的副作用是(分数:2.00)A.恶心、呕吐B.凝血障碍C.过敏反应D.头痛、眩晕E.机体脱水20.下列属于普鲁卡因胺的主要用途是(分数:2.00)A.心房颤动B.心房扑动C.室上性心动

6、过缓D.室性心律失常E.房性期前收缩21.临床应用地高辛时须进行治疗药物监测的主要原因是(分数:2.00)A.治疗窗太宽B.治疗窗目前还不明确C.排泄差异大D.治疗窗太窄E.没有治疗窗22.以下不是氧氟沙星适应证的(分数:2.00)A.链球菌性咽炎B.淋球菌尿道炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.痢疾E.结核病23.下列用药不会出现首过效应的是(分数:2.00)A.哌替啶B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油(舌下给药)D.美托洛尔E.利多卡因24.不属于硝酸异山梨酯(消心痛)的禁忌证的是(分数:2.00)A.眼内压高者B.脑出血C.颅内压增高D.直立性低血压E.严重的心肌缺血25.不属于硝酸甘油的禁忌证的是(分数

7、:2.00)A.脑血栓形成B.眼内压升高C.颅内压增高D.脑出血E.严重直立性低血压26.易引起踝部水肿的抗高血压药是(分数:2.00)A.维拉帕米B.粉防己碱C.普萘洛尔D.硝苯地平E.哌唑嗪27.属于 ACE 抑制药的药物是(分数:2.00)A.维拉帕米B.卡托普利C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.氯沙坦28.半衰期最长的钙离子拮抗药是(分数:2.00)A.非洛地平B.维拉帕米C.地尔硫革D.尼群地平E.氨氯地平29.不属于呋塞米的作用(分数:2.00)A.利尿作用迅速而短暂B.可引起水与电解质紊乱C.抑制髓襻升支粗段部位的 Na + -K + -2Cl - 同向转运系统D.迅速解除左心衰竭所致急性

8、肺水肿E.抑制近曲小管 Na + 、Cl - 再吸收30.以下属于氢氯噻嗪的适应证的是(分数:2.00)A.轻、中度高血压B.高血压兼有高尿酸血症者C.高血压兼有糖尿病者D.高血压兼有高脂血症者E.口服强心苷患者的高血压31.下列描述肝素的抗凝作用特点正确的是(分数:2.00)A.仅在体内有效B.仅在体外有效C.在体内、体外均有抗凝作用D.作用缓慢E.必须同时服用维生素 K 辅助32.下列抗溃疡药物作用机制是抑制胃酸分泌的是(分数:2.00)A.氢氧化铝B.西咪替丁C.甘珀酸(生胃酮)D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)33.H 2 受体阻断药的临床主要用途(分数:2.00)A.抗过敏B

9、.呕吐C.消化道溃疡D.镇静E.晕动症34.以下描述乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制正确的是(分数:2.00)A.恶心性祛痰作用,反射性引起呼吸道分泌增加,使痰稀释易咳出B.增强呼吸道纤毛运动,促使痰液易于排出C.使呼吸道分泌的总痰液量降低D.用药后使痰量逐渐减少,故可称为消痰药E.能裂解糖蛋白多肽链中的二硫键,使痰黏稠度降低,易于咳出35.以下药物没有平喘作用的是(分数:2.00)A.去甲肾上腺素B.倍氯米松C.氨茶碱D.麻黄碱E.酮替芬36.属于组胺受体阻断药,并被用作镇静药或者麻醉辅助药的吩噻嗪衍生物是(分数:2.00)A.普罗吩胺B.异丙嗪C.甲吡咯嗪D.氯丙嗪E.苯海拉明37.麦角新碱临床

10、不宜用于催产和引产的原因是(分数:2.00)A.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底B.作用比缩宫素强大而持久,易致子宫强直性收缩C.口服吸收慢而不完全,难以达到有效浓度D.作用比缩宫素弱且服用不方便E.临床疗效差38.不属于糖皮质激素的药理作用的是(分数:2.00)A.抗炎作用B.抗休克作用C.酶抑制作用D.抗内毒素作用E.抗过敏作用39.甲硫氧嘧啶的作用机制是(分数:2.00)A.抑制促甲状腺释放激素的分泌B.抑制甲状腺激素的生物合成C.直接损害甲状腺组织D.抑制甲状腺摄碘E.抑制甲状腺激素的释放40.以下属格列齐特(达美康)的正确作用机制是(分数:2.00)A.促进葡萄糖合成糖原B.增强机体

11、对胰岛素的敏感性C.增强肌肉组织糖的无氧酵解D.拮抗胰高血糖素作用E.刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素41.作用机制是选择性激活过氧化酶增殖体激活 r(PPAR-r)受体的药物是(分数:2.00)A.甲苯磺丁脲B.罗格列酮C.格列喹酮D.多奈哌齐E.苯乙双胍42.硫脲类药物最常见的不良反应是(分数:2.00)A.过敏反应B.胃肠道反应C.凝血功能障碍D.肾功能减退E.耳毒性43.下列对细菌耐药性的叙述错误的是(分数:2.00)A.原来敏感的细菌对药物不再敏感B.耐药菌的产生和增加将对人类形成严重威胁C.耐药菌的产生与长期使用或滥用某种药物有关D.耐药性的传播是通过质粒遗传的E.药物抗菌谱的改变可导

12、致耐药性的产生44.使磺胺类药物尿排泄减少的药物是(分数:2.00)A.甲氧苄啶(TMP)B.氯化铵C.碳酸氢钠D.氨苄西林E.异帕米星45.竞争性对抗磺胺药的物质是(分数:2.00)A.GABAB.PABAC.TMPD.DNAE.ACA46.有关氨苄西林特点的描述错误的是(分数:2.00)A.耐酸可口服吸收B.注射剂较易引起过敏反应C.对产酶金黄色葡萄球菌有效D.广谱青霉素,对革兰阴性菌作用较强E.对铜绿假单胞菌无效47.属于 -内酰胺酶抑制药的是(分数:2.00)A.氨苄西林B.头孢噻吩C.盐酸米诺环素D.克拉维酸E.阿米卡星48.有关青霉素的抗菌作用描述正确的是(分数:2.00)A.对静

13、止期细菌作用强B.为速效抑菌药C.对繁殖期细菌作用强D.通过影响叶酸合成而抑制细菌繁殖E.通过影响细菌蛋白质合成而抗菌49.能抗铜绿假单胞菌的头孢菌素是(分数:2.00)A.头孢哌酮B.头孢曲松C.头孢克洛D.头孢噻吩E.头孢呋辛50.下列有关克拉维酸钾的应用错误的是(分数:2.00)A.本品有酶抑制作用B.本品与阿莫西林合用,抗菌作用明显增强C.阿莫西林与本品的比例最常用的为 4:1 和 2:1D.本品因是钾盐不适用于注射给药E.本品在某种程度上解决了青霉素耐药性问题51.红霉素与林可霉素舍用可以(分数:2.00)A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少毒副作用D.增加药物的吸收和有效利用E.

14、相互竞争结合部位,产生拮抗作用52.可导致胎儿永久性聋及肾损害的药物是(分数:2.00)A.奎尼丁B.硫脲类药物C.氨基糖苷类药物D.噻嗪类药物E.乙酰水杨酸类53.氯霉素最严重的不良反应是(分数:2.00)A.消化道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.肝毒性E.过敏反应54.仅能用于浅表抗真菌的药物是(分数:2.00)A.特比萘芬B.酮康唑C.两性霉素 BD.制霉菌素E.伊曲康唑55.可产生球后视神经炎的抗结核药是(分数:2.00)A.乙胺丁醇B.对氨水杨酸C.利福定D.异烟肼E.链霉素56.抗结核杆菌作用弱,可延缓细菌耐药性产生,常需与其他抗结核菌药合用的是(分数:2.00)A.异烟肼B.利福

15、平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.链霉素57.抗阿米巴药物中毒性最大的是(分数:2.00)A.甲硝唑B.巴龙霉素C.氯碘喹啉D.氯喹E.依米丁58.下列药物中有驱蛔虫作用的是(分数:2.00)A.吡喹酮B.哌嗪C.噻替哌D.氯喹E.甲硝唑59.抗肿瘤机制是直接影响和破坏 DNA 结构及功能的药物是(分数:2.00)A.环磷酰胺B.硫唑嘌呤C.门冬酰胺D.新霉素E.长春碱60.丝裂霉素主要用于(分数:2.00)A.疱疹病毒感染B.恶性肿瘤C.衣原体和支原体感染D.真菌感染E.铜绿假单胞菌感染61.下列药物中先经过肝解毒或代谢后再由肾排泄的是(分数:2.00)A.四环素B.红霉素C.青霉素D.苯唑

16、西林E.头孢曲松62.氯化钾、氯化钠、氯化钙依一定比例制成的等张溶液是(分数:2.00)A.朵贝尔溶液B.极化液C.林格溶液D.泰能E.卢戈液63.可用于解救砒霜中毒的是(分数:2.00)A.乙二胺四乙酸二钠B.乙二胺四乙酸钙钠C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.二巯丙醇64.下列抗菌药物中对胎儿最安全的是(分数:2.00)A.青霉素B.红霉素C.喹诺酮类D.链霉素E.氯霉素65.黄体酮属哪一类甾体药物(分数:2.00)A.甲状腺激素B.孕激素C.前列腺素D.肾上腺素E.肽类激素66.按照抗肿瘤作用机制和来源分类,巯嘌呤属于(分数:2.00)A.烷化剂B.抗代谢物C.抗生素D.激酶抑制剂E.微管蛋白抑

17、制剂67.复方磺胺甲嗯唑的处方成分药是(分数:2.00)A.磺胺嘧啶+克拉维酸B.磺胺甲嚼唑+丙磺舒C.磺胺甲嚼唑+舒巴坦D.磺胺甲嚼唑+甲氧苄啶E.磺胺嘧啶+甲氧苄啶68.维生素 C 具有还原性是因分子中存在(分数:2.00)A.氨基B.羰基C.环己烯基D.烯二醇E.内酯69.中国药典中葡萄糖的含量测定方法为(分数:2.00)A.络合滴定法B.HPLC 法C.紫外分光光度法D.中和法E.旋光法二、B1 型题(总题数:4,分数:40.00)A/延长动作电位时程的药物 B/具有交感神经抑制作用的抗高血压药 C/第一个开发的钙离子拮抗药 D/主要用于治疗心力衰竭的药 E/对磷酸二酯酶有特异性抑制作

18、用的药(分数:10.00)(1).胺碘酮(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).维拉帕米(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可乐定(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).地高辛(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).氨力农(分数:2.00)A.B.C.D.E.A/青霉素 B/四环素 C/利福平 D/卡那霉素 E/氯霉素(分数:10.00)(1).对结核杆菌、麻风杆菌可发挥杀菌作用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).抑制骨髓造血功能的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).可致牙齿黄染的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).

19、对听觉功能有损害的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).可致过敏性休克的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A/呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可致 B/氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致 C/滥用抗生素可导致 D/两性霉素 B 因引起远曲小管坏死而致 E/维生素 AD 系脂溶性,摄入过多可致(分数:10.00)(1).高尿酸血症(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).突发性耳聋(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).厌食、激动、皮肤瘙痒等(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).耐药菌株迅速出现,变态反应发生率提高(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).肾

20、功能损害(分数:2.00)A.B.C.D.E.A/氨苄西林 B/多黏菌素 C/罗红霉素 D/氧氟沙星 E/磺胺类(分数:10.00)(1).影响细菌胞质膜的功能(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).抑制细菌叶酸代谢(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).干扰细菌细胞壁合成(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).抑制细菌核酸代谢(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).抑制细菌蛋白质的合成(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数:11,分数:22.00)70.有关乳酶生的作用描述正确的是(分数:2.00)A.为活的乳酸菌干燥制剂B.可用于腹胀、消化不良及

21、小儿消化不良性腹泻C.在肠内抑制蛋白质腐败D.宜与抗酸药合用E.不宜与抗菌药合用71.下列给药方式可避开首过效应的有(分数:2.00)A.肌内注射B.静脉注射C.皮下注射D.口服E.舌下含化72.属于喹诺酮类的有(分数:2.00)A.氨苄西林B.头孢哌酮C.吡哌酸D.环丙沙星E.诺氟沙星73.用药前需做皮试的药物是(分数:2.00)A.普鲁卡因B.青霉素C.庆大霉素D.四环素E.左氧氟沙星74.以下属于药物的“三致”反应的是(分数:2.00)A.致残B.致盲C.致畸D.致癌E.致突变75.散瞳药包括(分数:2.00)A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.阿托品D.后马托品E.去氧肾上腺素76.以下疾病

22、用阿托品治疗时,用量可不受极量限制(分数:2.00)A.感染性休克B.有机磷酸酯类中毒C.胆痉挛绞痛D.胃肠痉挛E.肾痉挛绞痛77.预防青霉素出现过敏性休克的措施正确的有(分数:2.00)A.青霉素注射液需现配现用B.避免局部应用C.避免与注射其他药物的注射器混用D.避免在过分饥饿情况下注射青霉素E.详细问病史,用药前做皮试78.以下属于利尿药的有(分数:2.00)A.哌唑嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.垂体后叶素E.呋塞米79.以下药物属于抗高血压药的有(分数:2.00)A.钙通道阻滞药B.交感神经抑制药C.血管紧张素转化酶抑制药D.血管扩张药E.利尿药80.以下因素会影响到药物作用的有(分数:

23、2.00)A.反复用药B.患者年龄C.患者性别D.给药剂量高低E.给药方式中级主管药师(专业知识)-试卷 32 答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:69,分数:138.00)1.氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是(分数:2.00)A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活 B.与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱能受体结合,使其不受磷酸酯类抑制D.与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用E.与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄解析:解析:氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是:与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后,可恢复胆碱酯酶活性:直

24、接与体内游离的有机磷酸酯结合,生成无毒的磷酰化解磷定排出体外。2.阿托品用于全身麻醉前给药其目的是(分数:2.00)A.减少呼吸道腺体分泌 B.增强麻醉效果C.预防血压过低D.辅助骨骼肌松弛E.中枢抑制解析:解析:阿托品属 M 受体阻断药,能抑制腺体分泌,对涎腺和汗腺最敏感,阿托品用于全身麻醉前给药其目的是为了减少呼吸道腺体的分泌,防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。3.下列不属于非甾体抗炎药的是(分数:2.00)A.氟比洛芬B.酮洛芬C.甲芬那酸D.布洛芬E.巴氯芬 解析:4.下列抗胆碱药具有中枢抑制作用的是(分数:2.00)A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱 D.后马托品E.托吡卡胺解析

25、:5.下列描述去甲肾上腺素的效应正确的是(分数:2.00)A.心脏兴奋,皮肤黏膜血管收缩 B.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张C.中枢兴奋D.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大E.心脏抑制、支气管平滑肌松弛解析:6.下列有关肾上腺素的作用描述错误的是(分数:2.00)A.皮肤、黏膜血管收缩强烈B.心脏兴奋C.肾血管扩张 D.骨骼肌血管扩张E.冠状血管舒张解析:7.不属于普萘洛尔的作用是(分数:2.00)A.阻断 1 受体,抑制心脏B.减慢心率C.降低血压D.减少心肌耗氧量E.直接扩张血管产生降压作用 解析:8.以下不属于 受体阻断药的适应证的是(分数:2.00)A.心律失常B.心绞痛C.室上性心动过速

26、D.轻中度高血压E.哮喘 解析:9.苯巴比妥作用时间长是因为(分数:2.00)A.肠肝循环B.药物排泄速度慢C.代谢产物在体内蓄积D.经。肾小管再吸收 E.药物吸收速度慢解析:解析:苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄,经肾排泄时可被肾小管再吸收。10.巴比妥类药物中毒死亡的原因主要是(分数:2.00)A.肝功能损害B.心脏功能衰竭C.中枢神经系统深度抑制D.呼吸中枢麻痹 E.肾衰竭解析:解析:巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。抢救措施包括:洗胃、导泄等,排除毒物;呼吸中枢兴奋药、碱化尿液,促进药物自脑、血液和尿液的排泄。11.三叉神经痛的首选药是(分数:2

27、.00)A.哌替啶B.苯巴比妥C.阿司匹林D.卡马西平 E.苯妥英钠解析:解析:卡马西平可用于治疗外周神经痛,如三叉神经痛和舌咽神经痛,其疗效优于苯妥英钠。12.下列有关丙米嗪作用的叙述错误的是(分数:2.00)A.有明显的抗抑郁作用B.升高血糖 C.对更年期抑郁症疗效较好D.可阻断 M 受体产生阿托品样作用E.有奎尼丁样作用解析:解析:丙米嗪的药理作用有:有明显的抗抑郁作用,用于各型抑郁症;阻断 M 受体,产生阿托品样作用;直立性低血压及心律失常。其不良反应包括:有较明显的阿托品样作用;可引起实性心动过速、直立性低血压、心律失常;有镇静作用;长期大剂量用药突然停药,可出现焦虑、失眠、恶心、呕

28、吐、兴奋等症状,过量可引起急性中毒。13.下列有关氯丙嗪的作用叙述正确的是(分数:2.00)A.治疗剂量镇静安定,大剂量麻醉B.对精神病无根治作用,需长期用药 C.对精神病有根治作用,不产生耐受D.有镇静安定作用,小剂量可引起麻醉E.不良反应极少,且对精神病有根治作用解析:解析:氯丙嗪具有抗精神病作用和镇静安定作用,大剂量也不引起麻醉,主要治疗精神分裂症,必须长期服用维持疗效,减少复发。14.金刚烷胺治疗震颤麻痹的作用机制主要是(分数:2.00)A.在中枢转化为多巴胺B.中枢 M 受体阻断作用C.抑制多巴胺释放D.促进多巴胺释放 E.增加 GABA 的作用解析:解析:金刚烷胺与左旋多巴合用可增

29、强疗效,降低左旋多巴的不良反应。其机制主要是促使纹状体中残存的完整多巴胺能神经元释放多巴胺,抑制多巴胺的再摄取,直接激动多巴胺受体,并具有较弱的抗胆碱作用。15.以下不是吗啡的禁忌证的是(分数:2.00)A.妇女分娩止痛B.支气管哮喘C.肝功能严重受损D.心源性哮喘 E.肺心病解析:16.烯丙吗啡和纳洛酮均属于(分数:2.00)A.非麻醉性镇痛药B.中枢镇咳药C.中枢兴奋药D.麻醉性镇痛药E.麻醉性镇痛药的拮抗药 解析:解析:纳洛酮、烯丙吗啡为阿片受体竞争性拮抗药。临床用于阿片类药物急性中毒解救,可反转呼吸抑制。17.下列情况能用哌替啶而不能用吗啡的是(分数:2.00)A.癌症疼痛B.剧烈咳嗽

30、C.泄泻D.人工冬眠 E.心源性哮喘解析:解析:哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂,用于人工冬眠。18.重组 t-PA 属于(分数:2.00)A.抗血小板药B.纤维蛋白溶解药 C.抗贫血药D.升高白细胞药E.抗凝血药解析:解析:组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(tPA)属于纤维蛋白溶解药,激活纤溶酶,促进纤维蛋白溶解,也称血栓溶解药。19.阿司匹林应用时不会出现的副作用是(分数:2.00)A.恶心、呕吐B.凝血障碍C.过敏反应D.头痛、眩晕E.机体脱水 解析:解析:阿司匹林的不良反应包括:胃肠道反应。最常见,溃疡病禁用。凝血障碍。严重肝损害、低凝血酶原血症及维生素 K 缺乏者禁用。变态反应,如“阿司

31、匹林哮喘”。水杨酸反应。头痛、眩晕等。瑞夷(Reve)综合征。20.下列属于普鲁卡因胺的主要用途是(分数:2.00)A.心房颤动B.心房扑动C.室上性心动过缓D.室性心律失常 E.房性期前收缩解析:解析:普鲁卡因胺药理作用与奎尼丁相似但较弱,无明显的抗胆碱作用和阻断 a 受体作用。临床主要用于室性心律失常。21.临床应用地高辛时须进行治疗药物监测的主要原因是(分数:2.00)A.治疗窗太宽B.治疗窗目前还不明确C.排泄差异大D.治疗窗太窄 E.没有治疗窗解析:解析:地高辛安全范围小,一般治疗量已接近中毒量的 60,且对地高辛的敏感性个体差异大。22.以下不是氧氟沙星适应证的(分数:2.00)A

32、.链球菌性咽炎 B.淋球菌尿道炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.痢疾E.结核病解析:解析:氧氟沙星对金黄色葡萄球菌、肠球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞杆菌、厌氧菌、衣原体、支原体、结核杆菌、淋球菌等,均有良好的抗菌作用。23.下列用药不会出现首过效应的是(分数:2.00)A.哌替啶B.氢氯噻嗪C.硝酸甘油(舌下给药) D.美托洛尔E.利多卡因解析:解析:首过效应,也叫首关消除、首关效应,是指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。除口服外,有些药物还可经舌下给药或直肠给药,分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收,可避免首

33、先通过肝代谢而致药效降低。24.不属于硝酸异山梨酯(消心痛)的禁忌证的是(分数:2.00)A.眼内压高者B.脑出血C.颅内压增高D.直立性低血压E.严重的心肌缺血 解析:解析:硝酸异山梨酯(消心痛)的多数不良反应是由于血管舒张作用所继发的,如心率加快、搏动性头痛,大剂量可出现直立性低血压及晕厥;眼内血管扩张则使眼压升高。剂量过大,反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。25.不属于硝酸甘油的禁忌证的是(分数:2.00)A.脑血栓形成 B.眼内压升高C.颅内压增高D.脑出血E.严重直立性低血压解析:解析:硝酸甘油的多数不良反应是由于血管舒张作用所继发的,如心率加快、搏动性头痛,大剂量可出现直立性低

34、血压及晕厥;眼内血管扩张则使升高眼压。禁用于青光眼、颅内压增高者。26.易引起踝部水肿的抗高血压药是(分数:2.00)A.维拉帕米B.粉防己碱C.普萘洛尔D.硝苯地平 E.哌唑嗪解析:27.属于 ACE 抑制药的药物是(分数:2.00)A.维拉帕米B.卡托普利 C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.氯沙坦解析:解析:卡托普利为第 1 个用于临床口服有效的血管紧张素转化酶抑制药。28.半衰期最长的钙离子拮抗药是(分数:2.00)A.非洛地平B.维拉帕米C.地尔硫革D.尼群地平E.氨氯地平 解析:解析:钙离子拈抗药半衰期最长的是氨氯地平,半衰期长达 3550h。29.不属于呋塞米的作用(分数:2.00)A.利尿

35、作用迅速而短暂B.可引起水与电解质紊乱C.抑制髓襻升支粗段部位的 Na + -K + -2Cl - 同向转运系统D.迅速解除左心衰竭所致急性肺水肿E.抑制近曲小管 Na + 、Cl - 再吸收 解析:30.以下属于氢氯噻嗪的适应证的是(分数:2.00)A.轻、中度高血压 B.高血压兼有高尿酸血症者C.高血压兼有糖尿病者D.高血压兼有高脂血症者E.口服强心苷患者的高血压解析:解析:氢氯噻嗪为中效能的利尿药,降压作用特点温和、持久。长期应用噻嗪类可引起低血钾、高血糖、高脂血症,以及高尿酸血症、。肾功能减退病人的血尿素氮升高等。主要用于轻、中度高血压。31.下列描述肝素的抗凝作用特点正确的是(分数:

36、2.00)A.仅在体内有效B.仅在体外有效C.在体内、体外均有抗凝作用 D.作用缓慢E.必须同时服用维生素 K 辅助解析:32.下列抗溃疡药物作用机制是抑制胃酸分泌的是(分数:2.00)A.氢氧化铝B.西咪替丁 C.甘珀酸(生胃酮)D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)解析:解析:西咪替丁通过阻断 H 2 受体而抑制胃酸分泌。对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用。33.H 2 受体阻断药的临床主要用途(分数:2.00)A.抗过敏B.呕吐C.消化道溃疡 D.镇静E.晕动症解析:34.以下描述乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制正确的是(分数:2.00)A.恶心性祛

37、痰作用,反射性引起呼吸道分泌增加,使痰稀释易咳出B.增强呼吸道纤毛运动,促使痰液易于排出C.使呼吸道分泌的总痰液量降低D.用药后使痰量逐渐减少,故可称为消痰药E.能裂解糖蛋白多肽链中的二硫键,使痰黏稠度降低,易于咳出 解析:解析:乙酰半胱氨酸能直接分解痰中的黏蛋白多肽链中的二硫键,降低痰的黏性,使之易于咳出。35.以下药物没有平喘作用的是(分数:2.00)A.去甲肾上腺素 B.倍氯米松C.氨茶碱D.麻黄碱E.酮替芬解析:解析:平喘药有 B 肾上腺素受体激动药、茶碱类、过敏介质释放抑制药(色甘酸钠)、抗胆碱药、糖皮质激素等。36.属于组胺受体阻断药,并被用作镇静药或者麻醉辅助药的吩噻嗪衍生物是(

38、分数:2.00)A.普罗吩胺B.异丙嗪 C.甲吡咯嗪D.氯丙嗪E.苯海拉明解析:37.麦角新碱临床不宜用于催产和引产的原因是(分数:2.00)A.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底B.作用比缩宫素强大而持久,易致子宫强直性收缩 C.口服吸收慢而不完全,难以达到有效浓度D.作用比缩宫素弱且服用不方便E.临床疗效差解析:解析:麦角新碱兴奋子宫的作用强且迅速,稍大剂量易致强直性收缩;对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别;妊娠子宫较敏感,临产前或新产后最敏感,不用于催产和引产,只适用于产后止血和子宫复原。38.不属于糖皮质激素的药理作用的是(分数:2.00)A.抗炎作用B.抗休克作用C.酶抑制作用 D.抗内

39、毒素作用E.抗过敏作用解析:解析:糖皮质激素的药理作用有:抗炎作用;免疫抑制作用;抗休克;抗毒作用;提高中枢神经系统的兴奋性;对血液成分的影响,如刺激骨髓造血功能,减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。39.甲硫氧嘧啶的作用机制是(分数:2.00)A.抑制促甲状腺释放激素的分泌B.抑制甲状腺激素的生物合成 C.直接损害甲状腺组织D.抑制甲状腺摄碘E.抑制甲状腺激素的释放解析:解析:硫脲类药物主要抑制甲状腺内的过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的生物合成。40.以下属格列齐特(达美康)的正确作用机制是(分数:2.00)A.促进葡萄糖合成糖原B.增强机体对胰岛素的敏感性C.增强肌肉组织糖的无氧酵解D.拮抗胰

40、高血糖素作用E.刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素 解析:解析:格列齐特(达美康)属磺酰脲类,降血糖作用的主要机制是刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素,产生作用的必要条件是胰岛中至少有 30的正常 B 细胞。41.作用机制是选择性激活过氧化酶增殖体激活 r(PPAR-r)受体的药物是(分数:2.00)A.甲苯磺丁脲B.罗格列酮 C.格列喹酮D.多奈哌齐E.苯乙双胍解析:42.硫脲类药物最常见的不良反应是(分数:2.00)A.过敏反应 B.胃肠道反应C.凝血功能障碍D.肾功能减退E.耳毒性解析:解析:硫脲类药物最常见的不良反应有皮疹、瘙痒等变态反应。最严重的不良反应是粒细胞缺乏症,及时停药可以逆转。43.下

41、列对细菌耐药性的叙述错误的是(分数:2.00)A.原来敏感的细菌对药物不再敏感B.耐药菌的产生和增加将对人类形成严重威胁C.耐药菌的产生与长期使用或滥用某种药物有关D.耐药性的传播是通过质粒遗传的E.药物抗菌谱的改变可导致耐药性的产生 解析:解析:耐药性(抗药性)是指细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失的现象。耐药性的传播是可以通过质粒传递而播散的。44.使磺胺类药物尿排泄减少的药物是(分数:2.00)A.甲氧苄啶(TMP)B.氯化铵 C.碳酸氢钠D.氨苄西林E.异帕米星解析:解析:磺胺类药物可引起泌尿道损害,这与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低在尿中易析出结晶有关,用药期间要多饮水并

42、加服碳酸氢钠,后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度,而氯化铵为酸性药物,酸化尿液,降低磺胺及其代谢物的溶解度。45.竞争性对抗磺胺药的物质是(分数:2.00)A.GABAB.PABA C.TMPD.DNAE.ACA解析:46.有关氨苄西林特点的描述错误的是(分数:2.00)A.耐酸可口服吸收B.注射剂较易引起过敏反应C.对产酶金黄色葡萄球菌有效 D.广谱青霉素,对革兰阴性菌作用较强E.对铜绿假单胞菌无效解析:47.属于 -内酰胺酶抑制药的是(分数:2.00)A.氨苄西林B.头孢噻吩C.盐酸米诺环素D.克拉维酸 E.阿米卡星解析:48.有关青霉素的抗菌作用描述正确的是(分数:2.00)A.对静止期细

43、菌作用强B.为速效抑菌药C.对繁殖期细菌作用强 D.通过影响叶酸合成而抑制细菌繁殖E.通过影响细菌蛋白质合成而抗菌解析:49.能抗铜绿假单胞菌的头孢菌素是(分数:2.00)A.头孢哌酮 B.头孢曲松C.头孢克洛D.头孢噻吩E.头孢呋辛解析:解析:头孢哌酮为第 3 代头孢菌素,具有抗铜绿假单胞菌活性。50.下列有关克拉维酸钾的应用错误的是(分数:2.00)A.本品有酶抑制作用B.本品与阿莫西林合用,抗菌作用明显增强C.阿莫西林与本品的比例最常用的为 4:1 和 2:1D.本品因是钾盐不适用于注射给药 E.本品在某种程度上解决了青霉素耐药性问题解析:51.红霉素与林可霉素舍用可以(分数:2.00)

44、A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少毒副作用D.增加药物的吸收和有效利用E.相互竞争结合部位,产生拮抗作用 解析:52.可导致胎儿永久性聋及肾损害的药物是(分数:2.00)A.奎尼丁B.硫脲类药物C.氨基糖苷类药物 D.噻嗪类药物E.乙酰水杨酸类解析:解析:氨基糖苷类主要不良反应为耳毒性,包括对前庭神经功能、耳蜗神经、听力的损害和肾毒性。53.氯霉素最严重的不良反应是(分数:2.00)A.消化道反应B.二重感染C.骨髓抑制 D.肝毒性E.过敏反应解析:解析:氯霉素的不良反应有:最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能;灰婴综合征;二重感染(如鹅口疮、治疗性休克)等。54.仅能用于浅表抗真菌的药物是

45、(分数:2.00)A.特比萘芬 B.酮康唑C.两性霉素 BD.制霉菌素E.伊曲康唑解析:解析:特比萘芬对皮肤癣菌有杀菌作用,可治愈大部分癣病患者,属表浅部抗真菌药。55.可产生球后视神经炎的抗结核药是(分数:2.00)A.乙胺丁醇 B.对氨水杨酸C.利福定D.异烟肼E.链霉素解析:解析:乙胺西醇连续大量使用 26 个月,可产生球后视神经炎。56.抗结核杆菌作用弱,可延缓细菌耐药性产生,常需与其他抗结核菌药合用的是(分数:2.00)A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸 E.链霉素解析:57.抗阿米巴药物中毒性最大的是(分数:2.00)A.甲硝唑B.巴龙霉素C.氯碘喹啉D.氯喹E.依米

46、丁 解析:解析:卤代喹啉类(双碘喹啉、氯碘喹啉)毒性一般较低。依米丁毒性大,仅用于甲硝唑无效或禁用甲硝唑的病人,必须在严密监护下给药。58.下列药物中有驱蛔虫作用的是(分数:2.00)A.吡喹酮B.哌嗪 C.噻替哌D.氯喹E.甲硝唑解析:解析:哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的驱除作用。59.抗肿瘤机制是直接影响和破坏 DNA 结构及功能的药物是(分数:2.00)A.环磷酰胺 B.硫唑嘌呤C.门冬酰胺D.新霉素E.长春碱解析:60.丝裂霉素主要用于(分数:2.00)A.疱疹病毒感染B.恶性肿瘤 C.衣原体和支原体感染D.真菌感染E.铜绿假单胞菌感染解析:61.下列药物中先经过肝解毒或代谢后再由肾排泄的是

47、(分数:2.00)A.四环素B.红霉素 C.青霉素D.苯唑西林E.头孢曲松解析:解析:红霉素在体内大部分经肝脏破坏。62.氯化钾、氯化钠、氯化钙依一定比例制成的等张溶液是(分数:2.00)A.朵贝尔溶液B.极化液C.林格溶液 D.泰能E.卢戈液解析:解析:由氯化钠、氯化钾、氯化钙依一定比例制成的等张溶液,一般称为林格溶液。63.可用于解救砒霜中毒的是(分数:2.00)A.乙二胺四乙酸二钠B.乙二胺四乙酸钙钠C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.二巯丙醇 解析:解析:二巯丙醇中含有 2 个巯基,与金属原子亲和力大,可形成较稳定的复合物,随尿排出,使体内巯基酶恢复活性,解除金属引起的中毒症状。64.下列抗菌

48、药物中对胎儿最安全的是(分数:2.00)A.青霉素 B.红霉素C.喹诺酮类D.链霉素E.氯霉素解析:解析:喹诺酮类药物可引起关节痛及关节肿胀;氯霉素可导致灰婴综合征;红霉素可发肝损害;链霉素易引起耳毒性和肾毒性;磺胺类药物致黄疸。这些药物妊娠期不宜应用。65.黄体酮属哪一类甾体药物(分数:2.00)A.甲状腺激素B.孕激素 C.前列腺素D.肾上腺素E.肽类激素解析:解析:黄体酮以孕甾烷为母体,为孕激素,口服无效,用黄体功能不足引起的先兆性流产和习惯性流产、月经不调等症。66.按照抗肿瘤作用机制和来源分类,巯嘌呤属于(分数:2.00)A.烷化剂B.抗代谢物 C.抗生素D.激酶抑制剂E.微管蛋白抑

49、制剂解析:解析:抗肿瘤药巯嘌呤按结构属于嘌呤类拮抗物。67.复方磺胺甲嗯唑的处方成分药是(分数:2.00)A.磺胺嘧啶+克拉维酸B.磺胺甲嚼唑+丙磺舒C.磺胺甲嚼唑+舒巴坦D.磺胺甲嚼唑+甲氧苄啶 E.磺胺嘧啶+甲氧苄啶解析:解析:复方磺胺甲嚼唑为磺胺甲嚼唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的复方制剂。68.维生素 C 具有还原性是因分子中存在(分数:2.00)A.氨基B.羰基C.环己烯基D.烯二醇 E.内酯解析:解析:维牛素 C 分子中的连二烯醇结构具有很强的还原性,易被氧化剂氧化生成去氢抗坏血酸。69.中国药典中葡萄糖的含量测定方法为(分数:2.00)A.络合滴定法B.HPLC 法C.紫外分光光度法D.中和法E.旋光法 解析:解析:葡萄糖有旋光性,药典中利用旋光法进行含量测定。二、B1 型题(总题数:4,分数:40.00)A/延长动作电位时程的药物 B/具有交感神经抑制作用的抗高血压药 C/第一个开发的钙离子拮抗药 D/主要用于治疗心力衰竭的药 E/对磷酸二酯酶有特异性抑制作用的药(分数:10.00)(1).胺碘酮(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).维拉

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