【医学类职业资格】中西医结合内科（伤寒论）-试卷1及答案解析.doc

1、中西医结合内科（伤寒论）-试卷 1 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.伤寒论太阳病麻黄汤证除有“头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛无汗而喘”外，还应包括的是（分数：2.00）A.恶寒B.恶风C.脉浮D.呕逆E.项背强几几2.大青龙汤的主治证候是（分数：2.00）A.表实兼项背强几几B.表实兼下利C.表实兼内饮D.表实兼内热烦躁E.表实证3.下列方中麻黄用量最大的是（分数：2.00）A.麻黄汤B.葛根汤C.小青龙汤D.大青龙汤E.麻杏甘石汤4.小青龙汤的药物组成是（分数：2.00）A.麻黄、杏仁、芍药、干姜、桔梗、橘皮、炙甘草B.麻

2、黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、大枣、炙甘草C.桂枝、麻黄、芍药、干姜、五味子、半夏、细辛、炙甘草D.桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草E.桂枝、芍药、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、半夏5.根据原文，伤寒“干呕、发热而咳”的病机是（分数：2.00）A.邪热壅肺，肺失宣降B.风寒束表，水饮内停C.风邪外束，胃气上逆D.水热互结，水邪上逆E.邪入半表半里6.五苓散证的治法是（分数：2.00）A.健脾除湿，兼以解表B.健脾和胃，调和营卫C.化气行水，兼以解表D.温阳化气，健脾利湿E.外解风寒，内蠲水饮7.水逆证的主要症状是（分数：2.00）A.脉浮或浮数，微热、消渴B.渴欲饮水、水入则吐C.消

3、渴或烦渴，干呕D.小便不利，气上冲胸E.心下痞、少腹满8.在伤寒论中麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是（分数：2.00）A.表病误下，外证不解，气逆于肺B.风寒束表，肺气不宣C.汗下后，邪气内传，热壅于肺D.外有风寒，内有郁热E.风寒郁肺，痰热壅滞9.小陷胸汤证的治法是（分数：2.00）A.泻热，逐水，破结B.逐水破结，峻药缓攻C.清热涤痰，宣肺平喘D.温下寒实，涤痰破结E.清热，化痰，开结10.半夏泻心汤消除痞满的作用是（分数：2.00）A.泻上部邪热B.泻热和胃C.辛开苦降甘调D.调中补虚E.健脾和胃降逆11.白虎加人参汤证出现背微恶寒的病机是（分数：2.00）A.风寒外束，卫阳被郁B.热盛气津

4、两伤，汗出肌腠疏松C.阳虚阴盛，肌肤失温D.痰实阻遏，阳不外达E.寒湿凝滞，背阳不充12.“阳明病，谵语，发潮热”，大便不通，小承气汤主之，其脉象应是（分数：2.00）A.脉沉实B.脉迟有力C.脉滑而疾D.脉沉紧E.脉实大13.下列各项中， 不属于 阳明腑实证临床表现的是（分数：2.00）A.大便秘结B.翕翕发热C.谵语D.腹满硬痛E.喘14.患者潮热，谵语，腹胀满而痛，数日不大便，不欲食，苔黄燥，脉沉迟有力，宜用（分数：2.00）A.小承气汤B.大承气汤C.抵当汤D.麻子仁丸E.调胃承气汤15.患者发热、身黄、小便短赤、纳差、腹满，舌红、苔黄腻，脉弦数，治用（分数：2.00）A.栀子柏皮汤B

5、茵陈蒿汤C.麻黄连轺赤小豆汤D.五苓散E.栀子豉汤16.大柴胡汤的组成是（分数：2.00）A.小柴胡汤去人参，加大黄、枳实B.小柴胡汤去甘草，加大黄、芍药C.小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实D.小柴胡汤去生姜、甘草，加大黄、枳实E.小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、芍药、枳实17.四逆散证的病机是（分数：2.00）A.肾阳虚衰，阴寒内盛B.阴寒内盛，格阳于外C.阴寒内盛，格阳于上D.少阴阳郁，气机不利E.肾阳虚衰，寒湿内盛18.乌梅丸证的治法是（分数：2.00）A.清上温下，安蛔止痛B.寒温并用，健脾止利C.清上温下，安蛔止呕D.寒温并用，和胃消痞E.寒温并用，健脾除湿19.当归四逆汤证的病机

6、是（分数：2.00）A.阳气内郁，肺热脾寒B.胃热脾寒，寒热相格C.肝胃有热，脾肠有寒D.血虚寒凝，血脉不畅E.肝寒犯胃，浊阴上逆20.可以治疗霍乱，寒多不用水的方剂是（分数：2.00）A.四逆汤B.理中丸C.五苓散D.四逆加人参汤E.桂枝汤二、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A里热炽盛，迫津外越 B营卫失和，卫不固营 C肠胃实热，迫津外越 D阳气虚衰，卫阳不固 E热郁于里，郁热上蒸（分数：4.00）(1).桂枝汤证汗出的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).白虎加人参汤证汗出的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心下痞硬，噫气不除者 B心下痞硬，干噫食臭，肠

7、鸣下利者 C心下痞硬，利下不止，表证未解者D心下痞，但满而不痛，呕吐肠鸣者 E心中痞硬，呕吐而下利者（分数：4.00）(1).旋覆代赭汤所治的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).半夏泻心汤所治的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A小建中汤 B炙甘草汤 C桂枝人参汤 D桂枝甘草汤 E茯苓桂枝甘草大枣汤（分数：4.00）(1).“伤寒二三日，心中悸而烦者”，治疗宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).“伤寒，脉结代，心动悸”，治疗宜用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抵当汤 B抵当丸 C桃核承气汤 D五苓散 E大承气汤（分数：4.00）(1).具有通下瘀热、活血化

8、瘀作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).具有攻下实热、荡涤燥结作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊侬 B少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧 C六七日不大便，烦不解，腹满痛 D少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐 E少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠（分数：4.00）(1).属于黄连阿胶汤证的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于猪苓汤证的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中西医结合内科（伤寒论）-试卷 1 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.伤寒论太

9、阳病麻黄汤证除有“头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛无汗而喘”外，还应包括的是（分数：2.00）A.恶寒B.恶风 C.脉浮D.呕逆E.项背强几几解析：2.大青龙汤的主治证候是（分数：2.00）A.表实兼项背强几几B.表实兼下利C.表实兼内饮D.表实兼内热烦躁 E.表实证解析：解析：伤寒论：“太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。”大青龙汤证病因病机为风寒束表，卫阳被遏，营阴郁滞，内有郁热，属于表实兼内热烦躁。3.下列方中麻黄用量最大的是（分数：2.00）A.麻黄汤B.葛根汤C.小青龙汤D.大青龙汤 E.麻杏甘石汤解析：解析：大青龙汤由麻黄汤重用麻黄，另加石膏、生姜、大枣组

10、成。方中麻黄用量较麻黄汤多一倍，是以上各方中麻黄用量最大的方剂。4.小青龙汤的药物组成是（分数：2.00）A.麻黄、杏仁、芍药、干姜、桔梗、橘皮、炙甘草B.麻黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、大枣、炙甘草C.桂枝、麻黄、芍药、干姜、五味子、半夏、细辛、炙甘草 D.桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草E.桂枝、芍药、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、半夏解析：5.根据原文，伤寒“干呕、发热而咳”的病机是（分数：2.00）A.邪热壅肺，肺失宣降B.风寒束表，水饮内停 C.风邪外束，胃气上逆D.水热互结，水邪上逆E.邪入半表半里解析：6.五苓散证的治法是（分数：2.00）A.健脾除湿，兼以解表B.健脾

11、和胃，调和营卫C.化气行水，兼以解表 D.温阳化气，健脾利湿E.外解风寒，内蠲水饮解析：解析：五苓散证是太阳表邪不解，部分邪气循经入腑，致使膀胱气化失司，水蓄下焦所致。本证外有太阳表邪不解，内有膀胱蓄水，故治当化气行水，兼以解表。7.水逆证的主要症状是（分数：2.00）A.脉浮或浮数，微热、消渴B.渴欲饮水、水入则吐 C.消渴或烦渴，干呕D.小便不利，气上冲胸E.心下痞、少腹满解析：解析：水逆证是太阳蓄水证的重证。伤寒论第 74 条云：“中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名日水逆，五苓散主之。”8.在伤寒论中麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是（分数：2.00）A.表病误下，外

12、证不解，气逆于肺B.风寒束表，肺气不宣C.汗下后，邪气内传，热壅于肺 D.外有风寒，内有郁热E.风寒郁肺，痰热壅滞解析：9.小陷胸汤证的治法是（分数：2.00）A.泻热，逐水，破结B.逐水破结，峻药缓攻C.清热涤痰，宣肺平喘D.温下寒实，涤痰破结E.清热，化痰，开结 解析：10.半夏泻心汤消除痞满的作用是（分数：2.00）A.泻上部邪热B.泻热和胃C.辛开苦降甘调 D.调中补虚E.健脾和胃降逆解析：解析：半夏泻心汤由半夏、干姜、黄连、黄芩、人参、甘草、大枣七味药组成。本证以呕吐为主症，故方以半夏为君，并以之为名，和胃降逆止呕，合干姜之辛温，温中散寒，消痞结。黄连、黄芩苦寒泄降，清热和胃，泄其满

13、佐以人参、甘草、大枣甘温调补，补脾胃之虚以复其升降之职。故其消除痞满的作用是辛开苦降甘调。11.白虎加人参汤证出现背微恶寒的病机是（分数：2.00）A.风寒外束，卫阳被郁B.热盛气津两伤，汗出肌腠疏松 C.阳虚阴盛，肌肤失温D.痰实阻遏，阳不外达E.寒湿凝滞，背阳不充解析：解析：白虎加人参汤证为邪入阳明化热，进而耗伤气阴所致。里热逼迫津液外泄则大汗出，汗出肌疏，津气两伤，不胜风袭故见背微恶寒。12.“阳明病，谵语，发潮热”，大便不通，小承气汤主之，其脉象应是（分数：2.00）A.脉沉实B.脉迟有力C.脉滑而疾 D.脉沉紧E.脉实大解析：13.下列各项中， 不属于 阳明腑实证临床表现的是（分数

14、2.00）A.大便秘结B.翕翕发热 C.谵语D.腹满硬痛E.喘解析：14.患者潮热，谵语，腹胀满而痛，数日不大便，不欲食，苔黄燥，脉沉迟有力，宜用（分数：2.00）A.小承气汤B.大承气汤 C.抵当汤D.麻子仁丸E.调胃承气汤解析：15.患者发热、身黄、小便短赤、纳差、腹满，舌红、苔黄腻，脉弦数，治用（分数：2.00）A.栀子柏皮汤B.茵陈蒿汤 C.麻黄连轺赤小豆汤D.五苓散E.栀子豉汤解析：解析：伤寒论第 236 条云：“阳明病，发热，汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。”第 260 条云：“伤寒七八日，身黄

15、如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。”患者发热、身黄、小便短赤、纳差、腹满，舌红、苔黄腻，脉弦数，病机属于湿热蕴结，并兼有腑气壅滞，故治用茵陈蒿汤，清利湿热，通腑退黄。16.大柴胡汤的组成是（分数：2.00）A.小柴胡汤去人参，加大黄、枳实B.小柴胡汤去甘草，加大黄、芍药C.小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实D.小柴胡汤去生姜、甘草，加大黄、枳实E.小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、芍药、枳实 解析：17.四逆散证的病机是（分数：2.00）A.肾阳虚衰，阴寒内盛B.阴寒内盛，格阳于外C.阴寒内盛，格阳于上D.少阴阳郁，气机不利 E.肾阳虚衰，寒湿内盛解析：18.乌梅丸证的治法是（分数：2.

16、00）A.清上温下，安蛔止痛 B.寒温并用，健脾止利C.清上温下，安蛔止呕D.寒温并用，和胃消痞E.寒温并用，健脾除湿解析：19.当归四逆汤证的病机是（分数：2.00）A.阳气内郁，肺热脾寒B.胃热脾寒，寒热相格C.肝胃有热，脾肠有寒D.血虚寒凝，血脉不畅 E.肝寒犯胃，浊阴上逆解析：20.可以治疗霍乱，寒多不用水的方剂是（分数：2.00）A.四逆汤B.理中丸 C.五苓散D.四逆加人参汤E.桂枝汤解析：二、B1 型题(总题数：5，分数：20.00)A里热炽盛，迫津外越 B营卫失和，卫不固营 C肠胃实热，迫津外越 D阳气虚衰，卫阳不固 E热郁于里，郁热上蒸（分数：4.00）(1).桂枝汤证汗出的

17、病机是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).白虎加人参汤证汗出的病机是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：桂枝汤证和白虎加人参汤证均见汗出。桂枝汤证病因病机为风寒之邪侵袭人体，体表营卫之气受邪，营卫失和。卫气受邪，失于固密，营阴不能内守，泄漏于外，则见汗出。白虎加人参汤证病因病机为邪入阳明化热，进而耗伤气阴。因里热逼迫津液外泄，故见大汗出。A心下痞硬，噫气不除者 B心下痞硬，干噫食臭，肠鸣下利者 C心下痞硬，利下不止，表证未解者D心下痞，但满而不痛，呕吐肠鸣者 E心中痞硬，呕吐而下利者（分数：4.00）(1).旋覆代赭汤所治的是（分数：2.00）A. B.C.D

18、E.解析：(2).半夏泻心汤所治的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A小建中汤 B炙甘草汤 C桂枝人参汤 D桂枝甘草汤 E茯苓桂枝甘草大枣汤（分数：4.00）(1).“伤寒二三日，心中悸而烦者”，治疗宜用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).“伤寒，脉结代，心动悸”，治疗宜用（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A抵当汤 B抵当丸 C桃核承气汤 D五苓散 E大承气汤（分数：4.00）(1).具有通下瘀热、活血化瘀作用的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).具有攻下实热、荡涤燥结作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：

19、桃核承气汤由桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝组成。用硝、黄、草，即调胃承气汤泻热，加桃仁化瘀，用桂枝疏络通阳，开血热之凝结。全方共奏通下瘀热、活血化瘀之功。大承气汤由大黄、厚朴、枳实、芒硝组成。大黄攻积导滞，荡涤肠胃，推陈致新，泻热去实；芒硝润燥软坚，泻热导滞；枳实理气消痞；厚朴利气消满。全方共奏攻下实热、荡涤燥结之功。A虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊侬 B少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧 C六七日不大便，烦不解，腹满痛 D少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐 E少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠（分数：4.00）(1).属于黄连阿胶汤证的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).属于猪苓汤证的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：