【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-42-2及答案解析.doc

1、中西医结合执业助理医师-42-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.治疗婴幼儿伤食泄泻的主方是A藿香正气散B保和丸C枳实导滞丸D参苓白术散E葛根黄芩黄连汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.卵巢良性肿瘤最常见的并发症是A蒂扭转B破裂C感染D出血E恶性变（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.放置宫内节育器的时间是A月经干净 37 天B月经干净 2 天内C月经干净 810 天D月经前 35 天E月经期（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.小儿急性肾小球肾炎(阳水)湿热内蕴型应首选A麻黄连翘赤小豆汤B五皮饮C五味消毒

2、饮合三妙丸D越婢汤E三仁汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列各项，不属宫腔镜检查适应证的是A不明原因的子宫出血B不孕、不育的子宫内原因C宫内异物的取出D子宫浆膜下肌瘤E子宫内膜息肉（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.麻疹发热和出疹的关系是A发热 23 日，热退出疹B发热 12 日，高热出疹C发热 34 日，高热出疹D发热 56 日，高热出疹E发热 34 日，热退出疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.腹部中寒腹痛的临床特点是A痛处喜暖B疼痛拒按C脘腹胀满D腹痛绵绵E痛如锥刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于麻疹的流行病学特点，下列错误的是A麻疹病人及亚临床带

3、毒者是唯一的传染源B传播途径是呼吸道C好发年龄是 16 个月的婴儿D患病后可获终身免疫E广泛使用麻疹减毒活疫苗后，发病年龄后移（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.小儿感冒的高发季节是A春季B夏季C夏秋季D秋冬季E冬春季（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.对诊断小儿支气管哮喘最有价值的肺部体征是A双肺呼吸音增粗B双下肺中细湿啰音 C两肺满布哮鸣音，呼气延长D双肺呼吸音减弱E右肺中湿啰音，随体位改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.风湿热患者有心脏扩大及心衰者，合理的休息时间是A半年B13 个月C23 个月D1 年E34 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列

4、各项，对诊断葡萄胎最有意义的是A子宫妊娠 5 个月大小，摸不到胎体B盆腔 B 超示落雪状影像C血 HCG100kIU/LD下腹疼痛E停经后阴道流血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列能表达急惊风的证候特征的是A惊风痰热B痰热C惊痰D风痰E惊热（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.治疗病毒性心肌炎湿热侵心证应首选A生脉散B银翘散C甘麦大枣汤D复脉汤E葛根黄芩黄连汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点A高度浮肿，按之没指B舌红苔黄，脉搏细数C尿少腹胀，食欲减退D可有胸水、腹水E神疲畏寒，四肢不温（分数：1.00）A.B.C.D.

5、E.16.区分原发性不孕和继发性不孕的主要依据是A结婚 2 年以上未孕B夫妻同居C未采取避孕措施D是否孕育过E有正常性生活（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.化脓性脑膜炎的中医学病因是A湿热之邪B寒湿之邪C暑湿之邪D热毒之邪E风热之邪（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.产后身痛的治疗大法是A养血活血，通络止痛B调和营卫，通络止痛C补肾强腰，通络止痛D大补气血，调和营卫E补肾壮骨，化瘀止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列各项，不属妇科外治法的是A外阴熏洗B阴道纳药C肛门导入D体育气功E贴敷法（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.小儿出生后能独自行走的月龄一般

6、是A8 个月B9 个月C10 个月D11 个月E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪项不是心脏呼吸骤停的临床表现A突然昏迷B大动脉搏动消失C心音消失或心跳过缓D瞳孔扩大E忽然失语（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.妊娠合并心脏病的孕妇死亡的主要原因是A心脏病病程长B未经产前检查C孕妇年龄大D心衰与感染E孕周过大（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于生理性黄疸的描述，下列错误的一项是A生后 23 天出现黄疸B黄疸持续时间较短C无伴随病症D黄疸程度较重E预后良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.治疗血瘀型晚期产后出血，应首选的方剂是A血府逐瘀汤B

7、膈下逐瘀汤C生化汤合失笑散D桃红四物汤E少腹逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.治疗血热型胎动不安，应首选的方剂是A保阴煎B胎元饮C清热固经汤D寿胎丸E固阴煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，女，18 岁，左乳外上象限一黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。应首先考虑的是A乳腺囊性增生症B乳腺纤维腺瘤C乳腺癌D乳腺导管扩张症E急性乳腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者男性，60 岁。急性广泛前壁心肌梗死 2 天，晕厥 2 次，心室率 40 次/分，律齐

8、心电图示三度房室传导阻滞。治疗应首选A麻黄素B人工心脏起搏器C异丙肾上腺素D阿托品E溴苯辛（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女，45 岁，神志模糊，语声低微，冷汗大出，身凉畏冷，四肢不温，尿少或无尿，舌质淡白或淡暗，脉微欲绝，属A热伤营血证B寒厥证C阳脱证D厥逆证E热伤气阴证（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性患者，75 岁。原发性支气管肺癌，咳嗽，痰多，胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗，有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。证型为A气滞血瘀B阴虚热毒C痰湿毒蕴D气阴两虚E阴阳两虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男，55 岁，间歇性胃痛发作 5 年，近 2 个

9、月发作频繁，无规律，同时体重减轻，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是A食管癌B胃溃疡穿孔C胃癌D十二指肠溃疡穿孔E瘢痕性幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者女性，64 岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为A浅静脉炎B动脉硬化性闭塞症C血栓闭塞性脉管炎D下肢深静脉血栓形成E下肢静脉曲张（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者男性，44 岁，手术过程中突然出现皮肤、黏膜苍白，手术区血色变暗发紫，应考虑ADICB凝血功能障碍C心房纤颤D心脏停搏E术中血管损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者

10、男性，45 岁，消化性溃疡反复发作 20 年，近 1 个月来出现食欲减退，上腹部饱胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应诊断为A消化性溃疡合并幽门梗阻B肠梗阻C贲门梗阻D弥漫性腹膜炎E食管癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，男，46 岁，慢性乙肝史 8 年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食道、胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为A三腔二囊管压迫B胃内注射或口服去甲肾上腺素C胃管注入冰水D使用生长抑素E内镜治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男，5

11、5 岁，呕吐鲜血约 500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水征。应首先考虑的是A肝内胆道出血B食管或胃底静脉曲张破裂出血C十二指肠溃疡穿孔D胃癌E胃溃疡穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.赵某，患慢支 10 余年，近日感冒后病情加重，症见咳喘气急，胸部胀闷，痰白量多，伴有恶寒，身热，无汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A麻杏石甘汤B三拗汤C小青龙汤D平喘固本汤E桑白皮汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.某女，35 岁，两腕关节和手指间肿胀 3 个月，晨僵 1 小时，活动受限。查血沉 45mm/h，类风湿因子(+)。其诊断是A系统性红

12、斑狼疮B风湿性关节炎C类风湿性关节炎D痛风E骨性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女性，50 岁，多食易饥 3 个月，伴口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。其中医证型是A肺热津伤证B脉络瘀阻证C胃热炽盛证D阴虚火旺证E肝火上炎证（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者女性，30 岁。风湿性心脏病二尖瓣病变 10 年，出现慢性房颤 3 年，1 周前因心功能不全入院，经用洋地黄治疗后，心率骤然转为绝对规则，40 次/分。应首选的治疗措施是A加用氯化钾B继续以洋地黄维持量治疗C减少洋地黄用量D同步直流电复律E停用洋地黄，并按洋地黄中毒处理（分数：1.00）A

13、B.C.D.E.40.患者男性，56 岁。风湿性心脏病 20 年。现心悸气短，不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸水、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗应首选的方剂是A生脉散B肾气丸C葶苈大枣泻肺汤D真武汤E人参养荣汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男，60 岁，无痛性便血 1 周，大便为果酱样。最常见的原因为A结肠肿瘤B肠套叠C克罗恩病D美克尔憩室E溃疡病（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某男，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作 1 天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白

14、面色晦滞带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选的方剂是A定喘汤B射干麻黄汤C七味都气丸D苏子降气汤E小青龙汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。其中医治法是A疏风清热，宣肺止咳B清热化痰，宽胸止咳C清热解毒，化痰开窍D益气养阴，润肺化痰E解表散寒，清泄里热（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某男，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。治疗

15、应首选的方剂是A竹叶石膏汤加减B沙参麦冬汤C清营汤D生脉散合四逆汤E补肺汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者男性，33 岁，手术后出现厌食，恶心，肢体软弱无力，脉搏细快，肢端湿冷，出现休克，属A轻度缺水B中度缺水C重度缺水D低钾血症E高钾血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者女性，34 岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血 3 天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见淤血。应首选的治疗措施是A可待因B西地兰C硝酸甘油或硝酸异山梨醇D氨苯喋啶E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者男性，60 岁，既往高血压病史 35 年。某天晚上参加宴会，次日清晨发现已死亡，

16、床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是A高血压脑病B中毒性痢疾C急性心肌梗死D急性出血坏死型胰腺炎E急性出血糜烂性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男性，56 岁。胃痛 10 年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是A黄芪建中汤B活络效灵丹合丹参饮C化肝煎合左金丸D一贯煎合芍药甘草汤E柴胡疏肝散合五磨饮子（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者男性，56 岁，心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转，应首选的药物是A利多卡因B胺碘酮C阿托品D洋地黄E安定（分数：1.00）

17、A.B.C.D.E.50.王某，男性，6 岁，1 月前出现眼睑浮肿，尿常规检查为蛋白尿，24 小时定量为 4.5g，血浆总蛋白为25g/L，B 超提示腹水。其诊断是A急性肾小球肾炎B慢性肾炎C肾病综合征 D肝硬化腹水E营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-42-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.治疗婴幼儿伤食泄泻的主方是A藿香正气散B保和丸C枳实导滞丸D参苓白术散E葛根黄芩黄连汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.卵巢良性肿瘤最常见的并发症是A蒂扭转B破裂C感染D出血E恶性变（

18、分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.放置宫内节育器的时间是A月经干净 37 天B月经干净 2 天内C月经干净 810 天D月经前 35 天E月经期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.小儿急性肾小球肾炎(阳水)湿热内蕴型应首选A麻黄连翘赤小豆汤B五皮饮C五味消毒饮合三妙丸D越婢汤E三仁汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.下列各项，不属宫腔镜检查适应证的是A不明原因的子宫出血B不孕、不育的子宫内原因C宫内异物的取出D子宫浆膜下肌瘤E子宫内膜息肉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.麻疹发热和出疹的关系是A发热 23 日，热退出疹B发热 12 日

19、高热出疹C发热 34 日，高热出疹D发热 56 日，高热出疹E发热 34 日，热退出疹（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.腹部中寒腹痛的临床特点是A痛处喜暖B疼痛拒按C脘腹胀满D腹痛绵绵E痛如锥刺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.关于麻疹的流行病学特点，下列错误的是A麻疹病人及亚临床带毒者是唯一的传染源B传播途径是呼吸道C好发年龄是 16 个月的婴儿D患病后可获终身免疫E广泛使用麻疹减毒活疫苗后，发病年龄后移（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.小儿感冒的高发季节是A春季B夏季C夏秋季D秋冬季E冬春季（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10

20、对诊断小儿支气管哮喘最有价值的肺部体征是A双肺呼吸音增粗B双下肺中细湿啰音 C两肺满布哮鸣音，呼气延长D双肺呼吸音减弱E右肺中湿啰音，随体位改变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.风湿热患者有心脏扩大及心衰者，合理的休息时间是A半年B13 个月C23 个月D1 年E34 个月（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.下列各项，对诊断葡萄胎最有意义的是A子宫妊娠 5 个月大小，摸不到胎体B盆腔 B 超示落雪状影像C血 HCG100kIU/LD下腹疼痛E停经后阴道流血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.下列能表达急惊风的证候特征的是A惊风痰热B痰热C惊痰

21、D风痰E惊热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.治疗病毒性心肌炎湿热侵心证应首选A生脉散B银翘散C甘麦大枣汤D复脉汤E葛根黄芩黄连汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点A高度浮肿，按之没指B舌红苔黄，脉搏细数C尿少腹胀，食欲减退D可有胸水、腹水E神疲畏寒，四肢不温（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.区分原发性不孕和继发性不孕的主要依据是A结婚 2 年以上未孕B夫妻同居C未采取避孕措施D是否孕育过E有正常性生活（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.化脓性脑膜炎的中医学病因是A湿热之邪B寒湿之

22、邪C暑湿之邪D热毒之邪E风热之邪（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.产后身痛的治疗大法是A养血活血，通络止痛B调和营卫，通络止痛C补肾强腰，通络止痛D大补气血，调和营卫E补肾壮骨，化瘀止痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.下列各项，不属妇科外治法的是A外阴熏洗B阴道纳药C肛门导入D体育气功E贴敷法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.小儿出生后能独自行走的月龄一般是A8 个月B9 个月C10 个月D11 个月E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.下列哪项不是心脏呼吸骤停的临床表现A突然昏迷B大动脉搏动消失C心音消失或心跳

23、过缓D瞳孔扩大E忽然失语（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.妊娠合并心脏病的孕妇死亡的主要原因是A心脏病病程长B未经产前检查C孕妇年龄大D心衰与感染E孕周过大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.关于生理性黄疸的描述，下列错误的一项是A生后 23 天出现黄疸B黄疸持续时间较短C无伴随病症D黄疸程度较重E预后良好（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.治疗血瘀型晚期产后出血，应首选的方剂是A血府逐瘀汤B膈下逐瘀汤C生化汤合失笑散D桃红四物汤E少腹逐瘀汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.治疗血热型胎动不安，应首选的方剂是A保阴煎B胎元饮C

24、清热固经汤D寿胎丸E固阴煎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.患者，女，18 岁，左乳外上象限一黄豆大小肿块，质地坚韧，表面光滑，边缘清楚，与周围组织无粘连，极易推动，挤压无乳头溢液。应首先考虑的是A乳腺囊性增生症B乳腺纤维腺瘤C乳腺癌D乳腺导管扩张症E急性乳腺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患者男性，60 岁。急性广泛前壁心肌梗死 2 天，晕厥 2 次，心室率 40 次/分，律齐，心电图示三度房室传导阻滞。治疗应首选A麻黄素B人工心脏起搏器C异丙肾上腺素D阿托品E溴苯辛（分数：1.00）A.B. C.D.E

25、解析：28.患者，女，45 岁，神志模糊，语声低微，冷汗大出，身凉畏冷，四肢不温，尿少或无尿，舌质淡白或淡暗，脉微欲绝，属A热伤营血证B寒厥证C阳脱证D厥逆证E热伤气阴证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.男性患者，75 岁。原发性支气管肺癌，咳嗽，痰多，胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗，有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。证型为A气滞血瘀B阴虚热毒C痰湿毒蕴D气阴两虚E阴阳两虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，男，55 岁，间歇性胃痛发作 5 年，近 2 个月发作频繁，无规律，同时体重减轻，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是A食管癌B胃溃疡穿孔C胃癌D十二指肠

26、溃疡穿孔E瘢痕性幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者女性，64 岁，突发性左下肢疼痛，明显肿胀，股三角区及小腿有明显压痛，并见明显静脉曲张，患肢皮肤呈暗红色，应诊断为A浅静脉炎B动脉硬化性闭塞症C血栓闭塞性脉管炎D下肢深静脉血栓形成E下肢静脉曲张（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.患者男性，44 岁，手术过程中突然出现皮肤、黏膜苍白，手术区血色变暗发紫，应考虑ADICB凝血功能障碍C心房纤颤D心脏停搏E术中血管损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.患者男性，45 岁，消化性溃疡反复发作 20 年，近 1 个月来出现食欲减退，上腹部饱

27、胀及沉重感，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音，应诊断为A消化性溃疡合并幽门梗阻B肠梗阻C贲门梗阻D弥漫性腹膜炎E食管癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.患者，男，46 岁，慢性乙肝史 8 年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食道、胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为A三腔二囊管压迫B胃内注射或口服去甲肾上腺素C胃管注入冰水D使用生长抑素E内镜治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.患者，男，55 岁，呕吐鲜血约 500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹

28、壁静脉曲张、腹水征。应首先考虑的是A肝内胆道出血B食管或胃底静脉曲张破裂出血C十二指肠溃疡穿孔D胃癌E胃溃疡穿孔（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.赵某，患慢支 10 余年，近日感冒后病情加重，症见咳喘气急，胸部胀闷，痰白量多，伴有恶寒，身热，无汗，口不渴，舌苔薄白而滑，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A麻杏石甘汤B三拗汤C小青龙汤D平喘固本汤E桑白皮汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.某女，35 岁，两腕关节和手指间肿胀 3 个月，晨僵 1 小时，活动受限。查血沉 45mm/h，类风湿因子(+)。其诊断是A系统性红斑狼疮B风湿性关节炎C类风湿性关节炎D痛风E骨性关

29、节炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.患者，女性，50 岁，多食易饥 3 个月，伴口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。其中医证型是A肺热津伤证B脉络瘀阻证C胃热炽盛证D阴虚火旺证E肝火上炎证（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.患者女性，30 岁。风湿性心脏病二尖瓣病变 10 年，出现慢性房颤 3 年，1 周前因心功能不全入院，经用洋地黄治疗后，心率骤然转为绝对规则，40 次/分。应首选的治疗措施是A加用氯化钾B继续以洋地黄维持量治疗C减少洋地黄用量D同步直流电复律E停用洋地黄，并按洋地黄中毒处理（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.患

30、者男性，56 岁。风湿性心脏病 20 年。现心悸气短，不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸水、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。治疗应首选的方剂是A生脉散B肾气丸C葶苈大枣泻肺汤D真武汤E人参养荣汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：41.患者，男，60 岁，无痛性便血 1 周，大便为果酱样。最常见的原因为A结肠肿瘤B肠套叠C克罗恩病D美克尔憩室E溃疡病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：42.某男，发作性喉间痰鸣气喘多年，因受寒发作 1 天，现症见：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞

31、带青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选的方剂是A定喘汤B射干麻黄汤C七味都气丸D苏子降气汤E小青龙汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：43.患者，突发咳嗽，咳痰黄稠，进而咳铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数或滑数。其中医治法是A疏风清热，宣肺止咳B清热化痰，宽胸止咳C清热解毒，化痰开窍D益气养阴，润肺化痰E解表散寒，清泄里热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：44.某男，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数

32、治疗应首选的方剂是A竹叶石膏汤加减B沙参麦冬汤C清营汤D生脉散合四逆汤E补肺汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：45.患者男性，33 岁，手术后出现厌食，恶心，肢体软弱无力，脉搏细快，肢端湿冷，出现休克，属A轻度缺水B中度缺水C重度缺水D低钾血症E高钾血症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：46.患者女性，34 岁。二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血 3 天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片可见淤血。应首选的治疗措施是A可待因B西地兰C硝酸甘油或硝酸异山梨醇D氨苯喋啶E吸氧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：47.患者男性，60 岁，既往高血压病史 35 年。某天晚上

33、参加宴会，次日清晨发现已死亡，床上有少量咖啡色液体，左侧腰腹部有大片青紫斑。病人死亡原因可能是A高血压脑病B中毒性痢疾C急性心肌梗死D急性出血坏死型胰腺炎E急性出血糜烂性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：48.患者，男性，56 岁。胃痛 10 年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是A黄芪建中汤B活络效灵丹合丹参饮C化肝煎合左金丸D一贯煎合芍药甘草汤E柴胡疏肝散合五磨饮子（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：49.患者男性，56 岁，心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转，应首选的药物是A利多卡因B胺碘酮C阿托品D洋地黄E安定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：50.王某，男性，6 岁，1 月前出现眼睑浮肿，尿常规检查为蛋白尿，24 小时定量为 4.5g，血浆总蛋白为25g/L，B 超提示腹水。其诊断是A急性肾小球肾炎B慢性肾炎C肾病综合征 D肝硬化腹水E营养不良（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：