【医学类职业资格】中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）-试卷7及答案解析.doc

1、中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）-试卷 7及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A荆防败毒散 B三拗汤 C银翘散 D麻杏石甘汤 E新加香薷饮（分数：4.00）(1).治疗暑邪感冒应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗风寒感冒应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)1.小儿，男，3 岁。体重 14kg，身长 91cm，头围与胸同等长，牙齿 12枚。其生长发育状况是（分数：2.00）A.正常B.基本正常，体重超过标准C.营养不良D.佝偻病E.基本正常，

2、身长超过标准2.患儿，女，3 岁半，患急性支气管炎。症见咳嗽频作，痰白稀薄，苔薄白，脉浮紧。辨证为风寒咳嗽，其首选方剂是（分数：2.00）A.杏苏散B.沙参麦冬汤C.桑菊饮D.小青龙汤E.玉屏风散3.患儿，10 个月。腹泻 3天，鼻塞流涕，每日大便 10余次，呈稀水样，臭味不甚，尿黄。查体：体温38，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是（分数：2.00）A.细菌性肠炎风寒证B.细菌性肠炎湿热证C.病毒性肠炎湿热证D.病毒性肠炎风寒证E.霉菌性肠炎风寒证4.患儿，女，12 岁。既往有哮喘史，近 2个月来不咳不喘，症见

3、面色白，气短懒言，语声低微，倦息乏力，自汗怕冷，四肢乏力，口不渴，脉细，其病证诊断是（分数：2.00）A.哮喘缓解期，肺气虚弱B.哮喘缓解期，肾气虚弱C.热性哮喘D.寒性哮喘E.急性支气管炎5.某小儿，2 个月。足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素 D，每日补充的合理剂量是（分数：2.00）A.200UB.2000UC.400UD.5000UE.10000U三、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)6.小儿时期最常见的两脏疾病是（分数：2.00）A.肺脾B.肝肾C.心肾D.肝脾E.肝肺7.古医家认为诊断小儿疾病最重要的是（分数：2.00）A.按诊B.望诊C.闻诊D.问诊E.切诊8.

4、治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是（分数：2.00）A.犀角散B.茵陈理中汤C.茵陈蒿汤D.茵陈五苓散E.栀子柏皮汤9.急性支气管炎患儿，咳嗽频作，咽痒声重，咳痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。其证候是（分数：2.00）A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.痰湿咳嗽10.急性毛细支气管炎的病原体主要为（分数：2.00）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.柯萨奇病毒D.支原体E.肺炎双球菌11.治疗病毒性心肌炎湿热邪毒、内侵心脉证的首选方剂是（分数：2.00）A.生脉散B.银翘散C.甘麦大枣汤D.复脉汤E.葛根黄芩黄连汤12.诊断病毒性心肌炎的主要指标，错误的一项是（分数：2.00）A.急慢性心功能

5、不全或心脑综合征B.有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一C.多汗、肌痛、胸闷D.发病 1个月内血清 CK-MB增高E.心脏同位素扫描发现异常13.婴幼儿腹泻见低钾血症时补钾原则哪项不正确（分数：2.00）A.有尿后补钾B.第 2天补液不必再给钾C.静脉补钾的浓度不超过 03D.滴注速度不宜过快E.补钾量为 46mmol(kgod)14.急性肾小球肾炎使用青霉素的目的是（分数：2.00）A.控制肾脏炎症B.预防感染C.防止合并症D.清除体内残存的链球菌E.消除水肿15.小儿急性肾小球肾炎(阳水)。变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型的治法是（分数：2.00）A.疏风利水，清热解毒B.平肝潜阳，泻火泄热C.清

6、热解毒，活血化瘀D.泻肺逐水，疏风利水E.疏风利水，疏风利水16.以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点（分数：2.00）A.脑脊液压力正常或增高，外观清亮或微浊B.白细胞数轻度增多，先以中性为主，后以淋巴为主C.蛋白质轻中度升高，糖含量正常D.涂片和培养无细菌发现E.脑脊液外观浑浊有薄膜17.儿童多动症心脾两虚证治疗应首选（分数：2.00）A.黄连温胆汤B.炙甘草汤C.六味地黄丸D.归脾汤合甘麦大枣汤E.人参归脾汤18.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征是（分数：2.00）A.红细胞及血红蛋白恢复正常B.血清铁恢复正常C.红细胞及血红蛋白恢复正常后再用 2个月左右D.网织红细胞升高后再用 2个

7、月左右E.临床症状好转后再用 2个月左右19.类风湿关节炎主要病理改变是（分数：2.00）A.慢性非化脓性滑膜炎B.慢性化脓性滑膜炎C.急性非化脓性滑膜炎D.急性化脓性滑膜炎E.以上均不是20.蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是（分数：2.00）A.维生素 B 1 缺乏B.维生素 B 2 缺乏C.维生素 C缺乏D.维生素 A缺乏E.维生素 D缺乏21.下列哪项不是麻疹的正确治法（分数：2.00）A.初热期，辛凉透发B.初热期，忌用攻下C.见形期，清热解毒透疹D.恢复期，益气补脾E.恢复期，忌用大苦大寒22.首选用于治疗水痘风热轻证的方剂是（分数：2.00）A.银翘散B.黄连解毒汤C.透疹

8、凉解汤D.清胃解毒汤E.清瘟败毒饮23.厌食与积滞的主要区别是（分数：2.00）A.食欲不振B.脘腹胀满C.精神异常D.形体消瘦E.腹部疼痛中西医执业助理医师（中西医结合儿科学）-试卷 7答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A荆防败毒散 B三拗汤 C银翘散 D麻杏石甘汤 E新加香薷饮（分数：4.00）(1).治疗暑邪感冒应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).治疗风寒感冒应首选的方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)1.小儿，男，3 岁。体重 14k

9、g，身长 91cm，头围与胸同等长，牙齿 12枚。其生长发育状况是（分数：2.00）A.正常 B.基本正常，体重超过标准C.营养不良D.佝偻病E.基本正常，身长超过标准解析：2.患儿，女，3 岁半，患急性支气管炎。症见咳嗽频作，痰白稀薄，苔薄白，脉浮紧。辨证为风寒咳嗽，其首选方剂是（分数：2.00）A.杏苏散 B.沙参麦冬汤C.桑菊饮D.小青龙汤E.玉屏风散解析：解析：急性支气管炎风寒咳嗽 证候初起咳嗽频作、咳声较急或重浊、有少量白色稀痰、咽痒声重、鼻塞流涕、恶寒、无汗、或有发热、头痛、身痛、舌淡红、苔薄白、脉浮紧； 治法疏风散寒、宣肺止咳； 方药杏苏散加减。3.患儿，10 个月。腹泻 3天，

10、鼻塞流涕，每日大便 10余次，呈稀水样，臭味不甚，尿黄。查体：体温38，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。大便镜检无异常。应首先考虑的是（分数：2.00）A.细菌性肠炎风寒证B.细菌性肠炎湿热证C.病毒性肠炎湿热证D.病毒性肠炎风寒证 E.霉菌性肠炎风寒证解析：解析：细菌性肠炎多有大便常规检查多有白细胞，故本病应首先考虑病毒性肠炎。病毒性肠炎粪便呈水样或蛋花样，不含黏液和脓血，没有腥臭。风寒泻症见大便质稀色淡，夹有泡沫，臭气不甚，一日数次，便前便时肠鸣，伴有鼻塞流清涕，咳嗽咽痒，或恶风寒，口不渴。舌淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。4.患儿，女，

11、12 岁。既往有哮喘史，近 2个月来不咳不喘，症见面色白，气短懒言，语声低微，倦息乏力，自汗怕冷，四肢乏力，口不渴，脉细，其病证诊断是（分数：2.00）A.哮喘缓解期，肺气虚弱 B.哮喘缓解期，肾气虚弱C.热性哮喘D.寒性哮喘E.急性支气管炎解析：解析：支气管哮喘缓解期肺气虚弱证： 证候面色白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，容易出汗，反复感冒，舌质淡，苔薄，脉细无力； 治法补肺吲表； 方药玉屏风散加减。5.某小儿，2 个月。足月顺产，母乳喂养，为预防佝偻病服用维生素 D，每日补充的合理剂量是（分数：2.00）A.200UB.2000UC.400U D.5000UE.10000U解析：解析：维生

12、素 D缺乏性佝偻病的预防。婴幼儿期应用维生素 D预防佝偻病，每天予维生素D400800U。三、A1 型题(总题数：18，分数：36.00)6.小儿时期最常见的两脏疾病是（分数：2.00）A.肺脾 B.肝肾C.心肾D.肝脾E.肝肺解析：解析：小儿时期最常见的两脏疾病是肺脾。7.古医家认为诊断小儿疾病最重要的是（分数：2.00）A.按诊B.望诊 C.闻诊D.问诊E.切诊解析：解析：儿科疾病的诊查，与其他各科一样，也应当望、闻、问、切四诊合参。但是，由于小儿的生理、病理特点，四诊应用有其特殊情况。闻诊诊查范围有限；婴幼儿不会叙说病情，较大儿童的主诉也不一定可靠；切脉按诊易因小儿啼哭叫闹而受到影响。钱

13、乙认为小儿“脉难以消息求，证不可言语取”(小儿斑疹备急方论后序)，所以，历代儿科医家对小儿诊法，既主张四诊合参，又特别重视望诊。诚如幼科铁镜望形色审苗窍从外知内所说：“而小儿科，则惟以望为主。”8.治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是（分数：2.00）A.犀角散B.茵陈理中汤 C.茵陈蒿汤D.茵陈五苓散E.栀子柏皮汤解析：9.急性支气管炎患儿，咳嗽频作，咽痒声重，咳痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。其证候是（分数：2.00）A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.阴虚咳嗽E.痰湿咳嗽解析：解析：咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒少汗，或有发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，指纹浮红为风寒咳嗽。1

14、0.急性毛细支气管炎的病原体主要为（分数：2.00）A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒 C.柯萨奇病毒D.支原体E.肺炎双球菌解析：解析：急性毛细支气管炎的病原体主要为呼吸道合胞病毒。11.治疗病毒性心肌炎湿热邪毒、内侵心脉证的首选方剂是（分数：2.00）A.生脉散B.银翘散C.甘麦大枣汤D.复脉汤E.葛根黄芩黄连汤 解析：解析：湿热邪毒、内侵心脉证： 证候外感表证未解、热邪入里、身热、下利臭秽、肛门有灼热感、心下痞、胸脘烦热、喘而汗出、口干而渴、苔黄、脉数； 治则解表清里； 方药葛根黄芩黄连汤。12.诊断病毒性心肌炎的主要指标，错误的一项是（分数：2.00）A.急慢性心功能不全或心脑综合征B.有心

15、脏扩大、奔马律或心包炎表现之一C.多汗、肌痛、胸闷 D.发病 1个月内血清 CK-MB增高E.心脏同位素扫描发现异常解析：13.婴幼儿腹泻见低钾血症时补钾原则哪项不正确（分数：2.00）A.有尿后补钾B.第 2天补液不必再给钾 C.静脉补钾的浓度不超过 03D.滴注速度不宜过快E.补钾量为 46mmol(kgod)解析：14.急性肾小球肾炎使用青霉素的目的是（分数：2.00）A.控制肾脏炎症B.预防感染C.防止合并症D.清除体内残存的链球菌 E.消除水肿解析：解析：急性肾小球肾炎患者如有链球菌感染灶，应用青霉素 710 天，以彻底清除体内病灶中残余细菌，减轻抗原抗体反应。15.小儿急性肾小球肾

16、炎(阳水)。变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型的治法是（分数：2.00）A.疏风利水，清热解毒B.平肝潜阳，泻火泄热 C.清热解毒，活血化瘀D.泻肺逐水，疏风利水E.疏风利水，疏风利水解析：解析：小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型，治宜平肝潜阳、泻火泄热；方药用龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减。16.以下那项不是病毒性脑炎脑脊液的特点（分数：2.00）A.脑脊液压力正常或增高，外观清亮或微浊B.白细胞数轻度增多，先以中性为主，后以淋巴为主C.蛋白质轻中度升高，糖含量正常D.涂片和培养无细菌发现E.脑脊液外观浑浊有薄膜 解析：17.儿童多动症心脾两虚证治疗应首选（分数：2.00）A.黄连温胆

17、汤B.炙甘草汤C.六味地黄丸D.归脾汤合甘麦大枣汤 E.人参归脾汤解析：18.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征是（分数：2.00）A.红细胞及血红蛋白恢复正常B.血清铁恢复正常C.红细胞及血红蛋白恢复正常后再用 2个月左右 D.网织红细胞升高后再用 2个月左右E.临床症状好转后再用 2个月左右解析：解析：铁剂治疗有效者于 23 天后网织红细胞即见升高，57 天达高峰，23 周后下降至正常；治疗约 2周后，血红蛋白相应增加，临床症状亦随之好转。铁剂应继续服用至血红蛋白达正常水平后 2个月左右再停药，以补足铁的贮存量。如 3周内血红蛋白上升不足 20gL，应注意寻找原因。19.类风湿关节炎主要

18、病理改变是（分数：2.00）A.慢性非化脓性滑膜炎 B.慢性化脓性滑膜炎C.急性非化脓性滑膜炎D.急性化脓性滑膜炎E.以上均不是解析：解析：类风湿关节炎主要病理改变为关节的慢性非化脓性滑膜炎。20.蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是（分数：2.00）A.维生素 B 1 缺乏B.维生素 B 2 缺乏C.维生素 C缺乏D.维生素 A缺乏 E.维生素 D缺乏解析：解析：蛋白质-能量营养不良时，维生素 A缺乏最常见。21.下列哪项不是麻疹的正确治法（分数：2.00）A.初热期，辛凉透发B.初热期，忌用攻下C.见形期，清热解毒透疹D.恢复期，益气补脾 E.恢复期，忌用大苦大寒解析：解析：收没期以养

19、阴为主，同时注意透发防耗伤津液，清解勿过于寒凉，养阴忌滋腻留邪。22.首选用于治疗水痘风热轻证的方剂是（分数：2.00）A.银翘散 B.黄连解毒汤C.透疹凉解汤D.清胃解毒汤E.清瘟败毒饮解析：解析：水痘邪郁肺卫证(风热轻证) 证候发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后12 天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数； 治法疏风清热，解毒利湿； 方药银翘散加减。23.厌食与积滞的主要区别是（分数：2.00）A.食欲不振B.脘腹胀满 C.精神异常D.形体消瘦E.腹部疼痛解析：解析：厌食以长期食欲不振，厌恶进食，一般无脘腹胀满、大便酸臭等症。积滞是以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征的消化道疾病。