1、中医执业助理医师(中医儿科学)-试卷 7 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:3,分数:12.00)A温肺化痰 B清肺化痰 C补肺固卫 D健脾化痰 E补肾固本(分数:4.00)(1).哮喘肺气虚弱证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).哮喘肾虚不纳证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A三拗汤 B都气丸 C大青龙汤 D麻杏石甘汤合苏葶丸 E小青龙汤合三子养亲汤(分数:4.00)(1).治疗寒性哮喘的首选方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗热性哮喘的酋选方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A发热,恶寒,
2、无汗,鼻塞,流清涕,喷嚏,微咳 B发热,恶风,少汗,头痛,鼻塞,流浊涕,咽红肿痛 C发热,无汗,头昏,胸闷,肢体困倦,泛恶,食欲不振 D发热,恶寒,无汗,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,呕吐酸腐 E高热,恶寒,无汗,惊惕哭闹,睡卧不宁,大便干结,小便短黄(分数:4.00)(1).小儿风热感冒证见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).小儿感冒夹惊证见(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是(分数:2.00)A.清胃散B.泻黄散C.泻心汤D.清热泻脾散E.导赤散2.婴儿腹泻的治疗原则不包括(分数:2.00)A.
3、调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理,防止并发症D.控制肠道内外感染E.长期应用广谱抗生素3.下列关于婴幼儿腹泻的叙述,错误的是(分数:2.00)A.病因分为感染因素与非感染因素B.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎D.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染E.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季4.婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是(分数:2.00)A.消食导滞,和中止泻B.疏风散寒,理气化湿C.清热利湿,清肠止泻D.健脾益气,升提助运E.补脾温肾,固涩止泻5.厌食的基本治疗法则是(分数:2.00)A.消食导滞B.健脾助运C.运脾开胃D.理气醒脾E.养胃育阴
4、6.泄泻患儿大便中央乳片者,方中宜加用(分数:2.00)A.鸡内金B.山楂C.神曲D.谷芽E.麦芽7.治疗小儿口疮心火上炎证的首选方剂是(分数:2.00)A.泻心汤B.导赤故C.清胃散D.清热泻脾散E.泻心导赤散8.小儿泄泻各种证型中,最为多见的是(分数:2.00)A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻9.治疗泄泻脾肾阳虚泻的首选方是(分数:2.00)A.良附丸B.四神丸C.金匮肾气丸D.附子理中汤合四神丸E.参苓白术散合四神丸10.缺铁性贫血的治疗原则是(分数:2.00)A.健脾益气,滋生化源B.健运脾胃,益气养血C.补血养心,益气生血D.滋养肝肾,益精生血E.培补脾肾,化生
5、气血11.治疗小儿泄泻气阴两伤证宜选方(分数:2.00)A.连梅汤B.生脉散C.益胃汤D.沙参麦冬汤E.人参乌梅汤12.疳气的发病机制是(分数:2.00)A.脾胃虚损,积滞内停B.脾胃失和,纳化失健C.脾胃虚衰,津液消亡D.脾胃阴虚,津液内耗E.脾失健运,精微不布13.大便澄澈清冷、完谷不化的病机是(分数:2.00)A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.气阴两伤14.风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是(分数:2.00)A.食欲不振B.大便稀薄C.大便不臭D.腹痛较重E.形体偏瘦三、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)15.患儿,女。3 个月。口腔、舌面满布白屑。
6、面赤唇红。烦躁不宁。吮乳啼哭,大便干结。小便短黄。治疗应首选制霉菌素加(分数:2.00)A.清热泻脾散B.泻黄散C.六味地黄丸D.导赤散E.清胃散16.患儿,6 岁。发热 3 天,口腔内黏膜、齿龈溃烂,周围掀红,疼痛拒食,舌质红、苔薄黄。其诊断是(分数:2.00)A.感冒B.口糜C.心疳D.燕口疮E.鹅口疮17.患儿,1 岁。昨起舌上溃破,色红疼痛。进食哭闹,心烦不安,口干欲饮,小便短赤。治疗应首选(分数:2.00)A.凉膈散B.泻心导赤汤C.清胃散D.泻心汤E.六味地黄丸18.患儿,2 岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生 78 个米粒大小的溃疡,疼痛。哭闹不安,流涎。应诊断为(分数:2.00
7、)A.燕口疮B.鹅口疮C.口疮D.口糜E.滞颐19.患儿,2 岁。纳差 2 个月。腹泻 1 周。平素食欲不振,挑食偏食。近日大便日行 34 次,食后作泻。面色萎黄,舌淡苔白,指纹淡红。治疗应首选(分数:2.00)A.熏洗法B.擦拭法C.割治疗法D.推拿疗法E.拔罐疗法20.疳证患儿,见小便短少,全身浮肿。以腰以下为著。四肢不温。治疗宜选(分数:2.00)A.五苓散B.真武汤C.防己黄芪汤D.金匮肾气丸E.五苓散合五皮饮中医执业助理医师(中医儿科学)-试卷 7 答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:3,分数:12.00)A温肺化痰 B清肺化痰 C补肺固卫 D健
8、脾化痰 E补肾固本(分数:4.00)(1).哮喘肺气虚弱证的治法是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).哮喘肾虚不纳证的治法是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:哮喘肺气虚弱证的表现主要是肺卫不固,没有痰的症状故不用化痰肾虚不纳自然要补肾固本。A三拗汤 B都气丸 C大青龙汤 D麻杏石甘汤合苏葶丸 E小青龙汤合三子养亲汤(分数:4.00)(1).治疗寒性哮喘的首选方剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).治疗热性哮喘的酋选方剂是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:治疗寒性哮喘,选用小青龙汤合三子养亲汤温肺散寒,化痰定喘。治疗热性哮
9、喘,则选用麻杏石甘汤合苏葶丸清肺涤痰,止咳平喘。A发热,恶寒,无汗,鼻塞,流清涕,喷嚏,微咳 B发热,恶风,少汗,头痛,鼻塞,流浊涕,咽红肿痛 C发热,无汗,头昏,胸闷,肢体困倦,泛恶,食欲不振 D发热,恶寒,无汗,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,呕吐酸腐 E高热,恶寒,无汗,惊惕哭闹,睡卧不宁,大便干结,小便短黄(分数:4.00)(1).小儿风热感冒证见(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).小儿感冒夹惊证见(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:发热,恶风,少汗,头痛,鼻塞,流浊涕,咽红肿痛,为外感风热之邪的特征。高热,恶寒,无汗,惊惕哭闹,睡卧不宁,大便千结,小便
10、短黄,为小儿感冒夹惊的特征。二、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)1.治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是(分数:2.00)A.清胃散B.泻黄散C.泻心汤D.清热泻脾散 E.导赤散解析:解析:清热泻脾散具有清心热泻脾之功效。其余方剂或清胃热、或清脾热、或清心热。2.婴儿腹泻的治疗原则不包括(分数:2.00)A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理,防止并发症D.控制肠道内外感染E.长期应用广谱抗生素 解析:解析:针对不同病因、病程和病情发展阶段中的主要问题进行处理。总的治疗原则为:预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药,纠正滥用抗生索。3.下列关于婴幼儿腹泻的叙述,错误的
11、是(分数:2.00)A.病因分为感染因素与非感染因素B.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎 D.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染E.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季解析:解析:饮食不当引起的称为非感染性腹泻,或食饵性腹泻,不能称为肠炎。4.婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是(分数:2.00)A.消食导滞,和中止泻B.疏风散寒,理气化湿C.清热利湿,清肠止泻 D.健脾益气,升提助运E.补脾温肾,固涩止泻解析:解析:婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是清热利湿,清肠止泻。5.厌食的基本治疗法则是(分数:2.00)A.消食导滞B.健脾助运C.运脾开胃 D.理气醒脾E.养胃育阴解析
12、:解析:厌食的基本治疗法则是运脾开胃。用运脾开胃之法可解脾胃之困,拨清灵脏气,以恢复转运之机,使脾胃调和,脾运复健则胃纳自开。6.泄泻患儿大便中央乳片者,方中宜加用(分数:2.00)A.鸡内金B.山楂C.神曲D.谷芽E.麦芽 解析:解析:大便中夹有乳片,为伤乳,麦芽长于消乳积,故加用麦芽。7.治疗小儿口疮心火上炎证的首选方剂是(分数:2.00)A.泻心汤B.导赤故C.清胃散D.清热泻脾散E.泻心导赤散 解析:解析:小儿口疮心火上炎证治以清心凉血,泻火解毒,方选泻心导赤散加减。8.小儿泄泻各种证型中,最为多见的是(分数:2.00)A.湿热泻 B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻解析:解析
13、:泄泻发病,无不因于湿;小儿肺、脾不足,易于感受外邪,其中以外感暑热、内伤饮食居多,均为热邪或易于化热。从临床统计资料看,亦以湿热泻最多见。9.治疗泄泻脾肾阳虚泻的首选方是(分数:2.00)A.良附丸B.四神丸C.金匮肾气丸D.附子理中汤合四神丸 E.参苓白术散合四神丸解析:解析:脾肾阳虚泻治当补脾温肾,同涩止泻。药用附子理中汤合四神丸加减。10.缺铁性贫血的治疗原则是(分数:2.00)A.健脾益气,滋生化源B.健运脾胃,益气养血C.补血养心,益气生血D.滋养肝肾,益精生血E.培补脾肾,化生气血 解析:解析:由于本病以虚证为主,因此,补其不足,培补脾肾,化生气血是本病的治疗原则。11.治疗小儿
14、泄泻气阴两伤证宜选方(分数:2.00)A.连梅汤B.生脉散C.益胃汤D.沙参麦冬汤E.人参乌梅汤 解析:解析:泄泻气阴两伤证治当益气养阴,酸甘敛阴,方选人参乌梅汤加减。12.疳气的发病机制是(分数:2.00)A.脾胃虚损,积滞内停B.脾胃失和,纳化失健 C.脾胃虚衰,津液消亡D.脾胃阴虚,津液内耗E.脾失健运,精微不布解析:解析:疳气为疳证的初起阶段,由脾胃失和,纳化失健所致,以形体略瘦,食欲不振为特征;疳积多由疳气发展而来,属脾胃虚损,积滞内停,虚实夹杂之证,病情较为复杂,腹大肢细是本证的典型体征;干疳为疳证的后期表现,由脾胃虚衰,津液消亡,气血两败所致。以形体极度消瘦,精神萎靡为特征,常病
15、涉五脏而出现种种兼证。13.大便澄澈清冷、完谷不化的病机是(分数:2.00)A.感受外邪B.伤于饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚 E.气阴两伤解析:解析:脾肾阳虚,虚寒内生,命火不足,不能温煦脾上,所以见到大便澄澈清冷、完谷不化。故选择 D。14.风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是(分数:2.00)A.食欲不振B.大便稀薄C.大便不臭D.腹痛较重 E.形体偏瘦解析:解析:寒主收引。故风寒泻腹痛较重。脾虚泻一般腹痛不重,即使有也多为隐痛。其他症状风寒泻与脾虚泻均可见到。三、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)15.患儿,女。3 个月。口腔、舌面满布白屑。面赤唇红。烦躁不宁。吮乳啼哭
16、,大便干结。小便短黄。治疗应首选制霉菌素加(分数:2.00)A.清热泻脾散 B.泻黄散C.六味地黄丸D.导赤散E.清胃散解析:解析:治疗心脾积热证的主方是清热泻脾散。16.患儿,6 岁。发热 3 天,口腔内黏膜、齿龈溃烂,周围掀红,疼痛拒食,舌质红、苔薄黄。其诊断是(分数:2.00)A.感冒B.口糜 C.心疳D.燕口疮E.鹅口疮解析:解析:满口糜烂,色红作痛者,称为口糜;口疮发于口届两侧者,称为燕口疮。故选择 B。17.患儿,1 岁。昨起舌上溃破,色红疼痛。进食哭闹,心烦不安,口干欲饮,小便短赤。治疗应首选(分数:2.00)A.凉膈散B.泻心导赤汤 C.清胃散D.泻心汤E.六味地黄丸解析:解析
17、:由“舌上溃破,色红疼痛”可判断为口疮,治疗口疮中心火上炎证用泻心导赤汤。故选 B。18.患儿,2 岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生 78 个米粒大小的溃疡,疼痛。哭闹不安,流涎。应诊断为(分数:2.00)A.燕口疮B.鹅口疮C.口疮 D.口糜E.滞颐解析:解析:本例以口腔内黏膜、舌、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征,故诊断为口疮。口疮发生于口唇两侧者,又称燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,又称口糜;滞颐涎流不止,渍于颐下,并无口腔溃疡;鹅口疮口内布生白屑样物,与口疮之溃疡不同。19.患儿,2 岁。纳差 2 个月。腹泻 1 周。平素食欲不振,挑食偏食。近日大便日行 34 次,食后作泻。面色萎黄,舌淡
18、苔白,指纹淡红。治疗应首选(分数:2.00)A.熏洗法B.擦拭法C.割治疗法D.推拿疗法 E.拔罐疗法解析:解析:该病证为厌食证的脾胃虚弱证,推拿疗法最为适宜,而拔罐更适于有外邪导致的泄泻。熏洗法和擦拭法多用于局部的体表病证;割治疗法一般用于疳证和哮喘病证;拔罐疗法有祛风、散寒、止痛的作用,多用于小儿肺炎喘嗽、腹痛、哮喘、遗尿等;推拿疗法:胄促进气血流行、经络通畅、神气安定、脏腑调和的作用,临床中多用于泄泻、惊风、腹痛等证。放选 D。20.疳证患儿,见小便短少,全身浮肿。以腰以下为著。四肢不温。治疗宜选(分数:2.00)A.五苓散B.真武汤 C.防己黄芪汤D.金匮肾气丸E.五苓散合五皮饮解析:解析:本证为疳肿胀,症状偏于肾阳虚,故当用真武汤加减治疗。
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