【医学类职业资格】中药执业药师中药学综合知识与技能-149及答案解析.doc

1、中药执业药师中药学综合知识与技能-149 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、C 型题(综合分析选择题)(总题数：6，分数：50.00)男性，4 岁，口干多饮，不喜进食，皮肤干燥，缺乏润泽，舌红少津，大便干，小便黄短，手足心热，脉细数。（分数：7.50）(1).此患儿厌食所属证型为（分数：2.50）A.脾运失健B.胃阴不足C.脾胃气虚D.脾虚肝旺E.脾胃虚寒(2).此患儿厌食的治法是（分数：2.50）A.调脾助运B.养胃育阴C.健脾益气D.调和脾胃E.运脾开胃(3).此患儿厌食治疗首选方剂是（分数：2.50）A.曲麦枳术丸B.参苓白术散C.养胃增液汤D.保和丸E.异功散李

2、某，女，70 岁。反复咳喘 30 余年。胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，腰酸肢肿，气短汗出，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质暗，脉沉细。（分数：7.50）(1).临床诊断最可能是（分数：2.50）A.脾阳虚证B.心阳虚证C.肾阳虚证D.心肾阳虚证E.寒湿困脾证(2).阳虚的治疗原则是（分数：2.50）A.阴病治阳B.阳病治阴C.寒者热之D.热者寒之E.阴阳双补(3).对此应采用的治法是（分数：2.50）A.损其有余B.补其不足C.塞因塞用D.通因通用E.祛邪男性，48 岁，乙肝病史 10 年，因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。肝略小，脾大，超声显

3、示肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉增宽。（分数：12.50）(1).有关病毒性肝炎的表现错误的是（分数：2.50）A.尿胆红素(+)B.A/G 比值正常或减少C.ALT 升高D.AST 升高E.尿胆红素降低(2).引起肝损伤的中药不包括（分数：2.50）A.生物碱类B.苷类C.含钙镁铁类D.毒蛋白类E.含汞类(3).含朱砂中成药发生中毒的物质是（分数：2.50）A.生物碱B.强心苷C.钙镁铁D.毒蛋白E汞(4).含朱砂中成药中毒的临床反应是（分数：2.50）A.口舌、四肢麻木，头痛、头晕、精神恍惚、四肢抽搐、心律失常B.头晕、头痛、烦躁、面肌紧张，进而肌肉收缩、角弓反张C.胸闷、心律不齐、

4、脉缓无力，严重面色苍白、口唇发绀D.口腔咽喉干痛、腹泻、呕吐，各种出血，肝功损害E.恶心呕吐、腹痛腹泻、口腔黏膜充血、牙龈溃烂，少尿、蛋白尿(5).西药中与含汞类中药联用增加不良反应的有（分数：2.50）A.溴化钾、碘化钾B.阿司匹林、吲哚美辛C.四环素、氯丙嗪D.氨茶碱、乳酸钠E.胃蛋白酶合剂王某，女，52 岁，乏力困重，不欲饮食，纳食量减少，食后腹胀便溏，晨起口干口苦，口渴饮水甚少，无发热恶寒，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，睡眠尚可，舌淡胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉弦滑。（分数：7.50）(1).六淫中属哪种病证（分数：2.50）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪(2).与之发病关系最密切

5、的是（分数：2.50）A心B肝C脾D肺E肾(3).开处方：黄芪 25g，生地 12g，炒白术 15g，川楝子 12g，茯苓 12g，泽泻 12g，芡实 9g，砂仁 12g，薏苡仁 20g，藿香 9g，佩兰 9g，甘草 6g。需后下的中药是（分数：2.50）A.黄芪B.生地C.茯苓D.泽泻E.砂仁张某，男，28 岁。平素体壮，食欲良好，大便偏干，近期因感冒初愈，大便干结加重，数日一行，伴有腹中胀满，面红烦热，口干口臭，唇焦色红，舌红苔黄，脉滑数。（分数：7.50）(1).该病例中医辨证当为（分数：2.50）A.津亏肠燥B.热结肠胃C.阴虚亏血D.气滞郁结E.阳虚寒凝(2).其中医治法当为（分数：

6、2.50）A.清热润肠B.养血润燥C.滋阴养血D.温通开秘E.顺气行滞(3).其治疗主方为（分数：2.50）A.麻子仁丸B.调胃承气汤C.增液汤D.润肠丸E.六磨汤张某，男，42 岁，昨晚进餐之后，于晚 7 时突然感到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬人屋。恶心欲吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加点，夜深方归。检查：舌红，苔黄腻，口中干，脉弦滑。（分数：7.50）(1).该病中医诊断为（分数：2.50）A.中风B.头痛C.眩晕D.泄泻E.胸痹(2).该病证候分型（分数：2.50）A.肝火上扰B

7、.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.外邪阻窍(3).该病首选方药（分数：2.50）A.龙胆泻肝汤B.八珍汤C.涤痰汤D.枸杞地黄丸E.通窍活血汤二、X 型题(多项选择题)(总题数：20，分数：50.00)1.某病人手足厥冷，脉沉数有力，口渴喜冷饮，便于尿赤，舌红苔黄，下列说法正确的是（分数：2.50）A.其临床意义属真寒假热证B.其临床意义属真热假寒证C.“寒因寒用”适用于此证D.“热因热用”适用于此证E.此病发病的机制为阳盛格阴2.患者，女，28 岁，月经紊乱，开处方有蜜炙枇杷叶二斤，山药一斤，枸杞子、山茱萸各半斤，吴茱萸一两。其中蜜炙枇杷叶易发生（分数：2.50）A.虫蛀B.霉变C.气味

8、散失D.变色E.风化3.患者，女，33 岁，因发热、咽喉痛口服维 C 银翘片，3 天后出现厌食、上腹不适。检查肝功能异常。用维 C 银翘片需要注意的是（分数：2.50）A.对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏过敏者禁用B.肝、肾功能受损者慎用C.与含有盐酸可乐定的药品联用时避免过量D.青光眼、高血压患者慎用E.服药期间不得驾驶车、船，不得进行高空作业4.患儿，男，7 岁，纳呆，食无味，形体尚可，大便不调，常伴有暖气泛恶，面色少华，舌苔薄白，其治法及方药为（分数：2.50）A.调和脾胃B.清肝泻火C.运脾开胃D.补中益气汤E.不换金正气散5.患者，女，血清淀粉酶 485U/dl，提示可能的相关疾病有（分

9、数：2.50）A.急性胰腺炎B.胰腺脓肿C.慢性胰腺炎D.胰腺癌早期E.乙醇中毒6.患者，女，带下量多，色白稀薄，淋沥不断，腰膝酸软，头晕目眩，小便频数，无味，五心烦热，失眠多梦。舌淡润苔薄白，脉沉迟。治宜（分数：2.50）A.健脾益气，升阳除湿B.清热解毒，除湿止带C.完带汤加减D.益肾益气，涩精止带E.内补丸加减7.王某，男，45 岁。1 周来小便不畅，点滴而下，舌质红，苔黄腻，脉数。诊断为膀胱湿热癃闭，关于膀胱湿热癃闭的临床表现正确的是（分数：2.50）A.小腹胀满B.尿频尿急C.腹泻D.舌淡苔薄E.小便短赤灼热8.患者胸胁胀痛，善太息，精神抑郁，性情急躁，食纳减少，诊断为肝脾不调证。则

10、正确的是（分数：2.50）A.肝郁气滞，故胸胁胀痛B.脾失健运化，故进食异常C.体现了肝主藏血功能失调D.体现了脾主统血功能异常E.肝与脾的关系表现在津液代谢和呼吸运动两个方面9.一些中药的挥发油在温度较高时挥发散失快，而使气味减弱或消失，下列属于这种药物的有（分数：2.50）A.白芷B.当归C.荆芥D.薄荷E.豆蔻10.男，24 岁，头痛、头晕 1 个月，高热、鼻出血 1 周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，诊断为再生障碍性贫血，血常规检查可以出现（分数：2.50）A.中性粒细胞减少B.血小板减少C.血红蛋白减少D.红细胞减少E.淋巴细胞增多11.可导致肝损伤的中药有（分数：2.50）A.

11、千里光B.黄药子C.苍耳子D.五倍子E.艾叶12.为防止胃黏膜的损伤，阿司匹林不能联用的是（分数：2.50）A.人参B.鹿茸C.红花D.牛黄E.甘草13.虚证临床可见到（分数：2.50）A.五心烦热B.脉虚无力C.瘀血内阻D.水湿泛滥E.心悸气短14.津液的生成、输布和排泄，依赖于气的（分数：2.50）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用15.疼痛的性质包括（分数：2.50）A.刺痛B.重病C.绞痛D.胀痛E.窜痛16.跌打损伤风寒湿瘀常用的治法和方药是（分数：2.50）A.温筋通络B.补益调治C.独活寄生汤D.补肾壮筋汤E.狗皮膏17.藏医药的配伍原则有（分数：2.5

12、0）A.君、臣、佐、使配伍原则B.找温和的配伍原则C.加减原则D.寒、热药性分别配伍原则E.毒性药物配伍原则18.患者投诉的类型有（分数：2.50）A.服务态度和质量B.药品数量C.药品质量D.退药E.价格异议19.含氰苷类中药有（分数：2.50）A.桃仁B.杏仁C.银杏D.枇杷叶E.番泻叶20.伤寒论配伍严谨，体现了君臣佐使的组方原则，包含的法则有（分数：2.50）A.汗法B.吐法C.下法D.和法E.温法中药执业药师中药学综合知识与技能-149 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、C 型题(综合分析选择题)(总题数：6，分数：50.00)男性，4 岁，口干多饮，不喜进食，

13、皮肤干燥，缺乏润泽，舌红少津，大便干，小便黄短，手足心热，脉细数。（分数：7.50）(1).此患儿厌食所属证型为（分数：2.50）A.脾运失健B.胃阴不足 C.脾胃气虚D.脾虚肝旺E.脾胃虚寒解析：(2).此患儿厌食的治法是（分数：2.50）A.调脾助运B.养胃育阴 C.健脾益气D.调和脾胃E.运脾开胃解析：(3).此患儿厌食治疗首选方剂是（分数：2.50）A.曲麦枳术丸B.参苓白术散C.养胃增液汤 D.保和丸E.异功散解析：李某，女，70 岁。反复咳喘 30 余年。胸部膨满，憋闷如塞，咳痰清稀，胸闷心悸，腰酸肢肿，气短汗出，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌体胖质暗，脉沉细。（分数：7.50）(1

14、).临床诊断最可能是（分数：2.50）A.脾阳虚证B.心阳虚证C.肾阳虚证D.心肾阳虚证 E.寒湿困脾证解析：(2).阳虚的治疗原则是（分数：2.50）A.阴病治阳 B.阳病治阴C.寒者热之D.热者寒之E.阴阳双补解析：(3).对此应采用的治法是（分数：2.50）A.损其有余B.补其不足 C.塞因塞用D.通因通用E.祛邪解析：男性，48 岁，乙肝病史 10 年，因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。肝略小，脾大，超声显示肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉增宽。（分数：12.50）(1).有关病毒性肝炎的表现错误的是（分数：2.50）A.尿胆红素(+)B.A/

15、G 比值正常或减少C.ALT 升高D.AST 升高E.尿胆红素降低 解析：(2).引起肝损伤的中药不包括（分数：2.50）A.生物碱类B.苷类C.含钙镁铁类 D.毒蛋白类E.含汞类解析：(3).含朱砂中成药发生中毒的物质是（分数：2.50）A.生物碱B.强心苷C.钙镁铁D.毒蛋白E汞 解析：(4).含朱砂中成药中毒的临床反应是（分数：2.50）A.口舌、四肢麻木，头痛、头晕、精神恍惚、四肢抽搐、心律失常B.头晕、头痛、烦躁、面肌紧张，进而肌肉收缩、角弓反张C.胸闷、心律不齐、脉缓无力，严重面色苍白、口唇发绀D.口腔咽喉干痛、腹泻、呕吐，各种出血，肝功损害E.恶心呕吐、腹痛腹泻、口腔黏膜充血、牙

16、龈溃烂，少尿、蛋白尿 解析：(5).西药中与含汞类中药联用增加不良反应的有（分数：2.50）A.溴化钾、碘化钾 B.阿司匹林、吲哚美辛C.四环素、氯丙嗪D.氨茶碱、乳酸钠E.胃蛋白酶合剂解析：王某，女，52 岁，乏力困重，不欲饮食，纳食量减少，食后腹胀便溏，晨起口干口苦，口渴饮水甚少，无发热恶寒，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，睡眠尚可，舌淡胖大，边有齿痕，苔白厚腻，脉弦滑。（分数：7.50）(1).六淫中属哪种病证（分数：2.50）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪 E.火邪解析：(2).与之发病关系最密切的是（分数：2.50）A心B肝C脾 D肺E肾解析：(3).开处方：黄芪 25g，生地 12g，炒

17、白术 15g，川楝子 12g，茯苓 12g，泽泻 12g，芡实 9g，砂仁 12g，薏苡仁 20g，藿香 9g，佩兰 9g，甘草 6g。需后下的中药是（分数：2.50）A.黄芪B.生地C.茯苓D.泽泻E.砂仁 解析：张某，男，28 岁。平素体壮，食欲良好，大便偏干，近期因感冒初愈，大便干结加重，数日一行，伴有腹中胀满，面红烦热，口干口臭，唇焦色红，舌红苔黄，脉滑数。（分数：7.50）(1).该病例中医辨证当为（分数：2.50）A.津亏肠燥B.热结肠胃 C.阴虚亏血D.气滞郁结E.阳虚寒凝解析：(2).其中医治法当为（分数：2.50）A.清热润肠 B.养血润燥C.滋阴养血D.温通开秘E.顺气行滞

18、解析：(3).其治疗主方为（分数：2.50）A.麻子仁丸 B.调胃承气汤C.增液汤D.润肠丸E.六磨汤解析：张某，男，42 岁，昨晚进餐之后，于晚 7 时突然感到头晕，倒地，挣扎欲起，眼见周围天旋地转，似若房倒地陷，闭目卧地。家人大惊，急抬人屋。恶心欲吐，耳中呼呼作响。张目晕眩更甚，卧床不起。今晨急来就诊。平素性格急躁，近因工作繁忙，常加班加点，夜深方归。检查：舌红，苔黄腻，口中干，脉弦滑。（分数：7.50）(1).该病中医诊断为（分数：2.50）A.中风B.头痛C.眩晕 D.泄泻E.胸痹解析：(2).该病证候分型（分数：2.50）A.肝火上扰 B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.外邪阻窍

19、解析：(3).该病首选方药（分数：2.50）A.龙胆泻肝汤 B.八珍汤C.涤痰汤D.枸杞地黄丸E.通窍活血汤解析：二、X 型题(多项选择题)(总题数：20，分数：50.00)1.某病人手足厥冷，脉沉数有力，口渴喜冷饮，便于尿赤，舌红苔黄，下列说法正确的是（分数：2.50）A.其临床意义属真寒假热证B.其临床意义属真热假寒证 C.“寒因寒用”适用于此证 D.“热因热用”适用于此证E.此病发病的机制为阳盛格阴 解析：2.患者，女，28 岁，月经紊乱，开处方有蜜炙枇杷叶二斤，山药一斤，枸杞子、山茱萸各半斤，吴茱萸一两。其中蜜炙枇杷叶易发生（分数：2.50）A.虫蛀 B.霉变 C.气味散失D.变色E.

20、风化解析：3.患者，女，33 岁，因发热、咽喉痛口服维 C 银翘片，3 天后出现厌食、上腹不适。检查肝功能异常。用维 C 银翘片需要注意的是（分数：2.50）A.对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏过敏者禁用 B.肝、肾功能受损者慎用 C.与含有盐酸可乐定的药品联用时避免过量D.青光眼、高血压患者慎用 E.服药期间不得驾驶车、船，不得进行高空作业 解析：4.患儿，男，7 岁，纳呆，食无味，形体尚可，大便不调，常伴有暖气泛恶，面色少华，舌苔薄白，其治法及方药为（分数：2.50）A.调和脾胃 B.清肝泻火C.运脾开胃 D.补中益气汤E.不换金正气散 解析：5.患者，女，血清淀粉酶 485U/dl，提示可能

21、的相关疾病有（分数：2.50）A.急性胰腺炎 B.胰腺脓肿 C.慢性胰腺炎D.胰腺癌早期 E.乙醇中毒 解析：6.患者，女，带下量多，色白稀薄，淋沥不断，腰膝酸软，头晕目眩，小便频数，无味，五心烦热，失眠多梦。舌淡润苔薄白，脉沉迟。治宜（分数：2.50）A.健脾益气，升阳除湿B.清热解毒，除湿止带C.完带汤加减D.益肾益气，涩精止带 E.内补丸加减 解析：7.王某，男，45 岁。1 周来小便不畅，点滴而下，舌质红，苔黄腻，脉数。诊断为膀胱湿热癃闭，关于膀胱湿热癃闭的临床表现正确的是（分数：2.50）A.小腹胀满 B.尿频尿急C.腹泻D.舌淡苔薄E.小便短赤灼热 解析：8.患者胸胁胀痛，善太息，

22、精神抑郁，性情急躁，食纳减少，诊断为肝脾不调证。则正确的是（分数：2.50）A.肝郁气滞，故胸胁胀痛 B.脾失健运化，故进食异常 C.体现了肝主藏血功能失调D.体现了脾主统血功能异常E.肝与脾的关系表现在津液代谢和呼吸运动两个方面解析：9.一些中药的挥发油在温度较高时挥发散失快，而使气味减弱或消失，下列属于这种药物的有（分数：2.50）A.白芷 B.当归 C.荆芥 D.薄荷 E.豆蔻 解析：10.男，24 岁，头痛、头晕 1 个月，高热、鼻出血 1 周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，诊断为再生障碍性贫血，血常规检查可以出现（分数：2.50）A.中性粒细胞减少 B.血小板减少 C.血红蛋白减

23、少 D.红细胞减少 E.淋巴细胞增多 解析：11.可导致肝损伤的中药有（分数：2.50）A.千里光 B.黄药子 C.苍耳子 D.五倍子 E.艾叶 解析：12.为防止胃黏膜的损伤，阿司匹林不能联用的是（分数：2.50）A.人参B.鹿茸 C.红花D.牛黄E.甘草 解析：13.虚证临床可见到（分数：2.50）A.五心烦热 B.脉虚无力 C.瘀血内阻D.水湿泛滥E.心悸气短 解析：14.津液的生成、输布和排泄，依赖于气的（分数：2.50）A.推动作用 B.温煦作用 C.防御作用D.固摄作用 E.气化作用 解析：15.疼痛的性质包括（分数：2.50）A.刺痛 B.重病 C.绞痛 D.胀痛 E.窜痛解析：

24、16.跌打损伤风寒湿瘀常用的治法和方药是（分数：2.50）A.温筋通络 B.补益调治 C.独活寄生汤 D.补肾壮筋汤 E.狗皮膏 解析：17.藏医药的配伍原则有（分数：2.50）A.君、臣、佐、使配伍原则 B.找温和的配伍原则 C.加减原则 D.寒、热药性分别配伍原则 E.毒性药物配伍原则解析：18.患者投诉的类型有（分数：2.50）A.服务态度和质量 B.药品数量 C.药品质量 D.退药 E.价格异议 解析：19.含氰苷类中药有（分数：2.50）A.桃仁 B.杏仁 C.银杏D.枇杷叶 E.番泻叶解析：20.伤寒论配伍严谨，体现了君臣佐使的组方原则，包含的法则有（分数：2.50）A.汗法 B.吐法 C.下法 D.和法 E.温法 解析：