1、中西医结合执业助理医师-78 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:50,分数:100.00)1.下述哪项不是急性肾小球肾炎的临床特征_(分数:2.00)A.多数病人都有血尿B.多数出现全身凹陷性水肿C.病程早期常有高血压D.血压急剧升高时可出现高血压脑病E.部分病例可出现急性肾功能不全2.下列各项中,不属于冠心病中医病因的是_(分数:2.00)A.七情内伤B.饮食失节C.肝肾亏虚D.年老体衰E.禀赋不足3.中医学认为泌尿系感染的发病多由于_(分数:2.00)A.气火郁于下焦B.肾虚下元不固C.脾肾亏虚D.湿热蕴结下焦E.湿热耗伤正气4.肝癌湿热瘀毒
2、证的治法是_(分数:2.00)A.疏肝理气,活血化瘀B.清热利湿,化瘀解毒C.养阴清热,解毒化瘀D.健脾理气,软坚散结E.益气养阴,活血化瘀5.治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证,应首选_(分数:2.00)A.圣愈汤B.清瘟败毒饮C.左归丸D.龙胆泻肝汤E.苇茎汤6.治疗缓慢性心律失常气阴两虚证,应首选_(分数:2.00)A.人参养荣汤B.天王补心丹C.归脾汤D.养心汤E.炙甘草汤7.治疗原发性支气管肺癌气阴两虚证,应首选的方剂是_(分数:2.00)A.沙参麦冬汤合五味消毒饮B.血府逐瘀汤C.导痰汤D.沙参麦冬汤E.十枣汤8.郁证总的治法是_(分数:2.00)A.疏肝解郁B.化痰散结C.养心安神D.
3、养血柔肝E.疏通气机9.糖尿病阴虚燥热期,下消的治法为_(分数:2.00)A.滋阴固肾B.温肾壮阳C.滋阴润燥D.温阳固摄E.益气生津润燥10.内伤咳嗽的病因主要与下列哪个脏器有关_(分数:2.00)A心B肝C脾D.大肠E肾11.甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是_(分数:2.00)A.滋阴清热,宁心柔肝B.清热泻火,化痰软坚C.益气养阴,消瘿散结D.补脾健胃,养血安神E.疏肝理气,活血化瘀12.感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点是_(分数:2.00)A.咳嗽的轻与重B.发热的轻与重C.恶寒的轻与重D.脉数与不数E.有无流行性13.治疗肺源性心脏病阳虚水泛证,应首选的方剂是_(分数:2.00)
4、A.越婢加半夏汤B.涤痰汤C.苏子降气汤D.真武汤E.补肺汤14.尿路感染的主要途径是_(分数:2.00)A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.直接感染E.逆行感染15.治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是_(分数:2.00)A.越婢加半夏汤B.涤痰汤C.真武汤D.苏子降气汤E.补肺汤16.用黄连阿胶汤合驻车丸治疗痢疾,其适应的证型是_(分数:2.00)A.休息痢B.虚寒痢C.阴虚痢D.寒湿痢E.湿热痢17.类风湿关节炎的关节表现是_(分数:2.00)A.晨僵B.关节肿C.关节畸形D.关节痛E.以上均是18.久泻不止,不可过用_(分数:2.00)A.益气B.补肾C.升提D.分利E.固涩
5、19.小儿先天性心脏病最常见的类型是_(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.法洛四联症20.治疗中风阴虚风动证,应首选_(分数:2.00)A.镇肝息风汤B.天麻钩藤饮C.瓜蒌承气汤D.二陈汤合桃红四物汤E.补阳还五汤21.溃疡型胃癌的胃肠 X 线,主要表现是_(分数:2.00)A.胃壁出现双重阴影B.胃壁僵硬C.胃腔明显减少D.龛影E.黏膜皱襞平坦22.诊断病毒性肝炎最可靠的指标是_(分数:2.00)A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功检查23.哮病发作的主因是_(分数:2.00)A.火邪B.饮食C.情志D.伏痰E.风邪2
6、4.消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是_(分数:2.00)A.疏肝理气,健脾和胃B.温中散寒,健脾和胃C.健脾养阴,益胃止痛D.清胃泄热,疏肝理气E.活血化瘀,通络和胃25.治疗肺结核肺阴亏损证,应首选的方剂是_(分数:2.00)A.月华丸B.百合固金汤合秦艽鳖甲散C.保真汤D.补天大造丸E.千金苇茎汤26.典型心绞痛去除诱因,休息,含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解_(分数:2.00)A.1 分钟之内B.13 分钟C.510 分钟D.1120 分钟E.2130 分钟27.治疗肺结核阴阳两虚证,应首选_(分数:2.00)A.补天大造丸B.泻白散合黛蛤散C.百合固金汤D.保真汤E.月华丸28.病毒性心肌
7、炎应大量使用的维生素是_(分数:2.00)A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 KD.维生素 CE.维生素 E29.治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选的方剂是_(分数:2.00)A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.实脾饮加减C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减D.调营饮加减E.附子理中汤合五苓散加减30.肥皂水刷手时,无菌毛刷蘸肥皂水刷手的范围至肘上的高度是_(分数:2.00)A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm31.下列不是肺癌转移途径的是_(分数:2.00)A.血源性播散到脑B.血源性播散到骨C.淋巴管播散到肺门淋巴结D.直接侵犯颈部E.直接侵犯胸膜32.下列哪项是外科感染应用抗生素的原则_
8、(分数:2.00)A.选择广谱抗生素B.选择抗革兰阴性菌的抗生素C.选择抗革兰阳性菌的抗生素D.根据病灶细菌培养和药物敏感试验选用抗生素E.选择不良反应小的抗生素33.外邪引起的疮疡,最常见的病因是_(分数:2.00)A.外感毒邪B.风湿,风热C.火毒,热毒D.气郁,火郁E.大肠埃希菌感染34.治疗单纯性甲状腺肿肝郁脾虚证应首选_(分数:2.00)A.右归丸B.海藻玉壶汤C.四海舒郁丸D.神效瓜蒌散E.知柏地黄丸35.治疗雷头风应首选方剂_(分数:2.00)A.清震汤B.桑菊饮C.川芍茶调散D.黄连上清丸E.芎芷石膏汤36.下列哪项不是丹毒的临床特点_(分数:2.00)A.病起缓慢,恶寒发热B
9、.局部皮肤焮热肿胀,迅速扩大C.局部皮肤忽然变赤D.好发于小腿及头面部E.容易复发37.脓性指头炎成脓后切开引流时,切口应在_(分数:2.00)A.指掌面B.指背面C.指尖部D.指侧面E.指横纹38.不属于肠外营养并发症的是_(分数:2.00)A.气胸B.血管损伤C.空气栓塞D.感染E.DIC39.消渴病的基本的治法是_(分数:2.00)A.养阴清热B.益气养阴C.疏肝理气D.滋阴助阳E.补肾健脾40.肠痈,出现腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便不爽,次数增多,时时汗出,皮肤甲错,二目下陷,口干而臭,舌红苔黄糙,脉细数。其证候是_(分数:2.00)A.阳明腑实,热盛伤阴B.积热不
10、除,热胜肉腐C.寒湿内蕴,瘀血凝滞D.湿热内蕴,气血瘀滞E.热毒蕴结,阴液亏损41.淋证的病变脏腑是_(分数:2.00)A.脾与肾B.肾与膀胱C.肾与肝D.肝与膀胱E.心与小肠42.破伤风最可靠的预防方法是_(分数:2.00)A.彻底清创B.清创加口服蝉衣C.受伤后服玉真散D.受伤后注射破伤风抗毒素(TAT)E.按一定的方法注射破伤风类毒素43.下列属于乳衄病因的是_(分数:2.00)A.肾阴亏B.肺热上炎C.肝火旺D.心火旺E.阴虚火旺44.下列关于休克的一般监测,不正确的是_(分数:2.00)A.精神状态B.体重C.皮肤色泽D.脉搏和血压E.尿量45.前列腺炎的主要临床表现是_(分数:2.
11、00)A.无痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血,并有腰部剧痛D.尿频,进行性排尿困难E.尿频、尿急而痛,尿末常有白色分泌物46.葡萄胎排出后随访的是_(分数:2.00)A.血 HCCB.血生化C.阴道分泌物涂片D.子宫 B 超E.尿常规47.月经周期的长短取决于_(分数:2.00)A.黄体的寿命B.经期的长短C.分泌期的长短D.增生期的长短E.黄体退化成白体的时间48.下列哪项不是月经后期虚寒证的主症_(分数:2.00)A.经期延后,量少色淡、质清稀B.小腹空痛,心悸失眠C.腰膝酸软无力D.小便清长,大便稀溏E.脉沉迟或细弱无力49.关于闭经的描述不正确的是_(分数:2.00)A.阴血不足,血
12、海空虚,无血可下为虚证B.实邪阻隔,脉道不通,经血不得下为实证C.按病变部位分为子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性闭经D.按促性腺激素水平分为度闭经、度闭经E.冲任二脉,气血失调50.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为_(分数:2.00)A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻行剖宫产手术中西医结合执业助理医师-78 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:50,分数:100.00)1.下述哪项不是急性肾小球肾炎的临床特征_(分数:2.00)A.多数病人都有血尿B.多数出现全身凹陷性水肿 C
13、.病程早期常有高血压D.血压急剧升高时可出现高血压脑病E.部分病例可出现急性肾功能不全解析:解析 急性肾小球肾炎一般发生在发热、喉痛、扁桃体炎、猩红热或皮肤生疮疖等疾病后 23 周,可出现眼睑、面部水肿,尿检异常,肉眼血尿,血压增高等症状,此时的水肿,多为眼睑和下肢的轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。2.下列各项中,不属于冠心病中医病因的是_(分数:2.00)A.七情内伤B.饮食失节C.肝肾亏虚D.年老体衰E.禀赋不足 解析:解析 冠心病的发生与寒邪内侵、饮食不节、情志失调、年老体衰等因素有关,多种因素交互为患,引起心脉失养、心脉不畅而发为本病。本病主要病机为心脉痹阻。病位在心,涉及肝、脾
14、、肾等脏。病性总属本虚标实,虚为气虚、阴虚、阳虚、血虚而心脉失养,以心气虚为常见;实为寒凝、气滞、痰浊、血瘀痹阻心脉,而以血瘀为多见。3.中医学认为泌尿系感染的发病多由于_(分数:2.00)A.气火郁于下焦B.肾虚下元不固C.脾肾亏虚D.湿热蕴结下焦 E.湿热耗伤正气解析:解析 湿热蕴结下焦尿道,表现为尿频、急、涩、痛、腹腰痛,称之为泌尿系感染。综合可辨证为湿热蕴结。4.肝癌湿热瘀毒证的治法是_(分数:2.00)A.疏肝理气,活血化瘀B.清热利湿,化瘀解毒 C.养阴清热,解毒化瘀D.健脾理气,软坚散结E.益气养阴,活血化瘀解析:解析 肝癌的湿热瘀毒证的治法宜清热利湿,化瘀解毒,方用茵陈蒿汤合鳖
15、甲煎丸加减。5.治疗再生障碍性贫血热毒壅盛证,应首选_(分数:2.00)A.圣愈汤B.清瘟败毒饮 C.左归丸D.龙胆泻肝汤E.苇茎汤解析:解析 再生障碍性贫血热毒壅盛证,用清瘟败毒饮加减,清热凉血、解毒养阴。6.治疗缓慢性心律失常气阴两虚证,应首选_(分数:2.00)A.人参养荣汤B.天王补心丹C.归脾汤D.养心汤E.炙甘草汤 解析:解析 缓慢性心律失常气阴两虚证的治法为益气养阴、养心通脉,方药用炙甘草汤加减。7.治疗原发性支气管肺癌气阴两虚证,应首选的方剂是_(分数:2.00)A.沙参麦冬汤合五味消毒饮B.血府逐瘀汤C.导痰汤D.沙参麦冬汤 E.十枣汤解析:解析 沙参麦冬汤合五味消毒饮适用于
16、阴虚毒热型。血府逐瘀汤适用于气血淤滞型。导痰汤适用于痰湿蕴肺型。十枣汤性剧烈,一般不用于肺癌的治疗。8.郁证总的治法是_(分数:2.00)A.疏肝解郁B.化痰散结C.养心安神D.养血柔肝E.疏通气机 解析:解析 郁证的基本病理变化是情志所伤,肝气郁结而逐渐引起五脏气机不和。正如医方论越鞠丸中所说:“凡郁病必先气病,气得流通,郁于何有?”因此,疏通气机为郁证总的治则。A、D 均单纯强调肝而未言及五脏,B 特别强化痰,C 则重视心神,故都是不对的。9.糖尿病阴虚燥热期,下消的治法为_(分数:2.00)A.滋阴固肾 B.温肾壮阳C.滋阴润燥D.温阳固摄E.益气生津润燥解析:解析 糖尿病阴虚燥热期下消
17、是肾阴亏虚证,治宜滋阴固肾,方用六味地黄丸。10.内伤咳嗽的病因主要与下列哪个脏器有关_(分数:2.00)A心B肝C脾 D.大肠E肾解析:解析 内伤咳嗽多因脾虚生痰,上贮于肺,致肺之清肃失司而发为咳嗽。故内伤咳嗽的病因主要与脾有关。11.甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是_(分数:2.00)A.滋阴清热,宁心柔肝B.清热泻火,化痰软坚C.益气养阴,消瘿散结 D.补脾健胃,养血安神E.疏肝理气,活血化瘀解析:解析 甲亢气阴两虚证治宜益气养阴,消瘿散结,方用生脉散加味。12.感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点是_(分数:2.00)A.咳嗽的轻与重B.发热的轻与重C.恶寒的轻与重D.脉数与不数E.有
18、无流行性 解析:解析 感冒风寒证属普通感冒,不会流行;时行感冒即流行性感冒,可在一个时期内广泛流行。13.治疗肺源性心脏病阳虚水泛证,应首选的方剂是_(分数:2.00)A.越婢加半夏汤B.涤痰汤C.苏子降气汤D.真武汤 E.补肺汤解析:解析 肺源性心脏病阳虚水泛证,治应温阳利水。备选答案中真武汤最具此功能,故作为首选。14.尿路感染的主要途径是_(分数:2.00)A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染 D.直接感染E.逆行感染解析:解析 尿路感染的主要途径是上行感染。15.治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是_(分数:2.00)A.越婢加半夏汤B.涤痰汤C.真武汤D.苏子降气汤 E.补肺汤
19、解析:解析 慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证,用苏子降气汤健脾益肺、化痰降气。16.用黄连阿胶汤合驻车丸治疗痢疾,其适应的证型是_(分数:2.00)A.休息痢B.虚寒痢C.阴虚痢 D.寒湿痢E.湿热痢解析:解析 黄连阿胶汤合驻车丸可养阴和营,清肠止痢,用于治疗阴虚痢。17.类风湿关节炎的关节表现是_(分数:2.00)A.晨僵B.关节肿C.关节畸形D.关节痛E.以上均是 解析:解析 类风湿关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的全身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病。主要病理表现为关节腔滑膜炎症、渗液、细胞增殖、肉芽肿形成,软骨及骨组织破坏,最后关节强直及功能障碍。其关节症状主要表现在:(1
20、)晨僵:多在夜间或日间静止不动后出现(至少 1 小时),晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比。(2)关节肿痛:多呈对称性,常侵及掌指关节、腕关节、近端指间关节及膝关节。关节红、肿、热、痛、活动障碍。(3)关节畸形:多见于较晚期患者,因软骨和软骨下骨质结构破坏造成关节纤维性或骨性强直。(4)关节功能障碍:关节肿痛和结构破坏都引起关节的活动障碍。18.久泻不止,不可过用_(分数:2.00)A.益气B.补肾C.升提D.分利 E.固涩解析:解析 久泻不止,已伤津液,分利太过,会重伤津液。19.小儿先天性心脏病最常见的类型是_(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄
21、E.法洛四联症解析:解析 室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型,在小儿各类先天性心血管畸形的发病率中居第一位,男多于女。法洛四联症是在 1 岁以后存活的婴幼儿中最常见的青紫型先天性心脏病,约占所有先天性心脏病的 10%。20.治疗中风阴虚风动证,应首选_(分数:2.00)A.镇肝息风汤 B.天麻钩藤饮C.瓜蒌承气汤D.二陈汤合桃红四物汤E.补阳还五汤解析:解析 中风阴虚风动证,治法为镇肝息风、滋阴潜阳,方药用镇肝息风汤。21.溃疡型胃癌的胃肠 X 线,主要表现是_(分数:2.00)A.胃壁出现双重阴影B.胃壁僵硬C.胃腔明显减少D.龛影 E.黏膜皱襞平坦解析:解析 胃癌的 X 线征象主要
22、有龛影(溃疡型)、充盈缺损(肿块型)、胃壁僵硬胃腔狭窄(弥漫浸润)黏膜皱襞的改变、蠕动异常和排空障碍等。22.诊断病毒性肝炎最可靠的指标是_(分数:2.00)A.发病季节B.起病方式C.症状及体征D.接触史E.病原学及肝功检查 解析:解析 诊断病毒性肝炎最可靠的指标是病原学及肝功检查。23.哮病发作的主因是_(分数:2.00)A.火邪B.饮食C.情志D.伏痰 E.风邪解析:解析 哮病的基本病理变化是痰伏藏于肺,这成为发病的“夙根”。在此基础上,如远气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因,可引起哮病发作。24.消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是_(分数:2.00)A.疏肝理气,健脾和胃B.温中散
23、寒,健脾和胃C.健脾养阴,益胃止痛D.清胃泄热,疏肝理气E.活血化瘀,通络和胃 解析:解析 消化性溃疡胃络瘀阻证,用活络效灵丹合丹参饮加减,活血化瘀,通络和胃。25.治疗肺结核肺阴亏损证,应首选的方剂是_(分数:2.00)A.月华丸 B.百合固金汤合秦艽鳖甲散C.保真汤D.补天大造丸E.千金苇茎汤解析:解析 肺结核肺阴亏损证治当滋阴润肺,方用月华丸。百合固金汤合秦艽鳖甲散适用于阴虚火旺证;保真汤适用于气阴耗伤证;补天大造丸适用于阴阳两虚证;千金苇茎汤适用于肺痈证。26.典型心绞痛去除诱因,休息,含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解_(分数:2.00)A.1 分钟之内B.13 分钟 C.510 分钟
24、D.1120 分钟E.2130 分钟解析:解析 心绞痛时含服硝酸甘油 13 分钟起效,迅速缓解胸痛,可维持 2030 分钟。27.治疗肺结核阴阳两虚证,应首选_(分数:2.00)A.补天大造丸 B.泻白散合黛蛤散C.百合固金汤D.保真汤E.月华丸解析:解析 补天大造丸具有滋阴补阳功效,主治阴阳俱虚证。28.病毒性心肌炎应大量使用的维生素是_(分数:2.00)A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 KD.维生素 C E.维生素 E解析:解析 病毒性心肌炎应大量使用的维生素是维生素 C。因为维生素 C 能改善心肌代谢,有利于心肌功能恢复。29.治疗肝硬化脾肾阳虚证,应首选的方剂是_(分数:2.00
25、)A.柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.实脾饮加减C.中满分消丸合茵陈蒿汤加减D.调营饮加减E.附子理中汤合五苓散加减 解析:解析 肝硬化相当于中医之臌胀,脾肾阳虚证方用附子理中汤合五苓散加减。实脾饮加减,治疗寒湿困脾证。调营饮加减治疗肝脾血瘀证。中满分消丸合茵陈蒿汤加减治疗湿热蕴脾证。柴胡疏肝散合胃苓汤加减治疗气滞湿阻证。30.肥皂水刷手时,无菌毛刷蘸肥皂水刷手的范围至肘上的高度是_(分数:2.00)A.6cmB.7cmC.8cmD.9cmE.10cm 解析:解析 肥皂刷手法:先用肥皂及清水将手臂按普通冼手法清洗 1 遍,再用消毒过的毛刷蘸肥皂水顺序交替刷洗双手及手臂,范围从手指尖至肘上 10cm
26、处,特别注意甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位,每次洗刷 3 分钟,反复刷洗 3 遍,共约 10 分钟。31.下列不是肺癌转移途径的是_(分数:2.00)A.血源性播散到脑B.血源性播散到骨C.淋巴管播散到肺门淋巴结D.直接侵犯颈部 E.直接侵犯胸膜解析:解析 肺癌早期即可有广泛的淋巴道及血道转移。淋巴道转移可至肺门淋巴结、气管隆凸下淋巴结及气管旁淋巴结;血行转移可至脑、骨、肾上腺、甲状腺、肝等处;肺癌累及胸膜时可引起血性胸水;肺癌可逆行转移至颈部淋巴结,亦可压迫颈交感神经引起 Homer 综合征,但不是直接侵犯颈部。32.下列哪项是外科感染应用抗生素的原则_(分数:2.00)A.选择广谱抗生素B
27、.选择抗革兰阴性菌的抗生素C.选择抗革兰阳性菌的抗生素D.根据病灶细菌培养和药物敏感试验选用抗生素 E.选择不良反应小的抗生素解析:解析 外科感染使用抗生素的原则是根据感染病灶分泌物的细菌培养和药物敏感试验选用抗生素。33.外邪引起的疮疡,最常见的病因是_(分数:2.00)A.外感毒邪B.风湿,风热C.火毒,热毒 D.气郁,火郁E.大肠埃希菌感染解析:解析 外邪引发的疮疡尤以热毒、火毒为最常见。风、寒、暑、湿等外邪引起的疮疡,有的初起并不都具有热毒、火毒为患的红热现象,病情发展至中期多能显现。34.治疗单纯性甲状腺肿肝郁脾虚证应首选_(分数:2.00)A.右归丸B.海藻玉壶汤C.四海舒郁丸 D
28、.神效瓜蒌散E.知柏地黄丸解析:解析 单纯性甲状腺肿肝郁脾虚证,治宜疏肝解郁、健脾益气,方用四海舒郁丸加减。35.治疗雷头风应首选方剂_(分数:2.00)A.清震汤 B.桑菊饮C.川芍茶调散D.黄连上清丸E.芎芷石膏汤解析:解析 雷头风多为湿热夹痰上冲所致。清震汤可清宣升散,除湿化痰,故可作为雷头风的首选方剂。36.下列哪项不是丹毒的临床特点_(分数:2.00)A.病起缓慢,恶寒发热 B.局部皮肤焮热肿胀,迅速扩大C.局部皮肤忽然变赤D.好发于小腿及头面部E.容易复发解析:解析 丹毒系由火毒侵犯,郁于肌肤而发的一种急性感染性疾病。病起皮肤突然发红,色如丹涂,焮热肿胀,迅速扩大,一般好发于小腿及
29、头面部,数日内可逐渐痊愈,但常易复发。37.脓性指头炎成脓后切开引流时,切口应在_(分数:2.00)A.指掌面B.指背面C.指尖部D.指侧面 E.指横纹解析:解析 切开法适用于一切外疡,不论阴证、阳证,或已成脓者。切开的有利时机是脓已成熟时(脓肿中央出现透脓点)。切口选择以便于引流为原则,选择脓腔最低点或最薄弱处进刀,一般疮疡宜循经直切,免伤血络,如乳房部应以乳头为中心放射状切开;面部脓肿尽量沿皮肤的自然纹理切开;手指应从侧方切开;关节区附近的脓肿尽量避免越过关节,一般施行横切口;肛周低点脓肿应以肛管为中心放射状切开。38.不属于肠外营养并发症的是_(分数:2.00)A.气胸B.血管损伤C.空
30、气栓塞D.感染E.DIC 解析:解析 肠外营养的并发症有:(1)技术性并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关。包括穿刺致气胸、血管损伤,神经或胸导管损伤等。(2)感染性并发症:主要指中心静脉导管相关感染。空气栓塞是最严重的并发症,一旦发生,后果严重,甚至导致死亡。(3)代谢性并发症:代谢性并发症从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常,以及肠外营养本身所致。39.消渴病的基本的治法是_(分数:2.00)A.养阴清热 B.益气养阴C.疏肝理气D.滋阴助阳E.补肾健脾解析:解析 消渴的基本病机是以阴虚为本,燥热为标,两者又互为因果。所以消渴病的基本治法是滋阴清热。40.肠痈,出现
31、腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便不爽,次数增多,时时汗出,皮肤甲错,二目下陷,口干而臭,舌红苔黄糙,脉细数。其证候是_(分数:2.00)A.阳明腑实,热盛伤阴 B.积热不除,热胜肉腐C.寒湿内蕴,瘀血凝滞D.湿热内蕴,气血瘀滞E.热毒蕴结,阴液亏损解析:解析 肠痈,出现腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便不爽,是阳明腑实,胃肠腑气严重失调,且累及小肠腑气失调所致;热盛伤阴则时时汗出,皮肤甲错,二目下陷,口干而臭,舌红苔黄糙,脉细数。综合判断为阳明腑实,热盛伤阴。41.淋证的病变脏腑是_(分数:2.00)A.脾与肾B.肾与膀胱 C.肾与肝D.肝与膀胱E.心与小肠解析:
32、解析 淋证是指小便频数短涩,滴淋刺痛,欲出未尽,小腹拘急,或痛引腰腹的病证。病因多种,病机主要是湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利。故病变脏腑是肾与膀胱。42.破伤风最可靠的预防方法是_(分数:2.00)A.彻底清创B.清创加口服蝉衣C.受伤后服玉真散D.受伤后注射破伤风抗毒素(TAT)E.按一定的方法注射破伤风类毒素 解析:解析 通过类毒素的注射,使人体内产生抗体,并在较长时间内保持一定的浓度,可以中和进入体内的破伤风毒素,不致发病。43.下列属于乳衄病因的是_(分数:2.00)A.肾阴亏B.肺热上炎C.肝火旺 D.心火旺E.阴虚火旺解析:解析 乳衄多因忧思郁怒,肝气不舒,郁久化火,灼伤血络,迫
33、血妄行;或因思虑伤脾,脾不统血,血不循经,溢于乳窍所致。44.下列关于休克的一般监测,不正确的是_(分数:2.00)A.精神状态B.体重 C.皮肤色泽D.脉搏和血压E.尿量解析:解析 休克的早期诊断极为重要,通过监测不但可以了解患者病情变化和治疗反应,还可为调整治疗方案提供依据。休克的一般监测包括精神状态、皮肤温度和色泽、血压、脉率和尿量。休克时体重变化不大。45.前列腺炎的主要临床表现是_(分数:2.00)A.无痛性血尿B.精液中有血C.尿中有血,并有腰部剧痛D.尿频,进行性排尿困难E.尿频、尿急而痛,尿末常有白色分泌物 解析:解析 前列腺炎是中青年男性常见的一种生殖系炎性疾病,其临床表现多
34、样化,可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适;排尿时有烧灼感,尿急、尿频、排尿疼痛,可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物;急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。46.葡萄胎排出后随访的是_(分数:2.00)A.血 HCC B.血生化C.阴道分泌物涂片D.子宫 B 超E.尿常规解析:解析 葡萄胎排出后应每周测 1 次血或尿 HCG,直至降到正常水平。随后 3 个月每周随访 1 次,此后 3 个月每 2 周 1 次,然后每月 1 次,持续半年。如第 2 年未怀孕,可每半年 1 次,至少随访 2 年。47.月经周期的长短取决于_(分数:2.00)A.黄体的寿命B.经期的长短C.分泌期的长短
35、D.增生期的长短 E.黄体退化成白体的时间解析:解析 月经周期的长短取决于卵巢内卵泡发育成熟期的长短,即子宫内膜增生期的长短。48.下列哪项不是月经后期虚寒证的主症_(分数:2.00)A.经期延后,量少色淡、质清稀B.小腹空痛,心悸失眠 C.腰膝酸软无力D.小便清长,大便稀溏E.脉沉迟或细弱无力解析:解析 月经后期虚寒证的主症有:经期延后,量少色淡、质清稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰膝酸软无力,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉迟无力。49.关于闭经的描述不正确的是_(分数:2.00)A.阴血不足,血海空虚,无血可下为虚证B.实邪阻隔,脉道不通,经血不得下为实证C.按病变部位分为子宫性、卵巢性、垂
36、体性、下丘脑性闭经D.按促性腺激素水平分为度闭经、度闭经 E.冲任二脉,气血失调解析:解析 闭经按促性腺激素水平分为高促性腺激素闭经和低促性腺激素闭经;按严重程度分为度闭经和度闭经。50.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为_(分数:2.00)A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶 C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻行剖宫产手术解析:解析 不协调性子宫收缩乏力的处理主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶 100mg 肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力,可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产。
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