【医学类职业资格】中西医结合内科学练习试卷33-2及答案解析.doc

1、中西医结合内科学练习试卷 33-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.下列哪项参与外源性第一阶段的凝血过程（分数：2.00）A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子2.铁蛋白和含铁血黄素贮于（分数：2.00）A.淋巴细胞B.网状细胞C.胃壁主细胞D.中性白细胞E.肝脾骨髓的单核细胞3.消渴病变的脏腑主要在（分数：2.00）A.肺、胃、肾B.脾、肝、肾C.肺、脾、胃D.胃、肝、肾E.肺、肝、脾4.在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见（分数：2.00）A.SLEB.皮肌炎(DM)C.干燥综合征D.结节性多动脉炎(PN)E

2、血管炎5.糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措施是（分数：2.00）A.补液B.补充碱性液C.补液+胰岛素治疗D.抗感染E.纠正电解质紊乱6.关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的（分数：2.00）A.风湿病就是胶原性疾病B.风湿病就是结缔组织病C.风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同7.下列食物中含铁量最低的是（分数：2.00）A.肝B.豆C.蛋D.牛奶E.牛肉8.风湿性疾病是指（分数：2.00）A.累及关节及周围软组织的一大类疾病B.过敏性疾病C.嗜酸粒细胞增多的一类疾病D.病毒感染的一类疾病E.血

3、尿酸增高的一组疾病9.白血病患者出现头痛、呕吐、颈项强直，下列类型中哪型最多见（分数：2.00）A.急粒B.急淋C.急单D.慢粒急变E.红白血病10.有关糖尿病的诊断正确的是（分数：2.00）A.三多一少症状是诊断的必备条件B.尿糖检测一定阳性C.随机血糖11.1mmol/L 即可诊断D.血浆胰岛素水平一定下降E.空腹血糖不一定升高11.RA 患者经积极药物治疗而膝关节炎症不减，可行（分数：2.00）A.滑膜切除术B.关节清理术C.矫形手术D.切除关节软骨E.去除骨嵴12.既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中 T4 转化为 T3 的药物为（分数：2.00）A.甲巯咪唑(他巴唑)B.卡比马

4、唑(甲亢平)C.丙基硫氧嘧啶D.普萘洛尔E.复方碘溶液13.RA 治疗早期使用（分数：2.00）A.SAARDsB.MTAC.SSZD.DMARDsE.CsA14.RA 患者 C 反应蛋白浓度增高，出现于（分数：2.00）A.炎症早期B.炎症中期C.炎症晚期D.RA 的末期E.RA 的严重期15.类风湿性关节炎属中医学的（分数：2.00）A.重痹B.行痹C.着痹D.尪痹E.热痹16.消渴的治疗方法为（分数：2.00）A.活血化瘀，清热解毒B.健脾益气，滋补肾阴C.清热润燥，养阴生津D.温补肾阳，活血化瘀E.清热润燥，清热解毒17.以下哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（分数：2.00）A.长期大

5、量高糖饮食B.运动减少C.肥胖D.老年E.胰岛素分泌相对或绝对不足18.急性白血病应用 COAP 方案化疗中，出现血尿，应首先考虑（分数：2.00）A.DICB.泌尿系感染C.血小板减少D.白血病细胞形成血栓E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎19.抗甲状腺药物因白细胞减少的停药指征是（分数：2.00）A.白细胞410 9/L，中性粒细胞1.510 9/LB.白细胞310 9/L，中性粒细胞1.510 9/LC.白细胞210 9/L，中性粒细胞110 9/LD.白细胞3.510 9/L，中性粒细胞110 9/LE.白细胞2.510 9/L，中性粒细胞1.510 9/L20.SLE 病人最典型的面部表

6、现（分数：2.00）A.痤疮B.湿疹C.蝶形红斑D.色素沉着E.紫癜21.贫血时机体代偿现象不包括（分数：2.00）A.心率增快B.心输出量增加C.血液循环时间缩短D.红细胞内 2，3-二磷酸甘油酸浓度降低E.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增加22.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为（分数：2.00）A.感染B.创伤C.中断胰岛素治疗D.手术E.以上均可23.甲状腺危象的典型临床表现是（分数：2.00）A.心率加快、血压升高、头晕、头痛B.心悸、气促、呕吐、腹泻C.心率160 次/分，体温39，呕吐、腹泻D.心悸、出汗、发绀、呼吸困难E.面色苍白、四肢发冷、呼吸困难24.糖尿病的标本在于（分数：

7、2.00）A.燥热为本，阴虚为标B.阴虚为标，内热为本C.阴虚为本，燥热为标D.瘀血为本，虚热为标E.燥热为本，瘀血为标25.类风湿性关节炎是以（分数：2.00）A.慢性进行性关节疼痛、麻木为主要表现的疾病B.慢性进行性对称性关节炎为主要表现的疾病C.慢性进行性关节结构的破坏为主要表现的疾病D.慢性进行性关节滑膜炎症为主要表现的疾病E.慢性进行性关节畸形和功能障碍为主要表现的疾病26.甲状腺功能亢进症最常见于（分数：2.00）A.碘甲亢B.甲状腺炎伴甲亢C.多结节性甲状腺肿伴甲亢D.自主性高功能甲状腺结节E.毒性弥漫性甲状腺肿27.慢粒最突出的体征为（分数：2.00）A.贫血貌B.脾肿大C.绿

8、色瘤D.皮肤淤斑E.浅表淋巴结肿大28.酮体是指（分数：2.00）A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+9-羟丁酸+乙酰乙酸C.丙酮+醋酸+乙酰乙酸D.丙酮+乳酸+草酰乙酸E.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸29.型和型糖尿病的主要区别在于（分数：2.00）A.发病年龄不同B.起病方式不同C.并发症的类型与程度不同D.病因和发病机制不同E.治疗方法不同30.目前型糖尿病的主要死亡原因是（分数：2.00）A.感染B.酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.心脑血管病变E.糖尿病肾病31.外源性凝血系统的作用起始于（分数：2.00）A.凝血酶的形成B.第因子被激活C.第及第 X 因子被激活D.血小板第三因子的释

9、放E.血管壁或组织受伤释放出组织因子32.RA 具体可能与下述哪项有关（分数：2.00）A.遗传因素B.感染因素C.性激素D.环境因素E.以上都是33.既往有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物（分数：2.00）A.甲巯咪唑(他巴唑)B.卡比马唑(甲亢平)C.丙基硫氧嘧啶D.普萘洛尔E.复方碘溶液34.诊断 RA 时晨僵需持续（分数：2.00）A.至少持续 1 小时，持续 6 周以上B.至少持续 2 小时，持续 5 周以上C.至少持续半小时，持续 6 周以上D.至少持续 1 小时，持续 7 周以上E.至少持续 2 小时，持续 6 周以上35.SLE 主要死亡原因是（分数：2.00）A.并发

10、心梗、肺纤维化、呼吸衰竭B.并发感染、肾功能衰竭、脑出血C.并发胸膜炎、肾功能衰竭、肺栓塞D.并发偏瘫、呼吸衰竭、脑梗死E.并发心肌炎、心律失常、心力衰竭36.血瘀气滞多见于（分数：2.00）A.中、重型糖尿病B.轻型糖尿病或糖尿病初起阶段C.糖尿病合并血管病变D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗性昏迷37.应用铁剂治疗缺铁性贫血错误的是（分数：2.00）A.口服铁剂，禁忌饮茶水B.有胃肠疾患不宜用口服铁剂C.注射铁剂所需总量应准确计算D.注射铁剂最严重的反应是过敏性休克E.口服铁剂 1 周，血红蛋白及红细胞不上升，示治疗无效38.以下关于糖尿病的叙述不正确的是（分数：2.00）A.是一组临床综

11、合征B.高血糖是本病的重要特征C.胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变D.可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群E.晚期可导致多脏器功能衰竭39.SLE 慢性活动期以（分数：2.00）A.热毒炽盛、心脾两虚最常见B.气阴两虚、阴虚内热最常见C.脾肾两虚、阴阳两虚最常见D.脾虚肝旺、热毒炽盛最常见E.心脾两虚、脾肾两虚最常见40.消渴方用于糖尿病的哪型（分数：2.00）A.气阴两虚B.阴虚燥热C.阴阳两虚D.血瘀气滞E.阴阳欲绝41.亚铁离子从肠黏膜吸收的量主要决定于（分数：2.00）A.与胃酸浓度有关B.与体内铁贮存量有关C.与身体铁排泄量有关D.与食物中含铁多少有关E.与体内维生素 C 含量有关42

12、磺脲类药物的作用机制主要是（分数：2.00）A.刺激胰岛 细胞释放胰岛素B.抑制胰岛 细胞分泌胰升血糖素C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E.加速无氧糖酵解43.以下疾病与治疗的组合不正确的选项是（分数：2.00）A.急性白血病-马利兰(白消安)B.恶性淋巴瘤-长春新碱C.再生障碍性贫血-雄性激素D.遗传性球形细胞增多症-脾切除E.原发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素44.真正结缔组织病包括（分数：2.00）A.SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN)B.SLE、RA、PSSC.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病

13、MCTD)D.SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegenergranulo-matosis)、脂膜炎45.胰岛素的主要作用是调节（分数：2.00）A.糖代谢B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.维生素代谢E.水、盐代谢46.各型痹证的共同特点是（分数：2.00）A.关节疼痛、麻木B.肢体酸楚、重着C.不同程度的疼痛伴随活动障碍D.关节疼痛呈现游走性E.肢体、关节疼痛、酸楚47.甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为（分数：2.00）A.淋巴细胞浸润B.糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积C.纤维组织增生D.线粒体增多E.脂肪浸润48.下列疾病中骨髓巨核细胞明显减

14、少的是（分数：2.00）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.原发性血小板减少性紫癜49.放射性 131I 治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第二次治疗（分数：2.00）A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.半年E.1 年50.SLE 的基本病机是（分数：2.00）A.热毒内盛，外发肌肤，壅滞经络，阴虚内热，伤肝夹瘀B.邪热伤阴，阴虚内伤，伤肝夹瘀，阴损及阳，脾肾阳虚C.禀赋不足，阴阳失调，肾阳亏耗，火炎于上，阴火消灼D.素体虚弱，真阴不足，热毒内蕴，痹阻脉络，内侵脏腑E.情志内伤，劳倦过度，六淫侵袭，瘀血阻络，血脉不通中西医结合内科学练习试卷 33-2 答案

15、解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.下列哪项参与外源性第一阶段的凝血过程（分数：2.00）A.因子 B.因子C.因子D.因子E.因子解析：2.铁蛋白和含铁血黄素贮于（分数：2.00）A.淋巴细胞B.网状细胞C.胃壁主细胞D.中性白细胞E.肝脾骨髓的单核细胞 解析：3.消渴病变的脏腑主要在（分数：2.00）A.肺、胃、肾 B.脾、肝、肾C.肺、脾、胃D.胃、肝、肾E.肺、肝、脾解析：4.在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见（分数：2.00）A.SLEB.皮肌炎(DM) C.干燥综合征D.结节性多动脉炎(PN)E.血管炎解析：5

16、糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措施是（分数：2.00）A.补液B.补充碱性液C.补液+胰岛素治疗 D.抗感染E.纠正电解质紊乱解析：6.关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的（分数：2.00）A.风湿病就是胶原性疾病B.风湿病就是结缔组织病C.风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病E.结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同 解析：7.下列食物中含铁量最低的是（分数：2.00）A.肝B.豆C.蛋D.牛奶 E.牛肉解析：8.风湿性疾病是指（分数：2.00）A.累及关节及周围软组织的一大类疾病 B.过敏性疾病C.嗜酸粒细胞增多的一类疾病D.病毒感染

17、的一类疾病E.血尿酸增高的一组疾病解析：9.白血病患者出现头痛、呕吐、颈项强直，下列类型中哪型最多见（分数：2.00）A.急粒B.急淋 C.急单D.慢粒急变E.红白血病解析：10.有关糖尿病的诊断正确的是（分数：2.00）A.三多一少症状是诊断的必备条件B.尿糖检测一定阳性C.随机血糖11.1mmol/L 即可诊断D.血浆胰岛素水平一定下降E.空腹血糖不一定升高 解析：11.RA 患者经积极药物治疗而膝关节炎症不减，可行（分数：2.00）A.滑膜切除术 B.关节清理术C.矫形手术D.切除关节软骨E.去除骨嵴解析：12.既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中 T4 转化为 T3 的药物为（分

18、数：2.00）A.甲巯咪唑(他巴唑)B.卡比马唑(甲亢平)C.丙基硫氧嘧啶 D.普萘洛尔E.复方碘溶液解析：13.RA 治疗早期使用（分数：2.00）A.SAARDs B.MTAC.SSZD.DMARDsE.CsA解析：14.RA 患者 C 反应蛋白浓度增高，出现于（分数：2.00）A.炎症早期 B.炎症中期C.炎症晚期D.RA 的末期E.RA 的严重期解析：15.类风湿性关节炎属中医学的（分数：2.00）A.重痹B.行痹C.着痹D.尪痹 E.热痹解析：16.消渴的治疗方法为（分数：2.00）A.活血化瘀，清热解毒B.健脾益气，滋补肾阴C.清热润燥，养阴生津 D.温补肾阳，活血化瘀E.清热润燥

19、清热解毒解析：17.以下哪项是糖尿病最基本的病理生理改变（分数：2.00）A.长期大量高糖饮食B.运动减少C.肥胖D.老年E.胰岛素分泌相对或绝对不足 解析：18.急性白血病应用 COAP 方案化疗中，出现血尿，应首先考虑（分数：2.00）A.DICB.泌尿系感染C.血小板减少D.白血病细胞形成血栓E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎 解析：19.抗甲状腺药物因白细胞减少的停药指征是（分数：2.00）A.白细胞410 9/L，中性粒细胞1.510 9/LB.白细胞310 9/L，中性粒细胞1.510 9/L C.白细胞210 9/L，中性粒细胞110 9/LD.白细胞3.510 9/L，中性粒细胞

20、110 9/LE.白细胞2.510 9/L，中性粒细胞1.510 9/L解析：20.SLE 病人最典型的面部表现（分数：2.00）A.痤疮B.湿疹C.蝶形红斑 D.色素沉着E.紫癜解析：21.贫血时机体代偿现象不包括（分数：2.00）A.心率增快B.心输出量增加C.血液循环时间缩短D.红细胞内 2，3-二磷酸甘油酸浓度降低 E.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增加解析：22.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为（分数：2.00）A.感染B.创伤C.中断胰岛素治疗D.手术E.以上均可 解析：23.甲状腺危象的典型临床表现是（分数：2.00）A.心率加快、血压升高、头晕、头痛B.心悸、气促、呕吐、腹泻C

21、心率160 次/分，体温39，呕吐、腹泻 D.心悸、出汗、发绀、呼吸困难E.面色苍白、四肢发冷、呼吸困难解析：24.糖尿病的标本在于（分数：2.00）A.燥热为本，阴虚为标B.阴虚为标，内热为本C.阴虚为本，燥热为标 D.瘀血为本，虚热为标E.燥热为本，瘀血为标解析：25.类风湿性关节炎是以（分数：2.00）A.慢性进行性关节疼痛、麻木为主要表现的疾病B.慢性进行性对称性关节炎为主要表现的疾病 C.慢性进行性关节结构的破坏为主要表现的疾病D.慢性进行性关节滑膜炎症为主要表现的疾病E.慢性进行性关节畸形和功能障碍为主要表现的疾病解析：26.甲状腺功能亢进症最常见于（分数：2.00）A.碘甲亢B

22、甲状腺炎伴甲亢C.多结节性甲状腺肿伴甲亢D.自主性高功能甲状腺结节E.毒性弥漫性甲状腺肿 解析：27.慢粒最突出的体征为（分数：2.00）A.贫血貌B.脾肿大 C.绿色瘤D.皮肤淤斑E.浅表淋巴结肿大解析：28.酮体是指（分数：2.00）A.丙酮+乳酸+乙酰乙酸B.丙酮+9-羟丁酸+乙酰乙酸 C.丙酮+醋酸+乙酰乙酸D.丙酮+乳酸+草酰乙酸E.丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸解析：29.型和型糖尿病的主要区别在于（分数：2.00）A.发病年龄不同B.起病方式不同C.并发症的类型与程度不同D.病因和发病机制不同 E.治疗方法不同解析：30.目前型糖尿病的主要死亡原因是（分数：2.00）A.感染B.酮症酸

23、中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.心脑血管病变E.糖尿病肾病 解析：31.外源性凝血系统的作用起始于（分数：2.00）A.凝血酶的形成B.第因子被激活C.第及第 X 因子被激活D.血小板第三因子的释放E.血管壁或组织受伤释放出组织因子 解析：32.RA 具体可能与下述哪项有关（分数：2.00）A.遗传因素B.感染因素C.性激素D.环境因素E.以上都是 解析：33.既往有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物（分数：2.00）A.甲巯咪唑(他巴唑)B.卡比马唑(甲亢平)C.丙基硫氧嘧啶D.普萘洛尔 E.复方碘溶液解析：34.诊断 RA 时晨僵需持续（分数：2.00）A.至少持续 1 小时，持续

24、 6 周以上 B.至少持续 2 小时，持续 5 周以上C.至少持续半小时，持续 6 周以上D.至少持续 1 小时，持续 7 周以上E.至少持续 2 小时，持续 6 周以上解析：35.SLE 主要死亡原因是（分数：2.00）A.并发心梗、肺纤维化、呼吸衰竭B.并发感染、肾功能衰竭、脑出血 C.并发胸膜炎、肾功能衰竭、肺栓塞D.并发偏瘫、呼吸衰竭、脑梗死E.并发心肌炎、心律失常、心力衰竭解析：36.血瘀气滞多见于（分数：2.00）A.中、重型糖尿病B.轻型糖尿病或糖尿病初起阶段C.糖尿病合并血管病变 D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗性昏迷解析：37.应用铁剂治疗缺铁性贫血错误的是（分数：2.00

25、A.口服铁剂，禁忌饮茶水B.有胃肠疾患不宜用口服铁剂C.注射铁剂所需总量应准确计算D.注射铁剂最严重的反应是过敏性休克E.口服铁剂 1 周，血红蛋白及红细胞不上升，示治疗无效 解析：38.以下关于糖尿病的叙述不正确的是（分数：2.00）A.是一组临床综合征B.高血糖是本病的重要特征C.胰岛素绝对缺乏是本病的主要改变 D.可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群E.晚期可导致多脏器功能衰竭解析：39.SLE 慢性活动期以（分数：2.00）A.热毒炽盛、心脾两虚最常见B.气阴两虚、阴虚内热最常见 C.脾肾两虚、阴阳两虚最常见D.脾虚肝旺、热毒炽盛最常见E.心脾两虚、脾肾两虚最常见解析：40.消渴方用

26、于糖尿病的哪型（分数：2.00）A.气阴两虚B.阴虚燥热 C.阴阳两虚D.血瘀气滞E.阴阳欲绝解析：41.亚铁离子从肠黏膜吸收的量主要决定于（分数：2.00）A.与胃酸浓度有关B.与体内铁贮存量有关 C.与身体铁排泄量有关D.与食物中含铁多少有关E.与体内维生素 C 含量有关解析：42.磺脲类药物的作用机制主要是（分数：2.00）A.刺激胰岛 细胞释放胰岛素 B.抑制胰岛 细胞分泌胰升血糖素C.促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E.加速无氧糖酵解解析：43.以下疾病与治疗的组合不正确的选项是（分数：2.00）A.急性白血病-马利兰(白消安) B.恶性淋巴瘤-长春新碱C.

27、再生障碍性贫血-雄性激素D.遗传性球形细胞增多症-脾切除E.原发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素解析：44.真正结缔组织病包括（分数：2.00）A.SLE、RA、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSSC.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)D.SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegenergranulo-matosis)、脂膜炎解析：45.胰岛素的主要作用是调节（分数：2.00）A.糖代谢 B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.维生素代谢E.水、盐代谢解析：46.各型痹证的共同特点

28、是（分数：2.00）A.关节疼痛、麻木B.肢体酸楚、重着C.不同程度的疼痛伴随活动障碍 D.关节疼痛呈现游走性E.肢体、关节疼痛、酸楚解析：47.甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为（分数：2.00）A.淋巴细胞浸润B.糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C.纤维组织增生D.线粒体增多E.脂肪浸润解析：48.下列疾病中骨髓巨核细胞明显减少的是（分数：2.00）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血E.原发性血小板减少性紫癜解析：49.放射性 131I 治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第二次治疗（分数：2.00）A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.半年 E.1 年解析：50.SLE 的基本病机是（分数：2.00）A.热毒内盛，外发肌肤，壅滞经络，阴虚内热，伤肝夹瘀B.邪热伤阴，阴虚内伤，伤肝夹瘀，阴损及阳，脾肾阳虚C.禀赋不足，阴阳失调，肾阳亏耗，火炎于上，阴火消灼D.素体虚弱，真阴不足，热毒内蕴，痹阻脉络，内侵脏腑 E.情志内伤，劳倦过度，六淫侵袭，瘀血阻络，血脉不通解析：