【医学类职业资格】中医内科学练习试卷50-2及答案解析.doc

1、中医内科学练习试卷 50-2 及答案解析(总分：156.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，喁僻不遂，颜面潮红，呼吸气粗，口臭身热，舌红苔黄腻，脉弦滑。应先灌服（分数：2.00）A.玉枢丹B.紫雪丹C.苏合香丸D.局方至宝丹E.礞石滚痰丸2.患者，中风后遗语言不利，证见舌强语蹇，肢体麻木，舌淡苔腻，脉象弦滑。方选（分数：2.00）A.涤痰汤B.解语丹C.地黄饮子D.天麻钩藤饮E.以上都不是3.患者，男，58 岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质

2、红，苔黄，脉弦。治法为（分数：2.00）A.补养气血，健运脾胃B.平肝潜阳，滋养肝肾C.补肾滋阴D.补肾助阳E.以上都不是4.患者，女，66 岁。身肿 1 个月，腰以下为甚，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神倦，肢冷畏寒，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。证属（分数：2.00）A.脾阳虚衰B.水湿浸渍C.脾肾两虚D.肾气虚衰E.脾气虚不能运化水湿5.患者，身肿腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘闷腹胀，纳减便溏，面色萎黄，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。其治法是（分数：2.00）A.温肾助阳，化气行水B.健脾化湿，通阳利水C.温运脾阳，以利水湿D.散风清热，宣肺行水E.以上都不是6.患者，眩晕而

3、头重如蒙，胸闷恶心，头目胀痛，心烦而悸，口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。方选（分数：2.00）A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.龙胆泻肝汤D.二陈汤E.温胆汤7.患者，男，32 岁。长期偏食，晨起头面肿甚 1 年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。方选（分数：2.00）A.真武汤B.实脾饮C.参苓白术散D.己椒苈黄丸E.五皮饮合葶苈大枣泻肺汤8.患者，每于夏季暑湿季节即发头痛，胸闷口渴，身热汗出，头痛如裹，舌苔腻，脉滑。方选（分数：2.00）A.桑菊饮B.川芎茶调散C.羌活胜湿汤D.加味香苏散E.黄连香薷饮9.患者，近 10 日来，每日下午 5 点，体感寒凉，得

4、衣服、汤火不能温，头痛，神疲，胸闷呕吐，纳呆，得汗则诸症均大减，苔白厚而腻，脉弦。方选（分数：2.00）A.何人饮B.清瘴汤C.正气散D.常山饮E.柴胡桂姜汤10.患者，头痛，眩晕，耳鸣，视物昏花，急躁易怒，肢体麻木，面潮红，舌干红，脉弦细数。证属（分数：2.00）A.心阴虚型B.肝阴虚型C.脾阴虚型D.肾阴虚型E.以上均不是11.患者，头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。方选（分数：2.00）A.滚痰丸B.二陈汤C.苓桂术甘汤D.理中化痰丸E.半夏白术天麻汤12.患者，痉证，头痛，项背强直，无汗发热，肢体酸重，苔白腻，脉浮者。方选（分数：2.00）A.葛根汤B.玉真散C.羌活胜湿

5、汤D.瓜蒌桂枝汤E.五虎追风散13.患者，男，52 岁。患淋证半年，反复发作不愈。现淋出如脂，微有涩痛，形体消瘦，腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细弱无力。应诊为（分数：2.00）A.气淋实证B.气淋虚证C.膏淋实证D.膏淋虚证E.湿热下注型尿浊14.患者，女，37 岁。月经淋漓不断 4 月余，近 3 日来，项背强直，四肢抽搐，头目昏眩，自汗，神疲短气，舌质淡红，脉弦细。应诊为（分数：2.00）A.血厥虚证B.肝肾阴虚型痫证C.气虚亏虚型痉证D.肺气不足型汗证E.气血亏损型眩晕15.患者，男，59 岁。久病不愈，邪羁留不去，形体日见瘦削，今晨出现项背强直，四肢抽搐，头痛神疲，舌暗而兼见紫斑，苔少，脉细涩

6、。方选（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.活络效灵丹D.通窍活血汤E.补阳还五汤16.患者，男，近日发热、寒战时作，每日 1 发，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸疼，口渴引饮，便秘尿赤，舌红，苔黄，脉弦数。证属（分数：2.00）A.温疟B.正疟C.寒疟D.劳疟E.疟母17.患者，头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红苔黄，脉浮数。其治法宜（分数：2.00）A.疏风散寒B.疏风清热C.祛除风湿D.补养气血E.凉血祛风18.患者，男，48 岁。眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。方选（分数：2.00）A.右归丸B.左归丸C.归脾汤D.

7、天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤19.患者，晨起面浮，午后消退，疲劳加重，休息减轻，面色无华。水肿应属（分数：2.00）A.风水泛滥B.水湿浸渍C.脾气虚弱D.脾阳不振E.脾肾阳虚20.患者，头痛眩晕半年余，痛时有空虚感，时发时止，腰酸腿软，畏寒面白，四肢不温，舌淡，脉沉细。方选（分数：2.00）A.右归丸B.大补元煎C.杞菊地黄丸D.天麻钩藤饮E.川芎茶调散21.患者，女，46 岁。素患眩晕，发则旋转不定，恶心欲呕。近日眩晕复发，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。方选（分数：2.00）A.二至丸B.归脾汤C.参苓白术散D.补中益气汤E.天王补心丹22.患者

8、，遍身浮肿而光亮，伴胸腹痞闷，烦热口渴，尿短赤，便干结，苔黄腻，脉沉数。方选（分数：2.00）A.胃苓汤B.五皮饮C.疏凿饮子D.越婢加术汤E.麻黄连翘赤小豆汤23.患者，卒然昏到，苏醒后右半身偏枯不用，言语蹇涩月余，兼见面色萎黄，舌淡紫，苔白，脉虚弱。最佳治疗方剂是（分数：2.00）A.解语丹B.涤痰汤C.地黄饮子D.补阳还五汤E.以上都不是24.患者，头痛而胀，发热恶风，面红耳赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。方选（分数：2.00）A.桑菊饮B.黄连上清丸C.芎芷石膏汤D.川芎茶调散E.以上都不是25.患者，突然昏仆，不省人事，目合口开，鼻鼾息徼，手撒肢冷，汗多不止，二便自遗，

9、肢体软瘫，舌瘘，脉微欲绝。急救宜用（分数：2.00）A.至宝丹B.独参汤C.苏合香丸D.地黄饮子E.参附龙牡汤26.患者，女，49 岁。尿频、尿急，腰腹拘急疼痛 3 天，伴寒热往来，口苦呕恶，大便干，日 1 行，小便黄，舌红苔黄腻有剥脱，少津液，脉细数濡。方选（分数：2.00）A.八正散B.八正散合小柴胡汤C.知柏地黄丸加车前子D.八正散合小柴胡汤去大黄加生地E.石苇散合六味地黄丸加藕节、生地27.患者，男，54 岁。双下肢水肿 3 个月，伴面色潮红，头晕头痛，心悸失眠，遗精腰酸。方选（分数：2.00）A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.左归丸加减D.杞菊地黄丸E.大补阴丸加减28.患者，患鼓胀病

10、多年，现腹大胀满，青筋显露，形体消瘦，面色晦暗，唇紫，头昏目糊，腰膝酸软，心烦口干，午后潮热，舌质红绛，少津，脉弦细数。证属（分数：2.00）A.肝脾血瘀B.湿热蕴结C.肝肾阴虚D.脾肾阳虚E.以上都不是29.患者，男，8 岁。昨晚呼叫头痛，并有恶寒身热，至后半夜突然牙关紧闭，燥扰不安，继而肌肉痉挛，面呈苦笑，项背强直，角弓反张，时时抽搐，诊脉弦紧，10 天前有外伤史。方选（分数：2.00）A.三生饮B.牵正散C.玉真散D.小续命汤E.防风通圣散30.患者，头痛，头晕，遇劳则甚，神疲乏力，心悸不寐，面白纳呆，舌淡，脉细弱。方选（分数：2.00）A.八珍汤B.酸枣仁汤C.四君子汤D.补中益气汤E

11、.天王补心丹31.患者，男，62 岁。眩晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细数。方 z 选（分数：2.00）A.归脾汤B.右归丸C.左归丸D.天麻钩藤饮E.以上都不是32.患者，男，36 岁。温热病后，真阴被烁，时时发痉，舌干且绛，少苔，脉虚数。方选（分数：2.00）A.炙甘草汤B.大定风珠C.麦味地黄汤D.增液承气汤E.加减复脉汤33.患者，男，53 岁。半年前始觉两下肢乏力，渐致不能下地，腰脊疲软，头晕耳鸣，口舌干燥，舌红少苔，脉沉细数。方选（分数：2.00）A.左归饮B.左归丸C.虎潜丸D.大补阴丸E.知柏地黄丸34.患者，小便热涩刺痛，尿色紫红，甚

12、则夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌苔薄黄，脉滑数。方选（分数：2.00）A.八止散B.导赤散C.小蓟饮子D.知柏八味丸E.程氏萆薢分清饮35.患者，男，41 岁。但热无寒，骨节疼烦，时时欲呕，脉弦数，舌红，苔黄，伴有口渴引饮，便结溲黄，此症每 2 日一发。方选（分数：2.00）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.白虎加桂枝汤E.白虎加人参汤36.患者，32 岁。产后出现眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。证属（分数：2.00）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.以上都不是37.患者，发热胸闷，口噤蚧齿，项背

13、强直，甚至角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，苔黄腻，脉弦数。方选（分数：2.00）A.增液汤B.大承气汤C.小承气汤D.调胃承气汤E.增液承气汤38.患者，眩晕，神疲健忘，腰膝痠软，遗精耳鸣，四肢不温，舌质淡，脉沉细。方选（分数：2.00）A.附桂八味丸B.附挂理中汤C.右归丸D.左归丸E.鹿茸丸39.患者，患肝炎多年，近 20 天来腹胀大如鼓，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，面目皮肤发黄，大便秘结，小便黄赤，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。诊为（分数：2.00）A.湿热并重型黄疸B.湿热蕴结型鼓胀C.寒湿困脾型鼓胀D.胃肠积热型便秘E.以上都不是40.患者，平素头晕头痛，耳鸣目眩，腰酸腿软，突然发生口眼

14、歪斜，半身不遂，兼见舌红苔黄，脉弦数。方选（分数：2.00）A.涤痰汤B.羚羊角汤C.地黄饮子D.大秦艽汤E.镇肝熄风汤41.患者，女，22 岁。近 1 周来，每隔 1 天，必有寒战发热，头疼身痛，汗出热退，神疲乏力，口渴喜冷饮，舌红，苔薄白，脉弦。方选（分数：2.00）A.柴胡桂姜汤加蜀漆B.达原饮加半夏、竹茄C.清瘴汤加生地黄、玄参D.小柴胡汤加常山、草果E.白虎加桂枝汤加黄芩、青蒿42.患者，男，54 岁。猝然晕倒，左边半身麻木不仁，步履维艰，口角歪斜，流涎不止，言语蹇涩，带有痰声，不能起床已月余矣，脉沉而细。治宜（分数：2.00）A.养血祛风通络B.补气活血化瘀C.养正活络祛痰D.育阴

15、潜阳熄风E.化痰宣窍通络43.患者，头痛如雷鸣，头面起核或肿痛红赤，名曰“雷头风“，多为湿热酒毒挟痰上冲，治疗选方（分数：2.00）A.龙胆泻肝汤B.芎芷石膏汤C.川芎茶调散D.清震汤合普济消毒饮E.以上都不是44.患者，男，48 岁。平素嗜酒，近 2 周腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，口渴不欲饮，舌质紫红，脉细涩。诊为（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.湿热蕴结型敲胀D.肝脾血瘀型鼓胀E.肝肾阴虚型鼓胀45.患者，巅顶痛，干呕吐涎沫，四肢厥冷，苔白，脉弦。方选（分数：2.00）A.吴茱萸汤B.羌活胜湿汤C.苓桂术甘汤D.川

16、芎茶调散E.半夏白术天麻汤46.患者，头痛且空，每兼眩晕，腰痛软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣失眠，舌红少苔，脉细无力。证属（分数：2.00）A.肝阳头痛B.肾虚头痛C.气血亏虚头痛D.瘀血头痛E.痰浊头痛47.患者，头痛肢倦，恶风，头痛如裹，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。证属（分数：2.00）A.痰浊头痈B.暑湿头痛C.风寒头痛D.痰湿头痛E.风湿头痈48.患者，眩晕耳鸣，急躁易怒，少寐多梦，腰膝酸软，遗精疲乏，舌光红，脉弦细数。方选（分数：2.00）A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.六味地黄丸D.大定风珠E.归脾汤49.患者，发热胸闷，口噤齿，项背强直，甚至角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，苔黄腻，脉弦数

17、。应属（分数：2.00）A.邪壅经络型痉证B.热甚发痉型痉证C.阴虚阳亢型痉证D.瘀血内阻型痉证E.气血亏虚型痉证50.患者，女，3 岁。2 天前受凉后高热不退，刻下见胸闷，口噤齿齿，项背强直，角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，咽干口渴，心烦急躁，苔黄腻，脉弦数。方选（分数：2.00）A.三仁汤B.羌活胜湿汤C.瓜蒌桂枝汤D.增液承气汤E.四物汤合大定风珠二、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)患者男性，57 岁，形体肥胖，一周来心悸善惊，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。（分数：6.00）(1).此病例应辨证为( )（分数：2.00）A.水饮凌心B.痰热内扰C.心阳虚衰D.阴虚火旺E

18、.心神不宁(2).治疗方法以下列何者为宜( )（分数：2.00）A.清化痰热，以安心神B.补血养心，益气安神C.健脾化痰，定惊安神D.滋阴清火，养心安神E.振奋心阳，化气行水(3).最佳方剂为( )（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.甘麦大枣汤C.黄连温胆汤D.朱砂安神丸E.苓桂术甘汤李某，女性，21 岁。平素胆怯，前日晚间突闻惊雷之声后，常有心悸不安，善惊易恐，晚间多梦，舌苔薄白，脉象弦。（分数：6.00）(1).该患者辨证当属( )（分数：2.00）A.心虚胆怯B.心阳不足C.阴虚火旺D.肝火上炎E.水饮凌心(2).如患者失治日久，出现心中悸动，不能自控，面色不华，体倦乏力，舌淡红苔薄白，脉

19、细弱无力，治疗方药宜选( )（分数：2.00）A.炙甘草汤B.归脾汤C.安神定志丸D.真武汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤(3).若患者过服温燥补剂，出现心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦热，梦遗腰酸，治疗方剂最宜选用( )（分数：2.00）A.归脾汤B.朱砂安神丸C.知柏地黄丸D.沙参麦冬汤E.六味地黄丸男性患者王某，61 岁。去年曾患有“急性广泛前壁心肌梗死“，近日心悸不安，胸闷气短，四肢发凉，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉弱。（分数：6.00）(1).此病例治疗当( )（分数：2.00）A.温阳行水B.补血养心C.滋阴补肾D.温补心阳E.健脾益气(2).假设患者迁延失治，而症见心悸头眩，形寒肢冷，脘痞

20、纳呆，渴不欲饮，小便短少，舌淡苔水滑，脉弦滑，治疗方剂宜选( )（分数：2.00）A.桃红四物汤加味B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味C.炙甘草汤加减D.归脾汤加减E.苓桂术甘汤加减(3).若病情未及正治，出现心悸喘咳，不能平卧，小便不利，下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡苔水滑，脉弦滑，此当为( )（分数：2.00）A.心脾两虚，血不养心B.肾阳虚衰不能制水，水气凌心C.脾气虚弱，健运失司D.肺气不足，通调水道失司E.心阳不足，心失温养某男性患者，70 岁，两日来心中悸动不安，头眩，畏寒肢冷，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌质淡胖，苔水滑，脉弦。（分数：6.00）(1).该患者辨证属( )（分数：2.00）A

21、.痰湿中阻B.水饮凌心C.痰热扰心D.心阳不足E.心血不足(2).治疗方法宜选( )（分数：2.00）A.健脾化湿，安神定悸B.温补心阳，安神定悸C.补血养心，益气安神D.振奋心阳，化气行水E.清热化痰，以安心神(3).治疗方药最宜选择( )（分数：2.00）A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.苓桂术甘汤C.胃苓汤D.归脾汤E.炙甘草汤三、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)51.心悸心血不足证的代表方是( )（分数：2.00）A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.安神定志丸C.天王补心丹合朱砂安神丸D.黄连温胆汤E.归脾汤52.金匮要略.惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治治疗心悸的常用方剂为( )（分数

22、：2.00）A.天王补心丹B.小青龙汤C.归脾汤D.桂枝汤E.炙甘草汤53.心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉象细数。证机概要为( )（分数：2.00）A.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安B.心血亏耗，心失所养，心神不宁C.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神D.心阳虚衰，无以温养心神E.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神54.心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。证机概要为( )（分数：2.00）A.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安B.心血

23、亏耗，心失所养，心神不宁C.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神D.心阳虚衰，无以温养心神E.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神55.心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。证机概要为( )（分数：2.00）A.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神B.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神C.心血亏耗，心失所养，心神不宁D.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安E.心阳虚衰，无以温养心神56.心悸的病名首见于( )（分数：2.00）A.金匮要略B.医学正传C.丹溪心法D.伤寒论E.素问57.心悸心虚胆怯证的代表方是( )（分数：2.00）A.天王补心

24、丹合朱砂安神丸B.黄连温胆汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤D.安神定志丸E.归脾汤58.心悸心血不足证的治法为( )（分数：2.00）A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.振奋心阳，宁心安神59.“心痹者，脉不通，烦则心下鼓“载于( )（分数：2.00）A.医学正传.惊悸怔忡健忘B.金匮要略.惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治C.伤寒明理论.悸D.丹溪心法.惊悸怔忡E.素问.痹论60.心悸心虚胆怯证的治法为( )（分数：2.00）A.滋阴清火，养心安神B.振奋心阳，宁心安神C.镇惊定志，养心安神D.补血养心，益气安神E.温补心阳，安神定悸四、B1

25、 型题(总题数：2，分数：12.00)A天王补心丹合朱砂安神丸 B桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 C真武汤 D黄连温胆汤 E苓桂术甘汤（分数：6.00）(1).心悸心阳不振证的代表方宜首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心悸水饮凌心证的代表方宜首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).心悸痰火扰心证的代表方宜首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A安神定志丸 B黄连温胆汤 C天王补心丹合朱砂安神丸 D桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 E归脾汤（分数：6.00）(1).心悸心虚胆怯证的代表方宜首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心悸心血不足证

26、的代表方宜首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).心悸阴虚火旺证的代表方宜首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学练习试卷 50-2 答案解析(总分：156.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者，突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，喁僻不遂，颜面潮红，呼吸气粗，口臭身热，舌红苔黄腻，脉弦滑。应先灌服（分数：2.00）A.玉枢丹B.紫雪丹C.苏合香丸D.局方至宝丹 E.礞石滚痰丸解析：2.患者，中风后遗语言不利，证见舌强语蹇，肢体麻木，舌淡苔腻，脉象弦滑。方选（分数：2.00）A.涤痰汤B.解语丹 C.地黄饮

27、子D.天麻钩藤饮E.以上都不是解析：3.患者，男，58 岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。治法为（分数：2.00）A.补养气血，健运脾胃B.平肝潜阳，滋养肝肾 C.补肾滋阴D.补肾助阳E.以上都不是解析：4.患者，女，66 岁。身肿 1 个月，腰以下为甚，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神倦，肢冷畏寒，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。证属（分数：2.00）A.脾阳虚衰 B.水湿浸渍C.脾肾两虚D.肾气虚衰E.脾气虚不能运化水湿解析：5.患者，身肿腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘闷腹胀，纳减便溏，面色萎黄，神疲肢冷，小便短少，

28、舌质淡，苔白滑，脉沉缓。其治法是（分数：2.00）A.温肾助阳，化气行水B.健脾化湿，通阳利水C.温运脾阳，以利水湿 D.散风清热，宣肺行水E.以上都不是解析：6.患者，眩晕而头重如蒙，胸闷恶心，头目胀痛，心烦而悸，口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。方选（分数：2.00）A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.龙胆泻肝汤D.二陈汤E.温胆汤 解析：7.患者，男，32 岁。长期偏食，晨起头面肿甚 1 年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳可，便溏，尿多，舌淡胖大有齿痕，苔薄腻，脉弱。方选（分数：2.00）A.真武汤B.实脾饮C.参苓白术散 D.己椒苈黄丸E.五皮饮合葶苈大枣泻肺汤解析：8.患者，每于夏季暑湿季节即发头

29、痛，胸闷口渴，身热汗出，头痛如裹，舌苔腻，脉滑。方选（分数：2.00）A.桑菊饮B.川芎茶调散C.羌活胜湿汤D.加味香苏散E.黄连香薷饮 解析：9.患者，近 10 日来，每日下午 5 点，体感寒凉，得衣服、汤火不能温，头痛，神疲，胸闷呕吐，纳呆，得汗则诸症均大减，苔白厚而腻，脉弦。方选（分数：2.00）A.何人饮B.清瘴汤C.正气散 D.常山饮E.柴胡桂姜汤解析：10.患者，头痛，眩晕，耳鸣，视物昏花，急躁易怒，肢体麻木，面潮红，舌干红，脉弦细数。证属（分数：2.00）A.心阴虚型B.肝阴虚型 C.脾阴虚型D.肾阴虚型E.以上均不是解析：11.患者，头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，舌苔白腻，脉弦

30、滑。方选（分数：2.00）A.滚痰丸B.二陈汤C.苓桂术甘汤D.理中化痰丸E.半夏白术天麻汤 解析：12.患者，痉证，头痛，项背强直，无汗发热，肢体酸重，苔白腻，脉浮者。方选（分数：2.00）A.葛根汤B.玉真散C.羌活胜湿汤 D.瓜蒌桂枝汤E.五虎追风散解析：13.患者，男，52 岁。患淋证半年，反复发作不愈。现淋出如脂，微有涩痛，形体消瘦，腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细弱无力。应诊为（分数：2.00）A.气淋实证B.气淋虚证C.膏淋实证D.膏淋虚证 E.湿热下注型尿浊解析：14.患者，女，37 岁。月经淋漓不断 4 月余，近 3 日来，项背强直，四肢抽搐，头目昏眩，自汗，神疲短气，舌质淡红，脉弦

31、细。应诊为（分数：2.00）A.血厥虚证B.肝肾阴虚型痫证C.气虚亏虚型痉证 D.肺气不足型汗证E.气血亏损型眩晕解析：15.患者，男，59 岁。久病不愈，邪羁留不去，形体日见瘦削，今晨出现项背强直，四肢抽搐，头痛神疲，舌暗而兼见紫斑，苔少，脉细涩。方选（分数：2.00）A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.活络效灵丹D.通窍活血汤 E.补阳还五汤解析：16.患者，男，近日发热、寒战时作，每日 1 发，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸疼，口渴引饮，便秘尿赤，舌红，苔黄，脉弦数。证属（分数：2.00）A.温疟 B.正疟C.寒疟D.劳疟E.疟母解析：17.患者，头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤

32、，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红苔黄，脉浮数。其治法宜（分数：2.00）A.疏风散寒B.疏风清热 C.祛除风湿D.补养气血E.凉血祛风解析：18.患者，男，48 岁。眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔白腻，脉濡滑。方选（分数：2.00）A.右归丸B.左归丸C.归脾汤D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤 解析：19.患者，晨起面浮，午后消退，疲劳加重，休息减轻，面色无华。水肿应属（分数：2.00）A.风水泛滥B.水湿浸渍C.脾气虚弱 D.脾阳不振E.脾肾阳虚解析：20.患者，头痛眩晕半年余，痛时有空虚感，时发时止，腰酸腿软，畏寒面白，四肢不温，舌淡，脉沉细。方选（分数：2.00）A.右归丸 B.大

33、补元煎C.杞菊地黄丸D.天麻钩藤饮E.川芎茶调散解析：21.患者，女，46 岁。素患眩晕，发则旋转不定，恶心欲呕。近日眩晕复发，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌淡，脉细弱。方选（分数：2.00）A.二至丸B.归脾汤 C.参苓白术散D.补中益气汤E.天王补心丹解析：22.患者，遍身浮肿而光亮，伴胸腹痞闷，烦热口渴，尿短赤，便干结，苔黄腻，脉沉数。方选（分数：2.00）A.胃苓汤B.五皮饮C.疏凿饮子 D.越婢加术汤E.麻黄连翘赤小豆汤解析：23.患者，卒然昏到，苏醒后右半身偏枯不用，言语蹇涩月余，兼见面色萎黄，舌淡紫，苔白，脉虚弱。最佳治疗方剂是（分数：2.00）A

34、.解语丹B.涤痰汤C.地黄饮子D.补阳还五汤 E.以上都不是解析：24.患者，头痛而胀，发热恶风，面红耳赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。方选（分数：2.00）A.桑菊饮B.黄连上清丸C.芎芷石膏汤 D.川芎茶调散E.以上都不是解析：25.患者，突然昏仆，不省人事，目合口开，鼻鼾息徼，手撒肢冷，汗多不止，二便自遗，肢体软瘫，舌瘘，脉微欲绝。急救宜用（分数：2.00）A.至宝丹B.独参汤C.苏合香丸D.地黄饮子E.参附龙牡汤 解析：26.患者，女，49 岁。尿频、尿急，腰腹拘急疼痛 3 天，伴寒热往来，口苦呕恶，大便干，日 1 行，小便黄，舌红苔黄腻有剥脱，少津液，脉细数濡。方选（分

35、数：2.00）A.八正散B.八正散合小柴胡汤C.知柏地黄丸加车前子D.八正散合小柴胡汤去大黄加生地 E.石苇散合六味地黄丸加藕节、生地解析：27.患者，男，54 岁。双下肢水肿 3 个月，伴面色潮红，头晕头痛，心悸失眠，遗精腰酸。方选（分数：2.00）A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.左归丸加减 D.杞菊地黄丸E.大补阴丸加减解析：28.患者，患鼓胀病多年，现腹大胀满，青筋显露，形体消瘦，面色晦暗，唇紫，头昏目糊，腰膝酸软，心烦口干，午后潮热，舌质红绛，少津，脉弦细数。证属（分数：2.00）A.肝脾血瘀B.湿热蕴结C.肝肾阴虚 D.脾肾阳虚E.以上都不是解析：29.患者，男，8 岁。昨晚呼叫头痛

36、，并有恶寒身热，至后半夜突然牙关紧闭，燥扰不安，继而肌肉痉挛，面呈苦笑，项背强直，角弓反张，时时抽搐，诊脉弦紧，10 天前有外伤史。方选（分数：2.00）A.三生饮B.牵正散C.玉真散 D.小续命汤E.防风通圣散解析：30.患者，头痛，头晕，遇劳则甚，神疲乏力，心悸不寐，面白纳呆，舌淡，脉细弱。方选（分数：2.00）A.八珍汤 B.酸枣仁汤C.四君子汤D.补中益气汤E.天王补心丹解析：31.患者，男，62 岁。眩晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细数。方 z 选（分数：2.00）A.归脾汤B.右归丸C.左归丸 D.天麻钩藤饮E.以上都不是解析：32.患者，

37、男，36 岁。温热病后，真阴被烁，时时发痉，舌干且绛，少苔，脉虚数。方选（分数：2.00）A.炙甘草汤B.大定风珠C.麦味地黄汤D.增液承气汤 E.加减复脉汤解析：33.患者，男，53 岁。半年前始觉两下肢乏力，渐致不能下地，腰脊疲软，头晕耳鸣，口舌干燥，舌红少苔，脉沉细数。方选（分数：2.00）A.左归饮B.左归丸C.虎潜丸 D.大补阴丸E.知柏地黄丸解析：34.患者，小便热涩刺痛，尿色紫红，甚则夹有血块，疼痛满急加剧，或见心烦，舌苔薄黄，脉滑数。方选（分数：2.00）A.八止散B.导赤散C.小蓟饮子 D.知柏八味丸E.程氏萆薢分清饮解析：35.患者，男，41 岁。但热无寒，骨节疼烦，时时欲

38、呕，脉弦数，舌红，苔黄，伴有口渴引饮，便结溲黄，此症每 2 日一发。方选（分数：2.00）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.蒿芩清胆汤D.白虎加桂枝汤 E.白虎加人参汤解析：36.患者，32 岁。产后出现眩晕动则加剧，劳累即发，面色白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。证属（分数：2.00）A.肝阳上亢B.气血亏虚 C.肾精不足D.痰浊中阻E.以上都不是解析：37.患者，发热胸闷，口噤蚧齿，项背强直，甚至角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，苔黄腻，脉弦数。方选（分数：2.00）A.增液汤B.大承气汤C.小承气汤D.调胃承气汤E.增液承气汤 解析：38.患者，眩晕，神疲健忘，

39、腰膝痠软，遗精耳鸣，四肢不温，舌质淡，脉沉细。方选（分数：2.00）A.附桂八味丸B.附挂理中汤C.右归丸 D.左归丸E.鹿茸丸解析：39.患者，患肝炎多年，近 20 天来腹胀大如鼓，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，面目皮肤发黄，大便秘结，小便黄赤，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。诊为（分数：2.00）A.湿热并重型黄疸B.湿热蕴结型鼓胀 C.寒湿困脾型鼓胀D.胃肠积热型便秘E.以上都不是解析：40.患者，平素头晕头痛，耳鸣目眩，腰酸腿软，突然发生口眼歪斜，半身不遂，兼见舌红苔黄，脉弦数。方选（分数：2.00）A.涤痰汤B.羚羊角汤C.地黄饮子D.大秦艽汤E.镇肝熄风汤 解析：41.患者，女，22 岁

40、。近 1 周来，每隔 1 天，必有寒战发热，头疼身痛，汗出热退，神疲乏力，口渴喜冷饮，舌红，苔薄白，脉弦。方选（分数：2.00）A.柴胡桂姜汤加蜀漆B.达原饮加半夏、竹茄C.清瘴汤加生地黄、玄参D.小柴胡汤加常山、草果 E.白虎加桂枝汤加黄芩、青蒿解析：42.患者，男，54 岁。猝然晕倒，左边半身麻木不仁，步履维艰，口角歪斜，流涎不止，言语蹇涩，带有痰声，不能起床已月余矣，脉沉而细。治宜（分数：2.00）A.养血祛风通络B.补气活血化瘀C.养正活络祛痰 D.育阴潜阳熄风E.化痰宣窍通络解析：43.患者，头痛如雷鸣，头面起核或肿痛红赤，名曰“雷头风“，多为湿热酒毒挟痰上冲，治疗选方（分数：2.0

41、0）A.龙胆泻肝汤B.芎芷石膏汤C.川芎茶调散D.清震汤合普济消毒饮 E.以上都不是解析：44.患者，男，48 岁。平素嗜酒，近 2 周腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，口渴不欲饮，舌质紫红，脉细涩。诊为（分数：2.00）A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.湿热蕴结型敲胀D.肝脾血瘀型鼓胀 E.肝肾阴虚型鼓胀解析：45.患者，巅顶痛，干呕吐涎沫，四肢厥冷，苔白，脉弦。方选（分数：2.00）A.吴茱萸汤 B.羌活胜湿汤C.苓桂术甘汤D.川芎茶调散E.半夏白术天麻汤解析：46.患者，头痛且空，每兼眩晕，腰痛软，神疲乏力，遗精带下，耳鸣失眠，舌红少苔

42、，脉细无力。证属（分数：2.00）A.肝阳头痛B.肾虚头痛 C.气血亏虚头痛D.瘀血头痛E.痰浊头痛解析：47.患者，头痛肢倦，恶风，头痛如裹，胸闷纳呆，苔白腻，脉濡。证属（分数：2.00）A.痰浊头痈B.暑湿头痛C.风寒头痛D.痰湿头痛E.风湿头痈 解析：48.患者，眩晕耳鸣，急躁易怒，少寐多梦，腰膝酸软，遗精疲乏，舌光红，脉弦细数。方选（分数：2.00）A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.六味地黄丸D.大定风珠 E.归脾汤解析：49.患者，发热胸闷，口噤齿，项背强直，甚至角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，苔黄腻，脉弦数。应属（分数：2.00）A.邪壅经络型痉证B.热甚发痉型痉证 C.阴虚阳亢型痉证

43、D.瘀血内阻型痉证E.气血亏虚型痉证解析：50.患者，女，3 岁。2 天前受凉后高热不退，刻下见胸闷，口噤齿齿，项背强直，角弓反张，手足挛急，腹胀便秘，咽干口渴，心烦急躁，苔黄腻，脉弦数。方选（分数：2.00）A.三仁汤B.羌活胜湿汤C.瓜蒌桂枝汤D.增液承气汤 E.四物汤合大定风珠解析：二、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)患者男性，57 岁，形体肥胖，一周来心悸善惊，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。（分数：6.00）(1).此病例应辨证为( )（分数：2.00）A.水饮凌心B.痰热内扰 C.心阳虚衰D.阴虚火旺E.心神不宁解析：(2).治疗方法以下列何者为宜( )（分数：2

44、.00）A.清化痰热，以安心神 B.补血养心，益气安神C.健脾化痰，定惊安神D.滋阴清火，养心安神E.振奋心阳，化气行水解析：(3).最佳方剂为( )（分数：2.00）A.酸枣仁汤B.甘麦大枣汤C.黄连温胆汤 D.朱砂安神丸E.苓桂术甘汤解析：李某，女性，21 岁。平素胆怯，前日晚间突闻惊雷之声后，常有心悸不安，善惊易恐，晚间多梦，舌苔薄白，脉象弦。（分数：6.00）(1).该患者辨证当属( )（分数：2.00）A.心虚胆怯 B.心阳不足C.阴虚火旺D.肝火上炎E.水饮凌心解析：(2).如患者失治日久，出现心中悸动，不能自控，面色不华，体倦乏力，舌淡红苔薄白，脉细弱无力，治疗方药宜选( )（分

45、数：2.00）A.炙甘草汤B.归脾汤 C.安神定志丸D.真武汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤解析：(3).若患者过服温燥补剂，出现心悸不宁，心烦少寐，口干，五心烦热，梦遗腰酸，治疗方剂最宜选用( )（分数：2.00）A.归脾汤B.朱砂安神丸C.知柏地黄丸 D.沙参麦冬汤E.六味地黄丸解析：男性患者王某，61 岁。去年曾患有“急性广泛前壁心肌梗死“，近日心悸不安，胸闷气短，四肢发凉，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉弱。（分数：6.00）(1).此病例治疗当( )（分数：2.00）A.温阳行水B.补血养心C.滋阴补肾D.温补心阳 E.健脾益气解析：(2).假设患者迁延失治，而症见心悸头眩，形寒肢冷，脘痞纳呆，渴

46、不欲饮，小便短少，舌淡苔水滑，脉弦滑，治疗方剂宜选( )（分数：2.00）A.桃红四物汤加味B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味C.炙甘草汤加减D.归脾汤加减E.苓桂术甘汤加减 解析：(3).若病情未及正治，出现心悸喘咳，不能平卧，小便不利，下肢浮肿，畏寒肢冷，舌淡苔水滑，脉弦滑，此当为( )（分数：2.00）A.心脾两虚，血不养心B.肾阳虚衰不能制水，水气凌心 C.脾气虚弱，健运失司D.肺气不足，通调水道失司E.心阳不足，心失温养解析：某男性患者，70 岁，两日来心中悸动不安，头眩，畏寒肢冷，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌质淡胖，苔水滑，脉弦。（分数：6.00）(1).该患者辨证属( )（分数：2.

47、00）A.痰湿中阻B.水饮凌心 C.痰热扰心D.心阳不足E.心血不足解析：(2).治疗方法宜选( )（分数：2.00）A.健脾化湿，安神定悸B.温补心阳，安神定悸C.补血养心，益气安神D.振奋心阳，化气行水 E.清热化痰，以安心神解析：(3).治疗方药最宜选择( )（分数：2.00）A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.苓桂术甘汤 C.胃苓汤D.归脾汤E.炙甘草汤解析：三、A1 型题(总题数：10，分数：20.00)51.心悸心血不足证的代表方是( )（分数：2.00）A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤B.安神定志丸C.天王补心丹合朱砂安神丸D.黄连温胆汤E.归脾汤 解析：52.金匮要略.惊悸吐衄下血胸满瘀血

48、病脉证治治疗心悸的常用方剂为( )（分数：2.00）A.天王补心丹B.小青龙汤C.归脾汤D.桂枝汤E.炙甘草汤 解析：53.心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉象细数。证机概要为( )（分数：2.00）A.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安B.心血亏耗，心失所养，心神不宁C.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神 D.心阳虚衰，无以温养心神E.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神解析：54.心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。证机概要为( )（分数：2.

49、00）A.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安 B.心血亏耗，心失所养，心神不宁C.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神D.心阳虚衰，无以温养心神E.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神解析：55.心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。证机概要为( )（分数：2.00）A.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神B.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神C.心血亏耗，心失所养，心神不宁 D.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安E.心阳虚衰，无以温养心神解析：56.心悸的病名首见于( )（分数：2.00）A.金匮要略 B.医学正传C.丹溪心法D.伤寒论E.素问解析：57.心悸心虚胆怯证的代表方是( )（分数：2.00）A.天王补心丹合朱砂安神丸B.黄连温胆汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤D.安神定志丸 E.归脾汤解析：58.心悸心血不足证的治法为( )（分数：2.00）A.镇惊定志，养心安神B.补血养心，益气安神 C.滋阴清火，养心安神D.温补心阳，安神定悸E.振奋心阳，宁心安神解析：59.“心痹者，脉不通，烦则心下