【医学类职业资格】中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷5及答案解析.doc

1、中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 5 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，多由（分数：2.00）A.气郁化痰，痰火扰心B.心气大伤，精神散乱C.心气不足，神失所养D.痰气郁结，阻蔽神明E.瘀热互结，上扰神明2.语声重浊多为（分数：2.00）A.外感风燥B.外感风寒C.外感风热D.寒邪客肺E.热邪壅肺3.引起哮病发作最常见的诱因是（分数：2.00）A.宿痰内伏B.感受外邪C.劳倦过度D.过食辛辣E.咳声无力4.暖气、呃逆、呕吐的病机是（分数：2.00）A.肺气上逆B.肝气上逆C.胃气上

2、逆D.肝郁气滞E.脾失健运5.以下选项中不属喘的特征者的为（分数：2.00）A.呼吸困难B.鼻翼煽动C.张口抬肩D.难以平卧E.喉中痰鸣6.下列哪项不属胃气上逆的病变（分数：2.00）A.呕吐B.暖气C.呃逆D.干呕E.太息7.白喉病咳嗽的声音特点（分数：2.00）A.燥咳B.喘咳C.干咳D.咳声如犬吠E.顿咳8.下列何证表现为咳声轻清低微（分数：2.00）A.风寒表证B.风热犯肺证C.肺气虚损证D.肺阴不足证E.燥邪犯肺证9.下列何证表现为干咳无痰或少痰而黏（分数：2.00）A.风热犯肺证B.燥邪犯肺证C.热邪犯肺证D.痰湿阻肺证E.痰热壅肺证10.肝气郁结证病人的闻诊特点多为（分数：2.0

3、0）A.少气B.呃逆C.夺气D.噫气E.太息11.暖气酸腐的原因为（分数：2.00）A.龋齿B.宿食不化C.中焦湿热D.脾胃虚弱E.胃寒12.谵语的病因病机多由于（分数：2.00）A.热扰心神B.痰火扰心C.心气大伤D.痰迷心窍E.以上都不是13.顿咳的表现特点是（分数：2.00）A.咳声重浊B.咳声低微C.咳声如犬吠D.咳声紧闷E.咳终止时作“鹭鸶叫声”14.咳声重浊，痰稀色白为（分数：2.00）A.风寒B.痰湿C.燥热D.脾虚E.肺气虚15.以下哪项为病人口角向一侧喁斜（分数：2.00）A.口噤B.口撮C.口僻D.口振E.口动16.以下哪项为病人战栗鼓颔，口唇振摇（分数：2.00）A.口噤

4、B.口撮C.口僻D.口振E.口动17.以下哪项见皮肤生椭圆形水疱，晶莹明亮，顶满无脐，浆液稀薄（分数：2.00）A.天花B.水痘C.白痦D.湿疹E.热气疮18.以下哪项表现为颈胸部生白色小疱疹，晶莹如粟，擦破流水，身热不扬（分数：2.00）A.天花B.水痘C.白痦D.湿疹E.热气疮19.湿痰的特点是（分数：2.00）A.痰白清稀量多B.痰黄黏稠有块C.痰少而黏，难咳D.脓血痰昧腥臭E.痰白量多，易咳20.肝都脾虚病人的面色是（分数：2.00）A.萎黄B.青黄C.青紫D.面黄如橘E.晦暗21.小儿指纹显于风关多见于（分数：2.00）A.正常表现B.邪气入络，邪浅病轻C.邪气入经，邪深病重D.邪入

5、脏腑，病情严重E.病情凶险，预后不良22.下列哪项的小儿指纹透于气关（分数：2.00）A.正常表现B.邪气入络，邪浅病轻C.邪气入经，邪深病重D.邪入脏腑，病情严重E.病情凶险，预后不良23.小儿指纹透于命关提示（分数：2.00）A.正常表现B.邪气入络，邪浅病轻C.邪气入经，邪深病重D.邪入脏腑，病情严重E.病情凶险，预后不良24.以下哪项不属病态呼吸的临床表现（分数：2.00）A.上气B.哮喘C.少气D.打鼾E.短气二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A心气大伤 B心气不足 C痰火扰心 D风痰阻络 E热扰心神（分数：4.00）(1).郑声的病因多为（分数：2.00）A.B.C.D.

6、E.(2).语言謇涩的病因多为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A气滞血瘀 B气不摄血 C气随血脱 D气血两虚 E气血失和（分数：4.00）(1).肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 5 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续，多由（分数：2.00）A.气郁化痰，痰火扰心B.心气大伤，精神散乱C.心气不足，神失

7、所养 D.痰气郁结，阻蔽神明E.瘀热互结，上扰神明解析：解析：自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者，称为独语。多因心气不足、神失所养，或气郁生痰、蒙蔽心窍所致。所以此题正确答案是 C。2.语声重浊多为（分数：2.00）A.外感风燥B.外感风寒 C.外感风热D.寒邪客肺E.热邪壅肺解析：解析：语声重浊又称声重，指发出的语音沉闷而不清晰。多为外感风寒或痰湿阻滞以致肺气失宣，鼻窍不痛所致。所以此题正确答案是 B。3.引起哮病发作最常见的诱因是（分数：2.00）A.宿痰内伏B.感受外邪 C.劳倦过度D.过食辛辣E.咳声无力解析：解析：哮病是指呼吸喘促而喉问有哮鸣音。多因内有痰饮宿疾，复感外邪引动而

8、发；亦有感受外邪，失于表散，肺气逆滞而致。所以此题正确答案是 B。4.暖气、呃逆、呕吐的病机是（分数：2.00）A.肺气上逆B.肝气上逆C.胃气上逆 D.肝郁气滞E.脾失健运解析：解析：呕吐是指胃内容物上逆，经口而出的表现，是胃失和降，胃气上逆所致。呃逆是指胃气上逆导致横隔拘挛，声自咽部冲出，发出一种不由自主的呃呃声。嗳气是胃巾气体卜冲咽喉而发出的长而缓的声音，为胃气上逆所致。所以暖气、呃逆、呕吐的病机是胃气上逆。所以此题正确答案足 C。5.以下选项中不属喘的特征者的为（分数：2.00）A.呼吸困难B.鼻翼煽动C.张口抬肩D.难以平卧E.喉中痰鸣 解析：解析：喘指呼吸困难，短促急迫，甚则张口抬

9、肩，鼻翼煽动，不能平卧。所以此题正确答案是 E。6.下列哪项不属胃气上逆的病变（分数：2.00）A.呕吐B.暖气C.呃逆D.干呕E.太息 解析：解析：呕吐是指胃内容物上逆，经口而出的表现，是胃失和降，胃气上逆所致。呃逆是指胃气上逆导致横隔拘挛，声自咽部冲出，发出一种不由自主的呃呃声。暖气是胃中气体卜冲咽喉而发出的长而缓的声音，为胃气上逆所致。太息又称叹息，是指病人情绪抑郁时，因胸胁胀闷不畅，发出的长吁短叹声，为情志不遂，肝气郁结的表现。所以嗳气、呃逆、呕吐的病机是胃气上逆。所以此题正确答案足 E。7.白喉病咳嗽的声音特点（分数：2.00）A.燥咳B.喘咳C.干咳D.咳声如犬吠 E.顿咳解析：解

10、析：咳声阵发，发则连声不绝，咳声终止时声如鸡啼，称为顿咳，为风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道所致。咳声如犬吠，伴声音嘶哑，吸气困难，见于白喉，因肺肾阴虚，火毒攻喉所致。所以此题正确答案是 D。8.下列何证表现为咳声轻清低微（分数：2.00）A.风寒表证B.风热犯肺证C.肺气虚损证 D.肺阴不足证E.燥邪犯肺证解析：解析：咳声重浊代表实证(外感风寒或痰湿聚肺)；咳声低微代表虚证(肺气虚损)；咳声不扬，痰黄稠难咯代表热证(热邪犯肺，肺津被灼)；千咳无痰或少痰代表燥邪犯肺或阴虚肺燥。所以此题正确答案是C。9.下列何证表现为干咳无痰或少痰而黏（分数：2.00）A.风热犯肺证B.燥邪犯肺证 C.热邪犯

11、肺证D.痰湿阻肺证E.痰热壅肺证解析：解析：咳声重浊代表实证(外感风寒或痰湿聚肺)；咳声低微代表虚证(肺气虚损)；咳声不扬，痰黄稠难咯代表热证(热邪犯肺。肺津被灼)；干咳无痰或少痰代表燥邪犯肺或阴虚肺燥。所以此题正确答案是B。10.肝气郁结证病人的闻诊特点多为（分数：2.00）A.少气B.呃逆C.夺气D.噫气E.太息 解析：解析：少气指呼吸微弱而声低气少不足以息，言语无力的表现。主诸虚劳损，是身体虚弱的表现。呃逆足指胃气上逆导致横隔拘挛，声白咽部冲出，发出一种不由自主的呃呃声。嗳气是胃中气体上冲咽喉而发出的长而缓的声音，为胃气上逆所致。太息义称叹息，是指病人情绪抑郁时，因胸胁胀闷不畅，发出的长

12、吁短叹声，为情志不遂，肝气郁结的表观。夺气指语言低微，气喘不续，欲言不能复言的症状，是中气大虚的之象。所以此题正确答案是 E。11.暖气酸腐的原因为（分数：2.00）A.龋齿B.宿食不化 C.中焦湿热D.脾胃虚弱E.胃寒解析：解析：暖气酸腐指宿食内停，属实证；嗳声频而响，因情志而作表示肝气犯胃，属实证；嗳声低沉断续，无酸腐气味表示胃虚气逆，多见于年老体虚久病之人。所以此题正确答案足 B。12.谵语的病因病机多由于（分数：2.00）A.热扰心神 B.痰火扰心C.心气大伤D.痰迷心窍E.以上都不是解析：解析：谵语指神识不清，语无伦次，声高有力，属热忧心神之实证。所以此题正确答案是 A。13.顿咳的

13、表现特点是（分数：2.00）A.咳声重浊B.咳声低微C.咳声如犬吠D.咳声紧闷E.咳终止时作“鹭鸶叫声” 解析：解析：咳声阵发，发则连声不绝，咳声终止时声如鸡啼，称为顿咳，为风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道所致。所以此题正确答案是 E。14.咳声重浊，痰稀色白为（分数：2.00）A.风寒 B.痰湿C.燥热D.脾虚E.肺气虚解析：解析：咳声重浊，痰稀色白代表实证(外感风寒或痰湿聚肺)；咳声低微代表虚证(肺气虚损)；咳声不扬，痰黄稠难咯代表热证(热邪犯肺，肺津被灼)；干咳无痰或少痰代表燥邪犯肺或阴虚肺燥。所以此题正确答案是 A。15.以下哪项为病人口角向一侧喁斜（分数：2.00）A.口噤B.口撮

14、C.口僻 D.口振E.口动解析：解析：健康人口唇可随意开合，动作协调。其常见异常动态，一是撮口，即口唇紧缩，不能允乳，多见于新生儿脐风；二是口僻，即口角一侧歪斜，多为风痰阻络所致；二三是口角掣动，多为动风之象；四是口噤，牙关紧急，口不能张开的症状。所以此题正确答案是 C。16.以下哪项为病人战栗鼓颔，口唇振摇（分数：2.00）A.口噤B.口撮C.口僻D.口振 E.口动解析：解析：健康人口唇可随意开合，动作协调。其常见异常动态，一是撮口，即口唇紧缩，不能允乳，多见于新生儿脐风；二是口僻，即口角一侧歪斜，多为风痰阻络所致；三是口角掣动，多为动风之象；四是口噤，牙关紧急，口不能张开的症状。五是口振(

15、战栗鼓颌，口唇振摇)阳盛寒盛或邪正交争，见于伤寒欲作战汗，疟疾发作。所以此题正确答案是 D。17.以下哪项见皮肤生椭圆形水疱，晶莹明亮，顶满无脐，浆液稀薄（分数：2.00）A.天花B.水痘 C.白痦D.湿疹E.热气疮解析：解析：白18.以下哪项表现为颈胸部生白色小疱疹，晶莹如粟，擦破流水，身热不扬（分数：2.00）A.天花B.水痘C.白痦 D.湿疹E.热气疮解析：解析：白19.湿痰的特点是（分数：2.00）A.痰白清稀量多B.痰黄黏稠有块C.痰少而黏，难咳D.脓血痰昧腥臭E.痰白量多，易咳 解析：解析：痰稠色白最多，滑而易咯出者，为湿痰，因脾虚失运，水湿内停，聚而成痰。所以此题答案是 E。20

16、.肝都脾虚病人的面色是（分数：2.00）A.萎黄B.青黄 C.青紫D.面黄如橘E.晦暗解析：解析：面色青黄是肝郁脾虚。面色萎黄是脾胃气血。面色青紫多属心气心阳虚衰，血行淤阻。面黄鲜明如橘皮色属阳黄(肝胆湿热)，面黄晦暗如烟熏属阴黄(寒湿困脾)。所以此题答案是 B。21.小儿指纹显于风关多见于（分数：2.00）A.正常表现B.邪气入络，邪浅病轻 C.邪气入经，邪深病重D.邪入脏腑，病情严重E.病情凶险，预后不良解析：解析：小儿食指络脉在临证时应用的是“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”。络脉的长短反映着病情的轻重。病情越重，脉络越长。脉络仅显于风关，是邪气初入，病情轻浅。所以此题正

17、确答案是 B。22.下列哪项的小儿指纹透于气关（分数：2.00）A.正常表现B.邪气入络，邪浅病轻C.邪气入经，邪深病重 D.邪入脏腑，病情严重E.病情凶险，预后不良解析：解析：小儿食指络脉在临证时应用的是“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”。络脉的长短反映着病情的轻重。病情越重，脉络越长。脉络仅显于气关，为病情发展，邪深病重。所以此题正确答案县 C。23.小儿指纹透于命关提示（分数：2.00）A.正常表现B.邪气入络，邪浅病轻C.邪气入经，邪深病重D.邪入脏腑，病情严重 E.病情凶险，预后不良解析：解析：小儿食指络脉在临证时应用的是“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻

18、重”。络脉的长短反映着病情的轻重。病情越重，脉络越长。脉络仅显丁命关，为邪入脏腑，病情严重。所以此题正确答案是 D。24.以下哪项不属病态呼吸的临床表现（分数：2.00）A.上气B.哮喘C.少气D.打鼾 E.短气解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A心气大伤 B心气不足 C痰火扰心 D风痰阻络 E热扰心神（分数：4.00）(1).郑声的病因多为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).语言謇涩的病因多为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：郑声是神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者。多属于心气大伤，精神散乱之虚证。语言謇涩是神志清楚，思维正常，淡语言不流利，吐词不清晰者，此症每于舌强并见，多因风痰阻络所致。答案是 D。A气滞血瘀 B气不摄血 C气随血脱 D气血两虚 E气血失和（分数：4.00）(1).肝病日久，两胁胀满疼痛，并见舌质瘀斑、瘀点。其病机是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：气滞血瘀证是由于气机郁滞而导致血行瘀阻的复合证候。气行则血行，气滞则血瘀，答案是A。(2).产后大出血，继则冷汗淋漓，甚则晕厥。其病机是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：气随血脱证是由于大失血而引起气脱的危重证候。而根据题干此患者属于气随血脱。所以答案是 C。