【医学类职业资格】中医内科学（诊断学基础）-试卷7及答案解析.doc

1、中医内科学（诊断学基础）-试卷 7 及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：19，分数：76.00)A心绞痛 B肋软骨炎 C肺梗死 D反流性食管炎 E干性胸膜炎（分数：4.00）(1).剧烈胸痛伴发绀常见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胸骨后烧灼感常见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺炎球菌肺炎 B肺脓肿 C肺癌 D支气管哮喘 E急性左心衰竭（分数：4.00）(1).咳嗽伴大量脓痰常见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).咳嗽伴咯铁锈色痰常见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呕吐物呈咖啡色 B呕吐物为隔餐宿食 C呕

2、吐物含胆汁 D呕吐物有粪臭味 E呕吐物为鲜血（分数：4.00）(1).幽门梗阻患者呕吐的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小肠梗阻患者呕吐的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A镰形红细胞 B靶形红细胞 C泪滴形红细胞 D口形红细胞 E椭圆形红细胞（分数：4.00）(1).珠蛋白生成障碍性贫血可出现的红细胞形态是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).骨髓纤维化可出现的红细胞形态是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肾小球肾炎 B肾盂肾炎 C肾病综合征 D多发性骨髓瘤 E系统性红斑狼疮（分数：4.00）(1).尿蛋白表现为溢出性蛋白尿的是（分数：2.00）A

3、.B.C.D.E.(2).尿蛋白表现为混合性蛋白尿的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A透明管型 B细胞管型 C颗粒管型 D蜡样管型 E脂肪管型（分数：4.00）(1).多提示肾小管病变严重的管型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).剧烈运动或高热时可出现的管型是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血清总胆红素增高，结合胆红素增高，非结合胆红素正常 B血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，结合胆红素正常 C尿胆原阳性，尿胆红素阳性 D尿胆原阴性，尿胆红素阳性 E尿胆原阴性，尿胆红素阴性（分数：4.00）(1).溶血性黄疸时，可出现的结果是（分数：2.00）A.B.C.D.E.

4、(2).肝细胞性黄疸时，可出现的结果是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肾功能正常 B肾衰竭代偿期 C肾衰竭失代偿期 D肾衰竭期 E肾衰竭终末期（分数：4.00）(1).内生肌酐清除率(Ccr)5180mlmin，提示肾功能分期是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).内生肌酐清除率(Ccr)1910mlmin，提示肾功能分期是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A1：1B10：1C20：1D50：1E200：1（分数：4.00）(1).增生性贫血，骨髓成熟红细胞与有核细胞的比值是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).非重型再生障碍性贫血，骨髓成熟红细胞与有核细胞的比值是

5、（分数：2.00）A.B.C.D.E.A厚壁空洞 B薄壁空洞 C空洞壁厚伴有液平面 D不规则偏心空洞 E薄壁空腔（分数：4.00）(1).原发性中央型肺癌空洞的典型 X 线表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺脓肿空洞的典型 X 线表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A小肠扩张，大量积气积液 B膈下可见新月形透亮气体影 C胃内积气 D结肠内可见气体 E腹部均致密，腰大肌清晰（分数：4.00）(1).小肠机械性肠梗阻的 X 线表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃肠道穿孔的 X 线表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺不张 B局限性肺气肿 C黏液

6、嵌塞征 D肺门区肿块 E阻塞性肺炎（分数：4.00）(1).中央型肺癌的直接 X 线征象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中央型肺癌常规胸部 X 线片不易被发现的征象是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A吸气时三凹征 B呼气费力，呼气音延长，伴广泛湿哕音 C体力活动时加重，休息时缓解 D端坐呼吸 E夜间入睡后发作（分数：4.00）(1).气道异物时呼吸困难的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性左心衰竭患者呼吸困难的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AV 1 、V 2 、V 3 BV 7 、V 8 、V 9 CV 3R 、V 4R 、V 5R DI

7、、aVL E、Avf（分数：4.00）(1).前间壁心肌梗死心电图出现改变的导联是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).右室心肌梗死心电图出现改变的导联是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A陈旧性心肌梗死 B风湿性二尖瓣关闭不全 C无临床症状的冠心病 D急性肺栓塞 E2 级高血压（分数：4.00）(1).属于心电图负荷试验适应证的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于心电图负荷试验禁忌证的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A自波形起点的外缘至波形终点的外缘 B自波形起点的内缘至波形终点的内缘 C自波形的顶点至基线的上缘 D自波形的顶点至基线的下缘 E自 QRS

8、波群起点至 R 波顶点与基线的垂直线之间（分数：4.00）(1).心电图各波段时间的测量方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心电图 VAT 的测量方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A剧烈刀割样疼痛 B钻顶样疼痛 C胀痛 D饥饿样疼痛 E绞痛（分数：4.00）(1).胆道蛔虫症患者腹痛的性质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A扩容为主 B补液为主 C对症为主 D抗菌为主 E抗病毒为主（分数：4.00）(1).治疗人禽流感（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗流脑（分数：2.00

9、）A.B.C.D.E.A志贺菌属 B奈瑟菌属 C沙门菌属 D埃希菌属 E弧菌属（分数：4.00）(1).脑膜炎球菌属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痢疾杆菌属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学（诊断学基础）-试卷 7 答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：19，分数：76.00)A心绞痛 B肋软骨炎 C肺梗死 D反流性食管炎 E干性胸膜炎（分数：4.00）(1).剧烈胸痛伴发绀常见于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).胸骨后烧灼感常见于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A肺炎球菌肺炎 B肺脓肿 C

10、肺癌 D支气管哮喘 E急性左心衰竭（分数：4.00）(1).咳嗽伴大量脓痰常见于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).咳嗽伴咯铁锈色痰常见于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A呕吐物呈咖啡色 B呕吐物为隔餐宿食 C呕吐物含胆汁 D呕吐物有粪臭味 E呕吐物为鲜血（分数：4.00）(1).幽门梗阻患者呕吐的特点是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).小肠梗阻患者呕吐的特点是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A镰形红细胞 B靶形红细胞 C泪滴形红细胞 D口形红细胞 E椭圆形红细胞（分数：4.00）(1).珠蛋白生成障碍性贫血可出现的红细胞形态是

11、（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).骨髓纤维化可出现的红细胞形态是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A肾小球肾炎 B肾盂肾炎 C肾病综合征 D多发性骨髓瘤 E系统性红斑狼疮（分数：4.00）(1).尿蛋白表现为溢出性蛋白尿的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).尿蛋白表现为混合性蛋白尿的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：肾盂肾炎主要引起肾小管重吸收障碍，出现肾小管性蛋白尿；多发性骨髓瘤为体内异种蛋白成分增多，引起溢出性蛋白尿；急性溶血血红蛋白增多，为溢出性蛋白尿；肾小球肾炎和肾病综合征存在肾小球基底膜损伤，为肾小球性血尿；系统

12、性红斑狼疮肾小球和肾小管均可出现损害，可出现混合性蛋白尿。A透明管型 B细胞管型 C颗粒管型 D蜡样管型 E脂肪管型（分数：4.00）(1).多提示肾小管病变严重的管型是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).剧烈运动或高热时可出现的管型是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A血清总胆红素增高，结合胆红素增高，非结合胆红素正常 B血清总胆红素增高，非结合胆红素增高，结合胆红素正常 C尿胆原阳性，尿胆红素阳性 D尿胆原阴性，尿胆红素阳性 E尿胆原阴性，尿胆红素阴性（分数：4.00）(1).溶血性黄疸时，可出现的结果是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肝

13、细胞性黄疸时，可出现的结果是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：溶血性黄疸，血清中非结合胆红素增高，尿胆原阳性，尿胆红素阴性；肝细胞性黄疸时，血清中结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素阳性，尿胆原阳性。A肾功能正常 B肾衰竭代偿期 C肾衰竭失代偿期 D肾衰竭期 E肾衰竭终末期（分数：4.00）(1).内生肌酐清除率(Ccr)5180mlmin，提示肾功能分期是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).内生肌酐清除率(Ccr)1910mlmin，提示肾功能分期是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：肾功能分期：肾衰竭代偿期内生肌酐清除率(Ccr)为

14、5180mlmin，肾衰竭失代偿期内生肌酐清除率(Ccr)为 5020mlmin，肾衰竭期内生肌酐清除率(Ccr)为 1910mlmin，肾衰竭终末期内生肌酐清除率(Ccr)为10mlmin。A1：1B10：1C20：1D50：1E200：1（分数：4.00）(1).增生性贫血，骨髓成熟红细胞与有核细胞的比值是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).非重型再生障碍性贫血，骨髓成熟红细胞与有核细胞的比值是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：骨髓增生程度分为五级：成熟红细胞与有核细胞的比值是 1：1 为极度活跃，见于各种白血病；成熟红细胞与有核细胞的比值是 10：1，

15、为明显活跃，见于白血病和增生性贫血；成熟红细胞与有核细胞的比值是 20：1，为增生活跃，见于正常人及某些贫血；成熟红细胞与有核细胞的比值是 50：1，为增生减低，见于慢性型再障及粒细胞缺乏症；成熟红细胞与有核细胞的比值是 200：1，为极度减低，见于急性型再障。A厚壁空洞 B薄壁空洞 C空洞壁厚伴有液平面 D不规则偏心空洞 E薄壁空腔（分数：4.00）(1).原发性中央型肺癌空洞的典型 X 线表现是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).肺脓肿空洞的典型 X 线表现是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：肺脓疡空洞壁厚有液平面；肺结核为薄壁空洞；癌性空洞多为厚壁偏心

16、空洞；肺大泡为薄壁空腔。A小肠扩张，大量积气积液 B膈下可见新月形透亮气体影 C胃内积气 D结肠内可见气体 E腹部均致密，腰大肌清晰（分数：4.00）(1).小肠机械性肠梗阻的 X 线表现是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).胃肠道穿孔的 X 线表现是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A肺不张 B局限性肺气肿 C黏液嵌塞征 D肺门区肿块 E阻塞性肺炎（分数：4.00）(1).中央型肺癌的直接 X 线征象是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).中央型肺癌常规胸部 X 线片不易被发现的征象是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：中心型肺癌

17、早期容易出现病变侧肺气肿，但 X 线很难发现。中心型肺癌也可引起肺不张、阻塞性肺炎等间接征象，肺门纵隔肿块则是中央型肺癌的直接 X 线征象。A吸气时三凹征 B呼气费力，呼气音延长，伴广泛湿哕音 C体力活动时加重，休息时缓解 D端坐呼吸 E夜间入睡后发作（分数：4.00）(1).气道异物时呼吸困难的特点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).急性左心衰竭患者呼吸困难的特点是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：AV 1 、V 2 、V 3 BV 7 、V 8 、V 9 CV 3R 、V 4R 、V 5R DI、aVL E、Avf（分数：4.00）(1).前间壁心肌梗死心电

18、图出现改变的导联是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).右室心肌梗死心电图出现改变的导联是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A陈旧性心肌梗死 B风湿性二尖瓣关闭不全 C无临床症状的冠心病 D急性肺栓塞 E2 级高血压（分数：4.00）(1).属于心电图负荷试验适应证的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).属于心电图负荷试验禁忌证的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A自波形起点的外缘至波形终点的外缘 B自波形起点的内缘至波形终点的内缘 C自波形的顶点至基线的上缘 D自波形的顶点至基线的下缘 E自 QRS 波群起点至 R 波顶点与基线的垂

19、直线之间（分数：4.00）(1).心电图各波段时间的测量方法是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).心电图 VAT 的测量方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A剧烈刀割样疼痛 B钻顶样疼痛 C胀痛 D饥饿样疼痛 E绞痛（分数：4.00）(1).胆道蛔虫症患者腹痛的性质是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A扩容为主 B补液为主 C对症为主 D抗菌为主 E抗病毒为主（分数：4.00）(1).治疗人禽流感（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗流脑（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A志贺菌属 B奈瑟菌属 C沙门菌属 D埃希菌属 E弧菌属（分数：4.00）(1).脑膜炎球菌属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).痢疾杆菌属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：