【医学类职业资格】中西医结合内科学-15及答案解析.doc

1、中西医结合内科学-15 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是A肝、脾、肾B心、肝、肾C心、肺、脾、肾D心、肝、脾、肾E肝、脾（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男，60 岁，突然右侧肢体活动不利，语言不利，口角流涎，舌强语謇，手足麻木，关节酸痛，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮数。其证型为A风痰瘀血，阻痹络脉证B肝阳暴亢，风火上扰C痰热腑实，风痰上扰D气虚血瘀证E气虚血滞，脉络瘀阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是A血常规B头颅 CTC腰穿D经颅多普勒超声E脑电图（

2、分数：1.00）A.B.C.D.E.4.治疗中风后遗症气虚血瘀证，治疗应选用A天麻钩藤饮加减B半夏白术天麻汤加减C镇肝熄风汤加减D补阳还五汤加减E局方至宝丹加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.A清水B生理盐水C2%5%碳酸氢钠溶液D高锰酸钾溶液(1:5000)E0.45%氯化钠（分数：2.00）(1).口服敌百虫急性中毒时洗胃液忌用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).口服有机磷乐果农药急性中毒时，洗胃液忌用（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.阿尔茨海默病诊断标准中错误的是A突发性性记忆力和其他智能障碍B神经生理测试支持C2 个以上认知功能障碍D无意识障碍E年龄多 60岁以

3、上（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是A鼻导管吸氧B20%甘露醇快速静脉推入C冬眠疗法D血液透析E送入高压氧舱治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.血管性痴呆的直接原因是A卒中B脑供血不足C感染D脑瘤E脑血管畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性 CO中毒，下列哪项治疗是错误的A脱离现场、转移到空气新鲜的地方B鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法C防治肺水肿D控制高热E首先注射苏醒剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.蛛网膜下腔出血首选的辅助检查是A脑 MRIB脑 CTC脑脊液D脑电图E脑多普勒（分数：1.00）A.B.C.D

4、.E.10.治疗中风肝阳暴亢，风阳上扰证，应首选A镇肝熄风汤B天麻钩藤饮C星蒌承气汤D二陈汤合桃红四物汤E补阳还五汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.A甘露醇B低分子右旋糖酐C川芎嗪D阿司匹林E肝素（分数：2.00）(1).脑血栓形成急性期的血液稀释疗法，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).脑 CT示基底节区低密度影，周围有水肿带，视神经乳头水肿者，治疗应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.清除进入人体尚未吸收的毒物，下列哪项措施不正确A吞服腐蚀性毒物者不应催吐B昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C清洗皮肤宜用肥皂水或温水D清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E清

5、除眼部宜用清水彻底冲洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男，58 岁。清晨活动时突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，痰涎壅盛，静而不烦，四肢欠温，舌淡，苔白滑而腻，脉沉。其证型是A肝阳暴亢，风阳上扰证B痰热腑实，风痰上扰证C元气败脱，心神涣散证D痰热内闭清窍证E痰湿壅闭心神证（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.治疗心源性休克阳气欲脱证，应首选A生脉散B回阳救急汤加减C人参养荣汤D保元汤合生化汤E保元汤合固阴煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男，45 岁，急性一氧化碳中毒。证见昏迷，呼吸气粗，舌红而干，脉数无力，继之出现面色苍白，唇色青紫，四肢厥冷，

6、大汗淋漓，气短息微，脉微欲绝。其证型是A肝风内动证B肝风痰浊证C痰浊滞留证D气虚痰瘀阻络证E阴竭阳脱证（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.氰化物中毒解毒药是A二巯丙醇B亚甲蓝(美蓝)C阿托品D亚硝酸盐一硫代硫酸钠E纳洛酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.脱厥证的基本病机是A气虚下陷，清阳不升B气血逆乱，正气耗脱C痰随气升，上蒙清窍D失血过多，气随血脱E气血凝滞，脉络瘀阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.A大脑皮质B内囊及基底节附近C丘脑D大脑中动脉E大脑后动脉（分数：2.00）(1).高血压脑出血最好发部位是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).脑栓塞多发生在（分

7、数：1.00）A.B.C.D.E.17.急性中毒后出现意识障碍周期性波动的是A急性安眠药物中毒B急性毒蕈中毒C急性有机磷农药中毒D亚硝酸盐中毒E一氧化碳中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A阿托品B氯磷定C利多卡因D甲硝唑(灭滴灵)E双复磷（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.患者，女，23 岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是A急性安眠药物中毒B急性毒蕈中毒C急性有机磷农药中毒D亚硝酸盐中毒E一氧化碳中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.口服有机磷杀虫药后中毒症状出现时

8、间是A0.51 分钟B24 分钟C530 分钟D0.5l 小时E12 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，错误的是A多汗B流泪，流涎C腹泻D尿频E肌束颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.短暂性脑缺血发作的特点是多少时间内完全恢复A12 小时B18 小时C24 小时D48 小时E一周（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女，64 岁。患高血压病多年，突然昏仆，口噤目张，气粗息高，口眼斜，半身不遂，昏不知人，颜面潮红，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A天麻钩藤饮加减B镇肝熄风汤加减C急用苏合香丸灌服，继用涤痰汤加减D立即

9、用大剂参附汤合生脉散加减E首先灌服(或鼻饲)至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉开窍，继用羚羊角汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男，25 岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A瞳孔缩小B呕吐物有大蒜臭味C大小便失禁D肌肉抽动E全血胆碱酯酶活力降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.大脑中动脉脑梗死的主要表现是A“三偏”征B共济失调C吞咽困难D球麻痹E眩晕（分数：1.00）A.B.C.D.E.A丹皮、赤药B白术、茯苓C安宫牛黄丸D薏苡仁、泽泻E天仙子、洋金花（分数：2.00）(1).治疗有机磷农药中毒昏迷者，应首选（

10、分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗有机磷农药中毒神志清楚者，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男，25 岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压 90/70mmHg，心率 150次/分，脉细数。应首先考虑的是A创伤性休克早期B感染性休克C创伤性休克中期D心源性休克E失液性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是A高铁血红蛋白浓度测定B血液碳氧血红蛋白浓度测定C血氧饱和度测定D脑电图检查E头颅 CT检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.52岁脑梗死患者，病后第 3

11、天，意识不清，血压 19/14kPa，左侧偏瘫。脑压 2.74kPa(280mmH2O)，宜首先选用A降血压治疗B扩血管治疗C尿激酶静脉点滴D20%甘露醇静脉点滴E肝素静脉点滴（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是A催吐和洗胃B利尿和导泻C腹膜透析D血液净化E静注 50%葡萄糖溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列各项不是阿托品化指标的是A抽搐消失B颜面潮红C瞳孔较前增大D心率增快E口干、皮肤干燥（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.治疗脑血栓形成肝阳暴亢、风阳上扰证，应首选A天麻钩藤汤加减B真方白丸子加减C补阳

12、还五汤加减D镇肝熄风汤加减E瓜蒌承气汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.急性中毒者，呼吸带有苦杏仁味，可见于A有机磷杀虫药中毒B乙醇中毒C氰化物中毒D一氧化碳中毒E氯丙嗪中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男，35 岁。突发急性心梗。胸痛彻背，肢端青紫，神情恐慌，汗出身凉，气喘息微，舌质紫暗，有瘀斑，脉结代。查体：血压 75/50mmHg(10.6kPa)。治疗应首选A参附注射液加枳实注射液B参附汤合四逆汤加减C回阳救急汤加减D血府逐瘀汤加减E枳实注射液加丹参注射液（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女，60 岁。平素经常头晕目眩，今日情绪激动后，

13、突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便失禁，舌红苔黄腻，脉滑数。证型是A肝阳暴亢，风阳上扰证B痰热腑实，风痰上扰证C风痰瘀血，阻痹络脉证D气虚血瘀证E脉络空虚，风邪入中证（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.男性，61 岁，突然意识不清 1小时。头颅 CT显示右侧大脑半球 3cm3cm6cm高密度影，最可能的诊断是A昏厥B脑出血C脑栓塞D脑血栓形成E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男，20 岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到。应首先采取的抢救措施是A立即静脉点滴呋塞米(速尿)B静脉点滴 5%碳酸氢钠C立即皮下注射肾上腺素D静脉注射间羟胺E静脉点滴 20%甘露醇（

14、分数：1.00）A.B.C.D.E.37.帕金森病临床特征不包括A震颤B肌强直C运动迟缓D偏瘫E姿势步态异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.镇静剂中毒的洗胃时间应A在 3小时内B在 4小时内C在 5小时内D在 6小时内E超过 6小时内仍可（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男，60 岁，一氧化碳中毒 3个月。症见呆傻少语，反应迟钝，步态不稳，面无表情，两目直视，健忘失眠，恐惧妄想，舌淡红苔白，脉沉滑。宜选A涤痰汤加减B生脉注射液和参附注射液C藿兰苍荷汤加减D补阳还五汤加减E安宫牛黄丸加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男，64 岁。高血压病史 5年，

15、晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A腰穿脑脊液B脑血管造影C脑电图D头部 CTE脑超声波（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.腔隙状态可能的表现描述错误的是A精神障碍B假性球麻痹C痴呆D单侧锥体束征E类帕金森综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.脑血管病中发病最快的是A脑出血B蛛网膜下腔出血C脑栓塞D脑血栓形成E脑室出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合内科学-15 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1.脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是A肝、脾、肾B心、肝、肾C心、肺、脾、肾D心、肝、脾、肾E肝、脾（分数：1.00）A.B

16、.C.D. E.解析：2.患者，男，60 岁，突然右侧肢体活动不利，语言不利，口角流涎，舌强语謇，手足麻木，关节酸痛，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮数。其证型为A风痰瘀血，阻痹络脉证B肝阳暴亢，风火上扰C痰热腑实，风痰上扰D气虚血瘀证E气虚血滞，脉络瘀阻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是A血常规B头颅 CTC腰穿D经颅多普勒超声E脑电图（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.治疗中风后遗症气虚血瘀证，治疗应选用A天麻钩藤饮加减B半夏白术天麻汤加减C镇肝熄风汤加减D补阳还五汤加减E局方至宝丹加减（分数：1.

17、00）A.B.C.D. E.解析：A清水B生理盐水C2%5%碳酸氢钠溶液D高锰酸钾溶液(1:5000)E0.45%氯化钠（分数：2.00）(1).口服敌百虫急性中毒时洗胃液忌用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).口服有机磷乐果农药急性中毒时，洗胃液忌用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.阿尔茨海默病诊断标准中错误的是A突发性性记忆力和其他智能障碍B神经生理测试支持C2 个以上认知功能障碍D无意识障碍E年龄多 60岁以上（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是A鼻导管吸氧B20%甘露醇快速静脉推入C冬眠疗法D血

18、液透析E送入高压氧舱治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.血管性痴呆的直接原因是A卒中B脑供血不足C感染D脑瘤E脑血管畸形（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.急性 CO中毒，下列哪项治疗是错误的A脱离现场、转移到空气新鲜的地方B鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法C防治肺水肿D控制高热E首先注射苏醒剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.蛛网膜下腔出血首选的辅助检查是A脑 MRIB脑 CTC脑脊液D脑电图E脑多普勒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.治疗中风肝阳暴亢，风阳上扰证，应首选A镇肝熄风汤B天麻钩藤饮C星蒌承气汤D二陈汤合桃红四物汤E补

19、阳还五汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A甘露醇B低分子右旋糖酐C川芎嗪D阿司匹林E肝素（分数：2.00）(1).脑血栓形成急性期的血液稀释疗法，应首选（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).脑 CT示基底节区低密度影，周围有水肿带，视神经乳头水肿者，治疗应首选（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.清除进入人体尚未吸收的毒物，下列哪项措施不正确A吞服腐蚀性毒物者不应催吐B昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C清洗皮肤宜用肥皂水或温水D清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E清除眼部宜用清水彻底冲洗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.患者，男，

20、58 岁。清晨活动时突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，痰涎壅盛，静而不烦，四肢欠温，舌淡，苔白滑而腻，脉沉。其证型是A肝阳暴亢，风阳上扰证B痰热腑实，风痰上扰证C元气败脱，心神涣散证D痰热内闭清窍证E痰湿壅闭心神证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.治疗心源性休克阳气欲脱证，应首选A生脉散B回阳救急汤加减C人参养荣汤D保元汤合生化汤E保元汤合固阴煎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.患者，男，45 岁，急性一氧化碳中毒。证见昏迷，呼吸气粗，舌红而干，脉数无力，继之出现面色苍白，唇色青紫，四肢厥冷，大汗淋漓，气短息微，脉微欲绝。其证型是A肝风内动证B肝风痰浊

21、证C痰浊滞留证D气虚痰瘀阻络证E阴竭阳脱证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.氰化物中毒解毒药是A二巯丙醇B亚甲蓝(美蓝)C阿托品D亚硝酸盐一硫代硫酸钠E纳洛酮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.脱厥证的基本病机是A气虚下陷，清阳不升B气血逆乱，正气耗脱C痰随气升，上蒙清窍D失血过多，气随血脱E气血凝滞，脉络瘀阻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A大脑皮质B内囊及基底节附近C丘脑D大脑中动脉E大脑后动脉（分数：2.00）(1).高血压脑出血最好发部位是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).脑栓塞多发生在（分数：1.00）A.B.C.D

22、. E.解析：17.急性中毒后出现意识障碍周期性波动的是A急性安眠药物中毒B急性毒蕈中毒C急性有机磷农药中毒D亚硝酸盐中毒E一氧化碳中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A阿托品B氯磷定C利多卡因D甲硝唑(灭滴灵)E双复磷（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.患者，女，23 岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是A急性安眠药物中毒B急性毒蕈中毒C急性有机磷农药中毒D亚硝酸盐中毒E一氧化碳中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.口服有机磷杀虫药后中毒症状出

23、现时间是A0.51 分钟B24 分钟C530 分钟D0.5l 小时E12 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状，错误的是A多汗B流泪，流涎C腹泻D尿频E肌束颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.短暂性脑缺血发作的特点是多少时间内完全恢复A12 小时B18 小时C24 小时D48 小时E一周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.患者，女，64 岁。患高血压病多年，突然昏仆，口噤目张，气粗息高，口眼斜，半身不遂，昏不知人，颜面潮红，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A天麻钩藤饮加减B镇肝熄风汤加减C急用苏合香

24、丸灌服，继用涤痰汤加减D立即用大剂参附汤合生脉散加减E首先灌服(或鼻饲)至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉开窍，继用羚羊角汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.患者，男，25 岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A瞳孔缩小B呕吐物有大蒜臭味C大小便失禁D肌肉抽动E全血胆碱酯酶活力降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.大脑中动脉脑梗死的主要表现是A“三偏”征B共济失调C吞咽困难D球麻痹E眩晕（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A丹皮、赤药B白术、茯苓C安宫牛黄丸D薏苡仁、泽泻E天仙子、洋金花（分数：

25、2.00）(1).治疗有机磷农药中毒昏迷者，应首选（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗有机磷农药中毒神志清楚者，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者，男，25 岁。因汽车撞伤致骨盆、膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压 90/70mmHg，心率 150次/分，脉细数。应首先考虑的是A创伤性休克早期B感染性休克C创伤性休克中期D心源性休克E失液性休克（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是A高铁血红蛋白浓度测定B血液碳氧血红蛋白浓度测定C血氧饱和度测定D脑电图检查E头颅 CT

26、检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.52岁脑梗死患者，病后第 3天，意识不清，血压 19/14kPa，左侧偏瘫。脑压 2.74kPa(280mmH2O)，宜首先选用A降血压治疗B扩血管治疗C尿激酶静脉点滴D20%甘露醇静脉点滴E肝素静脉点滴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.对口服有机磷农药中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是A催吐和洗胃B利尿和导泻C腹膜透析D血液净化E静注 50%葡萄糖溶液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.下列各项不是阿托品化指标的是A抽搐消失B颜面潮红C瞳孔较前增大D心率增快E口干、皮肤干燥（分数：1.00）A.

27、B.C.D.E.解析：31.治疗脑血栓形成肝阳暴亢、风阳上扰证，应首选A天麻钩藤汤加减B真方白丸子加减C补阳还五汤加减D镇肝熄风汤加减E瓜蒌承气汤加减（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.急性中毒者，呼吸带有苦杏仁味，可见于A有机磷杀虫药中毒B乙醇中毒C氰化物中毒D一氧化碳中毒E氯丙嗪中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.患者，男，35 岁。突发急性心梗。胸痛彻背，肢端青紫，神情恐慌，汗出身凉，气喘息微，舌质紫暗，有瘀斑，脉结代。查体：血压 75/50mmHg(10.6kPa)。治疗应首选A参附注射液加枳实注射液B参附汤合四逆汤加减C回阳救急汤加减D血府逐瘀汤加

28、减E枳实注射液加丹参注射液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.患者，女，60 岁。平素经常头晕目眩，今日情绪激动后，突然半身不遂，神志昏迷，失语，小便失禁，舌红苔黄腻，脉滑数。证型是A肝阳暴亢，风阳上扰证B痰热腑实，风痰上扰证C风痰瘀血，阻痹络脉证D气虚血瘀证E脉络空虚，风邪入中证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.男性，61 岁，突然意识不清 1小时。头颅 CT显示右侧大脑半球 3cm3cm6cm高密度影，最可能的诊断是A昏厥B脑出血C脑栓塞D脑血栓形成E高血压脑病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.患者，男，20 岁。肌注青霉素后突然晕倒，血

29、压测不到。应首先采取的抢救措施是A立即静脉点滴呋塞米(速尿)B静脉点滴 5%碳酸氢钠C立即皮下注射肾上腺素D静脉注射间羟胺E静脉点滴 20%甘露醇（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.帕金森病临床特征不包括A震颤B肌强直C运动迟缓D偏瘫E姿势步态异常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：38.镇静剂中毒的洗胃时间应A在 3小时内B在 4小时内C在 5小时内D在 6小时内E超过 6小时内仍可（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：39.患者，男，60 岁，一氧化碳中毒 3个月。症见呆傻少语，反应迟钝，步态不稳，面无表情，两目直视，健忘失眠，恐惧妄想，舌淡红苔白，脉沉滑

30、。宜选A涤痰汤加减B生脉注射液和参附注射液C藿兰苍荷汤加减D补阳还五汤加减E安宫牛黄丸加减（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.患者，男，64 岁。高血压病史 5年，晨起突然口齿不清，口角斜，左侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A腰穿脑脊液B脑血管造影C脑电图D头部 CTE脑超声波（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.腔隙状态可能的表现描述错误的是A精神障碍B假性球麻痹C痴呆D单侧锥体束征E类帕金森综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：42.脑血管病中发病最快的是A脑出血B蛛网膜下腔出血C脑栓塞D脑血栓形成E脑室出血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：