【医学类职业资格】中西医结合执业医师-4-1及答案解析.doc

1、中西医结合执业医师-4-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.术前特殊准备不包括 A控制血压 B呼吸功能训练 C肝肾功能检查 D控制心率 E肠道准备（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于新生儿寒冷损伤综合征西医治疗错误的是 A腋温高于肛温时，应置于比肛温高 12的暖箱中进行外加温 B热量供给应从每日 50.24kcal/kg 开始 C纠正器官功能紊乱 D选择适当抗生素，防治感染 E补液液体量可按 0.24ml/kg 计算（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.治疗小儿病毒性心肌炎，首先要改善心肌代谢，主张大剂量使用

2、 A维生素 A B维生素 B C维生素 C D维生素 D E维生素 E（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.小儿风热感冒证的首选方剂是 A荆防败毒散 B银翘散 C新加香薷饮 D桑菊饮 E华盖散（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.3 岁以下小儿正常指纹是 A淡紫隐隐显于风关之下 B淡紫隐隐显于风关 C色泽鲜红显于风关 D淡紫隐隐显于气关 E色泽青黑显于风关（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.重度低渗性脱水患儿，最适用第一天补液的是 A150180ml/kg，2/3 张含钠液 B120150ml/kg，2/3 张含钠液 C150180ml/kg，1/3 张含钠液 D10%葡萄糖液

3、40ml/kg E血浆 40ml/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.4:3:2(2/3 张)液的组成是 A4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖，2 份 5%碳酸氢钠 B4 份 5%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 14%碳酸氢钠 C4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖，2 份 1.4%碳酸氢钠 D4 份 5%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5%碳酸氢钠 E4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖，2 份 11.2%乳酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.急性支气管炎风寒咳嗽的治法是 A解表散寒，宣肺止咳 B疏风清肺 C清肺化痰 D滋阴润肺 E辛凉解表，宣肺止咳（分数：1.00）A.B.

4、C.D.E.9.椎管内镇痛常见的不良反应不包括 A恶心、呕吐 B皮肤瘙痒 C尿潴留 D呼吸抑制 E心跳暂停（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.不属于输血适应证的是 A急性出血 B重症感染 C黄疸 D器官移植 E低蛋白血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证的首选方剂是 A人参养荣汤 B沙参麦冬汤 C羚角钩藤汤 D三黄石膏汤 E参附龙牡救逆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点是 A发热咳嗽 B口唇发绀 C肺部病变范围大 D肺部啰音密集 E伴有其他系统功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.首选用于治疗肺

5、炎喘嗽风热闭肺重证的方剂是 A银翘散 B大青龙汤 C麻杏石甘汤 D三黄石膏汤 E葶苈大枣泻肺汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.肺炎的临床表现不包括 A发热 B咳嗽 C气促 D呼吸困难 E肺部可变的湿啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散适用于病毒性心肌炎的证候是 A心阳虚弱 B气阴两虚 C心阴不足 D痰瘀互阻 E肺脾气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于小儿捏脊疗法操作程序的叙述，错误的是 A患儿俯卧，医师两手半握拳，两示指抵于背脊之上 B两手拇指伸向示指前方，合力夹住肌肉提起 C拇指向前，示指向后退，作翻卷动作 D自长强穴起，捏到大椎

6、穴止，反复 5 次 E捏第 3 次时起，每捏 3 把，将皮肤提起 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是 A犀角散 B茵陈理中汤 C茵陈蒿汤 D茵陈五苓散 E栀子柏皮汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.术后一般监测不包括 A心电监测 B呼吸功能监测 C肾功能监测 D体温监测 E血氧分压监测（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.小儿暑邪感冒证的首选方剂是 A香薷饮 B小青龙汤 C新加香薷饮 D桑菊饮 E华盖散（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.高渗性缺水中血钠浓度一般大于 A160mmol/L B140mmol/L C145mmo

7、l/L D150mmol/L E155mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.不属于心脏骤停的诊断要点是 A意识突然消失，呼之不应 B大动脉搏动消失 C血压突然升高，心律不齐 D自主呼吸停止 E瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.成人男性体液总量占体重的 A30%15% B40%15% C50%15% D60%15% E70%15%（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.不属于硬膜外麻醉禁忌证的是 A中枢神经系统疾病 B慢性支气管炎 C血液凝固障碍性疾病 D低血压或严重高血压 E脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.

8、24.关于等渗性缺水，说法正确的是 A水和钠按其在血液中的正常比例丢失 B外科临床中较少见 C血浆渗透压明显改变 D血清钠浓度明显降低 E血清钠浓度明显增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.小儿基本脉象是 A浮、沉、迟、数、洪、细 B浮、沉、缓、疾、有力、无力 C浮、沉、缓、疾、洪、细 D浮、沉、迟、数、洪、弱 E浮、沉、迟、数、有力、无力（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.休克早期又称 A缺血缺氧期 B淤血缺氧期 C失代偿期 D弥散性血管内凝血期 E微循环扩张期（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是 A茵陈蒿汤 B茵陈理中汤 C血府逐瘀汤

9、 D茵陈四苓汤 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.不属于输血并发症的是 A疾病传播 B贫血 C溶血反应 D发热反应 E细菌污染（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.小儿肺炎喘嗽的基本病机是 A肺气郁闭 B心火内炽 C痰饮内伏 D心阳虚衰 E邪犯肺卫（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.首选用于治疗急性毛细支气管炎的药物是 A新诺明 B红霉素 C病毒唑 D四环素 E青霉素 G（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.小儿上呼吸道感染的病原体 90%以上是 A病毒 B肺炎球菌 C衣原体 D立克次体 E肺炎支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.不属于外

10、科感染的特点的是 A多为混合感染 B局部症状突出 C被感染组织常发生坏死 D愈后形成瘢痕组织，但不影响功能 E可引起全身感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流涕。其病机是 A风寒犯肺 B风热犯肺 C痰热内盛 D痰湿内停 E肺脾气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.临床上度疼痛的定义是 A疼痛不能耐受 B持续痛，影响休息 C剧痛，需用药才缓解 D疼痛能耐受 E间歇疼痛，影响休息（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.急性支气管炎风热咳嗽的首选方剂是 A银翘散 B杏苏散 C桑菊饮 D清金化痰汤 E沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B.C

11、.D.E.36.不属于外科营养支持并发症的是 A细菌感染 B血清电解质紊乱 C深静脉插管后气胸 D胃肠屏障功能受损 E呼吸性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.中度脱水时患儿失水量约为体重的 A5%以下 B5%左右 C5%10% D10%左右 E10%以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.不属于休克的病因分类的是 A神经性休克 B感染性休克 C心源性休克 D过敏性休克 E代谢性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.不属于心脏骤停的常见原因是 A溺水 B腹腔内手术 C器质性心脏病 D脑血管意外 E感染性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.休克属于中医

12、的 A血虚证 B气虚证 C痰凝证 D气滞证 E脱证（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.不属于生理性黄疸特点的是 A一般出现在出生后 24 小时内 B足月儿生后 1014 天消退 C血清总胆红素峰值足月儿221mol/L D以未结合胆红素为主 E不需要治疗，预后良好（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.手术后常见并发症不包括 A急性肺水肿 B术后大出血和弥散性血管内出血 C急性肝功能障碍 D尿路感染 E术后脑出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.双人 CPCR 中，胸外心脏按压与人工呼吸的配合比例为 A15:2 B20:1 C15:1 D10:1 E5:1（分数：1.00

13、）A.B.C.D.E.44.高血压患者手术前血压维持在 A120/70mmHg 以下 B130/80mmHg 以下 C140/90mmHg 以下 D160/100mmHg 以下 E170/105mmHg 以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.不属于体液平衡调节的是 A心房利钠多肽 B甲状腺激素 C抗利尿激素 D甲状旁腺素 E利钠激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.小儿风寒感冒证的首选方剂是 A荆防败毒散 B小青龙汤 C新加香薷饮 D桑菊饮 E华盖散（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.外科补液的目的不包括 A纠正体液平衡失调，维持内环境相对稳定 B补充营养，提供给药

14、途径 C对危重病人进行抢救 D稀释毒素，促进排出 E促进肌体免疫力（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.腹腔镜术后血管损伤死亡率很高的是 A肝动脉损伤 B门静脉损伤 C腹主动脉损伤 D肠系膜血管损伤 E胆囊动脉损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于椎管内复合麻醉，叙述不正确的是 A也称硬-腰联合麻醉 B能进行术后镇痛 C麻醉时间长 D麻醉起效快 E阻止范围广（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.急性出血量多少时应立即输血 A200400ml B400600ml C600800ml D8001000ml E1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.中西医结合执业

15、医师-4-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.术前特殊准备不包括 A控制血压 B呼吸功能训练 C肝肾功能检查 D控制心率 E肠道准备（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.关于新生儿寒冷损伤综合征西医治疗错误的是 A腋温高于肛温时，应置于比肛温高 12的暖箱中进行外加温 B热量供给应从每日 50.24kcal/kg 开始 C纠正器官功能紊乱 D选择适当抗生素，防治感染 E补液液体量可按 0.24ml/kg 计算（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.治疗小儿病毒性心肌炎，首先要改善心肌代谢，主张大剂量使用

16、 A维生素 A B维生素 B C维生素 C D维生素 D E维生素 E（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.小儿风热感冒证的首选方剂是 A荆防败毒散 B银翘散 C新加香薷饮 D桑菊饮 E华盖散（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.3 岁以下小儿正常指纹是 A淡紫隐隐显于风关之下 B淡紫隐隐显于风关 C色泽鲜红显于风关 D淡紫隐隐显于气关 E色泽青黑显于风关（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.重度低渗性脱水患儿，最适用第一天补液的是 A150180ml/kg，2/3 张含钠液 B120150ml/kg，2/3 张含钠液 C150180ml/kg，1/3 张含

17、钠液 D10%葡萄糖液 40ml/kg E血浆 40ml/kg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.4:3:2(2/3 张)液的组成是 A4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖，2 份 5%碳酸氢钠 B4 份 5%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 14%碳酸氢钠 C4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖，2 份 1.4%碳酸氢钠 D4 份 5%葡萄糖，3 份生理盐水，2 份 5%碳酸氢钠 E4 份生理盐水，3 份 5%葡萄糖，2 份 11.2%乳酸钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.急性支气管炎风寒咳嗽的治法是 A解表散寒，宣肺止咳 B疏风清肺 C清肺化痰 D滋阴润肺 E辛凉

18、解表，宣肺止咳（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.椎管内镇痛常见的不良反应不包括 A恶心、呕吐 B皮肤瘙痒 C尿潴留 D呼吸抑制 E心跳暂停（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.不属于输血适应证的是 A急性出血 B重症感染 C黄疸 D器官移植 E低蛋白血症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证的首选方剂是 A人参养荣汤 B沙参麦冬汤 C羚角钩藤汤 D三黄石膏汤 E参附龙牡救逆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点是 A发热咳嗽 B口唇发绀 C肺部病变范围大 D肺部啰音密集 E伴有其

19、他系统功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.首选用于治疗肺炎喘嗽风热闭肺重证的方剂是 A银翘散 B大青龙汤 C麻杏石甘汤 D三黄石膏汤 E葶苈大枣泻肺汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.肺炎的临床表现不包括 A发热 B咳嗽 C气促 D呼吸困难 E肺部可变的湿啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散适用于病毒性心肌炎的证候是 A心阳虚弱 B气阴两虚 C心阴不足 D痰瘀互阻 E肺脾气虚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.关于小儿捏脊疗法操作程序的叙述，错误的是 A患儿俯卧，医师两手半握拳，两示指抵于背脊之

20、上 B两手拇指伸向示指前方，合力夹住肌肉提起 C拇指向前，示指向后退，作翻卷动作 D自长强穴起，捏到大椎穴止，反复 5 次 E捏第 3 次时起，每捏 3 把，将皮肤提起 1 次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是 A犀角散 B茵陈理中汤 C茵陈蒿汤 D茵陈五苓散 E栀子柏皮汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.术后一般监测不包括 A心电监测 B呼吸功能监测 C肾功能监测 D体温监测 E血氧分压监测（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.小儿暑邪感冒证的首选方剂是 A香薷饮 B小青龙汤 C新加香薷饮 D桑菊饮 E华盖散（分

21、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.高渗性缺水中血钠浓度一般大于 A160mmol/L B140mmol/L C145mmol/L D150mmol/L E155mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.不属于心脏骤停的诊断要点是 A意识突然消失，呼之不应 B大动脉搏动消失 C血压突然升高，心律不齐 D自主呼吸停止 E瞳孔散大，对光反射消失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.成人男性体液总量占体重的 A30%15% B40%15% C50%15% D60%15% E70%15%（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.不属于硬膜外麻醉

22、禁忌证的是 A中枢神经系统疾病 B慢性支气管炎 C血液凝固障碍性疾病 D低血压或严重高血压 E脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.关于等渗性缺水，说法正确的是 A水和钠按其在血液中的正常比例丢失 B外科临床中较少见 C血浆渗透压明显改变 D血清钠浓度明显降低 E血清钠浓度明显增高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.小儿基本脉象是 A浮、沉、迟、数、洪、细 B浮、沉、缓、疾、有力、无力 C浮、沉、缓、疾、洪、细 D浮、沉、迟、数、洪、弱 E浮、沉、迟、数、有力、无力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.休克早期又称 A缺血

23、缺氧期 B淤血缺氧期 C失代偿期 D弥散性血管内凝血期 E微循环扩张期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.治疗新生儿湿热胎黄的首选方剂是 A茵陈蒿汤 B茵陈理中汤 C血府逐瘀汤 D茵陈四苓汤 E龙胆泻肝汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.不属于输血并发症的是 A疾病传播 B贫血 C溶血反应 D发热反应 E细菌污染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.小儿肺炎喘嗽的基本病机是 A肺气郁闭 B心火内炽 C痰饮内伏 D心阳虚衰 E邪犯肺卫（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.首选用于治疗急性毛细支气管炎的药物是 A新诺明 B红霉素 C病毒

24、唑 D四环素 E青霉素 G（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.小儿上呼吸道感染的病原体 90%以上是 A病毒 B肺炎球菌 C衣原体 D立克次体 E肺炎支原体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.不属于外科感染的特点的是 A多为混合感染 B局部症状突出 C被感染组织常发生坏死 D愈后形成瘢痕组织，但不影响功能 E可引起全身感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.患儿咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流涕。其病机是 A风寒犯肺 B风热犯肺 C痰热内盛 D痰湿内停 E肺脾气虚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.临床上度疼痛的定义是 A疼痛不能耐受 B持续痛，影响休息 C剧痛，需用药才缓解 D疼痛能耐受 E间歇疼痛，影响休息（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.急性支气管炎风热咳嗽的首选方剂是 A银翘散 B杏苏散 C桑菊饮 D清金化痰汤 E沙参麦冬汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.不属于外科营养支持并发症的是 A细菌感染 B血清电解质紊乱 C深静脉插管后气胸 D胃肠屏障功能受损 E呼吸性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.中度脱水时患儿失水量约为体重的 A5%以下 B5%左右 C5%10% D10%左右 E10%以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：