【医学类职业资格】中医内科学练习试卷51-2及答案解析.doc

1、中医内科学练习试卷 51-2 及答案解析(总分：166.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者，女，35 岁。近 1 周来寒战壮热，休作有时，间日一发，发前先有乏力，继则寒栗鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，舌质红，苔薄白，脉弦。治则为（分数：2.00）A.和解表里，温阳达邪B.清热解表，和解祛邪C.祛邪截疟，和解表里D.益气养血，扶正祛邪E.解毒除瘴，芳化湿浊2.患者，因近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒，头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮。证属（分数：2.00）A.风湿头痛B.风寒头痛C.风热头

2、痛D.肝阳头痛E.痰浊头痛3.患者，女，59 岁。近半年来出现纳呆，食后胃脘不舒，乏力倦怠，面色萎黄，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉弱少力。证属（分数：2.00）A.心血虚B.脾阳虚C.脾气虚D.脾血虚E.脾胃阴虚4.患者，男，76 岁。头痛且空，眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力。证属（分数：2.00）A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.瘀血头痛E.以上都不是5.患者，小便热涩刺痛，尿色紫红，甚则夹有血块，舌苔黄，脉滑数。应诊断为（分数：2.00）A.尿血B.石淋C.热琳D.癃闭E.以上都不是6.患者，因近日天气炎热，调摄不慎，而出现头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，

3、面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。方选（分数：2.00）A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.以上都不是7.患者，卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼歪斜，流涎不止，言语蹇涩，不能起床已月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细。治则为（分数：2.00）A.益气活血通络B.平肝潜阳，熄风通络C.辛温开窍，豁痰熄风D.辛凉开窍，清肝熄风E.祛风通络，养血和营8.患者，女，62 岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜，舌强语蹇，半身不遂，舌质红，脉弦细数。方选（分数：2.00）A.涤痰汤B.至宝丹C.大秦艽汤D.安宫牛黄丸E.镇肝熄风汤9.患者

4、，男，58 岁。身肿腰以下为甚，按之如烂泥，脘腹胀满，面色萎黄，便溏肢冷，小便短少，舌淡苔白滑，脉沉缓。方选（分数：2.00）A.真武汤B.理中汤C.实脾饮D.参苓白术散E.附子理中汤10.患者，男，49 岁。右胁下癥块，疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。方选（分数：2.00）A.硝石矾石散B.柴胡疏肝散C.复元活血汤D.少腹逐瘀汤E.丹参饮合失笑散11.患者，胁下癥块疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌紫暗，脉沉涩。方选（分数：2.00）A.硝石矾石散B.柴胡疏肝散C.复元活血汤D.少腹逐瘀汤E.丹参饮合失笑散12.患者，目黄身黄，其色鲜明，发热口渴，心中懊侬，恶心呕吐，小便短少而

5、黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。方选（分数：2.00）A.犀角散B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.甘露消毒丹E.茵陈五苓散13.患者，痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属（分数：2.00）A.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢E.阴虚痢14.患者，女，62 岁。腹中积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌质淡紫，苔灰糙，脉弦细。证属（分数：2.00）A.肝郁气滞型聚证B.食滞痰阻型聚证C.气郁血阻型积证D.气结血瘀型积证E.正虚瘀结型积证15.患者，女，62 岁。形体消瘦，久病腹痛，喜温喜按，常在进食

6、生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉象沉细。证属（分数：2.00）A.寒邪中阻腹痛B.寒实积滞腹痛C.中脏虚寒腹痛D.寒积食滞腹痛E.脾肾阳虚腹痛16.患者，胁痛隐隐，绵绵不休，口干咽燥，舌红少苔，脉细弦而数。方选（分数：2.00）A.六味地黄丸B.丹栀逍遥散C.都气丸D.化肝煎E.一贯煎17.患者，劳累过后，身倦不解，头晕泛恶，食纳不佳，厌食油腻，1 周后两目黄染，相继皮肤亦黄，黄色鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小溲短黄，大便如常，苔黄腻，脉濡数。方选（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.茵陈术附汤E.麻黄连翘赤小豆汤18.患者，脘腹胀闷疼痛，攻窜不定，痛

7、引少腹，得嗳气则胀痛酌减，遇恼怒则加剧，脉弦，苔薄。方选（分数：2.00）A.四逆散B.逍遥散C.金铃子散D.芍药甘草汤E.柴胡疏肝散19.患者，男，62 岁。患肝病多年，面色青紫暗滞，胁下癥块痛胀，舌有瘀斑，脉弦细而涩。方选（分数：2.00）A.四逆散加茵陈B.柴胡疏肝散加茵陈C.膈下逐瘀汤加茵陈D.滋水清肝饮加茵陈E.龙胆泻肝汤加茵陈20.患者，男，18 岁。卒发腹痛，拒按恶食，嗳腐吞酸，腹痛泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力。应诊为（分数：2.00）A.湿热泄泻B.饮食积滞型腹痛C.湿热壅滞型腹痛D.气机郁滞型腹痛E.饮食积滞型胃脘痛21.患者，腹大按之不坚，胁下胀满或疼痛，小便短少，纳食减少

8、，食后作胀，嗳气不爽，苔白腻，脉弦。方选（分数：2.00）A.实脾饮B.膈下逐瘀汤C.调营饮加减D.柴胡疏肝散合胃苓汤E.中满分消丸合茵陈蒿汤22.患者，胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变动而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频作，苔薄脉弦。方选（分数：2.00）A.逍遥散B.旋覆花汤C.龙胆泻肝汤D.柴胡疏肝散E.丹栀逍遥散23.患者，患慢性肝炎 10 余年，近一周来出现腹胀丸按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。方选（分数：2.00）A.调营饮B.五苓散C.胃苓汤D.柴胡疏肝散E.中满分消丸24.患者，腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饿时更甚，大

9、便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。方选（分数：2.00）A.暖肝煎B.良附丸C.小建中汤D.附子粳米汤E.正气天香散25.患者，男，23 岁。平素身体壮实，4 天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。方选（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹E.以上都不是26.患者，深秋患痢，病 1 周不愈，痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛，里急后重，脘闷纳呆，头身困重，苔白腻，脉濡滑。方选（分数：2.00）A.胃苓汤B.藿香正气散C.参苓白术散D.半夏泻心汤E.平胃散

10、加木香、黄连27.患者，腹部胀大 3 月余，胁下胀痛不适，纳食欠佳，食后腹胀，小便短少，下肢微肿，面色晦暗，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及瘾块，双下肢按之微肿，苔白腻，脉弦细。应诊为（分数：2.00）A.水肿B.胁痛C.黄疸D.积聚E.鼓胀28.患者，男，16 岁。4 天前突然出现目黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。诊为（分数：2.00）A.脾型黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.湿热并重型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型的黄疸E.湿热蕴蒸，湿重于热型的黄疸29.患者，突然腹痛，得温痛减，遇冷更甚，手足逆冷，身体疼痛，舌苔白，脉弦。方选（分数：2.0

11、0）A.理中汤B.小建中汤C.吴茱萸汤D.乌头桂枝汤E.良附丸合正气天香散30.患者，腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口不渴，小便清利，大便溏薄，苔白腻，脉沉紧。治宜（分数：2.00）A.理中汤B.大建中汤C.小建中汤D.香砂六君子汤E.良附丸合正气天香散31.患者，便秘，大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。证属（分数：2.00）A.气虚B.血虚C.阳虚D.气秘E.实秘32.患者，大便并不干硬，虽存便意，临厕努挣乏力，挣则汗出气短，面色白，神疲肢倦，舌淡苔白，脉虚。病机是（分数：2.00）A.气机郁滞，传导失职B.脾肺气虚，传导无力C.肠胃燥热，

12、津液耗伤D.阳气虚衰，传导无力E.血虚津少，大肠失润33.患者，男，26 岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱黄，其色如金，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，随之神昏谵语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑数。诊为（分数：2.00）A.湿热并重型黄疸B.胆道阻滞型黄疸C.热毒炽盛型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸E.湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸34.患者，胁肋隐痛，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。证属（分数：2.00）A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结D.肝郁化火E.肝阴不足35.患者，女，48 岁。水肿 1 月，从下肢开始，水肿渐延及全身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，

13、小便短赤，大便不爽，日一行不成形。舌红苔黄腻，脉濡数。方选（分数：2.00）A.真武汤B.疏凿饮子C.防己黄芪汤D.五皮饮合胃苓汤E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮36.患者，虽有便意而难排便，临厕努挣乏力，汗出短气，面色萎黄，神疲肢倦，舌淡脉虚。证属（分数：2.00）A.气秘B.血虚便秘C.气虚便秘D.阳虚便秘E.以上均不是37.患者，男，患肝病多年，近 1 周出现腹大按之不坚，胁下胀满，时有疼痛，纳食欠佳，小便短少，嗳气不爽，食后作胀，舌苔白腻，脉弦。诊为（分数：2.00）A.水湿浸渍型水肿B.寒湿固脾型鼓胀C.气滞湿阻型鼓胀D.肝郁气滞型鼓胀E.肝气郁结型胁痛38.患者，大便艰涩，排出困难

14、，四肢不温，腹中冷痛，腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。方选（分数：2.00）A.润肠丸B.五仁丸C.黄芪汤D.补中益气汤E.济川煎加肉桂39.患者，黄疸出现较快，右胁疼痛剧烈，常牵引至肩背，发热恶寒，口苦咽干，恶心，腹胀纳呆，大便色淡灰白，小便短黄而灼热，舌质红，苔黄厚，脉弦数。诊为（分数：2.00）A.胆道阻滞型黄疸B.热毒炽盛型黄疸C.湿热并重型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸E.湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸40.患者，腹部积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为（分数：2.00）A.理气活血，通络消积B.理气活血，软坚散结C.理气活血，祛瘀软坚D.大

15、补气血，活血化瘀E.通滞去积，活血化瘀41.患者，病由抑郁而起，腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁不舒，暖气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦。证属（分数：2.00）A.聚证，肝郁气滞B.聚证，食滞痰阻C.积证，气结血瘀D.积证，气郁血阻E.以上都不是42.患者，腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，大便稀溏，小便短少，舌苔白腻，脉缓。方选（分数：2.00）A.胃苓汤B.实脾饮C.调营饮D.柴胡疏肝散E.中满分消丸43.患者，发病迅速，黄疸急速加深，身目呈深黄色，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，衄血，便血，身发斑疹，舌质红绛，苔黄褐而干燥，脉象弦数。诊为（分

16、数：2.00）A.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸B.湿热并重型黄疸C.胆道阻滞型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸44.患者，初秋患痢，证见下痢，赤多白少，高热，腹痛较甚，里急后重，口渴饮冷，舌红苔黄，脉滑数。方选（分数：2.00）A.芍药汤B.胃苓汤C.连理汤D.白头翁汤E.葛根芩连汤45.患者，腹部胀满疼痛，拒按，恶食，酸腐吞酸，腹痛欲泻，泻后痛减，舌苔厚腻，脉象滑实。应诊为（分数：2.00）A.饮食积滞型胃脘痛B.饮食积滞型腹痛C.食滞肠胃型泄泻D.气滞血瘀型腹痛E.以上均不是46.患者，男，48 岁。1 月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过 1 周后

17、两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。证属（分数：2.00）A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C.寒湿阻遏型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.脾亏血虚型黄疸47.患者，高热神昏，身目色深黄，腹胀便秘躁动，鼻衄发斑，舌绛苔黄褐干燥，脉弦数。方选（分数：2.00）A.犀角散B.大承气汤C.茵陈蒿汤D.甘露消毒丹E.犀角散加味合安宫牛黄丸48.患者，男，28 岁。素体壮实，3 天来出现腹痛胀满，按之痛甚，自述烦热口渴，大便秘结，舌质红、苔黄厚，脉滑实有力。证属（分数：2.00）A.实热证B.虚寒证C.食滞证D.气滞证E.寒实证

18、49.患者，3 天前出现腹痛，里急后重，下痢赤白黏冻，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数。治法为（分数：2.00）A.清热和中，化湿止泻B.消食导滞，调和脾胃C.清热除湿，调气行血D.清热除湿，凉血解毒E.清热除湿，健脾和中50.患者，腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。方选（分数：2.00）A.逍遥散B.失笑散C.金铃子散D.木香顺气散E.柴胡疏肝散二、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)中年女性，咳嗽痰多，色白泡沫状，短气喘息，不能平卧，稍劳即重，汗出怕风，脘痞，舌淡脉滑。（分数：6.00）(1).若痰多，易汗，短气乏力者，不能加( )（分数：2.00）A.党

19、参B.黄芪C.白术D.甘草E.五味子(2).若复外感风寒，痰从寒化，治宜( )（分数：2.00）A.射干麻黄汤B.三子养亲汤C.小青龙汤D.苏子降气汤E.以上均非(3).若饮郁化热，烦躁而喘，脉浮者( )（分数：2.00）A.小青龙汤B.小青龙加石膏汤C.麻杏石甘汤D.桑白皮汤E.定喘汤男性，72 岁。喘咳，咯痰清稀，肢肿，脘痞，纳差，怕冷，舌暗，苔白滑，脉沉细。（分数：6.00）(1).此病可诊断为( )（分数：2.00）A.肾虚之喘证B.脾肾阳虚之喘证C.阳虚水泛之肺胀D.肺肾两虚之肺胀E.肾气衰微之水肿(2).治法宜用( )（分数：2.00）A.温肾助阳，化气行水B.温肾健脾，化饮利水C

20、.补肺纳肾，降气平喘D.温补脾肾，利气平喘E.补肾纳气，化痰降气(3).主方用( )（分数：2.00）A.金匮肾气丸B.参附汤C.参蛤散D.真武汤E.济生肾气丸中年女性，咳嗽痰多，色白泡沫状，短气喘息，不能平卧，稍劳即重，汗出怕风，脘痞，舌淡脉滑。（分数：6.00）(1).此时选方宜用( )（分数：2.00）A.三子养亲汤B.苏子降气汤C.桑白皮汤D.定喘汤E.射干麻黄汤(2).此病在症情平稳时用( )（分数：2.00）A.四君子汤B.香砂六君子汤C.六君子汤D.升阳举陷汤E.参苓白术散(3).若痰多胸满不能平卧者，可加( )（分数：2.00）A.海蛤壳B.浙贝母C.广地龙D.葶苈子E.枳壳三

21、、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)51.某男，68 岁，咳喘病史多年，呼吸浅促难续，声低气怯，咳嗽，痰白如沫，胸闷，心慌，舌淡暗，脉沉细。治疗方剂宜首选( )（分数：2.00）A.真武汤B.五苓散C.平喘固本汤D.苏子降气汤E.三子养亲汤52.下列哪一个不是肺胀后期所出现的病证( )（分数：2.00）A.消渴B.臌胀C.悬饮D.水肿E.心悸53.症见咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平卧，胸部膨满，憋闷如塞，面色紫黯，唇甲紫绀，舌质暗，舌下青筋明显，苔白腻，脉弦滑，属肺胀何种证型( )（分数：2.00）A.痰热郁肺B.痰瘀阻肺C.痰蒙神窍D.肺肾气虚E.阳虚水泛54.下列除哪项外，均为

22、肺胀的主要治法( )（分数：2.00）A.清热泻火B.活血祛瘀C.温阳利水D.祛邪宣肺E.降气化痰55.肺胀的辨证要点主要是( )（分数：2.00）A.辨气血B.辨表里C.辨标本虚实，脏腑阴阳D.辨病情缓急E.辨寒热56.下列除哪项外，均为痰热郁肺型肺胀的主症( )（分数：2.00）A.痰稀易咯出B.咳逆喘息气粗C.舌苔黄腻，脉滑数D.胸满烦躁，目胀睛突E.痰黄或白，黏稠难咯57.肺胀的病理性质为本虚标实，下列哪项不属标实的内容( )（分数：2.00）A.痰浊B.气滞C.食滞D.瘀血E.水饮58.小青龙汤治疗肺胀哪一型( )（分数：2.00）A.痰蒙神窍B.痰热郁肺C.肺肾气虚D.外寒内饮E.

23、阳虚水泛59.治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是( )（分数：2.00）A.小青龙加石膏汤B.清金化痰汤C.麻杏石甘汤D.越婢加半夏汤E.定喘汤60.肺胀之阳虚水泛证当选下列何法治疗( )（分数：2.00）A.补肺纳肾，降气平喘B.涤痰祛瘀，泻肺平喘C.清肺泄热，降逆平喘D.温肺散寒，降逆涤痰E.温阳化饮，宣肺平喘61.肺胀痰蒙神窍型的主症，下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.头昏而重B.神志恍惚C.咳逆喘促D.咯痰不爽E.谵妄烦躁不安62.肺胀见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能平卧，咳嗽，痰自如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脉沉细无力，当用何法治疗( )（分数

24、：2.00）A.温肺散寒，降逆涤痰B.清肺泄热，降逆平喘C.涤痰祛瘀，泻肺平喘D.补肺纳肾，降气平喘E.温阳化饮，宣肺平喘63.神志恍惚，谵妄，烦躁不安，撮空理线，表情淡漠，嗜睡昏迷，或抽搐，咳逆喘促，舌质暗红，苔黄腻，脉滑数，其辨证为( )（分数：2.00）A.痰瘀阻肺B.痰浊壅肺C.阳虚水泛D.痰蒙神窍E.痰热阻肺64.患者咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰及脓血，应诊断为( )（分数：2.00）A.肺痈B.肺痿C.肺胀D.肺痨E.咳嗽65.肺胀痰蒙神窍证，其治疗宜选方( )（分数：2.00）A.苏合香丸B.指迷茯苓丸C.礞石滚痰丸D.涤痰汤E.顺气导痰汤66.痰热郁肺证肺胀的治法是( )（分

25、数：2.00）A.清热解毒，止咳化痰B.养阴清肺，化痰降气C.宣肺泄热，降逆平喘D.宣肺化痰，止咳定喘E.辛凉解表，止咳化痰四、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A阳虚水泛证 B痰蒙神窍证 C痰浊壅肺证 D肺肾气虚证 E外寒内饮证（分数：8.00）(1).肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证候是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺胀宜用苏子降气汤合三子养亲汤治疗的证候是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺胀宜用涤痰汤治疗的证候是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肺胀宜用平喘固本汤治疗的证候是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A温

26、肾健脾，化饮利水 B清肺化痰，降逆平喘 C涤痰开窍，熄风止痉 D补肺纳肾，降气平喘 E化痰降气，健脾益肺（分数：8.00）(1).肺胀痰蒙神窍证的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺胀痰浊壅肺证的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺胀痰热郁肺证的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肺胀肺肾气虚证的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学练习试卷 51-2 答案解析(总分：166.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者，女，35 岁。近 1 周来寒战壮热，休作

27、有时，间日一发，发前先有乏力，继则寒栗鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，舌质红，苔薄白，脉弦。治则为（分数：2.00）A.和解表里，温阳达邪B.清热解表，和解祛邪C.祛邪截疟，和解表里 D.益气养血，扶正祛邪E.解毒除瘴，芳化湿浊解析：2.患者，因近日气候骤冷，调摄不慎，出现恶风畏寒，头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，不渴，苔薄白，脉浮。证属（分数：2.00）A.风湿头痛B.风寒头痛 C.风热头痛D.肝阳头痛E.痰浊头痛解析：3.患者，女，59 岁。近半年来出现纳呆，食后胃脘不舒，乏力倦怠，面色萎黄，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉弱少力。证属（分数：2.00）A.心血虚B

28、.脾阳虚C.脾气虚 D.脾血虚E.脾胃阴虚解析：4.患者，男，76 岁。头痛且空，眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，遗精，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力。证属（分数：2.00）A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛 D.瘀血头痛E.以上都不是解析：5.患者，小便热涩刺痛，尿色紫红，甚则夹有血块，舌苔黄，脉滑数。应诊断为（分数：2.00）A.尿血B.石淋C.热琳D.癃闭E.以上都不是 解析：6.患者，因近日天气炎热，调摄不慎，而出现头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。方选（分数：2.00）A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤 C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.以上都不

29、是解析：7.患者，卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼歪斜，流涎不止，言语蹇涩，不能起床已月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细。治则为（分数：2.00）A.益气活血通络 B.平肝潜阳，熄风通络C.辛温开窍，豁痰熄风D.辛凉开窍，清肝熄风E.祛风通络，养血和营解析：8.患者，女，62 岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜，舌强语蹇，半身不遂，舌质红，脉弦细数。方选（分数：2.00）A.涤痰汤B.至宝丹C.大秦艽汤D.安宫牛黄丸E.镇肝熄风汤 解析：9.患者，男，58 岁。身肿腰以下为甚，按之如烂泥，脘腹胀满，面色萎黄，便溏肢冷，小便短少，舌淡苔白滑，脉沉缓。方选（分数：2.

30、00）A.真武汤B.理中汤C.实脾饮 D.参苓白术散E.附子理中汤解析：10.患者，男，49 岁。右胁下癥块，疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。方选（分数：2.00）A.硝石矾石散B.柴胡疏肝散C.复元活血汤 D.少腹逐瘀汤E.丹参饮合失笑散解析：11.患者，胁下癥块疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌紫暗，脉沉涩。方选（分数：2.00）A.硝石矾石散B.柴胡疏肝散C.复元活血汤 D.少腹逐瘀汤E.丹参饮合失笑散解析：12.患者，目黄身黄，其色鲜明，发热口渴，心中懊侬，恶心呕吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。方选（分数：2.00）A.犀角散B.茵陈蒿汤 C.大柴胡汤D.

31、甘露消毒丹E.茵陈五苓散解析：13.患者，痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属（分数：2.00）A.寒湿痢 B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢E.阴虚痢解析：14.患者，女，62 岁。腹中积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌质淡紫，苔灰糙，脉弦细。证属（分数：2.00）A.肝郁气滞型聚证B.食滞痰阻型聚证C.气郁血阻型积证D.气结血瘀型积证E.正虚瘀结型积证 解析：15.患者，女，62 岁。形体消瘦，久病腹痛，喜温喜按，常在进食生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉象沉细。证属（分数：2.

32、00）A.寒邪中阻腹痛B.寒实积滞腹痛C.中脏虚寒腹痛 D.寒积食滞腹痛E.脾肾阳虚腹痛解析：16.患者，胁痛隐隐，绵绵不休，口干咽燥，舌红少苔，脉细弦而数。方选（分数：2.00）A.六味地黄丸B.丹栀逍遥散C.都气丸D.化肝煎E.一贯煎 解析：17.患者，劳累过后，身倦不解，头晕泛恶，食纳不佳，厌食油腻，1 周后两目黄染，相继皮肤亦黄，黄色鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小溲短黄，大便如常，苔黄腻，脉濡数。方选（分数：2.00）A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散 C.甘露消毒丹D.茵陈术附汤E.麻黄连翘赤小豆汤解析：18.患者，脘腹胀闷疼痛，攻窜不定，痛引少腹，得嗳气则胀痛酌减，遇恼怒则加剧，脉弦，苔

33、薄。方选（分数：2.00）A.四逆散B.逍遥散C.金铃子散D.芍药甘草汤E.柴胡疏肝散 解析：19.患者，男，62 岁。患肝病多年，面色青紫暗滞，胁下癥块痛胀，舌有瘀斑，脉弦细而涩。方选（分数：2.00）A.四逆散加茵陈B.柴胡疏肝散加茵陈C.膈下逐瘀汤加茵陈 D.滋水清肝饮加茵陈E.龙胆泻肝汤加茵陈解析：20.患者，男，18 岁。卒发腹痛，拒按恶食，嗳腐吞酸，腹痛泻后痛减，舌苔厚，脉滑实有力。应诊为（分数：2.00）A.湿热泄泻B.饮食积滞型腹痛 C.湿热壅滞型腹痛D.气机郁滞型腹痛E.饮食积滞型胃脘痛解析：21.患者，腹大按之不坚，胁下胀满或疼痛，小便短少，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，苔

34、白腻，脉弦。方选（分数：2.00）A.实脾饮B.膈下逐瘀汤C.调营饮加减D.柴胡疏肝散合胃苓汤 E.中满分消丸合茵陈蒿汤解析：22.患者，胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变动而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频作，苔薄脉弦。方选（分数：2.00）A.逍遥散B.旋覆花汤C.龙胆泻肝汤D.柴胡疏肝散 E.丹栀逍遥散解析：23.患者，患慢性肝炎 10 余年，近一周来出现腹胀丸按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，苔白腻，脉弦。方选（分数：2.00）A.调营饮B.五苓散C.胃苓汤D.柴胡疏肝散 E.中满分消丸解析：24.患者，腹痛绵绵，时作时止，喜热恶冷，痛时喜按，饿时更甚，大

35、便溏薄，舌淡苔白，脉沉细。方选（分数：2.00）A.暖肝煎B.良附丸C.小建中汤 D.附子粳米汤E.正气天香散解析：25.患者，男，23 岁。平素身体壮实，4 天前出现纳食不佳，厌食油腻，形疲乏力，发热口渴，随后身目俱黄，黄色鲜明，腹部胀满，口苦，恶心欲吐，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。方选（分数：2.00）A.茵陈蒿汤 B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.甘露消毒丹E.以上都不是解析：26.患者，深秋患痢，病 1 周不愈，痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛，里急后重，脘闷纳呆，头身困重，苔白腻，脉濡滑。方选（分数：2.00）A.胃苓汤 B.藿香正气散C.参苓白术散D.半

36、夏泻心汤E.平胃散加木香、黄连解析：27.患者，腹部胀大 3 月余，胁下胀痛不适，纳食欠佳，食后腹胀，小便短少，下肢微肿，面色晦暗，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及瘾块，双下肢按之微肿，苔白腻，脉弦细。应诊为（分数：2.00）A.水肿B.胁痛C.黄疸D.积聚E.鼓胀 解析：28.患者，男，16 岁。4 天前突然出现目黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。诊为（分数：2.00）A.脾型黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.湿热并重型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型的黄疸 E.湿热蕴蒸，湿重于热型的黄疸解析：29.患者，突然腹痛，得温痛减，遇冷更甚，手足逆冷，身

37、体疼痛，舌苔白，脉弦。方选（分数：2.00）A.理中汤B.小建中汤C.吴茱萸汤D.乌头桂枝汤 E.良附丸合正气天香散解析：30.患者，腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口不渴，小便清利，大便溏薄，苔白腻，脉沉紧。治宜（分数：2.00）A.理中汤B.大建中汤C.小建中汤D.香砂六君子汤E.良附丸合正气天香散 解析：31.患者，便秘，大便艰涩，排出困难，小便清长，面色白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。证属（分数：2.00）A.气虚B.血虚C.阳虚 D.气秘E.实秘解析：32.患者，大便并不干硬，虽存便意，临厕努挣乏力，挣则汗出气短，面色白，神疲肢倦，舌淡苔白，脉虚。病机是（分数：2.

38、00）A.气机郁滞，传导失职B.脾肺气虚，传导无力 C.肠胃燥热，津液耗伤D.阳气虚衰，传导无力E.血虚津少，大肠失润解析：33.患者，男，26 岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱黄，其色如金，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，随之神昏谵语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑数。诊为（分数：2.00）A.湿热并重型黄疸B.胆道阻滞型黄疸C.热毒炽盛型黄疸 D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸E.湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸解析：34.患者，胁肋隐痛，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。证属（分数：2.00）A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结D.肝郁化火E.肝阴不足 解析：35.患者，女

39、，48 岁。水肿 1 月，从下肢开始，水肿渐延及全身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便不爽，日一行不成形。舌红苔黄腻，脉濡数。方选（分数：2.00）A.真武汤B.疏凿饮子 C.防己黄芪汤D.五皮饮合胃苓汤E.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮解析：36.患者，虽有便意而难排便，临厕努挣乏力，汗出短气，面色萎黄，神疲肢倦，舌淡脉虚。证属（分数：2.00）A.气秘B.血虚便秘C.气虚便秘 D.阳虚便秘E.以上均不是解析：37.患者，男，患肝病多年，近 1 周出现腹大按之不坚，胁下胀满，时有疼痛，纳食欠佳，小便短少，嗳气不爽，食后作胀，舌苔白腻，脉弦。诊为（分数：2.00）A.水湿浸渍型水

40、肿B.寒湿固脾型鼓胀C.气滞湿阻型鼓胀 D.肝郁气滞型鼓胀E.肝气郁结型胁痛解析：38.患者，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。方选（分数：2.00）A.润肠丸B.五仁丸C.黄芪汤D.补中益气汤E.济川煎加肉桂 解析：39.患者，黄疸出现较快，右胁疼痛剧烈，常牵引至肩背，发热恶寒，口苦咽干，恶心，腹胀纳呆，大便色淡灰白，小便短黄而灼热，舌质红，苔黄厚，脉弦数。诊为（分数：2.00）A.胆道阻滞型黄疸 B.热毒炽盛型黄疸C.湿热并重型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸E.湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸解析：40.患者，腹部积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮

41、食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为（分数：2.00）A.理气活血，通络消积B.理气活血，软坚散结C.理气活血，祛瘀软坚D.大补气血，活血化瘀 E.通滞去积，活血化瘀解析：41.患者，病由抑郁而起，腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁不舒，暖气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦。证属（分数：2.00）A.聚证，肝郁气滞 B.聚证，食滞痰阻C.积证，气结血瘀D.积证，气郁血阻E.以上都不是解析：42.患者，腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，大便稀溏，小便短少，舌苔白腻，脉缓。方选（分数：2.00）A.胃苓汤B.实脾饮 C.调营饮D.柴胡疏肝散E.中满分消丸解析：4

42、3.患者，发病迅速，黄疸急速加深，身目呈深黄色，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，衄血，便血，身发斑疹，舌质红绛，苔黄褐而干燥，脉象弦数。诊为（分数：2.00）A.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸B.湿热并重型黄疸C.胆道阻滞型黄疸D.热毒炽盛型黄疸 E.湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸解析：44.患者，初秋患痢，证见下痢，赤多白少，高热，腹痛较甚，里急后重，口渴饮冷，舌红苔黄，脉滑数。方选（分数：2.00）A.芍药汤B.胃苓汤C.连理汤D.白头翁汤 E.葛根芩连汤解析：45.患者，腹部胀满疼痛，拒按，恶食，酸腐吞酸，腹痛欲泻，泻后痛减，舌苔厚腻，脉象滑实。应诊为（分数：2.00）A.饮食积滞型胃脘痛B

43、.饮食积滞型腹痛 C.食滞肠胃型泄泻D.气滞血瘀型腹痛E.以上均不是解析：46.患者，男，48 岁。1 月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过 1 周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏，舌苔黄腻，脉濡数。证属（分数：2.00）A.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸 C.寒湿阻遏型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.脾亏血虚型黄疸解析：47.患者，高热神昏，身目色深黄，腹胀便秘躁动，鼻衄发斑，舌绛苔黄褐干燥，脉弦数。方选（分数：2.00）A.犀角散B.大承气汤C.茵陈蒿汤D.甘露消毒丹E.犀角散加味合安宫牛黄丸 解析：

44、48.患者，男，28 岁。素体壮实，3 天来出现腹痛胀满，按之痛甚，自述烦热口渴，大便秘结，舌质红、苔黄厚，脉滑实有力。证属（分数：2.00）A.实热证 B.虚寒证C.食滞证D.气滞证E.寒实证解析：49.患者，3 天前出现腹痛，里急后重，下痢赤白黏冻，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数。治法为（分数：2.00）A.清热和中，化湿止泻B.消食导滞，调和脾胃C.清热除湿，调气行血 D.清热除湿，凉血解毒E.清热除湿，健脾和中解析：50.患者，腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。方选（分数：2.00）A.逍遥散B.失笑散C.金铃子散D.木香顺气散 E.柴胡疏肝散解析：二、A

45、3 型题(总题数：3，分数：18.00)中年女性，咳嗽痰多，色白泡沫状，短气喘息，不能平卧，稍劳即重，汗出怕风，脘痞，舌淡脉滑。（分数：6.00）(1).若痰多，易汗，短气乏力者，不能加( )（分数：2.00）A.党参B.黄芪C.白术D.甘草E.五味子 解析：(2).若复外感风寒，痰从寒化，治宜( )（分数：2.00）A.射干麻黄汤B.三子养亲汤C.小青龙汤 D.苏子降气汤E.以上均非解析：(3).若饮郁化热，烦躁而喘，脉浮者( )（分数：2.00）A.小青龙汤B.小青龙加石膏汤 C.麻杏石甘汤D.桑白皮汤E.定喘汤解析：男性，72 岁。喘咳，咯痰清稀，肢肿，脘痞，纳差，怕冷，舌暗，苔白滑，脉

46、沉细。（分数：6.00）(1).此病可诊断为( )（分数：2.00）A.肾虚之喘证B.脾肾阳虚之喘证C.阳虚水泛之肺胀 D.肺肾两虚之肺胀E.肾气衰微之水肿解析：(2).治法宜用( )（分数：2.00）A.温肾助阳，化气行水B.温肾健脾，化饮利水 C.补肺纳肾，降气平喘D.温补脾肾，利气平喘E.补肾纳气，化痰降气解析：(3).主方用( )（分数：2.00）A.金匮肾气丸B.参附汤C.参蛤散D.真武汤 E.济生肾气丸解析：中年女性，咳嗽痰多，色白泡沫状，短气喘息，不能平卧，稍劳即重，汗出怕风，脘痞，舌淡脉滑。（分数：6.00）(1).此时选方宜用( )（分数：2.00）A.三子养亲汤B.苏子降气

47、汤 C.桑白皮汤D.定喘汤E.射干麻黄汤解析：(2).此病在症情平稳时用( )（分数：2.00）A.四君子汤B.香砂六君子汤C.六君子汤 D.升阳举陷汤E.参苓白术散解析：(3).若痰多胸满不能平卧者，可加( )（分数：2.00）A.海蛤壳B.浙贝母C.广地龙D.葶苈子 E.枳壳解析：三、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)51.某男，68 岁，咳喘病史多年，呼吸浅促难续，声低气怯，咳嗽，痰白如沫，胸闷，心慌，舌淡暗，脉沉细。治疗方剂宜首选( )（分数：2.00）A.真武汤B.五苓散C.平喘固本汤 D.苏子降气汤E.三子养亲汤解析：52.下列哪一个不是肺胀后期所出现的病证( )（分数：

48、2.00）A.消渴 B.臌胀C.悬饮D.水肿E.心悸解析：53.症见咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平卧，胸部膨满，憋闷如塞，面色紫黯，唇甲紫绀，舌质暗，舌下青筋明显，苔白腻，脉弦滑，属肺胀何种证型( )（分数：2.00）A.痰热郁肺B.痰瘀阻肺 C.痰蒙神窍D.肺肾气虚E.阳虚水泛解析：54.下列除哪项外，均为肺胀的主要治法( )（分数：2.00）A.清热泻火 B.活血祛瘀C.温阳利水D.祛邪宣肺E.降气化痰解析：55.肺胀的辨证要点主要是( )（分数：2.00）A.辨气血B.辨表里C.辨标本虚实，脏腑阴阳 D.辨病情缓急E.辨寒热解析：56.下列除哪项外，均为痰热郁肺型肺胀的主症( )（分数

49、：2.00）A.痰稀易咯出 B.咳逆喘息气粗C.舌苔黄腻，脉滑数D.胸满烦躁，目胀睛突E.痰黄或白，黏稠难咯解析：57.肺胀的病理性质为本虚标实，下列哪项不属标实的内容( )（分数：2.00）A.痰浊B.气滞C.食滞 D.瘀血E.水饮解析：58.小青龙汤治疗肺胀哪一型( )（分数：2.00）A.痰蒙神窍B.痰热郁肺C.肺肾气虚D.外寒内饮 E.阳虚水泛解析：59.治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是( )（分数：2.00）A.小青龙加石膏汤B.清金化痰汤C.麻杏石甘汤D.越婢加半夏汤 E.定喘汤解析：60.肺胀之阳虚水泛证当选下列何法治疗( )（分数：2.00）A.补肺纳肾，降气平喘B.涤痰祛瘀，泻肺平喘C.清肺泄热，降逆平喘D.温肺散寒，降逆涤痰E.温阳化饮，宣肺平喘 解析：61.肺胀痰蒙神窍型的主症，下列哪项是错误的( )（分数：2.00）A.头昏而重 B.神志恍惚C.咳逆喘促D.咯痰不爽E.谵妄烦躁不安解析：62.肺胀见呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，倚息不能平卧，咳嗽，痰自如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脉沉细无力，当用何法治疗( )（分数：2.00）A.温肺散寒，降逆涤痰B.清肺泄热，降逆平喘C.涤痰