【医学类职业资格】中医内科学（痉证）模拟试卷3及答案解析.doc

1、中医内科学（痉证）模拟试卷 3 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.将痉证分为刚痉、柔痉的专著是（分数：2.00）A.内经B.金匮要略C.诸病源候论D.医林改错E.医学明理2.提出痉证也可由于气血亏虚所致，切不可作风治而专用“风药”的医家为（分数：2.00）A.张仲景B.朱丹溪C.吴鞠通D.华岫云E.王清任3.痉证病在（分数：2.00）A.关节B.肌肉C.骨D.肝脏E.筋脉4.痉证的病理性质有哪两方面（分数：2.00）A.虚实B.寒热C.阴阳D.表里E.津液5.痉证的病理变化为（分数：2.00）A.风寒闭络，不通则痛B.阳气虚衰

2、筋脉不利C.阴虚血少，筋脉失养D.阴阳两虚，筋脉失养E.塞邪郁闭，筋脉失濡6.痉证重要的治疗方法为（分数：2.00）A.舒筋解痉B.清热祛湿C.熄风镇痉D.滋养营阴E.活血化瘀7.痉证之肝经热盛证可用（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.防风通圣丸C.葛根汤D.羚角钩藤汤E.桂枝汤8.痫证与痉证鉴别要点（分数：2.00）A.有无神识丧失B.是否突然发作C.发作后有无后遗症D.是不是发作性神志异常疾病E.有无项背强急、角弓反张症状9.以项背强直，四肢抽搐，角弓反张为主要临床表现的疾病为（分数：2.00）A.痉证B.厥证C.中风D.破伤风E.痫病二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)10.患

3、者，男，40 岁。两天前被锈钉扎伤足底，当时流血少许，未行清洗，今下午 3 时许突然四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张，伴神昏，喘促。舌苔腻，脉弦紧，脑电图检查正常。其证型是（分数：2.00）A.热甚动风证B.阴虚动风证C.血虚生风证D.风毒内袭证E.肝阳化风证11.患者发热头痛，继则全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，呈阵发性发作已三天，经治疗仍未缓解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦。舌质红，舌苔腻。此属何证（分数：2.00）A.疫毒痢B.腹痛C.痫证D.痉证E.呕吐12.患者四肢抽搐，项背强急，伴头痛如针刺，痛有定处，形体消瘦。舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。最佳治法是（分数：2.00）

4、A.清热解毒，凉血熄风B.滋阴熄风C.活血化瘀，通窍止痉D.育阴潜阳，平肝熄风E.养血熄风13.患者项背强直，口噤不语，时作抽搐，伴有恶寒发热、头痛、无汗等表证，苔薄白，脉浮紧，病前无创伤史，治当选用何方（分数：2.00）A.葛根汤B.玉真散C.五虎追风散D.瓜蒌桂枝汤E.防风汤三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：28.00)患者，女，59 岁。表现头痛如刺，项背强直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌质紫暗，边有瘀斑，脉沉细而涩。（分数：12.00）(1).该病诊断为（分数：2.00）A.中风B.眩晕C.痉证D.厥证E.痫证治则A.补益心肾，潜阳安神B.补肾益髓，填精养神C.补益气血，健脾宁心D.益

5、气化瘀，活络止痉E.补气，回阳，醒神(3).代表方为（分数：2.00）A.左归饮合天王补心丹B.七福饮C.四逆汤D.生脉饮E.通窍活血汤(4).若胸膈血瘀甚者，可选用（分数：2.00）A.四物汤B.身痛逐瘀汤C.六味地黄汤D.血府逐瘀汤加味E.少腹逐瘀汤(5).若项背强直甚者，可加用下列何药以通络熄风止痉（分数：2.00）A.党参、黄芪、白术B.全蝎、蜈蚣、僵蚕、钩藤C.浮小麦、麻黄根D.龙骨、牡蛎E.人参、黄芪(6).形瘦神疲者，可加用（分数：2.00）A.当归，黄芪B.人参，茯苓，白术，甘草C.杜仲，桑寄生D.枸杞，鹿茸E.肉桂，仙灵脾华某，男，11 岁。昨日淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背

6、强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。（分数：16.00）(1).此时证属（分数：2.00）A.邪壅经络B.热甚发痉C.阴血亏虚D.肝肾阴虚E.以上都不是(2).治法宜选（分数：2.00）A.祛风散寒，和营燥湿B.泄热存津，养阴增液C.滋阴养血D.滋补肝肾E.以上都不是(3).方药宜选（分数：2.00）A.增液承气汤B.四物汤合大定风珠C.羌活胜湿汤D.荆防败毒散E.以上都不是(4).如寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧，病属刚痉，治宜（分数：2.00）A.解肌发汗B.解表散寒C.温经散寒D.温经活血E.以上都不是(5).如为刚痉，方剂宜选（分数：2.00）A.桂枝汤B.麻黄汤C.葛根汤D.羌活胜湿汤E.以上

7、都不是(6).如风邪偏盛，症见项背强直，发热不恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉细，病属柔痉，治宜（分数：2.00）A.和营养津B.疏散风邪C.调和营卫D.养阴生津E.以上都不是(7).如为柔痉，方药宜选（分数：2.00）A.桂枝汤B.麻黄汤C.瓜蒌桂枝汤D.防风通圣丸E.以上都不是(8).若身热，筋脉拘急，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便短赤，苔黄腻，脉滑数，此为湿热人络，治宜清热化湿，疏通经络，方用（分数：2.00）A.藿香正气散B.三仁汤C.甘露消毒丹D.温胆汤E.以上都不是四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A羌活胜湿汤 B葛根汤 C羚角钩藤汤 D增液承气汤 E四物汤合大定风珠（分数：4.0

8、0）(1).阴血亏虚痉证方药宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝经热盛痉证宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A吴鞠通 B王清任 C朱丹溪 D张景岳 E张仲景（分数：4.00）(1).提出气虚血瘀可以致痉的医家是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领的医家是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（痉证）模拟试卷 3 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.将痉证分为刚痉、柔痉的专著是（分数：2.00）A.内经B.金匮要略 C.诸病源候论D.医林改错E.医学明理解

9、析：2.提出痉证也可由于气血亏虚所致，切不可作风治而专用“风药”的医家为（分数：2.00）A.张仲景B.朱丹溪 C.吴鞠通D.华岫云E.王清任解析：3.痉证病在（分数：2.00）A.关节B.肌肉C.骨D.肝脏E.筋脉 解析：4.痉证的病理性质有哪两方面（分数：2.00）A.虚实 B.寒热C.阴阳D.表里E.津液解析：5.痉证的病理变化为（分数：2.00）A.风寒闭络，不通则痛B.阳气虚衰，筋脉不利C.阴虚血少，筋脉失养 D.阴阳两虚，筋脉失养E.塞邪郁闭，筋脉失濡解析：6.痉证重要的治疗方法为（分数：2.00）A.舒筋解痉B.清热祛湿C.熄风镇痉D.滋养营阴 E.活血化瘀解析：7.痉证之肝经热

10、盛证可用（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.防风通圣丸C.葛根汤D.羚角钩藤汤 E.桂枝汤解析：8.痫证与痉证鉴别要点（分数：2.00）A.有无神识丧失B.是否突然发作C.发作后有无后遗症D.是不是发作性神志异常疾病 E.有无项背强急、角弓反张症状解析：9.以项背强直，四肢抽搐，角弓反张为主要临床表现的疾病为（分数：2.00）A.痉证 B.厥证C.中风D.破伤风E.痫病解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)10.患者，男，40 岁。两天前被锈钉扎伤足底，当时流血少许，未行清洗，今下午 3 时许突然四肢抽搐，颈项强直，甚则角弓反张，伴神昏，喘促。舌苔腻，脉弦紧，脑电图检查正常。其证型

11、是（分数：2.00）A.热甚动风证B.阴虚动风证C.血虚生风证D.风毒内袭证 E.肝阳化风证解析：11.患者发热头痛，继则全身抽搐，四肢及颈项强直，牙关紧闭，呈阵发性发作已三天，经治疗仍未缓解，伴有腹部隐痛，时有呕吐，大便不爽，口苦。舌质红，舌苔腻。此属何证（分数：2.00）A.疫毒痢B.腹痛C.痫证D.痉证 E.呕吐解析：12.患者四肢抽搐，项背强急，伴头痛如针刺，痛有定处，形体消瘦。舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。最佳治法是（分数：2.00）A.清热解毒，凉血熄风B.滋阴熄风C.活血化瘀，通窍止痉 D.育阴潜阳，平肝熄风E.养血熄风解析：13.患者项背强直，口噤不语，时作抽搐，伴有恶寒发热、头

12、痛、无汗等表证，苔薄白，脉浮紧，病前无创伤史，治当选用何方（分数：2.00）A.葛根汤 B.玉真散C.五虎追风散D.瓜蒌桂枝汤E.防风汤解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：28.00)患者，女，59 岁。表现头痛如刺，项背强直，形瘦神疲，四肢抽搐，舌质紫暗，边有瘀斑，脉沉细而涩。（分数：12.00）(1).该病诊断为（分数：2.00）A.中风B.眩晕C.痉证 D.厥证E.痫证解析：治则A.补益心肾，潜阳安神B.补肾益髓，填精养神C.补益气血，健脾宁心D.益气化瘀，活络止痉 E.补气，回阳，醒神解析：(3).代表方为（分数：2.00）A.左归饮合天王补心丹B.七福饮C.四逆汤D.生脉饮

13、E.通窍活血汤 解析：(4).若胸膈血瘀甚者，可选用（分数：2.00）A.四物汤B.身痛逐瘀汤C.六味地黄汤D.血府逐瘀汤加味 E.少腹逐瘀汤解析：(5).若项背强直甚者，可加用下列何药以通络熄风止痉（分数：2.00）A.党参、黄芪、白术B.全蝎、蜈蚣、僵蚕、钩藤 C.浮小麦、麻黄根D.龙骨、牡蛎E.人参、黄芪解析：(6).形瘦神疲者，可加用（分数：2.00）A.当归，黄芪B.人参，茯苓，白术，甘草 C.杜仲，桑寄生D.枸杞，鹿茸E.肉桂，仙灵脾解析：华某，男，11 岁。昨日淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。（分数：16.00）(1).此时证属（分数：2.00）A.

14、邪壅经络 B.热甚发痉C.阴血亏虚D.肝肾阴虚E.以上都不是解析：(2).治法宜选（分数：2.00）A.祛风散寒，和营燥湿 B.泄热存津，养阴增液C.滋阴养血D.滋补肝肾E.以上都不是解析：(3).方药宜选（分数：2.00）A.增液承气汤B.四物汤合大定风珠C.羌活胜湿汤 D.荆防败毒散E.以上都不是解析：(4).如寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧，病属刚痉，治宜（分数：2.00）A.解肌发汗 B.解表散寒C.温经散寒D.温经活血E.以上都不是解析：(5).如为刚痉，方剂宜选（分数：2.00）A.桂枝汤B.麻黄汤C.葛根汤 D.羌活胜湿汤E.以上都不是解析：(6).如风邪偏盛，症见项背强直，发热不恶寒

15、头痛汗出，苔薄白，脉沉细，病属柔痉，治宜（分数：2.00）A.和营养津 B.疏散风邪C.调和营卫D.养阴生津E.以上都不是解析：(7).如为柔痉，方药宜选（分数：2.00）A.桂枝汤B.麻黄汤C.瓜蒌桂枝汤 D.防风通圣丸E.以上都不是解析：(8).若身热，筋脉拘急，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便短赤，苔黄腻，脉滑数，此为湿热人络，治宜清热化湿，疏通经络，方用（分数：2.00）A.藿香正气散B.三仁汤 C.甘露消毒丹D.温胆汤E.以上都不是解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A羌活胜湿汤 B葛根汤 C羚角钩藤汤 D增液承气汤 E四物汤合大定风珠（分数：4.00）(1).阴血亏虚痉证方药宜选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).肝经热盛痉证宜选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A吴鞠通 B王清任 C朱丹溪 D张景岳 E张仲景（分数：4.00）(1).提出气虚血瘀可以致痉的医家是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领的医家是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：