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【医学类职业资格】中医内科学-3-2-2及答案解析.doc

1、中医内科学-3-2-2 及答案解析(总分:48.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:20,分数:20.00)1.龙胆泻肝丸治疗肝火扰心不寐,其中生地、当归作用为 A.补血 B.活血 C.滋阴 D.滋阴养血柔肝 E.以上皆非(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.不寐是以何为特征的一类疾病 A.睡眠时间不足 B.睡眠深度不足 C.入睡困难或睡而易醒 D.时寐时醒,醒后不能再寐 E.经常不能获得正常睡眠(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.心悸病位在心,其发病与哪些脏腑功能失调有关 A.脾、肾、肺、肝 B.肺、脾、肾、胆 C.肝、肾、脾、胃 D.心、脾、肝、肾 E.胃、

2、脾、心、肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.心肾阳虚胸痹,若出现水肿、喘促、心悸者,宜用 A.五苓散 B.五皮饮 C.防己黄芪汤 D.疏凿饮子加附子、茯苓、白术 E.真武汤加黄芪、防己、车前子等(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.呃逆相当于西医何病 A.急性胃炎 B.脑血管病 C.反流性食管炎 D.尿毒症 E.膈肌痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.咳嗽,肺阴亏耗证的治法是 A.疏风散寒、宣肺止咳 B.疏风清肺、润肺止咳 C.疏风清热、宣肺化痰 D.健脾燥湿、化痰止咳 E.滋阴润肺、止咳化痰(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.治疗真心痛之阳气虚衰,寒凝心络证应首选

3、 A.参附汤合枳实薤白桂枝汤 B.参附汤合血府逐瘀汤 C.生脉散合血府逐瘀汤 D.生脉散合枳实薤白桂枝汤 E.参附汤合枳实导滞汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.首先提出“重阳者狂,重阴者癫”的古典文献是 A.内经 B.难经 C.金匮要略 D.中藏经 E.类经(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.何人提出了癫狂与痰的密切关系 A.张仲景 B.秦越人 C.朱丹溪 D.王肯堂 E.王清任(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.“痞满”病名首见于 A.内经 B.伤寒论 C.金匮要略 D.诸病源候论 E.丹溪心法(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症

4、 A.胸脘痞闷 B.善惊易恐 C.心烦少寐 D.形寒肢冷 E.倦怠无力(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.以下何病证常有恐惧、濒死感 A.胸痹 B.心悸 C.真心痛 D.不寐 E.癫狂(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是 A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒 E.回阳救逆固脱(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.以下何项不是真心痛的表现 A.心痛剧烈持久 B.休息或用药后可以缓解 C.伴汗出肢冷,面白唇紫 D.常出现脉结代、促 E.严重者危急生命(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.厥证的主要治疗原则是

5、 A.豁痰开窍 B.回阳救逆 C.醒神回厥 D.开窍辟秽 E.益气回阳(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.怔忡虚证的治疗方法当以下列哪项为主 A.滋补肝肾 B.培土生金 C.养血安神 D.补益心脾 E.温补脾肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.“其在皮者,汗而发之”出自下列何书 A.仁斋直指方 B.伤寒论 C.诸病源候论 D.丹溪心法 E.素问(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.不寐是以何为特征的一类疾病 A.睡眠时间不足 B.睡眠深度不足 C.入睡困难或睡而易醒 D.时寐时醒,醒后不能再寐 E.经常不能获得正常睡眠(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.以下何病

6、证常有恐惧、濒死感 A.胸痹 B.心悸 C.真心痛 D.不寐 E.癫狂(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.不寐属心肾不交,虚阳上扰者,宜用 A.琥珀多寐丸 B.安神定志丸 C.黄连阿胶汤 D.交泰丸 E.酸枣仁汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、BA2 型题/B(总题数:10,分数:10.00)21.张某,发病前有明显的情绪紧张,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。治宜选 A.开窍顺气解郁 B.开窍化痰解郁 C.补气养血活血 D.开窍活血顺气 E.补气回阳醒神(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.李某,素有咳喘、咳痰,某日恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥

7、喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。治疗方剂选 A.导痰汤 B.顺气导痰汤 C.六磨汤 D.滚痰丸 E.涤痰汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男,35 岁。自诉饮食稍有不慎即易呕吐,时作时止,纳呆,面色咣白,倦怠乏力,喜暖畏寒,四肢不温,口干而不欲饮,大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉濡弱。治疗应选下列何方 A.柴胡疏肝散加减 B.保和丸加减 C.理中汤加减 D.失笑散合丹参饮加减 E.一贯煎合芍药甘草汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者刘某,女性,55 岁。近 1 个月来心悸不宁,少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,此患者辨证当属 A

8、心阳不足 B.肝阳上亢 C.痰热扰心 D.心虚胆怯 E.阴虚火旺(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,女,27 岁。咳嗽少痰,鼻干咽燥,喉痒时连声做呛,头痛微恶寒,身热,舌苔薄黄。其治法为 A.养阴清肺,化痰止咳 B.清润肺燥,化痰止咳 C.散寒宣肺,润燥止咳 D.疏风清肺,润燥止咳 E.以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.女,38 岁。表现为心悸、失眠、健忘、多梦,面色不华,舌质淡,脉细。此时治疗应用何法 A.健脾益气 B.滋阴养气 C.补血养肝 D.益气宁心 E.健脾养血(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者,男,38 岁。咳嗽,痰黏带血丝,咳吐不

9、爽,心烦易怒,胸胁刺痛,便秘,舌红苔黄,脉弦数。治宜选用 A.百合固金汤 B.左金丸 C.咳血方 D.龙胆泻肝汤 E.炙甘草汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男,70 岁。多种慢性病迁延难愈,现虚烦不寐,形体消瘦,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色白,舌淡,脉细弱。其治疗宜用 A.酸枣仁汤 B.天王补心丹 C.归脾汤 D.安神定志丸 E.朱砂安神丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,女,35 岁。平素性情急躁,每因情绪激动诱发痫证发作,发则昏仆不省人事,伴有四肢抽动,口吐涎沫,口苦咽干,尿赤便干,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。其辨证为 A.痰火扰神 B.心火扰动 C.肝火内

10、郁 D.肝风内动 E.风痰扰动(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,女,20 岁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,属何病证 A.厥证 B.癫证 C.狂证 D.痴呆 E.郁证(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、BA3 型题/B(总题数:2,分数:4.00)张某,咳喘短气,动则尤甚,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗恶风,易感冒,舌淡红,苔薄白,脉细弱。(分数:1.50)(1).本病例辨证为 A.肺脾气虚 B.肺气郁痹 C.肺气虚耗证 D.肾不纳气 E.肾阴不足(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).本病例的治法为 A.补肾纳气 B.双补肺脾 C.补肺益气 D.滋阴补肾 E.

11、开郁降气(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).本病例宜选方是 A.金匮肾气丸+五味子、诃子、麦冬 B.生脉散+紫苑、款冬花、苏子 C.沙参麦冬汤+党参、五味子、山萸肉 D.六昧地黄汤+附子、肉桂、山萸肉 E.五磨饮子+苏子、代赭石、杏仁(分数:0.50)A.B.C.D.E.张某,女,45 岁,因胃脘痞闷不适 3 个月就诊,患者近 3 个月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。(分数:2.50)(1).其中医病名诊断是 A.痞满 B.胃痛 C.鼓胀 D.胸痹 E.结胸(分数:0.50

12、A.B.C.D.E.(2).其证型为 A.饮食内停证 B.肝胃不和证 C.痰湿中阻证 D.脾胃湿热证 E.脾胃虚弱证(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).其病机归纳为 A.脾胃虚弱,健运失职,升降失司 B.湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利 C.情志不遂,肝气犯胃,胃气郁滞 D.痰浊阻滞,脾失健运,气机不和 E.饮食停滞,胃腑失和,气机壅塞(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).其治法是 A.消食和胃,行气消痞 B.清热化湿,和胃消痞 C.除湿化痰,理气和中 D.疏肝解郁,和胃消痞 E.补气健脾,升清降浊(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).其主方是 A.保和丸加减 B.补中

13、益气汤加减 C.泻心汤合连朴饮加减 D.二陈汤加减 E.越鞠丸合枳术丸加减(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、BB1 型题/B(总题数:3,分数:4.00) A.朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化 B.有声无物而呕吐涎沫 C.喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制 D.有声有物而呕吐所食之物 E.食不得入或食入即吐(分数:1.00)(1).噎膈的主症是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).反胃的主症是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A.大七气汤 B.膈下逐瘀汤 C.当归补血汤 D.丹参饮 E.失笑散(分数:2.00)(1).治疗痰瘀内结型瘤癌应首选(分数:1.00)A.B.C.D

14、E.(2).治疗痰瘀互结型胸痹心痛应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E. A.胃脘疼痛暴作,得温痛缓,口淡无味,泛吐清水 B.胃脘胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,吐后痛缓但时而复作 C.胃脘痞胀,痛连两胁,胸闷食少、嗳气泛酸 D.胃脘疼痛如刺,食后益甚 E.胃脘隐痛,腹空嘈杂,饥而不思食,口燥咽干(分数:1.00)(1).胃阴不足型胃痛的症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).饮食停滞型胃痛的症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、BX 型题/B(总题数:10,分数:10.00)31.与不寐有关的脏腑是 A.心 B.肾 C.脾 D.肝 E.胃(分数:1.00)A.B.C.

15、D.E.32.肺痿调护应注意下列哪几项 A.忌用峻剂攻逐痰涎 B.忌苦寒滋腻之品 C.注意耐寒锻炼 D.饮食甘淡 E.不宜妄用温燥之品(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.胃脘痛应注意哪些 A.忌暴饮暴食 B.不宜食油腻食物 C.尽量避免浓茶、咖啡、辛辣食品 D.慎用水杨酸、激素类药物 E.保持精神乐观,避免过劳(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.灼热疼痛不见于何证型 A.寒邪客胃 B.饮食伤胃 C.肝气犯胃 D.湿热中阻 E.胃阴亏耗(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.各型心悸病人均应遵循的饮食习惯是 A.宜进食易消化吸收,营养丰富食物 B.忌过饱、过饥,戒烟、酒、浓茶

16、 C.宜低脂、低盐饮食 D.忌辛辣炙焯 E.忌肥甘、生冷食物,戒盐(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.肺痨的内因为正气虚弱,包括 A.情绪刺激 B.禀赋不足 C.酒色过度 D.病后失调 E.营养不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.以下哪项不是引起呃逆的常见病因 A.感受外邪 B.饮食不当 C.情志不遂 D.体虚病后 E.劳逸过度(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.关于实厥的治疗正确的是 A.开窍,化痰,辟秽而醒神 B.开窍法适用邪实,窍闭之厥 C.以辛香走窜的药物为主 D.应选择丸、散、注射等宜使用的药物 E.苏醒后辨证治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.39

17、常见的不寐实证有 A.肝火扰心 B.心血瘀阻 C.痰热扰心 D.痰浊闭阻 E.痰气郁结(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.各型心悸病人均应遵循的饮食习惯是 A.宜进食易消化吸收,营养丰富食物 B.忌过饱、过饥,戒烟、酒、浓茶 C.宜低脂、低盐饮食 D.忌辛辣炙焯 E.忌肥甘、生冷食物,戒盐(分数:1.00)A.B.C.D.E.中医内科学-3-2-2 答案解析(总分:48.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:20,分数:20.00)1.龙胆泻肝丸治疗肝火扰心不寐,其中生地、当归作用为 A.补血 B.活血 C.滋阴 D.滋阴养血柔肝 E.以上皆非(分数:1.00)A

18、B.C.D. E.解析:解析 分证论治:心火偏亢:清心泻火,宁心安神,朱砂安神丸。肝郁化火:清肝泻火,镇心安神,龙胆泻肝汤。痰热内扰:清化痰热,和中安神,黄连温胆汤,痰火较重,礞石滚痰丸。胃气失和:和胃化滞,宁心安神,保和丸或半夏秫米汤。阴虚火旺:滋阴降火,清心安神,六味地黄丸合黄连阿胶汤。心脾两虚:补益心脾,养心安神,归脾汤。心胆气虚:益气镇惊,安神定志,安神定志丸:血虚阳浮者,酸枣仁汤;血虚肝热者,琥珀多寐丸;心肾不交者,交泰丸。2.不寐是以何为特征的一类疾病 A.睡眠时间不足 B.睡眠深度不足 C.入睡困难或睡而易醒 D.时寐时醒,醒后不能再寐 E.经常不能获得正常睡眠(分数:1.00

19、A.B.C.D.E. 解析:解析 不寐是由于情志、饮食内伤,病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。3.心悸病位在心,其发病与哪些脏腑功能失调有关 A.脾、肾、肺、肝 B.肺、脾、肾、胆 C.肝、肾、脾、胃 D.心、脾、肝、肾 E.胃、脾、心、肾(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 心悸的病位在心,而与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。4.心肾阳虚胸痹,若出现水肿、喘促、心悸者,宜用 A.

20、五苓散 B.五皮饮 C.防己黄芪汤 D.疏凿饮子加附子、茯苓、白术 E.真武汤加黄芪、防己、车前子等(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 真武汤温肾阳,化气行水。5.呃逆相当于西医何病 A.急性胃炎 B.脑血管病 C.反流性食管炎 D.尿毒症 E.膈肌痉挛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.咳嗽,肺阴亏耗证的治法是 A.疏风散寒、宣肺止咳 B.疏风清肺、润肺止咳 C.疏风清热、宣肺化痰 D.健脾燥湿、化痰止咳 E.滋阴润肺、止咳化痰(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.治疗真心痛之阳气虚衰,寒凝心络证应首选 A.参附汤合枳实薤白桂枝汤 B.参附汤合血府逐

21、瘀汤 C.生脉散合血府逐瘀汤 D.生脉散合枳实薤白桂枝汤 E.参附汤合枳实导滞汤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 参附汤是回阳救逆的方剂,枳实薤白桂枝汤为治疗胸痹胸阳不振温通心阳的方剂。8.首先提出“重阳者狂,重阴者癫”的古典文献是 A.内经 B.难经 C.金匮要略 D.中藏经 E.类经(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:9.何人提出了癫狂与痰的密切关系 A.张仲景 B.秦越人 C.朱丹溪 D.王肯堂 E.王清任(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 丹溪心法癫狂:“癫属阴,狂属阳,癫多喜而狂多怒,脉虚者可治,实则死。大率多因痰结于心胸间,治当镇心神,开

22、痰结。”10.“痞满”病名首见于 A.内经 B.伤寒论 C.金匮要略 D.诸病源候论 E.丹溪心法(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 胃痞在内经称为痞、满、痞满、痞塞等,如素问异法方宜论篇的“脏寒生满病”,素问五常政大论篇的“备化之纪,其病痞”,以及“卑监之纪,其病留满痞塞”等都是这方面的论述。11.下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症 A.胸脘痞闷 B.善惊易恐 C.心烦少寐 D.形寒肢冷 E.倦怠无力(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.以下何病证常有恐惧、濒死感 A.胸痹 B.心悸 C.真心痛 D.不寐 E.癫狂(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.

23、胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是 A.散寒化痰通络 B.理气通阳化瘀 C.芳香温通止痛 D.益气温阳散寒 E.回阳救逆固脱(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.以下何项不是真心痛的表现 A.心痛剧烈持久 B.休息或用药后可以缓解 C.伴汗出肢冷,面白唇紫 D.常出现脉结代、促 E.严重者危急生命(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 若疼痛剧烈,持续时间长,达 30 分钟以上,含化硝酸甘油片后难以缓解,可见汗出肢冷,面色苍白,唇甲青紫,手足青冷至肘膝关节处,甚至旦发夕死、夕发旦死,相当于急性心肌梗死,常合并心律失常、心功能不全及休克,多为真心痛表现。15.厥证的主要治疗

24、原则是 A.豁痰开窍 B.回阳救逆 C.醒神回厥 D.开窍辟秽 E.益气回阳(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:16.怔忡虚证的治疗方法当以下列哪项为主 A.滋补肝肾 B.培土生金 C.养血安神 D.补益心脾 E.温补脾肾(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:17.“其在皮者,汗而发之”出自下列何书 A.仁斋直指方 B.伤寒论 C.诸病源候论 D.丹溪心法 E.素问(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.不寐是以何为特征的一类疾病 A.睡眠时间不足 B.睡眠深度不足 C.入睡困难或睡而易醒 D.时寐时醒,醒后不能再寐 E.经常不能获得正常睡眠(分数:1.00)A.

25、B.C.D.E. 解析:解析 不寐是由于情志、饮食内伤,病后及年迈,禀赋不足,心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。19.以下何病证常有恐惧、濒死感 A.胸痹 B.心悸 C.真心痛 D.不寐 E.癫狂(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.不寐属心肾不交,虚阳上扰者,宜用 A.琥珀多寐丸 B.安神定志丸 C.黄连阿胶汤 D.交泰丸 E.酸枣仁汤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:二、BA2 型题/

26、B(总题数:10,分数:10.00)21.张某,发病前有明显的情绪紧张,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。治宜选 A.开窍顺气解郁 B.开窍化痰解郁 C.补气养血活血 D.开窍活血顺气 E.补气回阳醒神(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:22.李某,素有咳喘、咳痰,某日恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,舌苔白腻,脉沉滑。治疗方剂选 A.导痰汤 B.顺气导痰汤 C.六磨汤 D.滚痰丸 E.涤痰汤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:23.患者,男,35 岁。自诉饮食稍有不慎即易呕吐,时作时止,纳呆,面色咣白,倦怠乏力,喜暖畏寒

27、四肢不温,口干而不欲饮,大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉濡弱。治疗应选下列何方 A.柴胡疏肝散加减 B.保和丸加减 C.理中汤加减 D.失笑散合丹参饮加减 E.一贯煎合芍药甘草汤加减(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:24.患者刘某,女性,55 岁。近 1 个月来心悸不宁,少寐心烦,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,此患者辨证当属 A.心阳不足 B.肝阳上亢 C.痰热扰心 D.心虚胆怯 E.阴虚火旺(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:25.患者,女,27 岁。咳嗽少痰,鼻干咽燥,喉痒时连声做呛,头痛微恶寒,身热,舌苔薄黄。其治法为 A.养阴清肺,化痰止咳 B.清润肺燥,化

28、痰止咳 C.散寒宣肺,润燥止咳 D.疏风清肺,润燥止咳 E.以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:26.女,38 岁。表现为心悸、失眠、健忘、多梦,面色不华,舌质淡,脉细。此时治疗应用何法 A.健脾益气 B.滋阴养气 C.补血养肝 D.益气宁心 E.健脾养血(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:27.患者,男,38 岁。咳嗽,痰黏带血丝,咳吐不爽,心烦易怒,胸胁刺痛,便秘,舌红苔黄,脉弦数。治宜选用 A.百合固金汤 B.左金丸 C.咳血方 D.龙胆泻肝汤 E.炙甘草汤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:28.患者,男,70 岁。多种慢性病迁延难愈,现虚烦不寐

29、形体消瘦,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色白,舌淡,脉细弱。其治疗宜用 A.酸枣仁汤 B.天王补心丹 C.归脾汤 D.安神定志丸 E.朱砂安神丸(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.患者,女,35 岁。平素性情急躁,每因情绪激动诱发痫证发作,发则昏仆不省人事,伴有四肢抽动,口吐涎沫,口苦咽干,尿赤便干,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。其辨证为 A.痰火扰神 B.心火扰动 C.肝火内郁 D.肝风内动 E.风痰扰动(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:30.患者,女,20 岁,表情淡漠,沉默痴呆,语无伦次,静而多喜,属何病证 A.厥证 B.癫证 C.狂证 D.痴呆 E.郁证(分数:1.

30、00)A.B. C.D.E.解析:三、BA3 型题/B(总题数:2,分数:4.00)张某,咳喘短气,动则尤甚,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗恶风,易感冒,舌淡红,苔薄白,脉细弱。(分数:1.50)(1).本病例辨证为 A.肺脾气虚 B.肺气郁痹 C.肺气虚耗证 D.肾不纳气 E.肾阴不足(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 咳喘短气,动则尤甚,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗恶风,易感冒为肺气虚卫外不固,无腹胀便溏,故无脾虚。(2).本病例的治法为 A.补肾纳气 B.双补肺脾 C.补肺益气 D.滋阴补肾 E.开郁降气(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).本病例宜选方是 A.金匮

31、肾气丸+五味子、诃子、麦冬 B.生脉散+紫苑、款冬花、苏子 C.沙参麦冬汤+党参、五味子、山萸肉 D.六昧地黄汤+附子、肉桂、山萸肉 E.五磨饮子+苏子、代赭石、杏仁(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:张某,女,45 岁,因胃脘痞闷不适 3 个月就诊,患者近 3 个月来经常脘腹痞闷,重时满闷如塞,但不疼痛,饮食减少,恶心嗳气,大便不爽,喜长叹息,有时心烦易怒,胸胁胀满,每因生气恼怒而使症状加重,苔薄白,脉弦。(分数:2.50)(1).其中医病名诊断是 A.痞满 B.胃痛 C.鼓胀 D.胸痹 E.结胸(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).其证型为 A.饮食内停证 B.肝

32、胃不和证 C.痰湿中阻证 D.脾胃湿热证 E.脾胃虚弱证(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).其病机归纳为 A.脾胃虚弱,健运失职,升降失司 B.湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利 C.情志不遂,肝气犯胃,胃气郁滞 D.痰浊阻滞,脾失健运,气机不和 E.饮食停滞,胃腑失和,气机壅塞(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(4).其治法是 A.消食和胃,行气消痞 B.清热化湿,和胃消痞 C.除湿化痰,理气和中 D.疏肝解郁,和胃消痞 E.补气健脾,升清降浊(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(5).其主方是 A.保和丸加减 B.补中益气汤加减 C.泻心汤合连朴饮加减 D

33、二陈汤加减 E.越鞠丸合枳术丸加减(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:四、BB1 型题/B(总题数:3,分数:4.00) A.朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化 B.有声无物而呕吐涎沫 C.喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制 D.有声有物而呕吐所食之物 E.食不得入或食入即吐(分数:1.00)(1).噎膈的主症是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).反胃的主症是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A.大七气汤 B.膈下逐瘀汤 C.当归补血汤 D.丹参饮 E.失笑散(分数:2.00)(1).治疗痰瘀内结型瘤癌应首选(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(2).治疗痰瘀互结型胸痹心痛应首选(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析: A.胃脘疼痛暴作,得温痛缓,口淡无味,泛吐清水 B.胃脘胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,吐后痛缓但时而复作 C.胃脘痞胀,痛连两胁,胸闷食少、嗳气泛酸 D.胃脘疼痛如刺,食后益甚 E.胃脘隐痛,腹空嘈杂,饥而不思食,口燥咽干(分数:1.00)(1).胃阴不足型胃痛的症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).饮食停滞型胃痛的症状是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:五、BX 型题/B(总题数:10,分数:10.00)31.与不寐有关的脏腑是 A.心 B.肾 C.脾 D.肝 E.胃

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