【医学类职业资格】中西医结合内科学练习试卷20-1及答案解析.doc

1、中西医结合内科学练习试卷 20-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)1.患者，女性，45 岁。近日自觉嘈杂泛酸，胃脘灼痛，恶心呕吐，口臭口渴，口苦心烦。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗首选方（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.香砂六君子汤C.养胃汤D.失笑散合丹参饮E.温胆汤合左金丸二、A1 型题(总题数：49，分数：98.00)2.如下哪项是治疗中风之中经络的肝肾阴虚，风阳上扰证选用方（分数：2.00）A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.星蒌承气汤D.滋水清肝饮E.补阳还五汤3.如下哪项是脑血栓形成最常见的病因（分数：2.00）A.

2、脑动脉硬化B.脑动脉炎C.先天性动脉狭窄D.真性红细胞增多症E.风湿性心脏病4.如下哪项是脑梗死最可靠的检查依据（分数：2.00）A.CT 扫描B.查血脂增高C.脑脊液检查D.脑电图E.查体半身偏瘫5.如下哪项无助于预防急性脑血管病发生（分数：2.00）A.控制高血压B.控制高血压、糖尿病C.避免过度紧张D.适当运动E.尽量少活动6.如下除哪项外是急性脑血管病的共同症状（分数：2.00）A.突然发病B.口舌歪斜C.半身偏瘫D.语言不利E.肢体肌肉萎缩7.如下哪项是脑血栓形成不常出现的临床表现（分数：2.00）A.神志不清B.脑水肿C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.癫痫发作8.突然神昏，不省人事，目

3、合口张，左侧肢体瘫痪，鼻鼾息微周身冷汗，脉细微。此属中脏腑，宜辨证（分数：2.00）A.痰浊锰蔽心神证B.风痰上扰清窍证C.风火上扰脑窍证D.瘀血阻滞脑窍证E.元气衰脱，心神散乱证9.如下哪项是高血压脑出血主要危险因素（分数：2.00）A.糖尿病或血糖增高B.血清胆固醇增高C.突然血压增高D.脑动脉硬化E.吸烟，饮酒10.如下哪项不属于急性脑血管疾病（分数：2.00）A.一过性脑缺血(TIA)B.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑出血E.休克11.如下哪项是洗胃病人的正确体位（分数：2.00）A.左侧卧头低位B.右侧卧头低位C.仰卧位D.头低足高位E.左侧半卧位12.如下哪项是脑出血的最常见部位（分数

4、：2.00）A.内囊出血B.脑叶出血C.桥脑出血D.小脑出血E.脑室出血13.如下哪项是成人脑梗死最常见的病因（分数：2.00）A.脑动脉炎B.真性红细胞增多症C.脑血管痉挛D.先天性动脉狭窄E.脑动脉粥样硬化14.如下哪项有关毒物中毒的表现是错误的（分数：2.00）A.瞳孔缩小，谵妄，尿潴留-阿托品B.眩晕，四肢感觉异常-异烟肼C.血压下降，心动过速，粒细胞减少-冬眠灵D.紫绀，昏迷-苯胺E.严重胃肠炎，休克-砷15.如下哪项是出血性卒中和缺血性卒中的主要鉴别依据（分数：2.00）A.是否安静状态下发病B.发病后是否神志昏迷C.有无高血压D.脑脊液检查E.头颅 CT16.如下哪项是治疗有机磷

5、中毒时能消除和减轻毒蕈碱样症状的药物（分数：2.00）A.碘解磷定B.氯磷定C.阿托品D.双复磷E.双解磷17.如下哪项是脑栓塞多发部位（分数：2.00）A.大脑前动脉B.左大脑中动脉C.大脑后动脉D.基底动脉E.脑底动脉环18.患者突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，呼吸道分泌物增加，两肺湿罗音，呼吸困难，宜诊断（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.巴比妥类药物中毒C.中暑D.有机磷农药中毒E.硝酸盐中毒19.如下哪项不属于阿托品中毒临床表现（分数：2.00）A.颜面潮红B.心动过速C.尿潴留D.瞳孔明显扩大E.呕吐、腹泻20.静脉注射如下哪项药物是急性有机磷农药中毒发生

6、肺水肿时，最主要的抢救措施（分数：2.00）A.西地兰B.速尿C.碘解磷定D.阿托品E.喘定21.如下哪项是蛛网膜下腔出血后必须绝对卧床休息的时间界限（分数：2.00）A.23 周B.12 周C.46 周D.35 天E.10 周以上22.如下哪项急性中毒，人工透析效果不明显（分数：2.00）A.酒精B.巴比妥类C.水杨酸D.洋地黄类E.异烟肼23.如下哪项是有机磷中毒时不属于毒蕈碱样症状（分数：2.00）A.多汗B.流涎C.瞳孔缩小D.肌束颤动E.分泌物增多24.如下哪项对急性酒精中毒的处理是错误的（分数：2.00）A.1%碳酸氢钠洗胃B.静注 50%葡萄糖C.10%葡萄糖静脉点滴D.口服巴比

7、妥酸盐类镇静E.严重中毒者血透析25.对吞服强酸病人的处理错误的是（分数：2.00）A.忌洗胃B.服镁乳C.输液D.用碳酸氢钠中和E.止痛，防止食道狭窄26.如下哪项是脑出血最常见的病因（分数：2.00）A.脑血管痉挛B.高血压动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤破裂E.脑血管畸形27.如下除哪项外，均可用于治疗脑水肿、降低颅内压（分数：2.00）A.20%甘露醇B.25%山梨醇C.速尿D.50%葡萄糖E.5%葡萄糖28.如下哪项是亚硝酸盐中毒的解毒药（分数：2.00）A.硫代硅酸钠B.甲蓝C.二硫基丙磺酸钠D.阿托品E.糖皮质激素29.如下哪项是高血压病并脑出血患者最适宜的血压控制指标（分数：2.

8、00）A.110/80mmHgB.130/90mmHgC.160/100mmHgD.150/95mmHgE.140/90mmHg30.如下哪项是脑梗死出现意识障碍，瞳孔不等时最主要的治疗措施（分数：2.00）A.外科疗法B.溶血栓剂C.脱水剂D.神经兴奋剂E.血管扩张剂31.患者突然半身不遂，偏身麻木，口舌歪斜，头晕目眩，腹胀便秘，口角流涎，痰多，言语謇涩，心烦不安，口中秽气。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为中风之中经络。宜辨证（分数：2.00）A.肝阳上亢，风阳上扰证B.肝肾阴虚，风阳上扰证C.痰热腑实，风痰上扰证D.痰瘀互结，痹阻经络证E.阴虚夹痰，风痰上扰证32.如下哪项是脑栓塞的栓子最常

9、见来源（分数：2.00）A.体循环动脉系统粥祥硬化斑脱落B.肺静脉血栓C.心瓣膜赘生物心腔附壁血栓D.下肢静脉血栓E.脂肪栓33.如下哪项是脑出血和蛛网膜下腔出血最主要的区别点（分数：2.00）A.年龄B.头痛程度C.昏迷程度D.血压高低E.初期脑膜刺激征明显而又无显著肢体瘫痪34.发病 3 个月后 CT 平扫片上只见基底节之不规则的低密度表现。病初可能为哪种脑卒中（分数：2.00）A.脑出血B.脑梗死C.脑血栓形成D.脑软化E.不能诊断35.如下哪项是蛛网膜下腔出血容易再复发的时间（分数：2.00）A.1 周以内B.2 周以内C.6 周以内D.8 周以上E.48 小时以内36.如下哪项无助于

10、中风后遗症患者加速恢复肢体功能（分数：2.00）A.理疗B.按摩C.针灸D.功能锻炼E.加强营养37.如下哪项是风湿热的皮疹特征（分数：2.00）A.环形红斑B.蝶形红斑C.盘状红斑D.网状红斑E.片状红斑38.如下哪项是急性风湿热心脏病心力衰竭的体征（分数：2.00）A.心动过速B.心脏增大C.心前区舒张期奔马律D.心前区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音39.皮肤聚起青紫斑，大量成片，此起彼伏，身热烦渴，面赤心烦，便秘，尿赤，伴齿衄、鼻衄。舌质红，苔黄燥，脉数有力。宜辨证（分数：2.00）A.阴虚火旺证B.脾不摄血证C.血热伤络证D.肝肾阴虚证E.心阴不足证40.“糖尿病“，口渴喜冷

11、饮，多食易饥，急躁易怒，心烦怕热溲赤便秘。舌质红，脉细数。宜用方（分数：2.00）A.消渴方合沙参麦冬汤B.生脉散合天王补心丹C.生脉散合益胃汤D.生脉散合六味地黄丸E.消渴方合玉女煎41.如下哪项不是慢性淋巴细胞白血病的诊断依据（分数：2.00）A.血液检查白细胞数极度增高B.有乏力，贫血和出血等症C.肝脾淋巴结肿大D.骨髓象显示淋巴细胞数增多E.有严重的肝脏功能损害42.患风湿热，出现尿蛋白，肉眼血尿，宜首先考虑（分数：2.00）A.合并泌尿系感染B.风湿性肾炎C.合并急性肾小球肾炎D.合并膀胱炎E.合并原发性肾小球肾病43.如下哪一项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的两项主要措施（分数：2.0

12、0）A.纠正酸中毒，补液和电解质B.纠正酸中毒，足量的胰岛素C.补液和电解质，足量的胰岛素D.中枢兴奋药，胰岛素E.中枢兴奋药，纠正酸中毒44.如下哪项是类风湿性关节炎的基本病理改变（分数：2.00）A.腱鞘炎B.滑膜炎C.骨膜炎D.纤维组织炎E.软骨炎45.如下哪项是引起慢性肾功能不全最常见的病因（分数：2.00）A.高血压肾病B.先天性多囊肾C.糖尿病肾病D.泌尿系结石及梗阻E.慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎46.如下哪项是甲亢心肝阴虚证的治法（分数：2.00）A.清肝养心，化痰软坚B.补益心阴，理气化痰C.清肝泻火，养心安神D.滋阴清热宁心柔肝E.滋养肝阴，软坚散结47.如下哪项是诊断甲亢

13、最有意义的体征（分数：2.00）A.浸润性突眼B.脉压差增大C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.心率增快，第一心音亢进E.双手指微颤48.如下哪项关于慢性肾盂肾炎治疗的说法有误（分数：2.00）A.治疗前先取尿标本作尿常规及细菌学检查B.未获尿细菌培养结果前，首先选择对革兰阴性菌有效的抗菌药C.尿培养为绿脓杆菌时可选用羧苄青霉素D.多饮水以增加尿量E.全身症状和尿路刺激症状消失，尿培养阴性即停药49.如下哪项不是风湿热诊断标准中的主要表现（分数：2.00）A.血沉增快B.舞蹈病C.多关节炎D.环形红斑E.皮下结节50.如下哪项是消渴的病机（分数：2.00）A.阴虚火旺B.肺肾阴虚C.阴虚燥热D.

14、肝肾阴虚E.肾精亏虚中西医结合内科学练习试卷 20-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：1，分数：2.00)1.患者，女性，45 岁。近日自觉嘈杂泛酸，胃脘灼痛，恶心呕吐，口臭口渴，口苦心烦。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。治疗首选方（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.香砂六君子汤C.养胃汤D.失笑散合丹参饮E.温胆汤合左金丸 解析：二、A1 型题(总题数：49，分数：98.00)2.如下哪项是治疗中风之中经络的肝肾阴虚，风阳上扰证选用方（分数：2.00）A.镇肝熄风汤 B.天麻钩藤饮C.星蒌承气汤D.滋水清肝饮E.补阳还五汤解析：3.如下哪项是脑血栓形成

15、最常见的病因（分数：2.00）A.脑动脉硬化 B.脑动脉炎C.先天性动脉狭窄D.真性红细胞增多症E.风湿性心脏病解析：4.如下哪项是脑梗死最可靠的检查依据（分数：2.00）A.CT 扫描 B.查血脂增高C.脑脊液检查D.脑电图E.查体半身偏瘫解析：5.如下哪项无助于预防急性脑血管病发生（分数：2.00）A.控制高血压B.控制高血压、糖尿病C.避免过度紧张D.适当运动E.尽量少活动 解析：6.如下除哪项外是急性脑血管病的共同症状（分数：2.00）A.突然发病B.口舌歪斜C.半身偏瘫D.语言不利E.肢体肌肉萎缩 解析：7.如下哪项是脑血栓形成不常出现的临床表现（分数：2.00）A.神志不清B.脑水

16、肿C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征 E.癫痫发作解析：8.突然神昏，不省人事，目合口张，左侧肢体瘫痪，鼻鼾息微周身冷汗，脉细微。此属中脏腑，宜辨证（分数：2.00）A.痰浊锰蔽心神证B.风痰上扰清窍证C.风火上扰脑窍证D.瘀血阻滞脑窍证E.元气衰脱，心神散乱证 解析：9.如下哪项是高血压脑出血主要危险因素（分数：2.00）A.糖尿病或血糖增高B.血清胆固醇增高C.突然血压增高 D.脑动脉硬化E.吸烟，饮酒解析：10.如下哪项不属于急性脑血管疾病（分数：2.00）A.一过性脑缺血(TIA)B.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑出血E.休克 解析：11.如下哪项是洗胃病人的正确体位（分数：2.00）A.左侧卧头

17、低位 B.右侧卧头低位C.仰卧位D.头低足高位E.左侧半卧位解析：12.如下哪项是脑出血的最常见部位（分数：2.00）A.内囊出血 B.脑叶出血C.桥脑出血D.小脑出血E.脑室出血解析：13.如下哪项是成人脑梗死最常见的病因（分数：2.00）A.脑动脉炎B.真性红细胞增多症C.脑血管痉挛D.先天性动脉狭窄E.脑动脉粥样硬化 解析：14.如下哪项有关毒物中毒的表现是错误的（分数：2.00）A.瞳孔缩小，谵妄，尿潴留-阿托品 B.眩晕，四肢感觉异常-异烟肼C.血压下降，心动过速，粒细胞减少-冬眠灵D.紫绀，昏迷-苯胺E.严重胃肠炎，休克-砷解析：15.如下哪项是出血性卒中和缺血性卒中的主要鉴别依据

18、（分数：2.00）A.是否安静状态下发病B.发病后是否神志昏迷C.有无高血压D.脑脊液检查E.头颅 CT 解析：16.如下哪项是治疗有机磷中毒时能消除和减轻毒蕈碱样症状的药物（分数：2.00）A.碘解磷定B.氯磷定C.阿托品 D.双复磷E.双解磷解析：17.如下哪项是脑栓塞多发部位（分数：2.00）A.大脑前动脉B.左大脑中动脉C.大脑后动脉D.基底动脉 E.脑底动脉环解析：18.患者突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，呼吸道分泌物增加，两肺湿罗音，呼吸困难，宜诊断（分数：2.00）A.一氧化碳中毒B.巴比妥类药物中毒C.中暑D.有机磷农药中毒 E.硝酸盐中毒解析：19.如

19、下哪项不属于阿托品中毒临床表现（分数：2.00）A.颜面潮红B.心动过速C.尿潴留D.瞳孔明显扩大E.呕吐、腹泻 解析：20.静脉注射如下哪项药物是急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，最主要的抢救措施（分数：2.00）A.西地兰B.速尿C.碘解磷定D.阿托品 E.喘定解析：21.如下哪项是蛛网膜下腔出血后必须绝对卧床休息的时间界限（分数：2.00）A.23 周B.12 周C.46 周 D.35 天E.10 周以上解析：22.如下哪项急性中毒，人工透析效果不明显（分数：2.00）A.酒精B.巴比妥类C.水杨酸D.洋地黄类 E.异烟肼解析：23.如下哪项是有机磷中毒时不属于毒蕈碱样症状（分数：2.00

20、）A.多汗B.流涎C.瞳孔缩小D.肌束颤动 E.分泌物增多解析：24.如下哪项对急性酒精中毒的处理是错误的（分数：2.00）A.1%碳酸氢钠洗胃B.静注 50%葡萄糖C.10%葡萄糖静脉点滴D.口服巴比妥酸盐类镇静 E.严重中毒者血透析解析：25.对吞服强酸病人的处理错误的是（分数：2.00）A.忌洗胃B.服镁乳C.输液D.用碳酸氢钠中和 E.止痛，防止食道狭窄解析：26.如下哪项是脑出血最常见的病因（分数：2.00）A.脑血管痉挛B.高血压动脉硬化 C.血液病D.脑动脉瘤破裂E.脑血管畸形解析：27.如下除哪项外，均可用于治疗脑水肿、降低颅内压（分数：2.00）A.20%甘露醇B.25%山梨

21、醇C.速尿D.50%葡萄糖E.5%葡萄糖 解析：28.如下哪项是亚硝酸盐中毒的解毒药（分数：2.00）A.硫代硅酸钠B.甲蓝 C.二硫基丙磺酸钠D.阿托品E.糖皮质激素解析：29.如下哪项是高血压病并脑出血患者最适宜的血压控制指标（分数：2.00）A.110/80mmHgB.130/90mmHgC.160/100mmHg D.150/95mmHgE.140/90mmHg解析：30.如下哪项是脑梗死出现意识障碍，瞳孔不等时最主要的治疗措施（分数：2.00）A.外科疗法B.溶血栓剂C.脱水剂 D.神经兴奋剂E.血管扩张剂解析：31.患者突然半身不遂，偏身麻木，口舌歪斜，头晕目眩，腹胀便秘，口角流涎

22、，痰多，言语謇涩，心烦不安，口中秽气。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为中风之中经络。宜辨证（分数：2.00）A.肝阳上亢，风阳上扰证B.肝肾阴虚，风阳上扰证C.痰热腑实，风痰上扰证 D.痰瘀互结，痹阻经络证E.阴虚夹痰，风痰上扰证解析：32.如下哪项是脑栓塞的栓子最常见来源（分数：2.00）A.体循环动脉系统粥祥硬化斑脱落B.肺静脉血栓C.心瓣膜赘生物心腔附壁血栓 D.下肢静脉血栓E.脂肪栓解析：33.如下哪项是脑出血和蛛网膜下腔出血最主要的区别点（分数：2.00）A.年龄B.头痛程度C.昏迷程度D.血压高低E.初期脑膜刺激征明显而又无显著肢体瘫痪 解析：34.发病 3 个月后 CT 平扫片上只

23、见基底节之不规则的低密度表现。病初可能为哪种脑卒中（分数：2.00）A.脑出血B.脑梗死C.脑血栓形成D.脑软化E.不能诊断 解析：35.如下哪项是蛛网膜下腔出血容易再复发的时间（分数：2.00）A.1 周以内B.2 周以内 C.6 周以内D.8 周以上E.48 小时以内解析：36.如下哪项无助于中风后遗症患者加速恢复肢体功能（分数：2.00）A.理疗B.按摩C.针灸D.功能锻炼E.加强营养 解析：37.如下哪项是风湿热的皮疹特征（分数：2.00）A.环形红斑 B.蝶形红斑C.盘状红斑D.网状红斑E.片状红斑解析：38.如下哪项是急性风湿热心脏病心力衰竭的体征（分数：2.00）A.心动过速B.

24、心脏增大C.心前区舒张期奔马律 D.心前区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音解析：39.皮肤聚起青紫斑，大量成片，此起彼伏，身热烦渴，面赤心烦，便秘，尿赤，伴齿衄、鼻衄。舌质红，苔黄燥，脉数有力。宜辨证（分数：2.00）A.阴虚火旺证B.脾不摄血证C.血热伤络证 D.肝肾阴虚证E.心阴不足证解析：40.“糖尿病“，口渴喜冷饮，多食易饥，急躁易怒，心烦怕热溲赤便秘。舌质红，脉细数。宜用方（分数：2.00）A.消渴方合沙参麦冬汤B.生脉散合天王补心丹C.生脉散合益胃汤D.生脉散合六味地黄丸E.消渴方合玉女煎 解析：41.如下哪项不是慢性淋巴细胞白血病的诊断依据（分数：2.00）A.血液检查白

25、细胞数极度增高B.有乏力，贫血和出血等症C.肝脾淋巴结肿大D.骨髓象显示淋巴细胞数增多E.有严重的肝脏功能损害 解析：42.患风湿热，出现尿蛋白，肉眼血尿，宜首先考虑（分数：2.00）A.合并泌尿系感染B.风湿性肾炎 C.合并急性肾小球肾炎D.合并膀胱炎E.合并原发性肾小球肾病解析：43.如下哪一项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的两项主要措施（分数：2.00）A.纠正酸中毒，补液和电解质B.纠正酸中毒，足量的胰岛素C.补液和电解质，足量的胰岛素 D.中枢兴奋药，胰岛素E.中枢兴奋药，纠正酸中毒解析：44.如下哪项是类风湿性关节炎的基本病理改变（分数：2.00）A.腱鞘炎B.滑膜炎 C.骨膜炎D.纤

26、维组织炎E.软骨炎解析：45.如下哪项是引起慢性肾功能不全最常见的病因（分数：2.00）A.高血压肾病B.先天性多囊肾C.糖尿病肾病D.泌尿系结石及梗阻E.慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎 解析：46.如下哪项是甲亢心肝阴虚证的治法（分数：2.00）A.清肝养心，化痰软坚B.补益心阴，理气化痰C.清肝泻火，养心安神D.滋阴清热宁心柔肝 E.滋养肝阴，软坚散结解析：47.如下哪项是诊断甲亢最有意义的体征（分数：2.00）A.浸润性突眼B.脉压差增大C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D.心率增快，第一心音亢进E.双手指微颤解析：48.如下哪项关于慢性肾盂肾炎治疗的说法有误（分数：2.00）A.治疗前先取尿标本作尿常规及细菌学检查B.未获尿细菌培养结果前，首先选择对革兰阴性菌有效的抗菌药C.尿培养为绿脓杆菌时可选用羧苄青霉素D.多饮水以增加尿量E.全身症状和尿路刺激症状消失，尿培养阴性即停药 解析：49.如下哪项不是风湿热诊断标准中的主要表现（分数：2.00）A.血沉增快 B.舞蹈病C.多关节炎D.环形红斑E.皮下结节解析：50.如下哪项是消渴的病机（分数：2.00）A.阴虚火旺B.肺肾阴虚C.阴虚燥热 D.肝肾阴虚E.肾精亏虚解析：