【医学类职业资格】中医执业助理医师2011年真题-(4)及答案解析.doc

1、中医执业助理医师 2011 年真题-(4)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：17，分数：34.00)1.足三阴经在足内踝上 8 寸以下的排列是_（分数：2.00）A.厥阴在前，少阴在中，太阴在后B.少阴在前，厥阴在中，太阴在后C.太阴在前，少阴在中，厥阴在后D.厥阴在前，太阴在中，少阴在后E.少阴在前，太阴在中，厥阴在后2.下列经脉中没有按照十二经脉循行流注次序的是_（分数：2.00）A.胆、肝、肺B.大肠、胃、脾C.心、小肠、肾D.肾、心包、三焦E.三焦、胆、肝3.从任脉始，由内向外的经脉排列是_（分数：2.00）A.胃经、脾经、肾经B.胃经、

2、肾经、脾经C.肾经、脾经、胃经D.肾经、胃经、脾经E.脾经、肾经、胃经4.称为“血海”的经脉是_（分数：2.00）A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉5.根据腧穴分经主治规律，主治妇科病的经络是_（分数：2.00）A.足少阳胆经B.足厥阴肝经C.足太阳膀胱经D.足阳明胃经E.手、足太阴经6.手阳明大肠经的手三里穴位于_（分数：2.00）A.曲池穴下 1 寸处B.曲池穴下 2 寸处C.曲池穴下 3 寸处D.阳溪穴上 8 寸处E.阳溪穴上 9 寸处7.既可治疗脾胃病，又多用于生殖泌尿病的穴位为_（分数：2.00）A.三阴交B.梁丘C.公孙D.阴陵泉E.胃俞8.眶上神经痛取攒竹穴的刺法为_（分

3、数：2.00）A.向外平刺B.直刺C.向下斜刺D.向内平刺E.向上斜刺9.既可治疗口苦、胁肋疼痛，又善于治疗筋脉失养病证的穴位为_（分数：2.00）A.阳陵泉B.支沟C.丘墟D.光明E.间使10.捻转补泻法的补法操作为_（分数：2.00）A.捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短B.捻转角度大，用力轻，频率慢，操作时间短C.捻转角度大，用力轻，频率快，操作时间短D.捻转角度大，用力轻，频率快，操作时间长E.捻转角度大，用力轻，频率慢，操作时间长11.导致感冒的主因是_（分数：2.00）A.寒邪B.热邪C.风邪D.湿邪E.暑邪12.下列哪项不是外感咳嗽的主要特征_（分数：2.00）A.起病较急B

4、.病程较短C.实证多见D.常伴卫表证E.易反复发作13.治疗咳嗽迁延不愈或愈而复发，应首选_（分数：2.00）A.止嗽散B.三拗汤C.桑杏汤D.泻白散E.华盖散14.治疗哮证缓解期脾虚证，应首选_（分数：2.00）A.理中汤B.六君子汤C.黄芪建中汤D.苏子降气汤E.补中益气汤15.喘证的病变部位在_（分数：2.00）A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾16.肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。其病期是_（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期17.与肺痨关系密切的脏腑是_（分数：2.00）A.心、肺、肾B.脾、肺、肝C.肺、脾、

5、肾D.心、肝、肾E.脾、肝、肾二、A2 型选择题(总题数：23，分数：46.00)18.患者，女，18 岁。头痛 1 天，以后头部为重，痛如锥刺，舌淡。治疗除用阿是穴外，应选取治疗_（分数：2.00）A.天柱、后溪、昆仑B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉19.患者，女，55 岁。头晕头痛，心悸耳鸣，失眠多梦，急躁易怒，脉细弦。治疗应首选_（分数：2.00）A.百会、脾俞、气海、足三里B.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪C.头维、中脘、内关、丰隆、解溪D.脾俞、胃俞、合谷、足三里E.四神聪、印堂、太阳、外关20.患者，男，42 岁。哮喘反复发作 5 年，

6、本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选_（分数：2.00）A.膻中、太渊、太溪、肾俞B.膻中、列缺、肺俞、尺泽C.肺俞、风门、丰隆、太渊D.天突、定喘、尺泽、膻中E.霄肓、肾俞、太溪、丰隆21.某患者大便秘结，面色无华，头晕心悸，唇舌色淡，脉细者，应在主穴基础上选用_（分数：2.00）A.合谷、内庭B.太冲、中脘C.脾俞、气海D.足三里、三阴交E.神阙、关元22.患儿，女，8 岁 6 遗尿 3 个月余，每隔 35 夜 1 次，面色萎黄，纳食不多，舌淡苔薄，脉细弱。治疗应首选_（分数：2.00）A.中极、关元阴交、膀胱俞B.中极、天枢、足三里、阴陵泉、太冲C.关元、太溪、

7、三阴交、至阴D.气海、太冲、行间、昆仑、曲池E.曲骨、内庭、太溪、肾俞、气海23.患者，男，60 岁。两耳听力下降 5 年余，伴耳鸣如蝉，腰膝酸软，脉沉细。治疗应选取_（分数：2.00）A.手、足厥阴经穴为主，兼取手少阳经穴B.手、足少阴经穴为主，兼取手少阳经穴C.手、足太阳经穴为主，兼取足少阴经穴D.手、足少阳经穴为主，兼取足少阴经六E.足厥阴、足少阴经穴为主，兼取手少阳经穴24.患者，女，48 岁。时常汗出，恶风，周身酸楚，时寒时热，舌苔薄白，脉缓。其治法是_（分数：2.00）A.益气固表B.调和营卫C.滋阴降火D.清肝泄热E.益气化湿25.患者近 2 天恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，苔薄白，

8、脉浮。其诊断是_（分数：2.00）A.头痛B.鼻渊C.咽炎D.感冒E.咳嗽26.患者，男，42 岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选_（分数：2.00）A.二陈汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.平喘固本汤27.患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，汗出肢冷，跗肿，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。其治疗应首选_（分数：2.00）A.平喘固本汤合补肺汤B.金匮肾气丸合参蛤散C.参附汤合黑锡丹D.生脉散合补肺汤E.生脉地黄汤合金水六君煎28.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是

9、_（分数：2.00）A.肺痨B.肺痿C.咳血D.虚劳E.肺胀29.患者，女，40 岁。平素善惊易恐，因受惊而心悸 1 月余，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦。治疗应首选_（分数：2.00）A.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.安神定志丸30.患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选_（分数：2.00）A.参附汤合右归饮B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.茶桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮31.患者，男，60 岁。心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。其治法是_（分数：2.00）A.滋阴养心B

10、.滋补肝肾C.益气养阴D.养血安神E.清胃泻火32.患者，男，38 岁。左颧面部疔疮，根深坚硬，形如钉丁状，红肿灼痛，伴发热，恶寒，头痛等全身症状，舌红苔腻，脉滑数。其治法是_（分数：2.00）A.清热消肿B.和营消肿C.清热凉血D.清热解毒E.和营托毒33.患者，女，50 岁。5 天前左足 3、4 址缝足癣水疱溃破，次日局部红肿疼痛，并见 1 条红线向上走窜至小腿中段，边界清晰，伴有发热，左胯腹部淋巴结肿痛，其诊断是_（分数：2.00）A.流火B.流注C.青蛇毒D.蛇串疮E.红丝疔34.患儿，5 岁。颌下有肿块，形似鸡卵，皮肤掀红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法

11、是_（分数：2.00）A.清热疏风，化痰散结B.清热疏风，托里透脓C.清热疏风，泻火解毒D.清热疏风，利湿消肿E.滋阴清热，托里透脓35.患者，男，50 岁。1 周前项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现多个粟米样脓头，部分溃破溢脓。其治法是_（分数：2.00）A.凉血祛风，行瘀通络B.凉血清热，解毒利湿C.和营托毒，清热利湿D.清热解毒，活血通络E.养阴清热，托毒透邪36.患者，男，56 岁。右小腿部红肿疼痛 2 天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒，治疗应首选_（分数：2.00）A.普济消毒饮加减B.黄连解毒汤加减C.萆薢渗湿汤加减D.五味消毒饮

12、加减E.凉血地黄汤加减37.患者，男，30 岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛应首先考虑的是_（分数：2.00）A发B.瘰疬C.颈痈D.失荣E.无头疽38.患者，女，62 岁。已确诊为右乳岩，胸胁胀满，嗳气频频，纳呆懒言，口苦咽干，舌淡苔薄白，脉弦滑。其证候是_（分数：2.00）A.肝肾不足B.脾胃不和C.情志郁结D.气血两亏E.冲任失调39.患者，女，19 岁。半月前无意中发现颈部粗大，无异常不适。颈部呈弥漫性肿大，边缘不清，皮色不变，无触痛，并可扪及数个大小不等的结节，随吞咽动作而上下移动。具体诊断是_（分数：2.00）A.气癭B.石癭C.肉癭D.癭痈E.颈痈40.患者，

13、女，48 岁。颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，同位素 131 I 扫描显示为冷结节。应首选的治疗措施是_（分数：2.00）A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.手之阳经与手之阴经 B.手之阳经与足之阳经 C.手之阴经与足之阴经 D.足之阳经与足之阴经 E.手之阳经与足之阴经（分数：4.00）(1).在手指末端交接的经脉是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不直接交接的经脉是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.曲池 B.曲泽 C.

14、尺泽 D.少海 E.小海（分数：4.00）(1).属于手少阴心经的腧穴是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于手太阴肺经的腧穴是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.射干麻黄汤 B.三子养亲汤 C.定喘汤 D.厚朴麻黄汤 E.麻杏石甘汤（分数：4.00）(1).治疗哮病寒包热证，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗哮病风痰证，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.胸部刺痛，入夜尤甚 B.匈闷隐，时作时止 C.胸闷如窒，气短喘促 D.胸闷气短，畏寒肢冷 E.胸痛彻背，感寒痛甚（分数：4.00）(1).胸痹气阴两虚证，其临床特点是_（分数：

15、2.00）A.B.C.D.E.(2).胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.藿香正气散 B.不换金正气散 C.葛根芩连汤 D.白头翁汤 E.芍药汤（分数：4.00）(1).患者泄街腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，里急后重，脘腹胀满，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选_（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师 2011 年真题-(4)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数

16、：17，分数：34.00)1.足三阴经在足内踝上 8 寸以下的排列是_（分数：2.00）A.厥阴在前，少阴在中，太阴在后B.少阴在前，厥阴在中，太阴在后C.太阴在前，少阴在中，厥阴在后D.厥阴在前，太阴在中，少阴在后 E.少阴在前，太阴在中，厥阴在后解析：解析 足三阴经在内踝上 8 寸以下其排列顺序是厥阴在前，太阴在中，少阴在后；至内踝上 8 寸以上，足厥阴与足太阴经交叉后，循行在太阴与少阴之间。2.下列经脉中没有按照十二经脉循行流注次序的是_（分数：2.00）A.胆、肝、肺B.大肠、胃、脾C.心、小肠、肾 D.肾、心包、三焦E.三焦、胆、肝解析：3.从任脉始，由内向外的经脉排列是_（分数：2

17、.00）A.胃经、脾经、肾经B.胃经、肾经、脾经C.肾经、脾经、胃经D.肾经、胃经、脾经 E.脾经、肾经、胃经解析：解析 足少阴肾经行于腹部前正中线旁 0.5 寸，足阳明胃经行于腹部前正中线旁开 2 寸，足太阴脾经行于腹部前正中线旁开 4 寸。4.称为“血海”的经脉是_（分数：2.00）A.任脉B.督脉C.冲脉 D.带脉E.阴维脉解析：解析 督脉为“阳脉之海”，任脉为“阴脉之海”，冲脉为“十二经脉之海”和“血海”。5.根据腧穴分经主治规律，主治妇科病的经络是_（分数：2.00）A.足少阳胆经B.足厥阴肝经 C.足太阳膀胱经D.足阳明胃经E.手、足太阴经解析：解析 足少阳胆经主治侧头、耳病、胸胁

18、肋病、神志病等，足厥阴肝经主治肝病、前阴病、妇科病，足太阳膀胱经主治后头、背腰病等，足阳明胃经主治前头、口齿、咽喉病、胃肠病等，手太阴肺经主治肺、喉病，足太阴脾经主冶脾胃病、前阴病、妇科病。6.手阳明大肠经的手三里穴位于_（分数：2.00）A.曲池穴下 1 寸处B.曲池穴下 2 寸处 C.曲池穴下 3 寸处D.阳溪穴上 8 寸处E.阳溪穴上 9 寸处解析：解析 手三里位于阳溪与曲池连线上，肘横纹下 2 寸。7.既可治疗脾胃病，又多用于生殖泌尿病的穴位为_（分数：2.00）A.三阴交 B.梁丘C.公孙D.阴陵泉E.胃俞解析：解析 三阴交为足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经之交会穴，故可同时治疗三

19、经的疾患。可治：脾胃虚弱诸证；妇产科病；泌尿生殖系统病；失眠、多梦、高血压；中风；下肢瘘痹；阴虚诸证。梁丘主治急性胃病，膝肿痛、下肢不遂等下肢病证，乳痈、乳痛等乳疾；公孙主治脾胃肠腑病证、神志病证、冲脉病证；阴陵泉主治脾不运化水湿病证；胃俞主治胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。8.眶上神经痛取攒竹穴的刺法为_（分数：2.00）A.向外平刺 B.直刺C.向下斜刺D.向内平刺E.向上斜刺解析：解析 攒竹在眉头凹陷中，约在目内眦直上。其操作可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺。攒竹治目疾向下斜刺，治头痛可平刺透鱼腰。据此可选 A。本题的关键在“眶上神经痛”，攒竹在眶上眉头，若要治疗“眶上神经痛”，按正常的认

20、识，也应当是向外平刺，方才有效。9.既可治疗口苦、胁肋疼痛，又善于治疗筋脉失养病证的穴位为_（分数：2.00）A.阳陵泉 B.支沟C.丘墟D.光明E.间使解析：解析 阳陵泉归胆经为筋会，故可治筋脉失养病证。阳陵泉为胆经合穴，胆之下合穴，八会穴之筋会，位于腓骨小头前下方凹陷中。10.捻转补泻法的补法操作为_（分数：2.00）A.捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短 B.捻转角度大，用力轻，频率慢，操作时间短C.捻转角度大，用力轻，频率快，操作时间短D.捻转角度大，用力轻，频率快，操作时间长E.捻转角度大，用力轻，频率慢，操作时间长解析：解析 捻转补泻法：捻转角度小，频率慢，用力轻，时间短为补，

21、泻法相反；提插补泻法：先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法，泻法相反。11.导致感冒的主因是_（分数：2.00）A.寒邪B.热邪C.风邪 D.湿邪E.暑邪解析：解析 风为六淫之首，一般外感病，常以风为先驱，其他邪气多依附于风而侵犯人体。12.下列哪项不是外感咳嗽的主要特征_（分数：2.00）A.起病较急B.病程较短C.实证多见D.常伴卫表证E.易反复发作 解析：解析 本题主要考查外感咳嗽和内伤咳嗽的鉴别。外感咳嗽多是新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证，属邪实；反复发作的多为内伤咳嗽。13.治疗咳嗽迁延不愈或愈而复发，应首选_（分数：2.00）A.止嗽散 B.三拗汤C.桑杏

22、汤D.泻白散E.华盖散解析：解析 止嗽散疏风润肺，用于风寒咳嗽，迁延不愈或愈而复发者。14.治疗哮证缓解期脾虚证，应首选_（分数：2.00）A.理中汤B.六君子汤 C.黄芪建中汤D.苏子降气汤E.补中益气汤解析：解析 脾虚哮证应健脾益气，补土生金。故用六君子汤加减。15.喘证的病变部位在_（分数：2.00）A.心、肺B.肺、肾 C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾解析：解析 喘证以喘息、呼吸困难为主证，与气密切相关，肺为气之主，肾为气之根，实喘在肺，虚喘责之肺、肾两脏。16.肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。其病期是_（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期 D.恢复

23、期E.慢性期解析：解析 咳吐大量脓血痰是溃脓期的主要标志。17.与肺痨关系密切的脏腑是_（分数：2.00）A.心、肺、肾B.脾、肺、肝C.肺、脾、肾 D.心、肝、肾E.脾、肝、肾解析：解析 肺痨病位在肺，病机性质主要为阴虚，且病变可影响整体，传及脾、肾等脏。二、A2 型选择题(总题数：23，分数：46.00)18.患者，女，18 岁。头痛 1 天，以后头部为重，痛如锥刺，舌淡。治疗除用阿是穴外，应选取治疗_（分数：2.00）A.天柱、后溪、昆仑 B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉解析：解析 头痛以后头部为重，为太阳头痛按头痛部位分经取穴，太阳头痛配

24、穴：天柱、后溪、昆仑。19.患者，女，55 岁。头晕头痛，心悸耳鸣，失眠多梦，急躁易怒，脉细弦。治疗应首选_（分数：2.00）A.百会、脾俞、气海、足三里B.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪 C.头维、中脘、内关、丰隆、解溪D.脾俞、胃俞、合谷、足三里E.四神聪、印堂、太阳、外关解析：解析 根据该患者主症“头晕头痛”可诊断为眩晕实证，从“急躁易怒、脉细弦”关键症状看，此病证为肝阳上亢，选穴中必须注意对肝经的调节。治疗主穴：风池、百会、内关、太冲。加肝俞、肾俞，滋养肝肾、养血益精、培元固本以治本，风池、行间、侠溪清泻肝胆以治标。20.患者，男，42 岁。哮喘反复发作 5 年，本次发作喘促不能平卧，咳

25、痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选_（分数：2.00）A.膻中、太渊、太溪、肾俞B.膻中、列缺、肺俞、尺泽 C.肺俞、风门、丰隆、太渊D.天突、定喘、尺泽、膻中E.霄肓、肾俞、太溪、丰隆解析：解析 该患者正处于哮喘发作期，属于实证，伴随症为咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧，为风寒外袭所致。治疗主穴：列缺、尺泽、膻中、肺俞、定喘。列缺以宣通肺气，祛邪外出。手太阴经合穴尺泽，肃肺化痰，降逆平喘。21.某患者大便秘结，面色无华，头晕心悸，唇舌色淡，脉细者，应在主穴基础上选用_（分数：2.00）A.合谷、内庭B.太冲、中脘C.脾俞、气海D.足三里、三阴交 E.神阙、关元解析：解析 便秘治疗主穴：大肠俞

26、、天枢、支沟、上巨虚。配穴：热秘者，加合谷、内庭；气秘者，加太冲、中脘；气虚者，加脾俞、气海；血虚者，加足三里、三阴交；阳虚者，加神阙、关元。该患者表现面色无华，头晕心悸，唇舌色淡，脉细，属血虚便秘，故选足三里、三阴交，健脾和胃，调补气血。22.患儿，女，8 岁 6 遗尿 3 个月余，每隔 35 夜 1 次，面色萎黄，纳食不多，舌淡苔薄，脉细弱。治疗应首选_（分数：2.00）A.中极、关元阴交、膀胱俞 B.中极、天枢、足三里、阴陵泉、太冲C.关元、太溪、三阴交、至阴D.气海、太冲、行间、昆仑、曲池E.曲骨、内庭、太溪、肾俞、气海解析：解析 根据患者主症，诊断为遗尿，遗尿治疗主穴：关元、中极、膀

27、胱俞、三阴交。关元充益肾气，固摄下元；三阴交为三阴经交会穴，可调补脾胃；本病为膀胱失约，故取膀胱募穴中极和膀胱俞，振奋膀胱功能。23.患者，男，60 岁。两耳听力下降 5 年余，伴耳鸣如蝉，腰膝酸软，脉沉细。治疗应选取_（分数：2.00）A.手、足厥阴经穴为主，兼取手少阳经穴B.手、足少阴经穴为主，兼取手少阳经穴C.手、足太阳经穴为主，兼取足少阴经穴D.手、足少阳经穴为主，兼取足少阴经六 E.足厥阴、足少阴经穴为主，兼取手少阳经穴解析：解析 因手足少阳经均绕行于耳之前后，又肾开窍于耳，故兼取足少阴肾经以调补肾精之气。24.患者，女，48 岁。时常汗出，恶风，周身酸楚，时寒时热，舌苔薄白，脉缓。

28、其治法是_（分数：2.00）A.益气固表 B.调和营卫C.滋阴降火D.清肝泄热E.益气化湿解析：解析 表虚自汗，易伤风邪者，应以益气固表为法。25.患者近 2 天恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮。其诊断是_（分数：2.00）A.头痛B.鼻渊C.咽炎D.感冒 E.咳嗽解析：解析 此为感冒的临床特征。感冒是感受触冒风邪所致的外感疾病，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征。26.患者，男，42 岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选_（分数：2.00）A.二陈汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤 E.平喘固本汤解

29、析：解析 喉中哮鸣有声哮证；口不渴，形寒怕冷为寒痰伏肺，肺失宣畅之征。诊断为哮证之冷哮，故选射干麻黄汤宣肺散寒，化痰平喘。27.患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，汗出肢冷，跗肿，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。其治疗应首选_（分数：2.00）A.平喘固本汤合补肺汤B.金匮肾气丸合参蛤散 C.参附汤合黑锡丹D.生脉散合补肺汤E.生脉地黄汤合金水六君煎解析：解析 上证为久病肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳的表现，即虚喘之肾虚不纳证，治宜补肾纳气，方选金匮肾气丸合参蛤散。28.患者干咳少痰，痰中带血，潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是_（分数：2.00）A.肺痨

30、 B.肺痿C.咳血D.虚劳E.肺胀解析：解析 肺痨以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床表现，据此可以诊断。29.患者，女，40 岁。平素善惊易恐，因受惊而心悸 1 月余，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦。治疗应首选_（分数：2.00）A.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.安神定志丸 解析：解析 善惊易恐，因受惊而心悸为心悸之心虚胆怯证。治以镇惊定志，养心安神，用安神定志丸。30.患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选_（分数：2.00）A.参附汤合右归饮 B.人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.茶

31、桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮解析：解析 胸闷气短，甚则胸痛彻背胸痹；心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝心肾阳虚。治宜温补阳气，振奋心阳，方用参附汤合右归饮。31.患者，男，60 岁。心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。其治法是_（分数：2.00）A.滋阴养心B.滋补肝肾C.益气养阴D.养血安神 E.清胃泻火解析：解析 不寐伴健忘失眠，多梦，面色不华为心脾两虚之证，故治疗应养血安神。32.患者，男，38 岁。左颧面部疔疮，根深坚硬，形如钉丁状，红肿灼痛，伴发热，恶寒，头痛等全身症状，舌红苔腻，脉滑数。其治法是_（分数：2.00）A.清热消肿B.和营消

32、肿C.清热凉血D.清热解毒 E.和营托毒解析：解析 患者面部疔疮，根深坚硬，形如钉丁状，红肿灼痛，伴发热，证属热毒蕴结。治宜清热解毒，方用五味消毒饮、黄连解毒汤加减。33.患者，女，50 岁。5 天前左足 3、4 址缝足癣水疱溃破，次日局部红肿疼痛，并见 1 条红线向上走窜至小腿中段，边界清晰，伴有发热，左胯腹部淋巴结肿痛，其诊断是_（分数：2.00）A.流火B.流注C.青蛇毒D.蛇串疮E.红丝疔 解析：解析 红丝疔的临床表现：好发于四肢，多先在皮肤生疔部位或皮肤破损处见红肿热痛，继则在皮肤上起一条或多条红丝，迅速向躯干方向走窜，上肢可停于肘部或腋部，下肢可停于胭窝或胯间。流火为发于小腿部的丹

33、毒，特点为病起突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤，色如丹涂脂染，掀红肿胀，边界清楚，迅速扩大。流注为发于肌肉深部的急性化脓性疾病，特点是发病急骤，局部漫肿疼痛，皮色如常，容易走窜。34.患儿，5 岁。颌下有肿块，形似鸡卵，皮肤掀红灼热，肿势高突，压痛明显，按之中软，有波动感，高热不退。其治法是_（分数：2.00）A.清热疏风，化痰散结B.清热疏风，托里透脓 C.清热疏风，泻火解毒D.清热疏风，利湿消肿E.滋阴清热，托里透脓解析：解析 此证为颈痈按之中软、有波动感，表示脓已成，当透脓外出，同时伴有高热不退，应清热疏风。35.患者，男，50 岁。1 周前项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后

34、出现多个粟米样脓头，部分溃破溢脓。其治法是_（分数：2.00）A.凉血祛风，行瘀通络B.凉血清热，解毒利湿C.和营托毒，清热利湿 D.清热解毒，活血通络E.养阴清热，托毒透邪解析：36.患者，男，56 岁。右小腿部红肿疼痛 2 天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒，治疗应首选_（分数：2.00）A.普济消毒饮加减 B.黄连解毒汤加减C.萆薢渗湿汤加减D.五味消毒饮加减E.凉血地黄汤加减解析：解析 此证为丹毒，证属风热毒蕴，治法为疏风清热解毒。方用普济消毒饮加减。37.患者，男，30 岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛应首先考虑的是_（分数：2.

35、00）A发B.瘰疬 C.颈痈D.失荣E.无头疽解析：解析 瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病，溃后脓水清稀，夹有败絮，经久不敛。发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，特点是红肿蔓延，边界不清，全身症状明显。颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病，有明显的风温外感症状。失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚硬。有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，范围常超过 9cm，大者可在 30cm以上，好发于项后、背部。38.患者，女，62 岁。已确诊为右乳岩，胸胁胀满，嗳气频频，纳呆懒言，口苦咽干，舌淡苔薄白，脉弦滑。其证候是_（分数：2.00）A.肝肾不足B.脾胃不和

36、C.情志郁结 D.气血两亏E.冲任失调解析：解析 女子以肝为先天，肝主疏泄，性喜条达而恶抑郁情志不畅，肝失条达，气机不畅则胸胁胀满，嗳气频频，纳呆懒言，口苦咽干。39.患者，女，19 岁。半月前无意中发现颈部粗大，无异常不适。颈部呈弥漫性肿大，边缘不清，皮色不变，无触痛，并可扪及数个大小不等的结节，随吞咽动作而上下移动。具体诊断是_（分数：2.00）A.气癭 B.石癭C.肉癭D.癭痈E.颈痈解析：解析 气瘿一般多发生在青春期，无明显不适感，呈弥漫性肿大，结节常为多个。40.患者，女，48 岁。颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，同位素 131

37、I 扫描显示为冷结节。应首选的治疗措施是_（分数：2.00）A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗 解析：解析 颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，同位素 131 I 显示为冷结节，可诊断为石癭。声音嘶哑，随吞咽活动减弱，乃是肿瘤压迫引起，此证乃石癭，为恶性肿瘤，一旦确诊，宜早期手术切除。三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.手之阳经与手之阴经 B.手之阳经与足之阳经 C.手之阴经与足之阴经 D.足之阳经与足之阴经 E.手之阳经与足之阴经（分数：4.00）(1).在手指末端交接的经脉是_（分

38、数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经多在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。(2).不直接交接的经脉是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 不直接相交的还有手之阴经与足之阳经，根据十二经脉的走向规律就可以分析出来。 A.曲池 B.曲泽 C.尺泽 D.少海 E.小海（分数：4.00）(1).属于手少阴心经的腧穴是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题直接考查穴位归经，考生需注意总结十二正经的重点穴位，包括五输穴、八脉交会穴等等。(2).属于手太阴肺经的腧穴是_（分数：2.0

39、0）A.B.C. D.E.解析：解析 曲池归大肠经，曲泽归心包经，尺泽归肺经，少海归心经，小海归小肠经。 A.射干麻黄汤 B.三子养亲汤 C.定喘汤 D.厚朴麻黄汤 E.麻杏石甘汤（分数：4.00）(1).治疗哮病寒包热证，应首选_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).治疗哮病风痰证，应首选_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 此两题直接考查中医内科学关于哮病的代表方，考生应注意总结疾病的分型和各型的代表方。 A.胸部刺痛，入夜尤甚 B.匈闷隐，时作时止 C.胸闷如窒，气短喘促 D.胸闷气短，畏寒肢冷 E.胸痛彻背，感寒痛甚（分数：4.00）(1).胸痹气阴两虚

40、证，其临床特点是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 胸痹气阴两虚证表现为胸痹(胸闷隐痛，时作时止)+气阴两虚表现。胸痹阴寒凝滞者表现为胸痹(心痛如绞，胸痛彻背)+阴寒凝滞(胸闷气短，寒象)+气候骤冷或感寒而发或加重。胸部刺痛，入夜痛甚为心血瘀阻胸痹的表现；胸闷如窒，气短喘促为痰浊痹阻的表现。胸闷气短，畏寒肢冷为胸痹肾阳虚表现。 A.藿香正气散 B.不换金正气散 C.葛根芩连汤 D.白头翁汤 E.芍药汤（分数：4.00）(1).患者泄街腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 此患者为湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常的泄泻湿热伤中证，治当清热利湿，方予葛根芩连汤加减。(2).患者腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，里急后重，脘腹胀满，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 此患者为痢疾；白多赤少，舌苔白腻，脉濡缓寒湿痢。治当温中燥湿，调气和血，方用不换金正气散加减。