【医学类职业资格】中医骨伤科学-2-5及答案解析.doc

1、中医骨伤科学-2-5 及答案解析(总分：150.00，做题时间：90 分钟)一、填空题(总题数：10 ，分数：10.00)1.慢性骨髓炎的 X 线片上可见_、死腔和 _形成。（分数：1.00）填空项 1:_2.腹部有腔脏器穿破主要表现为_，实质脏器破裂表现为_。（分数：1.00）填空项 1:_3.膝反射减弱或消失多提示腰椎间盘突出的间隙是 _，_神经根受压。（分数：1.00）填空项 1:_4.月骨脱位复位后用外固定将腕关节固定于 _，一周后改为_。（分数：1.00）填空项 1:_5.缺血性骨坏死常见的有股骨颈骨折并发 _坏死、腕舟状骨腰部骨折并发_坏死。（分数：1.00）填空项 1:_6.骨折

2、并发迟发性畸形，常见的有肱骨外髁骨折的 _，尺神经受牵拉而出现_畸形。（分数：1.00）填空项 1:_7.肘关节脱位整复后，一般用绷带作肘关节 _固定，_周后采用屈曲 _位，1 周后去除固定。（分数：1.00）填空项 1:_8.髋关节脱位时间超过_个月以后不宜再复位的患者，_是首先考虑的治疗方法。（分数：1.00）填空项 1:_9.肩关节周围炎临床常分为_、_、 _三期。（分数：1.00）填空项 1:_10.侧副韧带有部分断裂者，应固定膝关节于 _位_周。（分数：1.00）填空项 1:_二、名词解释(总题数：10 ，分数：20.00)11.筋膜间隔区综合征（分数：2.00）_12.脊髓休克（分

3、数：2.00）_13.颈椎病（分数：2.00）_14.腰椎椎管狭窄症（分数：2.00）_15.解剖复位（分数：2.00）_16.布朗一色夸综合征（分数：2.00）_17.肩关节周围炎（分数：2.00）_18.功能对位（分数：2.00）_19.骨质疏松症（分数：2.00）_20.腕管综合征（分数：2.00）_三、简答题(总题数：6，分数：30.00)21.功能复位的标准时什么 ?（分数：5.00）_22.简述骨质疏松症的预防与调护?（分数：5.00）_23.良好的固定方法应具备哪些标准?（分数：5.00）_24.简述骨性关节炎的 X 线表现。（分数：5.00）_25.简述股骨转子间骨折和股骨颈骨

4、折的异同。（分数：5.00）_26.简述股骨头无菌性坏死的 X 线表现。（分数：5.00）_四、论述题(总题数：6，分数：60.00)27.试述腕管综合征的诊查要点。（分数：10.00 ）_28.简述腰椎间盘突出症的症状、体征及治疗方法的要点。（分数：10.00 ）_29.试述筋膜间隔区综合征发病机理。（分数：10.00 ）_30.试述骨质疏松症的中医辨证分型。（分数：10.00 ）_31.试述股骨头颈的血液供应来源。（分数：10.00 ）_32.试述良、恶性骨肿瘤的主要鉴别诊断。（分数：10.00 ）_五、病案分析(总题数：3，分数：30.00)33.张某，女，43 岁，主因颈及右上肢疼痛

5、5 天来院就诊。患者 5 天前因加班整理账目劳累出现颈部疼痛，颈后伸时加重，痛引右肩、臂至手部，伴右手尺侧麻木。查体：颈部生理曲度消失，活动受限，活动范围：前屈 30，后伸 5，左右侧弯各 15。C 56 、C 67 棘突间及右旁压痛，颈椎间孔挤压试验阳性，右侧臂丛神经牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝，夹纸试验阳性。右肱二头肌腱反射减弱。舌质暗红，苔薄白，脉沉弦。颈椎 X 线片示：颈椎曲度变直， C56 、C 67 椎间隙变窄， C67 锥体后缘增生， C56 、C 67 椎间孔变小。要求：明确该患者的诊断；病因病机简析；治法；方药。（分数：10.00 ）_34.王某，男，29 岁，以

6、腰痛 10 天、加重伴右下肢疼痛 3 天为主诉来院就诊。患者 10 前因感受风寒出现腰痛，经拔罐治疗疼痛减轻，3 天前弯腰用力不当致腰痛加重，且出现右下肢疼痛，咳嗽、喷嚏、排便时疼痛加重。查体：脊柱向右侧弯，腰椎生理曲度消失，腰部活动范围：前屈 45，后伸 15，左侧屈15，右侧屈 5。L 45 、L 5S 1 棘突间及右旁压痛阳性，且向右小腿后侧及踝部放射，直腿抬高试验：左80、由 30阳性，加强试验阳性。右小腿后外侧及足背外侧皮肤感觉迟钝，右足伸拇肌力减弱，右跟腱反射未引出。舌暗红，苔白，脉弦。腰椎 X 线片示：腰椎曲度变直，略向右侧突，腰 5 骶 1 椎间隙略窄。要求：请作出该患者的诊断

7、病因病机简析、主要鉴别诊断及非手术治疗方案。（分数：10.00 ）_35.马某，女，37 岁，一年前因双下肢被汽车撞伤 1 小时到医院就诊。入院时左大腿下段肿胀、青紫、畸形，足背动脉搏动不能扪及；右小腿中段严重肿胀、青紫、畸形，骨插感和异常活动，右足下垂，足背感觉丧失，足趾不能背伸，足背动脉搏动可扪及，身体其他部位未见异常。X 线片显示左股骨下段骨折、骨折远端向后移位；由胫骨干中段骨折，腓骨头粉碎性骨折。入院后即行左股骨髁间骨牵引、右跟骨牵引，1 小时后，足背动脉搏动可扪及。为便于护理，去除骨牵引，行双侧切开复位固定术。术后 1 年左膝不能屈曲。X 线片显示：左股骨干骨折、右腓骨头骨折处骨折线消失，胫骨干骨折线仍清晰，断端骨质有吸收。问题：该患者入院时，已出现的并发症是什么?入院后可能发生的并发症有哪些 ?晚期出现的并发症又是什么?（分数：10.00 ）_中医骨伤科学-2-5 答案解析