【医学类职业资格】中医执业医师-1及答案解析.doc

1、中医执业医师-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.下列哪项是诊断心阳虚证最主要的依据A自汗、气短、神疲B心悸、形寒、肢冷C头晕、眼花、胸闷D神疲、困倦、乏力E面白、失眠、多梦（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列何经绕阴部A足阳明胃经B足太阴脾经C足厥阴肝经D足少阳胆经E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.淋证发生的主要病机是A肝肾阴虚B气机不利C脾肾阳虚D气滞血瘀E湿热蕴结下焦，膀胱气化不利（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.风寒感冒出现恶寒发热的病理为A邪热入里B热淫肌肤C卫阳被遏D卫气不

2、固E肺气不宣（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是A高热不退B咳嗽剧烈C气急鼻煽D痰涎壅盛E大便干结（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.疟疾发病的诱发因素以何邪最多( )A疟邪 B外感风寒C暑湿 D饮食不节E劳倦（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.流痰为一种慢性化脓性疾病，其发病部位为 ( )A四肢 B肌肉C皮肉之间 D骨与关节E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.雷头风发作的病机多是A风热夹痰上冲B湿热夹痰上冲C风热夹湿上扰D风湿夹火上扰E风热夹瘀上扰（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除

3、了A肺炎球菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C铜绿假单胞菌肺炎D克雷伯杆菌肺炎E支原体肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.半夏白术天麻汤主要用于A痰浊头痛B血虚头痛C肝阳头痛D肾虚头痛E瘀血头痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.医德规范是指导医务人员进行医疗活动的A思想准则B行为准则C技术规程D技术标准E思想和行为准则（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.小儿患感冒与成人的相同之处是A易见夹痰兼证B易见夹滞兼证C易见夹惊兼证D平素体弱者病情多较重E年龄较长者病情多较重（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.按照药品广告的管理规定，下列哪项是正确的( )A处方药可以在国务

4、院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，也可在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传B处方药不可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但可以在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传C处方药不可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，也不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传D处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进

5、行以公众为对象的广告宣传E处方药可以在企业所在地省、自治区、直辖市人民政府指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.呼吸深大见于A肺纤维化B原发性高血压C支气管扩张D急性肺炎E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有关消毒方法的描述，错误的是A微波消毒属高效消毒法B异丙醇属中效消毒法C通风换气属低效消毒法D高效消毒可杀灭一切微生物E病原体及消毒方法相同，在不同的物品上消毒效果相同（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.槐花散的功用有A祛湿排脓B清热解毒C行气解郁D疏风

6、下气E解表散邪（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.湿痰的特征是A黄而黏稠B白而清稀C清稀而多泡沫D白滑量多易咯E痰少而黏（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肝胃蕴热的口味是A口中泛酸B口中酸馊C口甜黏腻D口中味苦E口中味咸（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.功效为透邪解郁，疏肝理脾的方剂是( )A四逆散 B逍遥散C小柴胡汤 D痛泻要方E四逆汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.治疗子肿之气滞证的代表方剂是( )A真武汤 B白术散C天仙藤散 D逍遥散E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.小儿夏季热的临床特征除长期发热外，还见A口渴多饮、多尿、汗闭

7、B口渴多饮、多尿、多汗C口渴多饮、少尿、多汗D口不渴、多尿、多汗E口不渴、少尿、汗闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业。一年后，该医师受聘到另一预防机构执业，对其改变执业地点和类别的行为A预防机构允许即可B无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D任何组织和个人无权干涉E只要其医术高明，就不受限制（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.由大承气汤化裁为小承气汤属于A药味加减与药量增减变化的联合运用B剂型更换的变化C药味加减的变化D药量增减的变化E药味加减与剂型更换变化的联合运用（分数：1.00

8、）A.B.C.D.E.24.下列除哪项外，均是采录“主诉”所要求的内容A一般不超过 20 个字B主诉是迫使病人就医的最主要的症状C确切的主诉常可作为诊断的向导D主诉的记录，尽量使用诊断术语E症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪味药不属于神农本苹经记载的反乌头的药物A半夏B瓜萎C白蔹D贝母E白及（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.女患儿，5 岁，症见形体明显消瘦，肚腹膨胀，面色萎黄无华，毛发稀疏，面黄，精神不振，易烦躁激动，睡眠不宁，咬指磨牙，食欲减退。此患儿的治法是A和脾健运B消积理脾

9、C补益气血D健脾助运E导滞和中（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿，1 岁。昨起舌上溃破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口干欲饮，小便短赤。治疗应首选A凉膈散B泻心导赤汤C清胃散D泻心汤E六味地黄丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某患者近期发现肝大(肋下 4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40U/L，AFP800g/L。最可能的诊断是A慢性活动性肝炎B急性黄疸性肝炎C大结节性肝硬化D原发性肝癌E胆汁性肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.治疗热闭神昏，常用下列哪组药A苏合香、麝香B钩藤、羚羊角C大黄、石膏D麝香

10、、冰片E石菖蒲、远志（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，女，25 岁，产后 23d，乳汁排出不畅，乳房局部疼痛，肿胀，结块直径 2cm，皮色微红，身冷，发热，头痛骨楚，食欲不振。诊断考虑A乳发B乳癣C乳痨D乳痈E乳核（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应首选A桃仁 B丹参C红花D姜黄E益母草（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男，40 岁。素患偏头痛，胸闷胁胀，舌边稍赤，脉弦数。处方选用柴胡为引经报使药。其病位当在A太阳经B少阳经C阳明经D少阴经E厥阴经（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患儿，5 岁。臀部及

11、下肢紫癜 1 天，呈对称性，色鲜红，瘙痒，发热，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A犀角地黄汤 B连翘败毒散C归脾汤 D化斑汤E大补阴丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女，月经停闭数月，小腹胀痛拒按，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满。首选方是A血府逐瘀汤B少腹逐瘀汤C桃红四物汤D桃核承气汤E温经汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。其病机是A真实假虚B真实病证C真虚假实D真虚病证E虚中夹实证（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现A

12、面色萎黄B神疲乏力C纳少便溏D气短懒言E腰膝酸软（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.药剂师小李在中药房抓药时遇到一张处方中有“川乌 5g，法半夏 10g，按照药品管理法，小李应该采取如下哪项措施( )A照方抓药 B拒绝调配，要求处方的医师更正或确认并签字C将川乌去掉，然后照方抓药D将法半夏去掉，然后照方抓药E将处方的医师扭送药品监督部门（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，男，40 岁。确诊高血压病 3 年，无自觉症状。检查：血压 160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及 X 线显示左心室肥大。应首先考虑的是A高血压病一期B高血压病二期C高血

13、压病三期D急进型高血压E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.王某，女，18 岁。每次行经血量多，色紫红，味臭秽，夹有瘀块。常伴有便秘，口干。舌红苔黄，脉弦数有力。针灸取穴为A三阴交、隐白、内关、太溪B三阴交、隐白、血海、水泉C三阴交、隐白、脾俞、足三里D三阴交、隐白、百会、气海E三阴交、隐白、内庭、关元（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.茧唇唇肿高突坚硬或溃烂疼痛，口渴尿赤，舌质红苔黄脉数。证属A心脾火炽B脾胃实热C相火上炎D肝炎妄动E阴虚肺热（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男，35 岁，有下肢麻木、发凉、畏寒 2 年，每行走约 1km 需停下休息。体检：

14、右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为A血栓闭塞性脉管炎B大动脉炎C右下肢动脉硬化性闭塞症D右下肢深静脉血栓形成E右下肢血栓性浅静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患者，男，40 岁。小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄腻，脉弦滑。诊为慢性前列腺炎，其证候是A肾阳不足B肝肾不足C阴虚火动D湿热壅阻E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，49 岁。月经或前或后，烘热出汗，五心烦热，头晕耳鸣，腰痠乏力，舌红苔薄，脉细数。治疗应首选A左归丸B内补丸C肾气丸D两地汤合二至丸

15、E二仙汤合二至丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女性患者，45 岁，反复发作性喘息 20 余年，2 天前闻油漆味后出现呼吸困难，不能平卧，来急诊就诊，查体：烦躁不安，大汗，血压 120/80mmHg，心率 110 次/分，双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择( )A吗啡皮下注射B静推毛花苷丙C静推速尿D静滴琥珀酸气化可的松E大剂量青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.首选用于治疗溃疡疮口过小，脓水不易排出，或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是A烙法B垫棉法C浸渍法D结扎法E药线引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女，29 岁，已婚。因分娩时受寒，产后小腹疼痛，

16、拒按，恶露量少、行而不畅、色黯、有块，四肢不温，面色青白，脉沉紧。治疗应首选A温经汤B肠宁汤C温胞饮D生化汤E川楝汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女，30 岁。心悸，气促 2 个月，咯粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇紫绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。其诊断是A肺源性心脏病B冠心病C二尖瓣狭窄，心功能不全D高血压心脏病E心包积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄，脉滑数。其治法是A清热解毒，调气行血B清热化湿，理气止痛C清热凉血，和胃利湿D清肠和胃，利湿解毒E清胃利湿，和胃

17、通降（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女，55 岁，发热，腹痛，里急后重，下痢赤白，舌红，苔黄腻，脉滑数。用药当首选( )A赤芍 B白头翁C木香 D升麻E紫草（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者男性，45 岁。平素多食，近期因外感诱发加重，多食易饥，口燥咽干，体重明显减轻，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治法宜用A清胃泻火，养阴增液B清泻肺胃，养阴增液C滋肾养阴，益气健脾D滋养肺肾，清胃泻火E清热润肺，养阴增液（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业医师-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.

18、下列哪项是诊断心阳虚证最主要的依据A自汗、气短、神疲B心悸、形寒、肢冷C头晕、眼花、胸闷D神疲、困倦、乏力E面白、失眠、多梦（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下列何经绕阴部A足阳明胃经B足太阴脾经C足厥阴肝经D足少阳胆经E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 足厥阴肝经：上行膝内侧，沿着股部内侧，进入阴毛中，绕过阴部，上达小腹，挟着胃旁，属于肝脏，联络胆腑命题规律 考查“经脉循行”。必须掌握。3.淋证发生的主要病机是A肝肾阴虚B气机不利C脾肾阳虚D气滞血瘀E湿热蕴结下焦，膀胱气化不利（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 由于淋证主要是由于饮

19、食不节，情志不调，下阴不洁等，导致湿热蕴结，下注膀胱，气化不利而发病。命题规律 考查“淋证的主要病机”。必须掌握。4.风寒感冒出现恶寒发热的病理为A邪热入里B热淫肌肤C卫阳被遏D卫气不固E肺气不宣（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 风寒感冒，风寒之邪外束肌表，卫阳被遏，则出现恶寒、发热、无汗。命题规律 考查“感冒的病因病机”。重点掌握。5.小儿肺炎喘嗽与咳嗽的鉴别要点是A高热不退B咳嗽剧烈C气急鼻煽D痰涎壅盛E大便干结（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 小儿肺炎喘嗽和咳嗽都可见咳嗽剧烈、高热不退、痰涎壅盛、大便干结等症状。命题规律 考查“肺炎喘嗽”。必须掌握。错

20、误陷阱 只有气急鼻煽是两者的鉴别要点。6.疟疾发病的诱发因素以何邪最多( )A疟邪 B外感风寒C暑湿 D饮食不节E劳倦（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 疟疾的发生，主要是感受“疟邪”，但其发病与正虚抗邪能力下降有关，诱发困素则与外感风寒、暑湿，饮食劳倦有关，其中尤以暑湿诱发为最多。7.流痰为一种慢性化脓性疾病，其发病部位为 ( )A四肢 B肌肉C皮肉之间 D骨与关节E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.雷头风发作的病机多是A风热夹痰上冲B湿热夹痰上冲C风热夹湿上扰D风湿夹火上扰E风热夹瘀上扰（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.肺炎伴感染性

21、休克常见于以下肺部炎症，除了A肺炎球菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C铜绿假单胞菌肺炎D克雷伯杆菌肺炎E支原体肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，通常起病较缓慢，一般不伴感染性休克。命题规律 考查“肺炎并发症”。必须掌握。错误陷阱 其余四种病原体肺炎均可伴感染性休克。10.半夏白术天麻汤主要用于A痰浊头痛B血虚头痛C肝阳头痛D肾虚头痛E瘀血头痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.医德规范是指导医务人员进行医疗活动的A思想准则B行为准则C技术规程D技术标准E思想和行为准则（分数：1.00）A.B.C.D.E.

22、 解析：12.小儿患感冒与成人的相同之处是A易见夹痰兼证B易见夹滞兼证C易见夹惊兼证D平素体弱者病情多较重E年龄较长者病情多较重（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.按照药品广告的管理规定，下列哪项是正确的( )A处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，也可在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传B处方药不可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但可以在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传C处方药不可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理

23、部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，也不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传D处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传E处方药可以在企业所在地省、自治区、直辖市人民政府指定的医学、药学专业刊物上介绍，但不得在大众传播媒介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.呼吸深大见于A肺纤维化B原发性高血压C支气管扩张D急性肺炎E糖尿病酮症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 呼

24、吸的频率、深度和节律对临床诊断都有意义。深大呼吸是呼吸变深，可见于正常人剧烈运动、情绪激动或过度紧张时，当糖尿病酮症酸中毒时由于体液 pH 降低，刺激呼吸中枢，出现深大呼吸。命题规律 考查“深大呼吸的临床意义”。必须掌握。错误陷阱 其余各项中除原发性高血压对呼吸影响不大外，其余均可使呼吸加速。15.有关消毒方法的描述，错误的是A微波消毒属高效消毒法B异丙醇属中效消毒法C通风换气属低效消毒法D高效消毒可杀灭一切微生物E病原体及消毒方法相同，在不同的物品上消毒效果相同（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.槐花散的功用有A祛湿排脓B清热解毒C行气解郁D疏风下气E解表散邪（分数：1.00

25、）A.B.C.D. E.解析：17.湿痰的特征是A黄而黏稠B白而清稀C清稀而多泡沫D白滑量多易咯E痰少而黏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.肝胃蕴热的口味是A口中泛酸B口中酸馊C口甜黏腻D口中味苦E口中味咸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.功效为透邪解郁，疏肝理脾的方剂是( )A四逆散 B逍遥散C小柴胡汤 D痛泻要方E四逆汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 逍遥散的功效为疏肝解郁，健脾合营；小柴胡汤的功效为和解少阳，疏肝和胃；痛泻要方的功效为补脾柔肝止泻；四逆汤功效为回阳救逆。20.治疗子肿之气滞证的代表方剂是( )A真武汤 B白术散C天仙

26、藤散 D逍遥散E以上均不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.小儿夏季热的临床特征除长期发热外，还见A口渴多饮、多尿、汗闭B口渴多饮、多尿、多汗C口渴多饮、少尿、多汗D口不渴、多尿、多汗E口不渴、少尿、汗闭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业。一年后，该医师受聘到另一预防机构执业，对其改变执业地点和类别的行为A预防机构允许即可B无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续C应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续D任何组织和个人无权干涉E只要其医术高明，就不受限制（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.由大承

27、气汤化裁为小承气汤属于A药味加减与药量增减变化的联合运用B剂型更换的变化C药味加减的变化D药量增减的变化E药味加减与剂型更换变化的联合运用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 方剂的变化形式有三种，药量增减、药味加减及剂型更换。大承气汤化裁为小承气汤是前两种变化均有。命题规律 考查“方剂的变化形式”。必须掌握。24.下列除哪项外，均是采录“主诉”所要求的内容A一般不超过 20 个字B主诉是迫使病人就医的最主要的症状C确切的主诉常可作为诊断的向导D主诉的记录，尽量使用诊断术语E症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 主诉应记录患者

28、就诊的主要原因及其发生的时间。其原因通常为患者自诉的主要(或最痛苦)症状及其性质，因此，不能是“尽量使用诊断性术语”。命题规律 考查“病历书写的格式与内容”。必须掌握。25.下列哪味药不属于神农本苹经记载的反乌头的药物A半夏B瓜萎C白蔹D贝母E白及（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本经中记载反乌头的是半夏、白蔹、白及、贝母和瓜蒌根，非瓜蒌。命题规律 考查“十八反内容及药物出处”。必须掌握。知识拓展 配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服药时饮食禁忌及剂量。1配伍禁忌2妊娠用药禁忌二、A2 型题(总题数：25，分数：25.00)26.女患儿，5 岁，症见形体明显消瘦，肚腹膨胀，面色萎黄无华

29、，毛发稀疏，面黄，精神不振，易烦躁激动，睡眠不宁，咬指磨牙，食欲减退。此患儿的治法是A和脾健运B消积理脾C补益气血D健脾助运E导滞和中（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患儿，1 岁。昨起舌上溃破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口干欲饮，小便短赤。治疗应首选A凉膈散B泻心导赤汤C清胃散D泻心汤E六味地黄丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.某患者近期发现肝大(肋下 4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg(+)，ALT40U/L，AFP800g/L。最可能的诊断是A慢性活动性肝炎B急性黄疸性肝炎C大结节性肝硬化D原发性肝癌E胆汁性肝硬

30、化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 病人乙肝标志物之一的 HB-sag 阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且 AFP 明显升高，首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。命题规律 考查“原发性肝癌的诊断”。必须掌握。错误陷阱 急性黄疽性肝炎不应有肝硬化征象，AFP 也不应有明显升高；慢活肝酶学又不高；大结节性肝硬化与体征不符合，胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小，但往往有长期高胆红素血症和黄擅病史，AFP 也不升高。29.治疗热闭神昏，常用下列哪组药A苏合香、麝香B钩藤、羚羊角C大黄、石膏D麝香、冰

31、片E石菖蒲、远志（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.患者，女，25 岁，产后 23d，乳汁排出不畅，乳房局部疼痛，肿胀，结块直径 2cm，皮色微红，身冷，发热，头痛骨楚，食欲不振。诊断考虑A乳发B乳癣C乳痨D乳痈E乳核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乳痈多发于初产妇，是乳房可触及肿块并伴有疼痛，乳汁排出不畅是其最常见原因。命题规律 考查“乳痈”。必须掌握。31.治疗血瘀气滞，经行腹痛，兼风湿肩臂疼痛者，应首选A桃仁 B丹参C红花D姜黄E益母草（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.患者，男，40 岁。素患偏头痛，胸闷胁胀，舌边稍赤，脉弦数。处方选

32、用柴胡为引经报使药。其病位当在A太阳经B少阳经C阳明经D少阴经E厥阴经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.患儿，5 岁。臀部及下肢紫癜 1 天，呈对称性，色鲜红，瘙痒，发热，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A犀角地黄汤 B连翘败毒散C归脾汤 D化斑汤E大补阴丸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.患者，女，月经停闭数月，小腹胀痛拒按，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满。首选方是A血府逐瘀汤B少腹逐瘀汤C桃红四物汤D桃核承气汤E温经汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 “月经停闭数月”指出本病为闭经，根据其他症状辨证为气滞血瘀证，故选用血府逐瘀汤或膈下逐瘀

33、汤治疗。命题规律 考查“闭经的辨证论治”。必须掌握。35.久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。其病机是A真实假虚B真实病证C真虚假实D真虚病证E虚中夹实证（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现A面色萎黄B神疲乏力C纳少便溏D气短懒言E腰膝酸软（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.药剂师小李在中药房抓药时遇到一张处方中有“川乌 5g，法半夏 10g，按照药品管理法，小李应该采取如下哪项措施( )A照方抓药 B拒绝调配，要求处方的医师更正或确认并签字C将川乌去掉，然后

34、照方抓药D将法半夏去掉，然后照方抓药E将处方的医师扭送药品监督部门（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 药品管理法第 27 条规定：“医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。”38.患者，男，40 岁。确诊高血压病 3 年，无自觉症状。检查：血压 160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及 X 线显示左心室肥大。应首先考虑的是A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急进型高血压E高血压脑病（分数：1.00）A.B. C.

35、D.E.解析：39.王某，女，18 岁。每次行经血量多，色紫红，味臭秽，夹有瘀块。常伴有便秘，口干。舌红苔黄，脉弦数有力。针灸取穴为A三阴交、隐白、内关、太溪B三阴交、隐白、血海、水泉C三阴交、隐白、脾俞、足三里D三阴交、隐白、百会、气海E三阴交、隐白、内庭、关元（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.茧唇唇肿高突坚硬或溃烂疼痛，口渴尿赤，舌质红苔黄脉数。证属A心脾火炽B脾胃实热C相火上炎D肝炎妄动E阴虚肺热（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.男，35 岁，有下肢麻木、发凉、畏寒 2 年，每行走约 1km 需停下休息。体检：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏

36、动减弱。诊断考虑为A血栓闭塞性脉管炎B大动脉炎C右下肢动脉硬化性闭塞症D右下肢深静脉血栓形成E右下肢血栓性浅静脉炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：42.患者，男，40 岁。小便频急，茎中热痛，刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄腻，脉弦滑。诊为慢性前列腺炎，其证候是A肾阳不足B肝肾不足C阴虚火动D湿热壅阻E气滞血瘀（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：43.患者，女，49 岁。月经或前或后，烘热出汗，五心烦热，头晕耳鸣，腰痠乏力，舌红苔薄，脉细数。治疗应首选A左归丸B内补丸C肾气丸D两地汤合二至丸E二仙汤合二至丸（分数：1

37、.00）A.B.C.D. E.解析：44.女性患者，45 岁，反复发作性喘息 20 余年，2 天前闻油漆味后出现呼吸困难，不能平卧，来急诊就诊，查体：烦躁不安，大汗，血压 120/80mmHg，心率 110 次/分，双肺布满哮鸣音。紧急处理应选择( )A吗啡皮下注射B静推毛花苷丙C静推速尿D静滴琥珀酸气化可的松E大剂量青霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 从病人发作性喘息，双肺布满哮鸣音，烦躁不安、大汗、心率快来看考虑为危重哮喘，治疗上应静滴琥珀酸氢化可的松。45.首选用于治疗溃疡疮口过小，脓水不易排出，或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是A烙法B垫棉法C浸渍法D结扎法E药线

38、引流（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：46.患者，女，29 岁，已婚。因分娩时受寒，产后小腹疼痛，拒按，恶露量少、行而不畅、色黯、有块，四肢不温，面色青白，脉沉紧。治疗应首选A温经汤B肠宁汤C温胞饮D生化汤E川楝汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：47.患者，女，30 岁。心悸，气促 2 个月，咯粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇紫绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。其诊断是A肺源性心脏病B冠心病C二尖瓣狭窄，心功能不全D高血压心脏病E心包积液（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：48.患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短

39、赤，舌苔微黄，脉滑数。其治法是A清热解毒，调气行血B清热化湿，理气止痛C清热凉血，和胃利湿D清肠和胃，利湿解毒E清胃利湿，和胃通降（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：49.患者，女，55 岁，发热，腹痛，里急后重，下痢赤白，舌红，苔黄腻，脉滑数。用药当首选( )A赤芍 B白头翁C木香 D升麻E紫草（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 题中为热痢下血的表现，临床中所用白头翁汤是治疗热痢的主药。50.患者男性，45 岁。平素多食，近期因外感诱发加重，多食易饥，口燥咽干，体重明显减轻，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治法宜用A清胃泻火，养阴增液B清泻肺胃，养阴增液C滋肾养阴，益气健脾D滋养肺肾，清胃泻火E清热润肺，养阴增液（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：