【医学类职业资格】中西医结合执业医师-2 (1)及答案解析.doc

1、中西医结合执业医师-2 (1)及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.小儿哮喘发作的病机是A肺气郁闭B外邪夹痰饮伏留肺络C痰气交阻，肺气郁闭D外因诱发，触动伏痰，痰阻气道E肺失宣降，肺气上逆（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.SARS 的首发症状是( )A咳嗽B发热C腹泻D胸闷E鼻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.急性菌痢患者下列哪项表现是不典型的A里急后重B发热C呕吐D腹痛E黏液便（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项不属于局部麻醉方法A表面麻醉B吸入麻醉C局部浸润麻醉D区域阻滞麻醉E神经阻滞麻醉（分

2、数：1.00）A.B.C.D.E.5.发生腹部绞痛的原因A腹内脏器破裂B腹膜炎症病变C有管腔脏器的梗阻D腹腔内出血E腹壁创伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是A健脾益气，温中和胃B疏肝理气，和胃止痛C养阴益胃，利中止痛D化瘀通络，利胃止痛E清利湿热，醒脾化浊（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.外阴干燥瘙痒，变薄，变白，脱屑，皲裂，头晕，视物模糊，面色萎黄。舌淡，苔薄，脉细。中医辨证属A肝肾不足B肝郁气滞C血虚化燥D湿热下注E脾肾阳虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.公正不仅指形式上的类似，更强调公正的A本质B内容C基础D内涵E意义（分数：1.00

3、）A.B.C.D.E.9.患者的权利中不包括A经济免责权B平等医疗权C疾病认知权D法律诉讼权E知情同意权（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.空腹痛常见于A十二指肠溃疡B胆囊炎C胃溃疡D胰腺炎E慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于流脑下列哪项是错误的( )A属于化脓性脑膜炎的一种B病原菌由鼻咽部侵入C病原菌侵入体内仪个别发展为流脑D病原菌为革兰染色阴性E皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.婴儿期是指A出生后到满 1 周岁之前B1 周岁至满 3 周岁C自出生后脐带结扎时起，至生后足 28 天D3 周岁后(第 4 年)到入小学

4、前(67 岁)E67 岁至 1112 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是A急性化脓性扁桃体炎B丹毒C转移癌D再生障碍性贫血E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.正常分娩时最主要的产力是( )A子宫收缩力B肛提肌收缩力C腹肌收缩力D膈肌收缩力E骨骼肌收缩力（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.郁李仁具有的功效是A活血祛瘀B清肝泻火C利水消肿D软坚散结E凉血解毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.电复律的绝对适应证是A阵发性室性心动过速B心室颤动C心房颤动D预激综合征伴快速心房颤动E心房扑动（分数：1.00）A

5、.B.C.D.E.17.临床出现自汗、多尿，说明气之功能减退的是A推动与调控作用B温煦与凉润作用C防御作用D固摄作用E中介作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.3 岁小儿泻下稀薄夹粘液，色深黄而臭，治法为A清热利湿B健脾利湿C消食导滞D疏风散寒E健脾和胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.与呼吸运动关系最密切的两脏是A心与肺B心与肝C肺与脾D肺与肝E肺与肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列除哪项外，均与瘀血的形成有关A气滞B血寒C饮食偏嗜D气虚E血热（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是( )A阴虚内热B气阴两伤C

6、阳气亏虚D阴阳两虚E阴虚血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性，33 岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑A狂犬病B癫癎C破伤风D气性坏疽E化脓性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.首选用于治疗中风中经络痰瘀互结，痹阻经络证的方剂是A天麻钩藤饮B镇肝熄风汤C星蒌承气汤D补阳还五汤E二陈汤合桃红四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.再生障碍性贫血的骨髓表现主要是( )A骨髓增生良好B骨髓增生活跃C红骨髓总量减少，脂肪组织增多D红骨髓总量正常，脂肪组织增多E红骨髓总量增多（分数：1.00）A.B.

7、C.D.E.25.治疗血热型早产的首选方剂是( )A补肾安胎汤B保阴煎C加味圣愈汤D胎元饮E泰山磐石散（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：23，分数：23.00)26.患者，女，71 岁，有溃疡病史，反复发作 20 年，近 2 个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为( )A胃癌B消化性溃疡C反流性食管炎D慢性胃炎E食管癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.某男，57 岁。实验室检查发现为代谢性酸中毒，其血钾浓度的变化趋势一般是A增高B降低C不变D无规律E增高后逐渐降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女，65

8、 岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。其中医治法是A和中降逆，化湿泄浊B清化和中C利水消肿D补气健脾益肾E活血化瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男，55 岁。右上腹胀痛、消瘦 2 个月，发热 1 周。查体：体温 38.5，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋理 3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A腹部 B 超B血清 AFP 定性C腹部 CTD肝穿刺病理检查E异常凝血酶原检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.慢性肾功能不全患者，全身浮肿，有胸水、腹水。治疗宜选用A茯苓汤加减B五皮饮或五苓散加减

9、C小半夏汤加减D济生肾气丸加减E桃红四物汤加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男，25 岁。头晕 1 个月，高热，鼻衄 1 周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选A犀角地黄汤B圣愈汤C右归丸D左归丸E小营煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男，40 岁。癫痫病史多年。今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是A口服苯巴比妥B口服苯妥英钠C口服丙戊酸钠D静脉注射安定E肌肉注射氯丙嚷（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.某男，58 岁，出现心源性水肿用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2

10、 周后出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A低血钾B低血钙C低血钠D高血镁E低氯碱血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者饱餐后上腹部持续疼痛 1 天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是A急性胃炎B急性胰腺炎C急性肝炎D右肾结石E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.某男，35 岁。头晕，疲乏无力，恶心呕吐，查：血清钠 1l0mmol/L，血清钾 4.5mmol/L，尿比重1.010。该病人属于A高钾血症B低钾血症C高渗性失水D等渗性失水E低渗性失水（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.某男，44 岁。胃溃疡病史 3 年。突然呕血、便血 4 小时，心悸，四肢湿

11、冷。检查：心率 120 次/分，血压 80/60mmHg。诊断为上消化道大出血，估计其出血量约为A200mlB600mlC900mlD1500mlE3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患儿，3 岁。反复浮肿 2 个月余。尿蛋白(+)，镜检(-)，尿蛋白定量100mg/(kgd)。血清白蛋白 25g/L，胆固醇 10.4mmol/L(400mg/dl)，血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是( )A急进性肾炎B急性肾炎C尿路感染D肾盂肾炎E单纯性肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡是因( )A心肾阳虚B痰湿困脾C脾虚不运D邪闭心神

12、E营血亏虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.某女，65 岁。外伤致左胫骨骨折，局部疼痛青紫，应首选A鸡血藤、牛膝、当归B桃仁、红花、姜黄C地鳖虫、骨碎补、自然铜D水蛭、乳香、没药E三七、五灵脂、蒲黄（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.某男，31 岁。发热伴咽喉疼痛 6 天，随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体：咽红，扁桃体度肿大，心肺未见异常，右膝关节红肿，压痛明显，活动受限。其最有意义的检查是A血沉(ESR)B抗角蛋白抗体CC 反应蛋白D双手 X 线平片E抗链球菌溶血素“O”(ASO)（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.某女，24 岁。双膝、踝关节疼痛 4 天，

13、局部红肿灼热，得冷稍舒，兼有发热恶风，口渴，烦闷不安，舌红，苔黄燥，脉滑数。曾查抗“O”500，C 反应蛋白阳性，诊为“风湿热”。治疗宜选A益气养阴，宣痹止痛B清热宣痹C祛风化湿，散寒宣痹D祛风散寒，宣痹止痛E温补气血，宣痹止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，女，45 岁。体重 50kg，急性肾衰竭多尿期，厌食，恶心，呕吐，脉压变小，血压下降，测血钠125mmol/L，按血钠浓度计算出的补钠量约为( )A5gB10gC15gD20gE25g（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，23 岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘

14、结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是A清热祛风通络B滋阴降火凉血C清热活血熄风D清热解毒凉血E养肝熄风化瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.某女，32 岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用A羧苄西林B克林霉素C磺胺嘧啶D环丙沙星E妥布霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，女，37 岁。进行肛门处手术，消毒时应( )A自右而左B自左而右C自下而上D自切口中心向外周消毒E自外周向切口中心消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女，28 岁。月经干净后开始出现阴部瘙痒，坐卧不安，带下量多，色

15、黄呈泡沫状，腥臭，口苦而腻，大便不爽，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选的方剂是A龙胆泻肝汤B五味消毒饮C易黄汤D萆薢胜湿汤E二妙散（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患儿，男，5 岁，反复发作神志恍惚，喉间痰鸣，或仆倒于地，肢体麻木，骤发骤止，苔白腻，脉弦滑，脑电图示痫性放电，其病证是( )A风痫B痰痫C脾虚痰盛D虚痫E惊痫（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，67 岁。慢性支气管炎 12 年余，1 周来咳嗽加重，症见咳嗽，气粗，咯黄黏痰，胸闷，口渴，小便黄，舌苔薄黄，脉浮。治疗应首选( )A青霉素加参苏饮B阿莫西林加麻杏石甘汤C阿莫西林加泻白散D复方磺胺甲噁唑(复方新诺明

16、)加二陈汤E庆大霉素加清金化痰汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业医师-2 (1)答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.小儿哮喘发作的病机是A肺气郁闭B外邪夹痰饮伏留肺络C痰气交阻，肺气郁闭D外因诱发，触动伏痰，痰阻气道E肺失宣降，肺气上逆（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：哮喘发作的病机主要为痰气交阻，阻塞气道。肺气郁闭为肺炎喘嗽的病因病机。哮喘发病的病因病机。2.SARS 的首发症状是( )A咳嗽B发热C腹泻D胸闷E鼻塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.急性菌痢患者下列哪项表现是不典

17、型的A里急后重B发热C呕吐D腹痛E黏液便（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：急性菌痢典型表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便；左下腹明显压痛。而胃肠道症状轻微甚至无呕吐。细菌性痢疾的临床表现。4.下列哪项不属于局部麻醉方法A表面麻醉B吸入麻醉C局部浸润麻醉D区域阻滞麻醉E神经阻滞麻醉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：局部麻醉分为表面麻醉、局部浸润麻醉、局部区域阻滞、神经及神经节阻滞和静脉阻滞麻醉。局部麻醉方法的分类。5.发生腹部绞痛的原因A腹内脏器破裂B腹膜炎症病变C有管腔脏器的梗阻D腹腔内出血E腹壁创伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.慢性胃炎脾

18、胃虚弱证的治法是A健脾益气，温中和胃B疏肝理气，和胃止痛C养阴益胃，利中止痛D化瘀通络，利胃止痛E清利湿热，醒脾化浊（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：慢性胃炎脾胃虚弱证的治法健脾益气、温中和胃；B 项属于肝气犯胃；C 项胃阴不足；D 项瘀血停胃；E 项属于湿热中阻。慢性胃炎的治法。7.外阴干燥瘙痒，变薄，变白，脱屑，皲裂，头晕，视物模糊，面色萎黄。舌淡，苔薄，脉细。中医辨证属A肝肾不足B肝郁气滞C血虚化燥D湿热下注E脾肾阳虚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.公正不仅指形式上的类似，更强调公正的A本质B内容C基础D内涵E意义（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析

19、：9.患者的权利中不包括A经济免责权B平等医疗权C疾病认知权D法律诉讼权E知情同意权（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：的权利包括基本医疗权、疾病认知权、知情同意权、保护隐私权、监督医疗权、免除一定的社会责任权、要求赔偿权。而经济免责权不属于上述范畴。患者的权利内容。10.空腹痛常见于A十二指肠溃疡B胆囊炎C胃溃疡D胰腺炎E慢性胃炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.关于流脑下列哪项是错误的( )A属于化脓性脑膜炎的一种B病原菌由鼻咽部侵入C病原菌侵入体内仪个别发展为流脑D病原菌为革兰染色阴性E皮肤瘀点主要是由于休克或 DIC 所致（分数：1.00）A.B.C.D.E

20、. 解析：12.婴儿期是指A出生后到满 1 周岁之前B1 周岁至满 3 周岁C自出生后脐带结扎时起，至生后足 28 天D3 周岁后(第 4 年)到入小学前(67 岁)E67 岁至 1112 岁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 新生儿期指从出生后脐带结扎时起至生后 28 天成为新生儿期；婴儿期指出生后到满 1 周岁之前为婴儿期，又称乳儿期。幼儿期指 1 周岁到满 3 周岁之前为幼儿期。13.下列可以引起全身淋巴结肿大的疾病是A急性化脓性扁桃体炎B丹毒C转移癌D再生障碍性贫血E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.正常分娩时最主要的产力是( )A

21、子宫收缩力B肛提肌收缩力C腹肌收缩力D膈肌收缩力E骨骼肌收缩力（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.郁李仁具有的功效是A活血祛瘀B清肝泻火C利水消肿D软坚散结E凉血解毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.电复律的绝对适应证是A阵发性室性心动过速B心室颤动C心房颤动D预激综合征伴快速心房颤动E心房扑动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.临床出现自汗、多尿，说明气之功能减退的是A推动与调控作用B温煦与凉润作用C防御作用D固摄作用E中介作用（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.3 岁小儿泻下稀薄夹粘液，色深黄而臭，治法为A清热利湿B健脾利湿

22、C消食导滞D疏风散寒E健脾和胃（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.与呼吸运动关系最密切的两脏是A心与肺B心与肝C肺与脾D肺与肝E肺与肾（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.下列除哪项外，均与瘀血的形成有关A气滞B血寒C饮食偏嗜D气虚E血热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是( )A阴虚内热B气阴两伤C阳气亏虚D阴阳两虚E阴虚血瘀（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.男性，33 岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑A狂犬病B癫癎C破伤

23、风D气性坏疽E化脓性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：患者有外伤，可以造成有利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境，且周围皮肤捻发音提示组织间有气体存在，肿胀及皮肤张力增高也是气性坏疽的表现特点。故首先考虑为气性坏疽。气性坏疽的诊断。23.首选用于治疗中风中经络痰瘀互结，痹阻经络证的方剂是A天麻钩藤饮B镇肝熄风汤C星蒌承气汤D补阳还五汤E二陈汤合桃红四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.再生障碍性贫血的骨髓表现主要是( )A骨髓增生良好B骨髓增生活跃C红骨髓总量减少，脂肪组织增多D红骨髓总量正常，脂肪组织增多E红骨髓总量增多（分数：1.00）A.B.C. D.

24、E.解析：25.治疗血热型早产的首选方剂是( )A补肾安胎汤B保阴煎C加味圣愈汤D胎元饮E泰山磐石散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：23，分数：23.00)26.患者，女，71 岁，有溃疡病史，反复发作 20 年，近 2 个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为( )A胃癌B消化性溃疡C反流性食管炎D慢性胃炎E食管癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.某男，57 岁。实验室检查发现为代谢性酸中毒，其血钾浓度的变化趋势一般是A增高B降低C不变D无规律E增高后逐渐降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析

25、：28.患者，女，65 岁。既往患有慢性肾衰竭。近日因劳累出现倦怠乏力，懒言，纳呆腹胀，便溏，腰膝酸软，舌淡有齿痕，苔白腻，脉沉细。其中医治法是A和中降逆，化湿泄浊B清化和中C利水消肿D补气健脾益肾E活血化瘀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：本证属于脾肾亏虚，其小医治法是补气健脾益肾。慢性肾衰竭的治法。29.患者，男，55 岁。右上腹胀痛、消瘦 2 个月，发热 1 周。查体：体温 38.5，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋理 3.0cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是A腹部 B 超B血清 AFP 定性C腹部 CTD肝穿刺病理检查E异常凝血酶原检查（分数：1.00）A.B. C.D.E

26、.解析：30.慢性肾功能不全患者，全身浮肿，有胸水、腹水。治疗宜选用A茯苓汤加减B五皮饮或五苓散加减C小半夏汤加减D济生肾气丸加减E桃红四物汤加减（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患者，男，25 岁。头晕 1 个月，高热，鼻衄 1 周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选A犀角地黄汤B圣愈汤C右归丸D左归丸E小营煎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.患者，男，40 岁。癫痫病史多年。今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是A口服苯巴比妥B口服苯妥英钠C口服丙戊酸钠D静脉注射安定

27、E肌肉注射氯丙嚷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.某男，58 岁，出现心源性水肿用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2 周后出现多源性室性期前收缩，其主要原因是A低血钾B低血钙C低血钠D高血镁E低氯碱血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.患者饱餐后上腹部持续疼痛 1 天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是A急性胃炎B急性胰腺炎C急性肝炎D右肾结石E肝癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.某男，35 岁。头晕，疲乏无力，恶心呕吐，查：血清钠 1l0mmol/L，血清钾 4.5mmol/L，尿比重1.010。该病人属于A高钾血症B低钾血症C高渗性失水D

28、等渗性失水E低渗性失水（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.某男，44 岁。胃溃疡病史 3 年。突然呕血、便血 4 小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率 120 次/分，血压 80/60mmHg。诊断为上消化道大出血，估计其出血量约为A200mlB600mlC900mlD1500mlE3000ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.患儿，3 岁。反复浮肿 2 个月余。尿蛋白(+)，镜检(-)，尿蛋白定量100mg/(kgd)。血清白蛋白 25g/L，胆固醇 10.4mmol/L(400mg/dl)，血压正常。尿素氮正常。首先考虑的诊断是( )A急进性肾炎B急性肾炎C尿

29、路感染D肾盂肾炎E单纯性肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡是因( )A心肾阳虚B痰湿困脾C脾虚不运D邪闭心神E营血亏虚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.某女，65 岁。外伤致左胫骨骨折，局部疼痛青紫，应首选A鸡血藤、牛膝、当归B桃仁、红花、姜黄C地鳖虫、骨碎补、自然铜D水蛭、乳香、没药E三七、五灵脂、蒲黄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：40.某男，31 岁。发热伴咽喉疼痛 6 天，随后出现膝、腕、踝关节疼痛而来就诊。查体：咽红，扁桃体度肿大，心肺未见异常，右膝关节红肿，压痛明显，活动受限。其最有意义的检查是

30、A血沉(ESR)B抗角蛋白抗体CC 反应蛋白D双手 X 线平片E抗链球菌溶血素“O”(ASO)（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：41.某女，24 岁。双膝、踝关节疼痛 4 天，局部红肿灼热，得冷稍舒，兼有发热恶风，口渴，烦闷不安，舌红，苔黄燥，脉滑数。曾查抗“O”500，C 反应蛋白阳性，诊为“风湿热”。治疗宜选A益气养阴，宣痹止痛B清热宣痹C祛风化湿，散寒宣痹D祛风散寒，宣痹止痛E温补气血，宣痹止痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：42.患者，女，45 岁。体重 50kg，急性肾衰竭多尿期，厌食，恶心，呕吐，脉压变小，血压下降，测血钠125mmol/L，按血钠浓度计算

31、出的补钠量约为( )A5gB10gC15gD20gE25g（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：43.患者，女，23 岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是A清热祛风通络B滋阴降火凉血C清热活血熄风D清热解毒凉血E养肝熄风化瘀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：44.某女，32 岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用A羧苄西林B克林霉素C磺胺嘧啶D环丙沙星E妥布霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：45.患者，女，37 岁

32、。进行肛门处手术，消毒时应( )A自右而左B自左而右C自下而上D自切口中心向外周消毒E自外周向切口中心消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：46.患者，女，28 岁。月经干净后开始出现阴部瘙痒，坐卧不安，带下量多，色黄呈泡沫状，腥臭，口苦而腻，大便不爽，舌苔黄腻，脉弦数。治疗应首选的方剂是A龙胆泻肝汤B五味消毒饮C易黄汤D萆薢胜湿汤E二妙散（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：47.患儿，男，5 岁，反复发作神志恍惚，喉间痰鸣，或仆倒于地，肢体麻木，骤发骤止，苔白腻，脉弦滑，脑电图示痫性放电，其病证是( )A风痫B痰痫C脾虚痰盛D虚痫E惊痫（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：48.患者，男，67 岁。慢性支气管炎 12 年余，1 周来咳嗽加重，症见咳嗽，气粗，咯黄黏痰，胸闷，口渴，小便黄，舌苔薄黄，脉浮。治疗应首选( )A青霉素加参苏饮B阿莫西林加麻杏石甘汤C阿莫西林加泻白散D复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)加二陈汤E庆大霉素加清金化痰汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：