【医学类职业资格】主任及副主任护师-18-2及答案解析.doc

1、主任及副主任护师-18-2 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题( 总题数：10，分数：10.00)1.判断昏迷患者有无偏瘫的方法有哪些 ( )（分数：1.00）A.面部疼痛表情可判定有无面瘫B.压迫眶上切迹C.提起上肢自然下落D.观察对针刺反应E.观察仰卧时下肢和足的位置2.引起右心后负荷加重的有( )（分数：1.00）A.高血压B.肺气肿C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.输液过多3.卵巢肿瘤常见的并发症有( )（分数：1.00）A.恶性变B.破裂C.蒂扭转D.与周围组织粘连E.感染4.主动脉瓣狭窄常出现的症状有( )（分数：1.00）A.心绞痛B.晕厥C.

2、大咯血D.脑栓塞E.呼吸困难5.有关子宫内膜异位症的叙述，正确的是 ( )（分数：1.00）A.子宫内膜组织生长在子宫以外，称子宫内膜异位症B.有遗传性C.多发生于 25 岁 45 岁的妇女D.绝经后异位内膜可萎缩E.用药物抑制排卵，可缓解疼痛6.下列哪几项有助于确诊克罗恩病 ( )（分数：1.00）A.病变呈连续性和弥漫性B.结节样非干酪性肉芽肿C.从肛端直肠开始逆行向上扩展D.病变黏膜呈铺路石样或纵行溃疡E.全层性炎症性病变，伴有肿块或狭窄7.急性尿潴留机械性梗阻的原因是 ( )（分数：1.00）A.前列腺增生B.脊髓麻醉C.尿道狭窄D.膀胱尿道结石E.异物、肿瘤8.小儿糖尿病全热量分三餐

3、：早，中，晚，以下哪些是错误的 ( )（分数：1.00）A.2/5，2/5，1/5B.1/5，2/5，2/5C.2/5，1/5，2/5D.1/3，1/3，1/3E.1/4，2/4，1/49.酮症酸中毒的救护措施有( )（分数：1.00）A.纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B.协助胰岛素治疗C.观察并记录生命体征D.控制感染E.检测血气、电解质以及血和尿液中糖和酮体的变化10.肾积水的处理原则是 ( )（分数：1.00）A.去除肾积水病因、保留患肾是最理想的治疗方法B.肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，结石者可行碎石或取石术C.肾造瘘术病情危重者先作肾引流术，待感染控制、肾功能改善后，再作病因治疗

4、D.肾切除术严重肾积水功能丧失或肾积脓，即使对侧肾功能良好，也不能切除病肾E.肾切除术严重肾积水功能丧失或肾积脓，若对侧肾功能良好，可切除病肾二、名词解释(总题数：4，分数：10.00)11.人工被动免疫（分数：2.50）_12.心肌梗死（分数：2.50）_13.腹外疝（分数：2.50）_14.继发性腹膜炎（分数：2.50）_三、简答题(总题数：2，分数：10.00)15.简述缺铁性贫血病人口服铁剂治疗的配合与护理措施?（分数：5.00）_16.对腹部损伤病人，在病情观察期间应注意什么?（分数：5.00）_四、案例分析(总题数：1，分数：10.00)病史病人男性，40 岁，高中文化，从事家禽屠

5、宰工作。病人 20 余天前劳累后出现乏力、纳差，伴厌油、恶心，呕吐胃内容物多次，仍坚持工作。其后症状加重，并出现腹胀，尿黄如浓茶样，10 余天前家人发现病人全身皮肤、双目黄染，在当地卫生院诊治，效果欠佳而前来住院治疗，拟诊“病毒性肝炎(乙型)慢性重型” 。起病后无畏寒、高热，无排白陶土样便及皮肤瘙痒，无黑便、酱油样尿、牙出血、鼻出血，无关节痛、皮疹，无尿少、血尿，中间有乱语、烦躁及睡眠障碍。病后体重减轻约 3kg。4 年前体检发现 HBsAg(+)，HBeAb(+)，无明显症状，未定期检查肝功能。已婚，育有 2 子，妻儿体健，家庭关系融洽，经济状况一般。个性随和，不嗜烟酒，无其他不良嗜好。病人

6、及家属对所患疾病的相关知识了解较少。身体评估体温 36.7，脉搏 78 次/分，呼吸 20 次/分，血压 120/77mmHg。身高 178cm，体重 70kg。意识模糊，反应迟钝，计算力下降，皮肤巩膜深度黄染，有肝掌，无蜘蛛痣及胸前毛细血管扩张。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及，肝浊音界无缩小。Murphys 征()。腹部移动性浊音阴性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性。实验室及其他检查血常规：红细胞 3.431012/L，血红蛋白 96g/L，白细胞 5.79109/L，血小板133109/L。尿常规：尿蛋白()，尿胆红素(+)。粪便隐血试验 ()。肝功能检查：ALT228U/L，AST224U/L，清蛋白 33.7g/L，球蛋白 27.9g/L，总胆红素 524.6mol/L，血浆凝血酶原时间25.7s，凝血酶原活动度 27.4%。乙肝两对半：HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBeAb(+)，HBcAb(+)。腹部 B 超：右肝轻度缩小，肝内未见明显占位病变，少量腹水。（分数：10.00 ）(1).该病例的医疗诊断是什么?（分数：5.00）_(2).列出护理计划。 （分数：5.00）_主任及副主任护师-18-2 答案解析