【医学类职业资格】中医内科学(三)-2及答案解析.doc

1、中医内科学(三)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者胁肋刺痛，痛处固定而拒按，入夜更甚，面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。治疗宜首选： A血府逐瘀汤 B膈下逐瘀汤 C丹参饮 D鳖甲煎丸 E复元活血汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者症见：颈背强直，头痛，恶寒不发热，苔薄白，脉浮紧。治疗最佳方剂是： A葛根汤 B栝蒌桂枝汤 C羌活胜湿汤 D桂枝汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.当病人出现哪组症状时，可以诊断为肝阳上亢型眩晕： A眩晕兼有腰膝酸软，神疲健忘 B眩晕，胸闷恶心，兼有少食多寐，心

2、烦口苦，头目胀痛 C眩晕心悸，劳累即发，胃纳不佳，神疲懒言 D眩晕，烦劳恼怒加重，头胀痛，面时潮红 E眩晕，头重如蒙，胸闷，恶心欲吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.除哪一症状外，均是邪壅经络型痉证的主症： A头痛 B颈背强直 C神志异常 D恶寒发热 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肺痈病因，从感受外邪来说，应以下列何者为主： A风热湿邪 B暑热疫毒 C燥热之邪 D风寒湿邪 E风热邪毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肝气犯胃之胃痛，主症为： A胃脘暴痛，恶寒喜暖 B胃脘隐痛，口燥咽干 C胃痛隐隐，喜暖喜按 D胃脘胀闷，攻撑作痛 E胃脘胀满，嗳腐吞酸（分数

3、：1.00）A.B.C.D.E.7.湿热蕴结之鼓胀，经治疗病情未好转，反增剧，而骤然出现吐血、下血，其治疗宜用： A龙胆泻肝汤 B丹栀逍遥散合茵陈蒿汤 C犀角地黄汤 D泻心汤合十灰散 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.胃阴亏虚之胃痛，其治法为： A养阴益胃 B滋阴养胃 C养阴和中 D养胃和中 E养阴生津（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.厥证的基本病理为： A气虚下陷，清阳不升 B气机逆乱，气血运行失常 C痰随气升，上蒙清窍 D失血过多，气随血脱 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.阳黄湿重于热，首选何方： A菌陈术附汤 B茵陈五苓散合甘露消毒丹

4、C茵陈蒿汤 D大柴胡汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肝阴不足型胁痛，出现头晕目眩的主要病机是： A脾胃虚弱，清阳不升 B精血不足，不能上承 C久病入络，气瘀血滞 D痰饮内停，阻遏清阳 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者邢某，男，64 岁，眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，少食多寐，舌苔白腻，脉象濡滑。其治疗最佳方剂是： A小半夏加茯苓汤 B二陈汤 C温胆汤 D天麻钩藤汤 E半夏白术天麻汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪首治疗血证的方剂首载于备急千金要方： A泻心汤 B犀角地黄汤 C柏叶汤 D黄土汤 E十灰散（分数：1.00）A.

5、B.C.D.E.14.明确提出感冒病位属肺，并分列辛温、辛凉两大治法的是： A证治汇补 B丹溪心法 C临证指南医案 D景岳全书 E类证治裁（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.最早将咳嗽分为外感、内伤两大类的是： A丹溪心法 B景岳全书 C医学统旨 D仁斋直指方 E医宗金鉴（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.内伤头痛的诊断要点，下列除哪项外是正确的： A痛势较缓 B起病较缓 C痛无休止 D隐痛、空痛、昏痛 E劳累痛甚（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，面赤身热，气粗口臭，苔黄腻，脉弦滑数。宜先灌服： A苏合香丸 B至宝丹 C紫雪丹

6、D玉枢丹 E安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列除哪项外，均为胸痹的治疗法则： A辛温通阳 B活血化瘀 C豁痰泻热 D滋阴润肺 E培补阳气（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.胸痹气短，心悸，咽干口燥，神疲乏力，舌淡苔少，脉细弱，最佳方剂是： A生脉散合人参养营汤加减 B参附汤合右归饮 C血府逐瘀汤 D乌头赤石脂丸 E栝蒌薤白白酒汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男性，58 岁。心悸 3 年迁延难愈，现多梦易醒，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色萎黄，舌淡，脉弱。其治疗宜用： A酸枣仁汤 B归脾汤 C天王补心丹 D朱砂安神丸 E安神定志丸（分数：1.00

7、）A.B.C.D.E.21.目眩耳鸣，腰膝酸软，遗精乏力，舌红苔薄，脉弦细数。治法宜用： A清肝养阴 B育阴潜阳 C重镇潜阳 D平肝潜阳 E镇肝熄风（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.胃病的病位在： A初病主要在肝，间可旁及于胃，病久则主要在脾 B初病主要在胃，间可旁及于肝，病久则主要在脾 C初病主要在胃，间可旁及于脾，病久则主要在肝 D初病主要在脾，间可旁及于胃，病久则主要在肝 E初病主要在脾，间可旁及于肝，病久则主要在胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.瘀血停着型胁痛，瘀血较重者，可用何方： A旋覆花汤 B复元活血汤 C鳖甲煎丸 D失笑散 E以上都不是（分数：1.00）A

8、.B.C.D.E.24.症见头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。应诊为： A风热头痛 B肝阳头痛 C痰浊头痛 D肾虚头痛 E瘀血头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.头后部疼痛，痛引项背者多为： A太阳头痛 B阳明头痛 C少阳头痛 D厥阴头痛 E太阴头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列所述，哪一项不是厥证的发病原因： A元气亏虚 B感受燥邪 C脾虚有痰 D情志过激 E暴感暑邪（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.邪热久羁，灼伤真阴，症见时时发痉，舌干少苔，脉虚数，应选用： A羚羊钩藤汤 B葛根汤 C大定风珠 D增液承气汤 E以上都不是（分数

9、：1.00）A.B.C.D.E.28.患者女性，65 岁。胸部闷痛反复发作 8 年余，现在胸闷，或隐隐作痛，心烦少寐，时有心悸，腰部酸痛，盗汗，手足心热，大便略干，舌暗红，脉细数，治法首选： A益气温阳，活血通络 B宣通胸阳，散寒化浊 C滋阴益肾，养心安神 D益气养阴，活血化瘀 E通阳泄浊，豁痰开结（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关格病人狂躁痉厥，可服用： A参附汤加减 B生脉散加减 C独参汤 D紫雪散 E安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，突然昏厥，喉有痰声，呕吐痰涎，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。其治疗宜： A豁痰清热 B解郁化痰 C行气豁痰 D清化痰热

10、E燥湿去痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.热秘兼郁怒伤肝，症见易怒目赤等，可服以下何方以清肝通便： A青麟丸 B更衣丸 C麻子仁丸 D济川煎 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.早在何书即明确指出，胁痛的发生主要由于肝胆病变： A内经 B金匮要略 C诸病源候论 D景岳全书 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.寒邪犯胃的胃脘痛选用主方当是： A小建中汤 B良附丸 C平胃散 D附子理中汤 E苓桂术甘汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪一项对积与聚的鉴别无意义： A积的病程长，聚的病程短 B积为固定不移，聚为聚散无常 C积属血，聚属

11、气 D积属脏病，聚属腑病 E积的病位在大腹，聚的病位在小腹（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.金匮要略云：“其脉自沉，外证腹满不喘“指的是： A正水 B石水 C阴水 D鼓胀 E皮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.治疗气血亏虚型眩晕主方是： A归脾汤 B八珍汤 C补中益气汤 D当归补血汤 E四物汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.张某，女，37 岁。晚饭后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸闷脘胀，不思饮食，头眩心悸，舌质淡，苔白腻，脉滑。最佳治疗方剂为： A香砂六君子汤 B小半夏汤合苓桂术甘汤 C小半夏加茯苓汤 D理中汤 E温脾汤（分数：1.00）A.B.C.D.E

12、.38.患狂病日久，其势较减，呼之能自止，但有疲惫之象，多言善惊，时而烦躁，形瘦面红而秽，舌红少苔，脉细数。辨证当为： A痰火扰神 B火盛伤阴 C痰结血瘀 D瘀血阻窍 E心肾失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.胁痛之虚证主要指何脏： A心肾阴虚 B肝胆气虚 C肝阴不足 D肾阴亏耗 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.胸痹隐痛，遇冷加剧，心悸气短，腰膝冷痛，畏寒面白，舌淡，脉沉细，辨证属： A痰浊壅塞 B心血瘀阻 C阳气虚衰 D心肾阴虚 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.食滞痰阻型聚证，若痰湿较重，兼有食滞，腑气虽通，苔腻不化者，可用何方加消

13、导药： A六磨汤 B温胆汤 C失笑散 D平胃散 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者狂病日久不愈，面色暗滞而秽，躁扰不安，多言，恼怒不休，甚至登高而歌，妄思离奇，头痛，心悸而烦，舌暗有瘀，少苔，脉弦细。治疗宜： A程氏生铁落饮 B血府逐瘀汤 C癫狂梦醒汤 D定狂逐瘀汤 E礞石滚痰丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.血证辨证，首先应辨清： A表里虚实 B表里阴阳 C证候寒热 D出血部位及脏腑病位 E证候虚实（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.提出血虚发热治疗可用当归补血汤的医著是： A河间六书 B内外伤辨惑论 C医宗必读 D景岳全书 E脾胃论（分数：1.

14、00）A.B.C.D.E.45.下列哪项不是痢疾的主要病理变化： A脾虚湿盛 B湿热壅滞肠中 C肠道传导失司 D气血壅滞肠中 E寒湿滞留肠中（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列哪一项不是厥证虚证的病因： A元气素虚 B形盛气弱 C睡眠不足 D疲劳过度 E生气悲恐（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列除哪项外均是时行感冒的特征： A全身症状明显 B多呈流行性 C常突然恶寒，甚则寒战高热，周身酸痛 D可化热入里变生他病 E以冬春季为多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者王某，女，72 岁。胸闷、胸痛反复发作 5 年余，近期胸痛发作比较频繁，每天发作 23 次，疼

15、痛剧烈，心痛彻骨，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，其最佳方剂应选： A真武汤 B参附龙牡汤 C乌头赤石脂丸和苏合香丸 D栝蒌薤白桂枝汤 E栝蒌薤白白酒汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.脾胃论提出的“甘温除热“代表方剂： A小建中汤 B黄芪建中汤 C升阳益胃汤 D补中益气汤 E六君子汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.以下是内伤发热的特点，除了： A发病缓慢 B病程较长 C时作时止 D不恶寒，或畏寒 E恶寒得衣被不减（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医内科学(三)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分

16、数：50.00)1.患者胁肋刺痛，痛处固定而拒按，入夜更甚，面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。治疗宜首选： A血府逐瘀汤 B膈下逐瘀汤 C丹参饮 D鳖甲煎丸 E复元活血汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患者症见：颈背强直，头痛，恶寒不发热，苔薄白，脉浮紧。治疗最佳方剂是： A葛根汤 B栝蒌桂枝汤 C羌活胜湿汤 D桂枝汤 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.当病人出现哪组症状时，可以诊断为肝阳上亢型眩晕： A眩晕兼有腰膝酸软，神疲健忘 B眩晕，胸闷恶心，兼有少食多寐，心烦口苦，头目胀痛 C眩晕心悸，劳累即发，胃纳不佳，神疲懒言 D眩晕，烦劳恼怒加重，头胀痛，

17、面时潮红 E眩晕，头重如蒙，胸闷，恶心欲吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.除哪一症状外，均是邪壅经络型痉证的主症： A头痛 B颈背强直 C神志异常 D恶寒发热 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.肺痈病因，从感受外邪来说，应以下列何者为主： A风热湿邪 B暑热疫毒 C燥热之邪 D风寒湿邪 E风热邪毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.肝气犯胃之胃痛，主症为： A胃脘暴痛，恶寒喜暖 B胃脘隐痛，口燥咽干 C胃痛隐隐，喜暖喜按 D胃脘胀闷，攻撑作痛 E胃脘胀满，嗳腐吞酸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.湿热蕴结之鼓胀，经治疗

18、病情未好转，反增剧，而骤然出现吐血、下血，其治疗宜用： A龙胆泻肝汤 B丹栀逍遥散合茵陈蒿汤 C犀角地黄汤 D泻心汤合十灰散 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.胃阴亏虚之胃痛，其治法为： A养阴益胃 B滋阴养胃 C养阴和中 D养胃和中 E养阴生津（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.厥证的基本病理为： A气虚下陷，清阳不升 B气机逆乱，气血运行失常 C痰随气升，上蒙清窍 D失血过多，气随血脱 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.阳黄湿重于热，首选何方： A菌陈术附汤 B茵陈五苓散合甘露消毒丹 C茵陈蒿汤 D大柴胡汤 E以上都不

19、是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.肝阴不足型胁痛，出现头晕目眩的主要病机是： A脾胃虚弱，清阳不升 B精血不足，不能上承 C久病入络，气瘀血滞 D痰饮内停，阻遏清阳 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.患者邢某，男，64 岁，眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，少食多寐，舌苔白腻，脉象濡滑。其治疗最佳方剂是： A小半夏加茯苓汤 B二陈汤 C温胆汤 D天麻钩藤汤 E半夏白术天麻汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.下列哪首治疗血证的方剂首载于备急千金要方： A泻心汤 B犀角地黄汤 C柏叶汤 D黄土汤 E十灰散（分数：1.00）A.B. C.

20、D.E.解析：14.明确提出感冒病位属肺，并分列辛温、辛凉两大治法的是： A证治汇补 B丹溪心法 C临证指南医案 D景岳全书 E类证治裁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.最早将咳嗽分为外感、内伤两大类的是： A丹溪心法 B景岳全书 C医学统旨 D仁斋直指方 E医宗金鉴（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.内伤头痛的诊断要点，下列除哪项外是正确的： A痛势较缓 B起病较缓 C痛无休止 D隐痛、空痛、昏痛 E劳累痛甚（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，面赤身热，气粗口臭，苔黄腻，脉弦滑数。宜先灌服： A苏合香丸

21、 B至宝丹 C紫雪丹 D玉枢丹 E安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.下列除哪项外，均为胸痹的治疗法则： A辛温通阳 B活血化瘀 C豁痰泻热 D滋阴润肺 E培补阳气（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.胸痹气短，心悸，咽干口燥，神疲乏力，舌淡苔少，脉细弱，最佳方剂是： A生脉散合人参养营汤加减 B参附汤合右归饮 C血府逐瘀汤 D乌头赤石脂丸 E栝蒌薤白白酒汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.患者，男性，58 岁。心悸 3 年迁延难愈，现多梦易醒，易疲劳，头晕健忘，纳少，面色萎黄，舌淡，脉弱。其治疗宜用： A酸枣仁汤 B归脾汤 C天王补心

22、丹 D朱砂安神丸 E安神定志丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.目眩耳鸣，腰膝酸软，遗精乏力，舌红苔薄，脉弦细数。治法宜用： A清肝养阴 B育阴潜阳 C重镇潜阳 D平肝潜阳 E镇肝熄风（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.胃病的病位在： A初病主要在肝，间可旁及于胃，病久则主要在脾 B初病主要在胃，间可旁及于肝，病久则主要在脾 C初病主要在胃，间可旁及于脾，病久则主要在肝 D初病主要在脾，间可旁及于胃，病久则主要在肝 E初病主要在脾，间可旁及于肝，病久则主要在胃（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.瘀血停着型胁痛，瘀血较重者，可用何方： A旋覆花汤

23、 B复元活血汤 C鳖甲煎丸 D失笑散 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.症见头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。应诊为： A风热头痛 B肝阳头痛 C痰浊头痛 D肾虚头痛 E瘀血头痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.头后部疼痛，痛引项背者多为： A太阳头痛 B阳明头痛 C少阳头痛 D厥阴头痛 E太阴头痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.下列所述，哪一项不是厥证的发病原因： A元气亏虚 B感受燥邪 C脾虚有痰 D情志过激 E暴感暑邪（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.邪热久羁，灼伤真阴，症见时时

24、发痉，舌干少苔，脉虚数，应选用： A羚羊钩藤汤 B葛根汤 C大定风珠 D增液承气汤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.患者女性，65 岁。胸部闷痛反复发作 8 年余，现在胸闷，或隐隐作痛，心烦少寐，时有心悸，腰部酸痛，盗汗，手足心热，大便略干，舌暗红，脉细数，治法首选： A益气温阳，活血通络 B宣通胸阳，散寒化浊 C滋阴益肾，养心安神 D益气养阴，活血化瘀 E通阳泄浊，豁痰开结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.关格病人狂躁痉厥，可服用： A参附汤加减 B生脉散加减 C独参汤 D紫雪散 E安宫牛黄丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30

25、.患者，突然昏厥，喉有痰声，呕吐痰涎，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。其治疗宜： A豁痰清热 B解郁化痰 C行气豁痰 D清化痰热 E燥湿去痰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.热秘兼郁怒伤肝，症见易怒目赤等，可服以下何方以清肝通便： A青麟丸 B更衣丸 C麻子仁丸 D济川煎 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.早在何书即明确指出，胁痛的发生主要由于肝胆病变： A内经 B金匮要略 C诸病源候论 D景岳全书 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.寒邪犯胃的胃脘痛选用主方当是： A小建中汤 B良附丸 C平胃散 D附子理中汤 E苓桂术甘

26、汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.下列哪一项对积与聚的鉴别无意义： A积的病程长，聚的病程短 B积为固定不移，聚为聚散无常 C积属血，聚属气 D积属脏病，聚属腑病 E积的病位在大腹，聚的病位在小腹（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.金匮要略云：“其脉自沉，外证腹满不喘“指的是： A正水 B石水 C阴水 D鼓胀 E皮水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.治疗气血亏虚型眩晕主方是： A归脾汤 B八珍汤 C补中益气汤 D当归补血汤 E四物汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.张某，女，37 岁。晚饭后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸闷脘胀，不思饮食，头眩心悸，舌质淡，苔白腻，脉滑。最佳治疗方剂为： A香砂六君子汤 B小半夏汤合苓桂术甘汤 C小半夏加茯苓汤 D理中汤 E温脾汤（分数：1.00）A.B. C.