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【医学类职业资格】中西医结合执业助理医师-77及答案解析.doc

1、中西医结合执业助理医师-77 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题(总题数:14,分数:28.00)1.患者症见胸痛头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮热,唇暗,舌边有瘀点或瘀斑,脉涩或弦紧者。治疗应首选_(分数:2.00)A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.桃核承气汤D.复元活血汤E.身痛逐瘀汤2.患者,男,75 岁。牙痛隐隐,时作时止,牙齿浮动,口不臭,脉细。治疗除取主穴外,还应选用的是_(分数:2.00)A.外关B.风池C.内庭D.二间E.太溪3.患者头晕目眩,甚则昏眩欲仆,兼见急躁心烦,耳鸣,失眠多梦,脉

2、细弦。治疗应首选_(分数:2.00)A.脾俞、胃俞、合谷、足三里B.头维、中脘、内关、丰隆、解溪C.百会、肝俞、肾俞、行间、太冲D.神聪、印堂、太阳、足三里E.风池、脾俞、气海、侠溪4.患者老年,证见排尿无力,甚则点滴不出,小腹胀满,精神不振,面色 (分数:2.00)A.毫针深刺B.温灸疗法C.放血疗法D.电针疗法E.叩刺疗法5.患者,女,43 岁。大便不通 1周,伴中腹疼痛,胸胁痞满,苔薄腻,脉弦。治疗应选_(分数:2.00)A.足阳明、足少阳经穴B.手阳明、足少阳经穴C.足阳明、手少阳经穴D.手阳明、足阳明经穴E.足太阴、足阳明经穴6.患者,女,23 岁。痛经 9年,经行不畅,小腹胀痛,拒

3、按,经色紫红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选_(分数:2.00)A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次髎、三阴交C.合谷、三阴交D.曲池、内庭E.天枢、关元、气海7.某患者,受冷风吹面后,次日晨起发现口角流涎。检查:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。应首先考虑的是_(分数:2.00)A.蛛网膜下隙出血B.脑瘤C.脑梗死D.脑出血E.周围性面神经麻痹8.患者因昏迷而急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助_(分数:2.00)A.肌束震颤B.瞳孔缩小C.大小便失禁D.呕吐物有大蒜臭味E.全血胆碱酯酶活力降低9.患者,男,48 岁。十

4、二指肠溃疡病史 20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是_(分数:2.00)A.可乐定B.利血平C.肼苯哒嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利10.某一风湿热患者,服用阿司匹林半个月突然出现呕血,首先应考虑为_(分数:2.00)A.消化性溃疡B.急性胃十二指肠黏膜病变C.肝硬化食管胃底静脉曲张D.十二指肠炎E.慢性胃炎11.患者,65 岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是_(分数:2.00)A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.胰头癌E.胆总管结石12.男,20 岁,1 周来发热、食欲减退、厌油、恶心

5、、呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素17mol/L,凝血酶原活动度 35%,近 2天出现嗜睡、烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应考虑_(分数:2.00)A.急性肝炎B.中毒肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性肝炎13.患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊应做的检查是_(分数:2.00)A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查D.粪便常规及血常规E.尿常规及粪便常规14.患者,寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、气急。查体:气管位置居中,左胸呼吸音减弱,左肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是_(分

6、数:2.00)A.肺脓肿B.胸膜炎C.肺不张D.肺炎E.肺结核二、B1 型选择题(总题数:18,分数:72.00) A.泻南补北 B.扶土抑木 C.滋水涵木 D.培土生金 E.佐金平木(分数:4.00)(1).心肾不交的治法是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肝阳上亢的治法是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.丁香 B.细辛 C.花椒 D.小茴香 E.高良姜(分数:4.00)(1).治疗睾丸偏坠胀痛,应选用_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗阳痿肾阳不足证,应选用_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.当归六黄汤 B.当归建中汤 C.当归补血汤 D

7、.黄芪建中汤 E.补中益气汤(分数:4.00)(1).治疗气虚发热的方剂是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗血虚阳浮发热的方剂是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.白芥子 B.杏仁 C.半夏 D.桔梗 E.竹茹(分数:4.00)(1).治疗寒饮呕吐宜选用_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗湿阻胸脘痞闷宜选用_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.表虚自汗证 B.气阴两虚证 C.心脾两虚证 D.脾虚气陷证 E.脾虚夹湿证(分数:4.00)(1).补中益气汤的主治证候是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).玉屏风散的主治证候是_(分数:2

8、.00)A.B.C.D.E. A.葶苈子 B.苦杏仁 C.白芥子 D.黄药子 E.苏子(分数:4.00)(1).能止咳平喘,润肠通便,且无毒性的药物是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).能止咳平喘,润肠通便,但有小毒的药物是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.黄连温胆汤 B.生脉散 C.朱砂安神丸 D.黑锡丹 E.血府逐瘀汤(分数:4.00)(1).久咳肺虚,气阴两伤者,治疗应用_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).气从小腹上冲胸,胸胁脘腹胀病者,治疗应用_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.玉女煎 B.导赤散 C.六一散 D.黄连解毒汤 E.竹叶石膏汤

9、(分数:4.00)(1).心胸烦热,口渴面赤,口舌生疮者,治疗应选用_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).小便短赤,溲时热涩刺痛者,治疗应选用_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.太溪 B.内关 C.然谷 D.太渊 E.复溜(分数:4.00)(1).既是络穴又是八脉交会穴之一的腧穴是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).既是原穴又是八会穴之一的腧穴是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.中脘 B.关元 C.中极 D.天枢 E.神阙(分数:4.00)(1).善于治疗遗精、阳痿、月经不调、虚劳等病证的腧穴是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).善于治疗

10、遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证的腧穴是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.咯血伴脓性痰 B.咯血伴皮肤黏膜出血 C.咯血伴心尖部舒张期杂音 D.咯血伴刺激性干咳 E.咯血伴黄疸(分数:4.00)(1).二尖瓣狭窄的表现是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).支气管扩张的表现是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄碱(分数:4.00)(1).加入局麻药液中延长其作用时间的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).伴有少尿、中毒性休克的首选药是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.阿司匹

11、林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.保泰松 E.吲哚美辛(分数:4.00)(1).长期口服可引起凝血障碍的药物是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).长期应用可引起视物模糊和中毒性弱视的药物是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.痢疾志贺菌 B.福氏志贺菌 C.鲍氏志贺菌 D.宋氏志贺菌 E.舒氏志贺菌(分数:4.00)(1).对外界抵抗力最强的痢疾杆菌是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).能产生外毒素的痢疾杆菌是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.病原体侵入机体后,被非特异性免疫所清除 B.病原体侵入机体后,仅引起特异性免疫 C.病原体侵入机体后,既

12、引起特异性免疫,又引起非特异性免疫 D.病原体侵入机体后,寄生于机体某些部位,被机体免疫功能局限化,机体免疫功能下降时,可引起相应的临床表现 E.病原体侵入机体后,不引起相应的临床表现,但机体能排出病原体(分数:4.00)(1).上述描述,属病原携带状态的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).上述描述,属潜伏性感染的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.黏液血便 B.米泔水样便 C.果酱样便 D.嗜酸性粒细胞减少 E.嗜酸性粒细胞增多(分数:4.00)(1).霍乱患者粪便多见_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).细菌性病疾患者粪便多见_(分数:2.00)A.B.

13、C.D.E. A.流泪症 B.虹膜睫状体炎 C.有机磷酸酯类中毒 D.琥珀碱过量中毒 E.阵发性室上性心动过速(分数:4.00)(1).毛果芸香碱可治疗的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).新斯的明可治疗的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.以最快速度 B.1小时 C.2小时 D.6小时 E.12小时(分数:4.00)(1).省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后,向国务院卫生行政部门报告的时限是_(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是_(分数:

14、2.00)A.B.C.D.E.中西医结合执业助理医师-77 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型选择题(总题数:14,分数:28.00)1.患者症见胸痛头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮热,唇暗,舌边有瘀点或瘀斑,脉涩或弦紧者。治疗应首选_(分数:2.00)A.血府逐瘀汤 B.丹参饮C.桃核承气汤D.复元活血汤E.身痛逐瘀汤解析:解析 本证为胸中血瘀,血行不畅证。胸胁为肝经循行之处,瘀血在胸中,气机阻滞,则肝郁不舒,故胸胁刺痛,日久不愈则急躁易怒。瘀久化热,气郁化火,故内热烦闷,或心悸失眠,或入暮潮热;上扰清窍

15、则头痛,治疗应活血祛瘀、行气止痛,选血府逐瘀汤。2.患者,男,75 岁。牙痛隐隐,时作时止,牙齿浮动,口不臭,脉细。治疗除取主穴外,还应选用的是_(分数:2.00)A.外关B.风池C.内庭D.二间E.太溪 解析:解析 根据题干患者为 75岁老人,牙齿松动,牙痛,口不臭,脉细。辨证为肾虚型牙痛。肾虚型牙痛应配合太溪以滋肾阴。3.患者头晕目眩,甚则昏眩欲仆,兼见急躁心烦,耳鸣,失眠多梦,脉细弦。治疗应首选_(分数:2.00)A.脾俞、胃俞、合谷、足三里B.头维、中脘、内关、丰隆、解溪C.百会、肝俞、肾俞、行间、太冲 D.神聪、印堂、太阳、足三里E.风池、脾俞、气海、侠溪解析:解析 本证为肝肾阴虚、

16、肝阳上亢,治宜滋养肝肾之阴、以潜肝阳。取背部俞穴肝俞、肾俞,以补肝肾之阴,而治其本。取位于巅顶之百会以平肝息风,取肝经行间、太冲,以清上亢之肝阳,急则治标。4.患者老年,证见排尿无力,甚则点滴不出,小腹胀满,精神不振,面色 (分数:2.00)A.毫针深刺B.温灸疗法 C.放血疗法D.电针疗法E.叩刺疗法解析:解析 本患者年老体虚,其证为阳气亏虚,膀胱气化不利所致,治疗应益气温阳,宜采用温灸疗法,该疗法具有温通经脉,回阳救逆及防病保健等功效,阳虚体弱者尤为适宜。5.患者,女,43 岁。大便不通 1周,伴中腹疼痛,胸胁痞满,苔薄腻,脉弦。治疗应选_(分数:2.00)A.足阳明、足少阳经穴B.手阳明

17、、足少阳经穴C.足阳明、手少阳经穴 D.手阳明、足阳明经穴E.足太阴、足阳明经穴解析:解析 根据题干该患者的症状可知本病为便秘之实证。故治疗应选足阳明、手少阳经穴,宣散肠胃积热。6.患者,女,23 岁。痛经 9年,经行不畅,小腹胀痛,拒按,经色紫红,夹有血块,血块下后痛即缓解,脉沉涩。治疗应首选_(分数:2.00)A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次髎、三阴交 C.合谷、三阴交D.曲池、内庭E.天枢、关元、气海解析:解析 由该患者的症状可知本病为痛经,为实证,治法为散寒逐瘀,通经止痛。主穴为中极、次髎、三阴交。中极为任脉经穴,可通调冲任脉之气,散寒行气;次髎为治疗痛经之经验穴;三阴交为足三阴经

18、交会穴,可温经止痛。三穴合用,以达行气散寒、温经止痛之功效。7.某患者,受冷风吹面后,次日晨起发现口角流涎。检查:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。应首先考虑的是_(分数:2.00)A.蛛网膜下隙出血B.脑瘤C.脑梗死D.脑出血E.周围性面神经麻痹 解析:解析 周围性面神经麻痹多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留

19、于病侧的齿颊间隙内,且常有口水自该侧淌下。8.患者因昏迷而急诊。查体:深昏迷状态,呼吸有轻度大蒜味,疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助_(分数:2.00)A.肌束震颤B.瞳孔缩小C.大小便失禁D.呕吐物有大蒜臭味E.全血胆碱酯酶活力降低 解析:解析 有机磷酸中毒为难逆性、持久性抗胆碱酯酶药,中毒时患者全血胆碱酯酶活性降低。9.患者,男,48 岁。十二指肠溃疡病史 20年,近感头痛,眩晕而就诊。检查:血压160/100mmHg(21/13kPa)。下列降压药应慎用的是_(分数:2.00)A.可乐定B.利血平 C.肼苯哒嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利解析:解析 利血平属于交感神经末梢阻滞药,用药后

20、交感神经系统的功能受到遏制,副交感神经系统的功能相对占优势,导致消化功能亢进而致大便次数增多、腹痛、腹泻、胃酸分泌增加、溃疡病恶变,引发消化道出血,甚至导致新的溃疡。所以,伴有胃及十二指肠溃疡的高血压患者禁用利血平。10.某一风湿热患者,服用阿司匹林半个月突然出现呕血,首先应考虑为_(分数:2.00)A.消化性溃疡B.急性胃十二指肠黏膜病变 C.肝硬化食管胃底静脉曲张D.十二指肠炎E.慢性胃炎解析:解析 服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)和应激所引起的急性胃十二指肠黏膜病变,是导致呕血的常见原因。11.患者,65 岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的

21、是_(分数:2.00)A.急性病毒性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.胰头癌 E.胆总管结石解析:解析 黄疸是胰头癌较早出现的症状之一,呈进行性加深,全身瘙痒,大便色浅甚至呈白陶土样,尿色渐深。患者可出现腹胀、食欲缺乏、消化不良、恶心、呕吐等消化道症状,常有消瘦、乏力。12.男,20 岁,1 周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素17mol/L,凝血酶原活动度 35%,近 2天出现嗜睡、烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应考虑_(分数:2.00)A.急性肝炎B.中毒肝炎C.急性重型肝炎 D.淤胆型肝炎E.慢性肝炎解析:解析 急性重型肝炎又称暴发

22、型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,查体可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在度以上(按 N度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA 小于 40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。即使黄疸很轻,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者,也应考虑本病的诊断。13.患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊应做的检查是_(分数:2.00)A.血常规B.粪便常规C.粪便常规及悬滴检查 D.粪便常规及血常规E.尿常规

23、及粪便常规解析:解析 根据题干患者为进食海鲜后次日剧烈水样腹泻,首先考虑食物中毒因素。应做粪便常规及悬滴检查。悬滴检查(动力试验):如动力试验阳性、制动试验阳性即可初步诊断霍乱,然后还应做细菌培养进行血清分型、形态学检查和生化性状检查等。非 O1群霍乱弧菌的动力试验也可阳性,但制动试验阴性。细菌性痢疾:粪便量少,外观多为黏液脓血便,常无粪质。镜检可见满视野散在的红细胞以及大量成堆的白细胞和少量巨噬细胞。14.患者,寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、气急。查体:气管位置居中,左胸呼吸音减弱,左肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是_(分数:2.00)A.肺脓肿B.

24、胸膜炎C.肺不张D.肺炎 E.肺结核解析:解析 肺炎的临床表现主要有发热、寒战、咳嗽、咳痰、呼吸困难,听诊闻及湿性啰音及支气管肺泡呼吸音,患侧呼吸运动减弱,触诊语颤增强,肺部 X线可见炎性浸润阴影。根据题干知患者为肺炎。二、B1 型选择题(总题数:18,分数:72.00) A.泻南补北 B.扶土抑木 C.滋水涵木 D.培土生金 E.佐金平木(分数:4.00)(1).心肾不交的治法是_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).肝阳上亢的治法是_(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 泻南补北即泻心火滋肾水,适用于肾阴不足,心火偏旺,水火不济,心肾不交之证。滋水涵木是滋养肾

25、阴以养肝阴的方法,适用于肾阴亏损而肝阴不足,以及肝阳偏亢之证。 A.丁香 B.细辛 C.花椒 D.小茴香 E.高良姜(分数:4.00)(1).治疗睾丸偏坠胀痛,应选用_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).治疗阳痿肾阳不足证,应选用_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 小茴香的功效:散寒止痛,理气和胃。多用于寒疝腹痛,睾丸偏坠胀痛。丁香的功效:温中降逆,补肾助阳。用于阳痿肾阳不足证。 A.当归六黄汤 B.当归建中汤 C.当归补血汤 D.黄芪建中汤 E.补中益气汤(分数:4.00)(1).治疗气虚发热的方剂是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).

26、治疗血虚阳浮发热的方剂是_(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 补中益气汤补中益气、升阳举陷,是气虚发热的首选方剂。当归补血汤补气生血,主治血虚阳浮发热证。 A.白芥子 B.杏仁 C.半夏 D.桔梗 E.竹茹(分数:4.00)(1).治疗寒饮呕吐宜选用_(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).治疗湿阻胸脘痞闷宜选用_(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 白芥子的功效是温肺化痰,利气散结;杏仁的功效是止咳平喘,润肠通便;半夏的功效是燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛;桔梗的功效是宣肺祛痰,利咽,排脓;竹茹的功效是清热化痰,除烦止呕。 A.表虚自汗

27、证 B.气阴两虚证 C.心脾两虚证 D.脾虚气陷证 E.脾虚夹湿证(分数:4.00)(1).补中益气汤的主治证候是_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).玉屏风散的主治证候是_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 补中益气汤的主治证候是脾胃气虚证、气虚下陷证、气虚发热证。玉屏风散的主治证候是表虚自汗证。 A.葶苈子 B.苦杏仁 C.白芥子 D.黄药子 E.苏子(分数:4.00)(1).能止咳平喘,润肠通便,且无毒性的药物是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).能止咳平喘,润肠通便,但有小毒的药物是_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解

28、析 葶苈子能泻肺平喘,利水消肿;苦杏仁能降气止咳、平喘、润肠通便,但有小毒;白芥子可以温肺化痰,利气散结;黄药子偏重于消痰软坚散结,清热解毒;苏子偏于降气化痰,止咳平喘,润肠通便,且无毒性。 A.黄连温胆汤 B.生脉散 C.朱砂安神丸 D.黑锡丹 E.血府逐瘀汤(分数:4.00)(1).久咳肺虚,气阴两伤者,治疗应用_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).气从小腹上冲胸,胸胁脘腹胀病者,治疗应用_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 生脉散的功效:益气生津,敛阴止汗。主治:气阴两虚证,即暑热、温热,耗气伤阴证和久咳肺虚,气阴两伤证。黑锡丹的功效:温壮下元,镇纳浮阳

29、。主治:喘脱证;奔豚(气从小腹上冲胸,胸胁脘腹胀痛);寒疝腹痛,肠鸣滑泄等。 A.玉女煎 B.导赤散 C.六一散 D.黄连解毒汤 E.竹叶石膏汤(分数:4.00)(1).心胸烦热,口渴面赤,口舌生疮者,治疗应选用_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).小便短赤,溲时热涩刺痛者,治疗应选用_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 上述诸症皆为心经有热,心火循经上炎所致,导赤散清心养阳,利水通淋。方中木通入心与小肠,清心降火,利水通淋,用以为君。生地入心肾经,甘凉而润,清心热而凉血滋阴。竹叶甘淡,清心除烦,引热下行。甘草调和诸药。四药合用,共成清热利水养阴之剂。 A.太

30、溪 B.内关 C.然谷 D.太渊 E.复溜(分数:4.00)(1).既是络穴又是八脉交会穴之一的腧穴是_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).既是原穴又是八会穴之一的腧穴是_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 内关既是手厥阴心包经络穴,又是八脉交会穴之一,通于阴维脉。太渊既是手太阳肺经原穴,又是八会穴之一,脉会太渊。 A.中脘 B.关元 C.中极 D.天枢 E.神阙(分数:4.00)(1).善于治疗遗精、阳痿、月经不调、虚劳等病证的腧穴是_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).善于治疗遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证的腧穴是_(分数:2.00)A

31、.B.C. D.E.解析:解析 中脘是胃的募穴,又是八会穴之一。腑会,具有健运脾胃,升清降浊,温通胃肠的功效。故善于治疗脾胃病证。天枢为大肠的募穴,具有理气健脾、调中和胃的功效,主治腹胀肠鸣、便秘、泄泻等病证。神阙穴具有回阳复脉、温暖下元而消积寒之功效,主治元阳暴脱、肠鸣腹痛、泄泻等病证。关元为足三阴与任脉之会,为人生元气的根本,具有振奋肾气、温养下元的功效,而且有强壮作用,为保健要穴,善于治疗遗精、阳痿、月经不调、虚劳等肾虚及下元虚寒所致的病证。中极为膀胱的募穴,有膀胱的功能,通利膀胱的气机,善于治疗遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证。 A.咯血伴脓性痰 B.咯血伴皮肤黏膜出血 C.咯血伴心尖

32、部舒张期杂音 D.咯血伴刺激性干咳 E.咯血伴黄疸(分数:4.00)(1).二尖瓣狭窄的表现是_(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).支气管扩张的表现是_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 二尖瓣狭窄的主要症状包括呼吸困难和咯血,舒张期隆隆样杂音是其最重要的体征。支气管扩张的主要临床表现为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和(或)反复咯血。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄碱(分数:4.00)(1).加入局麻药液中延长其作用时间的是_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).伴有少尿、中毒性休克的首选药是_(分数:2.00)

33、A.B.C.D. E.解析:解析 肾上腺素有强大的激动 、 受体作用,可收缩局部毛细血管,加入局麻药中可以延缓局麻药的吸收,延长局麻药的麻醉时间,可以增强局麻药作用及局部止血;多巴胺主要激动 、 受体,可用于各种休克,小剂量有扩张肾脏血管的作用,所以可以用于少尿型的休克。 A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.保泰松 E.吲哚美辛(分数:4.00)(1).长期口服可引起凝血障碍的药物是_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).长期应用可引起视物模糊和中毒性弱视的药物是_(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 阿司匹林长期使用可因抑制血小板聚集功能,使出血时间

34、延长;布洛芬长期应用可引起视物模糊和中毒性弱视。 A.痢疾志贺菌 B.福氏志贺菌 C.鲍氏志贺菌 D.宋氏志贺菌 E.舒氏志贺菌(分数:4.00)(1).对外界抵抗力最强的痢疾杆菌是_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).能产生外毒素的痢疾杆菌是_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 志贺菌在体外生存力较强,通常温度越低,志贺菌生存时间越长,其中,宋氏志贺菌抵抗力最强。四型志贺菌死亡后均可释放内毒素,痢疾志贺菌还可产生外毒素。 A.病原体侵入机体后,被非特异性免疫所清除 B.病原体侵入机体后,仅引起特异性免疫 C.病原体侵入机体后,既引起特异性免疫,又引起非特异性

35、免疫 D.病原体侵入机体后,寄生于机体某些部位,被机体免疫功能局限化,机体免疫功能下降时,可引起相应的临床表现 E.病原体侵入机体后,不引起相应的临床表现,但机体能排出病原体(分数:4.00)(1).上述描述,属病原携带状态的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).上述描述,属潜伏性感染的是_(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 病原携带状态是指病原体侵入机体后,不引起相应的临床表现,但机体能排出病原体。潜伏性感染是指病原体侵入机体后,寄生于机体某些部位,被机体免疫功能局限化,机体免疫功能下降时,可引起相应的临床表现。 A.黏液血便 B.米泔水样便 C.果酱样便

36、 D.嗜酸性粒细胞减少 E.嗜酸性粒细胞增多(分数:4.00)(1).霍乱患者粪便多见_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).细菌性病疾患者粪便多见_(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 霍乱患者粪便外观为稀便、稀水样便或米泔水样便,镜下多无红、白细胞。细菌性痢疾患者大便量少,外观为黏液或脓血便,常无粪质,无特殊臭味,镜下可见大量脓细胞或白细胞、吞噬细胞及红细胞。 A.流泪症 B.虹膜睫状体炎 C.有机磷酸酯类中毒 D.琥珀碱过量中毒 E.阵发性室上性心动过速(分数:4.00)(1).毛果芸香碱可治疗的是_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).新斯

37、的明可治疗的是_(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 毛果芸香碱为 M受体激动药,对眼睛的作用较强,可利用其缩瞳作用与扩瞳药交替使用,防止虹膜睫状体炎时虹膜与晶状体的粘连。新斯的明是胆碱酯酶抑制药,可用于重症肌无力、术后腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速和非去极化型肌松药过量时解毒。 A.以最快速度 B.1小时 C.2小时 D.6小时 E.12小时(分数:4.00)(1).省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后,向国务院卫生行政部门报告的时限是_(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级

38、人民政府卫生行政主管部门报告的时限是_(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 这是突发公共卫生事件应急条例中“国家建立应急报告制度”的相关考题。报告制度的时间摘要如下:(1)省级政府应在 1小时内报告卫生部的情形:发生或可能发生传染病暴发流行的;发生或发现不明原因的群体性疾病的;发生传染病菌种、毒种丢失的;发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒的事件的。(2)监测机构、医疗卫生机构、有关单位,对上述事件应在 2小时内报所在地县级卫生局;卫生局应在 2小时内报告当地政府,同时报告上一级卫生局和国家卫生部。(3)县级政府接到报告,应在 2小时内报市(地)政府,市(地)政府应在 2小时内报告省级政府。(4)国务院卫生行政部门对重大事件应立即报告国务院(0 小时)。

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