【医学类职业资格】中西医结合内科学练习试卷2及答案解析.doc

1、中西医结合内科学练习试卷 2 及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：42，分数：84.00)1.脓毒性休克主要损伤( )（分数：2.00）A.消化系统B.内分泌系统C.呼吸系统D.心血管系统E.神经系统2.以下哪项不符合休克的诊断标准?( )（分数：2.00）A.脉细数，100 次/分B.意识异常C.血压 100mmHgD.末梢循环灌注不足E.有诱发休克的病因3.通过使组织缺氧产生中毒的是( )（分数：2.00）A.氰化物B.乙醇C.有机磷杀虫药D.镇静剂E.一氧化碳4.治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症的药物有( )（分数：2.00）A.阿托品B.亚甲蓝

2、C.纳洛酮D.以上都错E.解磷定5.诊断癫痫的依据是( )（分数：2.00）A.病史和脑电图B.脑 CT 或脑 MRIC.颅骨 X 线片D.脑脊液检查E.神经系统体格检查6.癫痫持续状态是指( )（分数：2.00）A.全面性强直一阵挛发作频繁出现闽歌期仍意识不清B.连续单纯部分发作C.一侧肢体间断抽搐D.复杂部分性发作持续数天E.长期用药抽搐仍经常发作7.慢性肾功能不全的饮食治疗中，哪一项是不正确的( )（分数：2.00）A.高热量饮食B.低蛋白饮食C.高蛋白饮食D.低盐饮食E.低磷饮食8.尿路感染初发者宜选用( )（分数：2.00）A.四环素B.氯霉素C.复方磺胺甲哑唑D.青霉素E.链霉素9

3、.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热。应首先考虑( )（分数：2.00）A.肝肾综合征B.门静脉血栓形成C.原发性腹膜炎D.原发性肝癌E.结合性腹膜炎10.心肺复苏时，下列哪种给药途径不瞻奏效( )（分数：2.00）A.肌内注射B.气管内注射C.以上都不是D.静脉注射E.心内注射11.下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据( )（分数：2.00）A.高尿酸血症出现B.肾动脉造影有阳性发现C.上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音D.氮质血症出现E.近期发生的高血压12.慢支以咳嗽、咯痰为主要症状。诊断时除其他心肺疾病后，在病程方面有何规定( )（分数：2.00）A.每年发病累计 3 个月，并

4、连续 2 年或以上B.每年发病累计 2 个月，并连续 3 年或以上C.每年发病累计 3 个月，并连续 5 年或以上D.每年发病累计 6 个月，并连续 3 年或以上E.每年发病累计 2 个月，并连续 5 年或以上13.葡萄球菌肺炎的临床表现为( )（分数：2.00）A.高热，咳嗽，脓性痰B.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰C.咯粉红色泡沫痰D.早期可出现肺实变体征E.低热，盗汗，病程长14.以下除哪项外是昏迷的病因（分数：2.00）A.热入心包B.痰浊闭窍C.浊阴上逆D.卒冒秽浊E.肝阴不足15.患者四肢抽搐，项背强直，伴头痛如针刺，痛有定处，形体消瘦。舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。治宜（分数：

5、2.00）A.清热解毒，凉血熄风B.滋阴熄风C.活血化瘀，通窍止痉D.育阴潜阳，平肝熄风E.养血熄风16.如下哪项是美国风湿协会 1982 年修正的诊断标准 11 项中确诊为 SLE 应符合的最少项目数（分数：2.00）A.1 项或 1 项以上B.2 项或 2 项以上C.3 项或 3 项以上D.4 项或 4 项以上E.5 项或以上17.以下哪项不属物理降温的方法（分数：2.00）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.退热栓塞肛D.冰敷E.冰化输液18.以下哪项是抗癫痫药物的选择依据（分数：2.00）A.发作频率B.发作病因C.发作类型D.发作持续时间E.脑电图异常程度19.以下哪项是无尿的标准（分数：2

6、.00）A.60ml/日以下B.50ml/日以下C.40ml/日以下D.20ml/日以下E.100ml/日以下20.如下哪种方法对上消化道出血查明出血原因，确实出血部位，简便易行且准确率高（分数：2.00）A.吞线试验B.X 线钡餐检查C.上消化道内窥镜检查D.放射性核素显像E.B 超检查21.如下哪一项最能提示消化性溃疡发生了并发症（分数：2.00）A.疼痛的节律性发生改变B.上腹部压痛明显C.呕吐加重D.腹胀明显E.食欲减退22.如下哪项是左心功能不全的表现（分数：2.00）A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.平脉E.短绌脉23.诊断风心病二尖瓣狭窄主要的体征是（分数：2.00）A.心尖区第一

7、心音亢进B.心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心房纤颤E.心尖部收缩期吹风样杂音24.严重哮喘经一般治疗仍持续时间多少小时以上称哮喘持续状态（分数：2.00）A.8 小时以上B.12 小时以上C.16 小时以上D.20 小时以上E.24 小时以上25.昏迷的主要病因有（分数：2.00）A.脑弥散性损害B.感染性疾病C.全身性疾病和颅内病变D.颅内肿瘤E.代谢性脑病26.正常止血过程参与的主要因素（分数：2.00）A.皮肤的完整和凝血因子正常B.血小板质和量，凝血因子正常C.血小板质和量，血管壁的完整D.血小板质和量，血管壁及凝血因子正常E.凝血因子，血小板质和量及骨髓的

8、正常27.对诊断缺铁性贫血最有意义的选项是（分数：2.00）A.MCV 降低B.MCH 降低C.MCHC 降低D.骨髓铁缺乏E.血清铁降低28.急性白血病应用 COAP 方案化疗中，出现血尿，应首先考虑（分数：2.00）A.DICB.泌尿系感染C.血小板减少D.白血病细胞形成血栓E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎29.中性粒细胞碱性磷酸酶的活性明显增高见于（分数：2.00）A.淋巴瘤B.类白血病反应C.多发性骨髓瘤D.慢性粒细胞性白血病E.急性淋巴细胞性白血病30.临床上判断肾小球损害的敏感指标是哪一项（分数：2.00）A.血清肌酐浓度B.血清尿素氮浓度C.血清尿酸浓度D.内生肌酐清除率E.尿肌酐

9、浓度31.降低肺心病肺动脉高压的首选是（分数：2.00）A.吸氧B.强心剂C.支气管扩张D.呼吸兴奋剂E.利尿剂32.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹甚痛，得食痛减，神疲乏力，大腹溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（分数：2.00）A.散寒止痛B.除湿散寒C.温中涩脾D.温胃止泻E.温补脾肾33.治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选（分数：2.00）A.逍遥散合桃红四物汤B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤C.犀角地黄汤D.失笑散合丹参饮E.柴胡疏肝散34.慢性肾功能衰竭的中医常见证型有（分数：2.00）A.脾阳亏虚B.肾阳衰微C.肝肾阴虚D.阴阳两虚E.以上均是35.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的

10、血量在（分数：2.00）A.520 mlB.5070 mlC.250300 m1D.500800 mlE.8001000 ml36.以下哪项不符合对胃体胃炎的描述（分数：2.00）A.由自身免疫引起B.内因子抗体可为阳性C.酸分泌正常或偶有增多D.血清胃泌素常明显增加E.临床上少见的一种慢性胃炎37.原发性肝癌肝外转移好发部位是（分数：2.00）A.骨B.脑C.肾D.肾上腺E.肺38.哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的（分数：2.00）A.吗啡镇静B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服39.下列药物已确认可诱发胰腺炎，但哪项除外（分数：2

11、.00）A.噻嗪类利尿剂B.肾上腺糖皮质激素C.磺胺类药物D.硫唑嘌呤E.生长抑素40.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期治疗措施最重要的是（分数：2.00）A.利用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.控制肺部感染D.应用血管扩张剂E.应用强心剂41.正常成人的血压标准是（分数：2.00）A.140/90mmHgB.120/80mmHgC.160/95mmHgD.160/80mmHgE.145/95mmHg42.下列有关肥达反应的描述错误的是（分数：2.00）A.肥达反应抗体通常在病后 1 周左右出现B.病程第 34 周阳性率最高C.部分伤寒患者肥达反应始终为阴性D.O 抗体效价1:80，“H“抗体

12、效价1:160 为阳性E.肥达反应阴性可排除伤寒中西医结合内科学练习试卷 2 答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：42，分数：84.00)1.脓毒性休克主要损伤( )（分数：2.00）A.消化系统B.内分泌系统C.呼吸系统D.心血管系统 E.神经系统解析：2.以下哪项不符合休克的诊断标准?( )（分数：2.00）A.脉细数，100 次/分B.意识异常C.血压 100mmHg D.末梢循环灌注不足E.有诱发休克的病因解析：3.通过使组织缺氧产生中毒的是( )（分数：2.00）A.氰化物B.乙醇C.有机磷杀虫药D.镇静剂E.一氧化碳 解析：4.治疗亚硝酸盐引起

13、的高铁血红蛋白血症的药物有( )（分数：2.00）A.阿托品B.亚甲蓝 C.纳洛酮D.以上都错E.解磷定解析：5.诊断癫痫的依据是( )（分数：2.00）A.病史和脑电图 B.脑 CT 或脑 MRIC.颅骨 X 线片D.脑脊液检查E.神经系统体格检查解析：6.癫痫持续状态是指( )（分数：2.00）A.全面性强直一阵挛发作频繁出现闽歌期仍意识不清 B.连续单纯部分发作C.一侧肢体间断抽搐D.复杂部分性发作持续数天E.长期用药抽搐仍经常发作解析：7.慢性肾功能不全的饮食治疗中，哪一项是不正确的( )（分数：2.00）A.高热量饮食B.低蛋白饮食C.高蛋白饮食 D.低盐饮食E.低磷饮食解析：8.尿

14、路感染初发者宜选用( )（分数：2.00）A.四环素B.氯霉素C.复方磺胺甲哑唑 D.青霉素E.链霉素解析：9.肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热。应首先考虑( )（分数：2.00）A.肝肾综合征B.门静脉血栓形成C.原发性腹膜炎D.原发性肝癌 E.结合性腹膜炎解析：10.心肺复苏时，下列哪种给药途径不瞻奏效( )（分数：2.00）A.肌内注射 B.气管内注射C.以上都不是D.静脉注射E.心内注射解析：11.下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据( )（分数：2.00）A.高尿酸血症出现B.肾动脉造影有阳性发现 C.上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音D.氮质血症出现E.近期发生的高血压解

15、析：12.慢支以咳嗽、咯痰为主要症状。诊断时除其他心肺疾病后，在病程方面有何规定( )（分数：2.00）A.每年发病累计 3 个月，并连续 2 年或以上 B.每年发病累计 2 个月，并连续 3 年或以上C.每年发病累计 3 个月，并连续 5 年或以上D.每年发病累计 6 个月，并连续 3 年或以上E.每年发病累计 2 个月，并连续 5 年或以上解析：13.葡萄球菌肺炎的临床表现为( )（分数：2.00）A.高热，咳嗽，脓性痰 B.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰C.咯粉红色泡沫痰D.早期可出现肺实变体征E.低热，盗汗，病程长解析：14.以下除哪项外是昏迷的病因（分数：2.00）A.热入心包B

16、.痰浊闭窍C.浊阴上逆D.卒冒秽浊E.肝阴不足 解析：15.患者四肢抽搐，项背强直，伴头痛如针刺，痛有定处，形体消瘦。舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。治宜（分数：2.00）A.清热解毒，凉血熄风B.滋阴熄风C.活血化瘀，通窍止痉 D.育阴潜阳，平肝熄风E.养血熄风解析：16.如下哪项是美国风湿协会 1982 年修正的诊断标准 11 项中确诊为 SLE 应符合的最少项目数（分数：2.00）A.1 项或 1 项以上B.2 项或 2 项以上C.3 项或 3 项以上D.4 项或 4 项以上 E.5 项或以上解析：17.以下哪项不属物理降温的方法（分数：2.00）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.退热栓塞肛 D.

17、冰敷E.冰化输液解析：18.以下哪项是抗癫痫药物的选择依据（分数：2.00）A.发作频率B.发作病因C.发作类型 D.发作持续时间E.脑电图异常程度解析：19.以下哪项是无尿的标准（分数：2.00）A.60ml/日以下B.50ml/日以下C.40ml/日以下D.20ml/日以下E.100ml/日以下 解析：20.如下哪种方法对上消化道出血查明出血原因，确实出血部位，简便易行且准确率高（分数：2.00）A.吞线试验B.X 线钡餐检查C.上消化道内窥镜检查 D.放射性核素显像E.B 超检查解析：21.如下哪一项最能提示消化性溃疡发生了并发症（分数：2.00）A.疼痛的节律性发生改变 B.上腹部压痛

18、明显C.呕吐加重D.腹胀明显E.食欲减退解析：22.如下哪项是左心功能不全的表现（分数：2.00）A.水冲脉B.交替脉 C.奇脉D.平脉E.短绌脉解析：23.诊断风心病二尖瓣狭窄主要的体征是（分数：2.00）A.心尖区第一心音亢进B.心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音 C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心房纤颤E.心尖部收缩期吹风样杂音解析：24.严重哮喘经一般治疗仍持续时间多少小时以上称哮喘持续状态（分数：2.00）A.8 小时以上B.12 小时以上C.16 小时以上D.20 小时以上E.24 小时以上 解析：25.昏迷的主要病因有（分数：2.00）A.脑弥散性损害B.感染性疾病C.全身性疾病和颅内病

19、变 D.颅内肿瘤E.代谢性脑病解析：26.正常止血过程参与的主要因素（分数：2.00）A.皮肤的完整和凝血因子正常B.血小板质和量，凝血因子正常C.血小板质和量，血管壁的完整D.血小板质和量，血管壁及凝血因子正常 E.凝血因子，血小板质和量及骨髓的正常解析：27.对诊断缺铁性贫血最有意义的选项是（分数：2.00）A.MCV 降低B.MCH 降低C.MCHC 降低D.骨髓铁缺乏 E.血清铁降低解析：28.急性白血病应用 COAP 方案化疗中，出现血尿，应首先考虑（分数：2.00）A.DICB.泌尿系感染C.血小板减少D.白血病细胞形成血栓E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎 解析：29.中性粒细胞碱性

20、磷酸酶的活性明显增高见于（分数：2.00）A.淋巴瘤B.类白血病反应 C.多发性骨髓瘤D.慢性粒细胞性白血病E.急性淋巴细胞性白血病解析：30.临床上判断肾小球损害的敏感指标是哪一项（分数：2.00）A.血清肌酐浓度B.血清尿素氮浓度C.血清尿酸浓度D.内生肌酐清除率 E.尿肌酐浓度解析：31.降低肺心病肺动脉高压的首选是（分数：2.00）A.吸氧B.强心剂C.支气管扩张D.呼吸兴奋剂E.利尿剂 解析：32.患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹甚痛，得食痛减，神疲乏力，大腹溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（分数：2.00）A.散寒止痛B.除湿散寒C.温中涩脾 D.温胃止泻E.温补脾肾解析：33.治疗原

21、发性肝癌湿热瘀毒证，应首选（分数：2.00）A.逍遥散合桃红四物汤B.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤 C.犀角地黄汤D.失笑散合丹参饮E.柴胡疏肝散解析：34.慢性肾功能衰竭的中医常见证型有（分数：2.00）A.脾阳亏虚B.肾阳衰微C.肝肾阴虚D.阴阳两虚E.以上均是 解析：35.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在（分数：2.00）A.520 mlB.5070 mlC.250300 m1 D.500800 mlE.8001000 ml解析：36.以下哪项不符合对胃体胃炎的描述（分数：2.00）A.由自身免疫引起B.内因子抗体可为阳性C.酸分泌正常或偶有增多D.血清胃泌素常明显增加 E.

22、临床上少见的一种慢性胃炎解析：37.原发性肝癌肝外转移好发部位是（分数：2.00）A.骨B.脑C.肾D.肾上腺E.肺 解析：38.哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的（分数：2.00）A.吗啡镇静 B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服解析：39.下列药物已确认可诱发胰腺炎，但哪项除外（分数：2.00）A.噻嗪类利尿剂B.肾上腺糖皮质激素C.磺胺类药物D.硫唑嘌呤E.生长抑素 解析：40.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病急性加重期治疗措施最重要的是（分数：2.00）A.利用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.控制肺部感染 D.应用血管扩张剂E.应用强心剂解析：41.正常成人的血压标准是（分数：2.00）A.140/90mmHg B.120/80mmHgC.160/95mmHgD.160/80mmHgE.145/95mmHg解析：42.下列有关肥达反应的描述错误的是（分数：2.00）A.肥达反应抗体通常在病后 1 周左右出现B.病程第 34 周阳性率最高C.部分伤寒患者肥达反应始终为阴性D.O 抗体效价1:80，“H“抗体效价1:160 为阳性E.肥达反应阴性可排除伤寒 解析：