【医学类职业资格】主管护师-29及答案解析.doc

1、主管护师-29 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.某 50 岁妇女普查时发现子宫增大如 6 周妊娠大小，B 超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（分数：2.00）A.子宫次全切B.子宫全切C.定期复查D.雌激素治疗E.孕激素治疗2.某患者 58 岁，已绝经多年，几个月来常有少量不规则出血，来院检查诊断为子宫内膜癌。下述不是该病特点的是（分数：2.00）A.生长缓慢B.转移较早C.以腺癌为主D.绝经后妇女多见E.早期症状不明显3.某患者接触性出血半年，宫颈活检后确诊为宫颈癌 1 期，首选治疗方法是（分数：2.00）A.放疗+激素治疗B.放疗C.化疗D.手术治疗E.激素治

2、疗4.黏膜下肌瘤最常见的临床表现是（分数：2.00）A.下腹包块B.痛经C.月经量增多D.白带过多E.月经周期延长5.女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是（分数：2.00）A.绒毛膜癌B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.外阴癌6.确认宫颈癌的可靠方法是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈和宫颈管活检D.诊断性刮宫E.阴道脱落细胞学检查7.筛查早期宫颈癌最常用的方法是（分数：2.00）A.阴道镜检查B.窥器检查C.宫腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活体组织检查8.外阴癌中最常见的病理类型是（分数：2.00）A.基底细胞癌B.汗腺癌C.前庭大腺癌D.恶性黑色素瘤

3、E.鳞状细胞癌9.王女士，41 岁，月经量增多，经期延长 2 年，妇科检查：子宫增大约孕 12 周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(-)，最可能的诊断是（分数：2.00）A.葡萄胎B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.功能失调性子宫出血E.子宫肌瘤10.下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外（分数：2.00）A.备皮B.灌肠C.青霉素皮试D.遵医嘱给予镇静剂E.留置导尿管11.下述不符合子宫内膜癌疾病特点的是（分数：2.00）A.生长缓慢B.转移较早C.绝经后妇女多见D.以腺癌为主E.早期症状不明显12.有关妇科腹部手术病人术后护理的内容正确的是（分数：2.00）A.告诉病人术后疼痛是正常的情况

4、，不要轻易用药B.术后当天每 6 小时观察并记录生命体征一次C.全麻病人尚未清醒期间要有护士专人看护D.硬膜外麻醉者术后平卧 12 小时E.蛛网膜下隙麻醉者应去枕平卧 18 小时13.有关妇科腹部手术后病人的护理内容，应除外（分数：2.00）A.协助病人术后早期下地活动，可以预防或减轻腹胀B.术后疼痛会影响病人各器官的正常功能，应有效地止痛C.病人术后 1 天可进半流食D.进行胃肠减压的病人应该禁食E.指导病人增加蛋白质及维生素的摄入量14.有关子宫肌瘤，下列说法错误的是（分数：2.00）A.多发性肌瘤多见B.易发生月经过多C.恶变发生低D.绝经后肌瘤一般不再长大E.子宫体部肌瘤比较少见15.

5、有关子宫内膜异位症的概念，正确的是（分数：2.00）A.异位的内膜不发生周期性变化B.异位的内膜不受卵巢激素的影响C.异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时，称为子宫肌腺D.异位内膜对周围组织具有侵入和破坏，在组织学上是恶性行为E.子宫内膜异位症多见于未生育的妇女16.治疗早期卵巢肿瘤的首选方法是（分数：2.00）A.化疗B.孕激素治疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗17.子宫内膜癌最典型的临床症状为（分数：2.00）A.绝经后阴道出血B.接触性出血C.月经量过多D.不规则阴道流血E.血性白带18.最常见的女性生殖器官良性肿瘤是（分数：2.00）A.子宫颈肌瘤B.子宫肌瘤C.浆液性囊腺瘤D.成熟畸胎瘤

6、E.卵巢纤维瘤19.度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是（分数：2.00）A.下坠感B.外阴部有肿物脱出C.排便困难D.排尿困难E.张力性尿失禁20.63 岁妇女，孕 5 产 3，自诉阴道脱出物 3 个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为（分数：2.00）A.子宫脱垂度轻型伴阴道前后壁膨出B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度重型伴阴道前后壁膨出D.子宫脱垂度重型伴阴道前后壁膨出E.宫颈延长伴阴道前后壁膨出21.按照尿瘘发生的部位，最多见的是（分数：2.00）A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.膀胱尿道阴道瘘D.尿道阴道瘘E.

7、膀胱宫颈阴道瘘22.对于外阴创伤后血肿小的患者，24 小时内正确的护理方法是（分数：2.00）A.热敷B.冷敷C.外阴加压包扎D.外阴部烤灯E.做术前准备23.对子宫脱垂的病人采用子宫托的目的是（分数：2.00）A.支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内B.使病人局部清洁舒适C.防止外阴部继发感染D.减轻病人肉体上和精神上的痛苦E.手术治疗的术前准备措施24.关于外阴癌的叙述。正确的是（分数：2.00）A.出现结节肿物是外阴癌最常见的症状B.外阴癌多发生在小阴唇部位C.外阴癌的癌前病变为外阴上皮内瘤样病变D.外阴癌患者的治疗原则以化学治疗为主E.外阴癌中最常见的是黑色素瘤25.尿瘘修补术后病人，留

8、置导尿管的时间为（分数：2.00）A.23 天B.45 天C.67 天D.1014 天E.1518 天26.人工阴道成形术羊膜留取时间最好在术前（分数：2.00）A.24 小时B.36 小时C.60 小时D.48 小时E.72 小时27.为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是（分数：2.00）A.产后尽早参加体力劳动，以增强盆底组织B.实行劳动妇女五期保健制度C.积极开展计划生育D.加强营养，增强体质E.积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等28.下列有关子宫脱垂的原因，错误的是（分数：2.00）A.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水B.与长期咳嗽、便秘有关C.不可能发生在未产妇及处女D.产后过早

9、从事体力劳动E.产妇盆底组织损伤未能及时修补29.下列与发生子宫脱垂无关的是（分数：2.00）A.多产B.产伤C.产后过早参加体力劳动D.习惯性便秘E.手取胎盘30.在下列病因中与子宫脱垂无关的是（分数：2.00）A.子宫增大以致压力增加B.盆底组织损伤C.子宫支持结构先天发育异常D.卵巢功能减退E.腹腔压力增加31.在阴道手术后护理的内容中不正确的是（分数：2.00）A.保持会阴局部清洁干燥B.阴道内塞纱布者需在手术后 12 小时内取出C.会阴裂伤修补术后 5 天内进少渣半流质饮食D.应控制 5 天内不排便，可服用鸦片酊E.术后第 5 天服用液状石蜡使粪便软化32.初产妇，26 岁，妊娠 4

10、0 周，临产 12h，宫口扩张 8cm 持续 2h，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是（分数：2.00）A.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方B.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在后方C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右后方D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左后方E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方33.初孕妇，30 岁，妊娠 32 周。有妊娠期糖尿病，估计胎儿重 3500g。在门诊做 B 超检查。下列常用来估计胎儿大小的径线是（分数：2.00）A.双颞径B.双顶径C.枕额径D

11、.枕颏径E.枕下前囟径34.关于蜕膜的概念，正确的是（分数：2.00）A.孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化B.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜C.除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜D.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜E.蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分35.化疗药物用量依据是（分数：2.00）A.体表面积B.体重C.体液D.毛重E.肾功能36.某孕妇 28 岁，孕 1 产 0，早孕反应较重，食欲不振、呕吐。现孕 8 周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力、易头晕。实验室检查：血红蛋白 50g/L，红细胞比容 0.15，血清铁 6.0mol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是（分数：2

12、.00）A.摄取高铁、高蛋白质及高维生素 C 食物B.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素 CC.应列为高危妊娠加强母儿监护D.重点评估胎儿宫内生长发育状况E.给予心理支持，减少心理应激37.女，24 岁。孕期进行产前检查，既往月经规则，周期为 28 天，末次月经为 6 月 1 日。下列错误的是（分数：2.00）A.排卵期约为 6 月 15 日B.若受孕，孕卵着床时间约在 6 月 18 日开始C.B 超开始能观察到原始胎心搏动的时间约在 7 月 20 日后D.B 超下可能发现妊娠环的最早日期约在 7 月 15 日后E.预产期应在次年 3 月 8 日38.女性，28 岁，已婚，未避孕，

13、既往月经规律，停经 50 天，近 3 天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是（分数：2.00）A.膀胱炎B.病毒性肝炎C.继发性闭经D.早期妊娠E.妊娠剧吐39.有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是（分数：2.00）A.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀B.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位C.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向D.第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露都为头还是臀E.第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度40.孕 38 周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径 9.2cm，规律宫缩 4 小时，

14、宫口开大 1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（分数：2.00）A.抬高床尾B.做肛门检查 3 小时一次C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩E.采取膀胱截石位41.孕妇接受骨盆内测量的时间宜在（分数：2.00）A.2024 周B.1220 周C.2436 周D.3638 周E.3940 周42.张某，24 岁，初孕妇，孕 36 周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎儿部分，于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分。则胎方位为（分数：2.00）A.骶左前B.骶右前C.枕右前D.骶左后E.枕左前43.枕右前位时，胎儿枕骨在母体骨盆的（分数：2.00）A.

15、左前方B.右前方C.右侧D.左侧E.左后方44.正常情况下，脐带中的静脉条数是（分数：2.00）A.5 条B.4 条C.3 条D.2 条E.1 条45.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的（分数：2.00）A.68 周B.810 周C.1214 周D.1012 周E.1416 周46.足月妊娠时，正常胎心音频率范围是每分钟（分数：2.00）A.110150 次B.100140 次C.120160 次D.130170 次E.140180 次47.林女士，30 岁，婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测有无排卵，不需采用的项目是（分数：2.00）A.基础体温测定

16、B.宫颈黏液结晶检查C.超声波检查D.诊断性刮宫取子宫内膜检查E.阴道镜检查48.下列属于治疗不孕症的关键项目是（分数：2.00）A.男方体健，不必检查，只需女方诊治B.男方只作一次精液常规，正常者只需检查女方C.女方只需监测有无排卵并治疗D.女方只需了解输卵管是否通畅，并对因治疗E.男、女双方同时全面检查，对因治疗49.原发性不孕症的定义是指（分数：2.00）A.育龄妇女，未避孕，婚后性生活正常，未避孕，同居 2 年未孕者B.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居 1 年未孕者C.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1 年未孕者D.夫妇同居，性生活正常，第一次婚姻曾生育，再

17、婚后未避孕，2 年未孕者E.夫妇同居后 1 年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者50.在精液常规检查中，下列不正常的指标是（分数：2.00）A.精液 pH 为 7.88.7B.精液量为 26mlC.精子密度20106/LD.精液液化时间为 30 分钟内E.精子活率50%主管护师-29 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.某 50 岁妇女普查时发现子宫增大如 6 周妊娠大小，B 超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（分数：2.00）A.子宫次全切B.子宫全切C.定期复查 D.雌激素治疗E.孕激素治疗解析：2.某患者 58 岁，已绝经多年，几个月来常有少量不规则出血，来院检

18、查诊断为子宫内膜癌。下述不是该病特点的是（分数：2.00）A.生长缓慢B.转移较早 C.以腺癌为主D.绝经后妇女多见E.早期症状不明显解析：3.某患者接触性出血半年，宫颈活检后确诊为宫颈癌 1 期，首选治疗方法是（分数：2.00）A.放疗+激素治疗B.放疗C.化疗D.手术治疗 E.激素治疗解析：解析 早期宫颈癌以手术治疗为主。4.黏膜下肌瘤最常见的临床表现是（分数：2.00）A.下腹包块B.痛经C.月经量增多 D.白带过多E.月经周期延长解析：解析 黏膜下肌瘤增大了子宫内膜面积，影响子宫收缩，常表现为月经量增多。5.女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是（分数：2.00）A.绒毛膜癌B.子宫颈癌

19、C.子宫内膜癌D.卵巢癌 E.外阴癌解析：6.确认宫颈癌的可靠方法是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈和宫颈管活检 D.诊断性刮宫E.阴道脱落细胞学检查解析：7.筛查早期宫颈癌最常用的方法是（分数：2.00）A.阴道镜检查B.窥器检查C.宫腔镜检查D.宫颈刮片细胞学检查 E.宫颈活体组织检查解析：8.外阴癌中最常见的病理类型是（分数：2.00）A.基底细胞癌B.汗腺癌C.前庭大腺癌D.恶性黑色素瘤E.鳞状细胞癌 解析：解析 外阴癌的病理类型主要包括鳞状细胞癌、前庭大腺癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌等，其中以鳞状细胞癌最为常见。9.王女士，41 岁，月经量增多，经期延长

20、 2 年，妇科检查：子宫增大约孕 12 周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件(-)，最可能的诊断是（分数：2.00）A.葡萄胎B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.功能失调性子宫出血E.子宫肌瘤 解析：10.下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外（分数：2.00）A.备皮B.灌肠C.青霉素皮试D.遵医嘱给予镇静剂E.留置导尿管 解析：解析 一般接手术前半小时留置导尿管，这是手术当天的工作，但非术前一日的工作。11.下述不符合子宫内膜癌疾病特点的是（分数：2.00）A.生长缓慢B.转移较早 C.绝经后妇女多见D.以腺癌为主E.早期症状不明显解析：解析 子宫内膜癌以腺癌为主，生长缓慢，转移较晚。12.

21、有关妇科腹部手术病人术后护理的内容正确的是（分数：2.00）A.告诉病人术后疼痛是正常的情况，不要轻易用药B.术后当天每 6 小时观察并记录生命体征一次C.全麻病人尚未清醒期间要有护士专人看护 D.硬膜外麻醉者术后平卧 12 小时E.蛛网膜下隙麻醉者应去枕平卧 18 小时解析：解析 全麻患者尚未清醒前应有专人守护，为患者去枕平卧，头侧向一旁，稍垫高一侧肩、胸，以免呕吐物、分泌物呛入气管，引起吸入性肺炎或导致窒息。13.有关妇科腹部手术后病人的护理内容，应除外（分数：2.00）A.协助病人术后早期下地活动，可以预防或减轻腹胀B.术后疼痛会影响病人各器官的正常功能，应有效地止痛C.病人术后 1 天

22、可进半流食 D.进行胃肠减压的病人应该禁食E.指导病人增加蛋白质及维生素的摄入量解析：14.有关子宫肌瘤，下列说法错误的是（分数：2.00）A.多发性肌瘤多见B.易发生月经过多C.恶变发生低D.绝经后肌瘤一般不再长大E.子宫体部肌瘤比较少见 解析：15.有关子宫内膜异位症的概念，正确的是（分数：2.00）A.异位的内膜不发生周期性变化B.异位的内膜不受卵巢激素的影响C.异位的内膜侵入子宫体的肌壁层时，称为子宫肌腺 D.异位内膜对周围组织具有侵入和破坏，在组织学上是恶性行为E.子宫内膜异位症多见于未生育的妇女解析：16.治疗早期卵巢肿瘤的首选方法是（分数：2.00）A.化疗B.孕激素治疗C.放疗

23、D.手术治疗 E.综合治疗解析：17.子宫内膜癌最典型的临床症状为（分数：2.00）A.绝经后阴道出血 B.接触性出血C.月经量过多D.不规则阴道流血E.血性白带解析：18.最常见的女性生殖器官良性肿瘤是（分数：2.00）A.子宫颈肌瘤B.子宫肌瘤 C.浆液性囊腺瘤D.成熟畸胎瘤E.卵巢纤维瘤解析：19.度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是（分数：2.00）A.下坠感B.外阴部有肿物脱出 C.排便困难D.排尿困难E.张力性尿失禁解析：20.63 岁妇女，孕 5 产 3，自诉阴道脱出物 3 个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨

24、出。诊断为（分数：2.00）A.子宫脱垂度轻型伴阴道前后壁膨出B.子宫脱垂度重型C.子宫脱垂度重型伴阴道前后壁膨出D.子宫脱垂度重型伴阴道前后壁膨出 E.宫颈延长伴阴道前后壁膨出解析：21.按照尿瘘发生的部位，最多见的是（分数：2.00）A.膀胱阴道瘘 B.膀胱宫颈瘘C.膀胱尿道阴道瘘D.尿道阴道瘘E.膀胱宫颈阴道瘘解析：22.对于外阴创伤后血肿小的患者，24 小时内正确的护理方法是（分数：2.00）A.热敷B.冷敷 C.外阴加压包扎D.外阴部烤灯E.做术前准备解析：23.对子宫脱垂的病人采用子宫托的目的是（分数：2.00）A.支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内 B.使病人局部清洁舒适C.防止

25、外阴部继发感染D.减轻病人肉体上和精神上的痛苦E.手术治疗的术前准备措施解析：24.关于外阴癌的叙述。正确的是（分数：2.00）A.出现结节肿物是外阴癌最常见的症状B.外阴癌多发生在小阴唇部位C.外阴癌的癌前病变为外阴上皮内瘤样病变 D.外阴癌患者的治疗原则以化学治疗为主E.外阴癌中最常见的是黑色素瘤解析：25.尿瘘修补术后病人，留置导尿管的时间为（分数：2.00）A.23 天B.45 天C.67 天D.1014 天 E.1518 天解析：解析 尿瘘修补术后患者，应按手术需要采取俯卧位或侧卧位 7 天，以减少尿液对伤口的影响，并保留导尿管 1014 天，确保引流通畅。26.人工阴道成形术羊膜留

26、取时间最好在术前（分数：2.00）A.24 小时 B.36 小时C.60 小时D.48 小时E.72 小时解析：27.为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是（分数：2.00）A.产后尽早参加体力劳动，以增强盆底组织 B.实行劳动妇女五期保健制度C.积极开展计划生育D.加强营养，增强体质E.积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等解析：28.下列有关子宫脱垂的原因，错误的是（分数：2.00）A.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水B.与长期咳嗽、便秘有关C.不可能发生在未产妇及处女 D.产后过早从事体力劳动E.产妇盆底组织损伤未能及时修补解析：29.下列与发生子宫脱垂无关的是（分数：2.00）A.多产B

27、.产伤C.产后过早参加体力劳动D.习惯性便秘E.手取胎盘 解析：30.在下列病因中与子宫脱垂无关的是（分数：2.00）A.子宫增大以致压力增加 B.盆底组织损伤C.子宫支持结构先天发育异常D.卵巢功能减退E.腹腔压力增加解析：31.在阴道手术后护理的内容中不正确的是（分数：2.00）A.保持会阴局部清洁干燥B.阴道内塞纱布者需在手术后 12 小时内取出 C.会阴裂伤修补术后 5 天内进少渣半流质饮食D.应控制 5 天内不排便，可服用鸦片酊E.术后第 5 天服用液状石蜡使粪便软化解析：解析 依据手术情况，阴道内填塞的纱布应于术后 24 小时内如数取出。32.初产妇，26 岁，妊娠 40 周，临产

28、 12h，宫口扩张 8cm 持续 2h，胎头未下降。腹部检查：胎儿为头先露，肢体在腹部于右前方明显扪及，胎背在左后方，耻骨上扪及胎头，额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是（分数：2.00）A.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方B.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在后方C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右后方D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左后方 E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方解析：33.初孕妇，30 岁，妊娠 32 周。有妊娠期糖尿病，估计胎儿重 3500g。在门诊做 B 超检查。下列常用来估计胎儿大小的径线是（分数：2.00）A.双颞径B.双顶径 C.枕额径D.

29、枕颏径E.枕下前囟径解析：解析 双顶径是胎头的最大横径，经常用来评估胎儿的大小。34.关于蜕膜的概念，正确的是（分数：2.00）A.孕卵着床后，子宫内膜发生蜕膜变化 B.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜C.除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜D.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜E.蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分解析：35.化疗药物用量依据是（分数：2.00）A.体表面积B.体重 C.体液D.毛重E.肾功能解析：36.某孕妇 28 岁，孕 1 产 0，早孕反应较重，食欲不振、呕吐。现孕 8 周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，活动无力、易头晕。实验室检查：血红蛋白 50g/L，红细胞比容 0

30、.15，血清铁 6.0mol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是（分数：2.00）A.摄取高铁、高蛋白质及高维生素 C 食物B.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素 C C.应列为高危妊娠加强母儿监护D.重点评估胎儿宫内生长发育状况E.给予心理支持，减少心理应激解析：解析 此处描述的是一位特别典型的贫血孕妇。对贫血孕妇的健康宣教要注意指导她们摄取高铁、高蛋白质及高维生素 C 食物；补充铁剂的同时需服用维生素 C 及稀盐酸以促进铁的吸收，并指导患者于饭后服用，以减轻对胃肠道的刺激。37.女，24 岁。孕期进行产前检查，既往月经规则，周期为 28 天，末次月经为 6 月 1 日。下列错误

31、的是（分数：2.00）A.排卵期约为 6 月 15 日B.若受孕，孕卵着床时间约在 6 月 18 日开始 C.B 超开始能观察到原始胎心搏动的时间约在 7 月 20 日后D.B 超下可能发现妊娠环的最早日期约在 7 月 15 日后E.预产期应在次年 3 月 8 日解析：38.女性，28 岁，已婚，未避孕，既往月经规律，停经 50 天，近 3 天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是（分数：2.00）A.膀胱炎B.病毒性肝炎C.继发性闭经D.早期妊娠 E.妊娠剧吐解析：39.有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是（分数：2.00）A.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是

32、胎头还是胎臀B.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位C.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向D.第三步是双手置于耻骨联合上方，判断先露都为头还是臀 E.第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度解析：40.孕 38 周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径 9.2cm，规律宫缩 4 小时，宫口开大 1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是（分数：2.00）A.抬高床尾B.做肛门检查 3 小时一次C.滴注催产素D.灌肠刺激宫缩 E.采取膀胱截石位解析：解析 从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大 1cm，可以用温肥

33、皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。41.孕妇接受骨盆内测量的时间宜在（分数：2.00）A.2024 周B.1220 周C.2436 周 D.3638 周E.3940 周解析：42.张某，24 岁，初孕妇，孕 36 周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎儿部分，于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分。则胎方位为（分数：2.00）A.骶左前B.骶右前 C.枕右前D.骶左后E.枕左前解析：43.枕右前位时，胎儿枕骨在母体骨盆的（分数：2.00）A.左前方B.右前方 C.右侧D.左侧E.左后方解析：4

34、4.正常情况下，脐带中的静脉条数是（分数：2.00）A.5 条B.4 条C.3 条D.2 条E.1 条 解析：45.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的（分数：2.00）A.68 周B.810 周 C.1214 周D.1012 周E.1416 周解析：46.足月妊娠时，正常胎心音频率范围是每分钟（分数：2.00）A.110150 次B.100140 次C.120160 次 D.130170 次E.140180 次解析：47.林女士，30 岁，婚后 5 年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测有无排卵，不需采用的项目是（分数：2.00）A.基础体温测定B.宫颈黏液结晶检查

35、C.超声波检查D.诊断性刮宫取子宫内膜检查E.阴道镜检查 解析：48.下列属于治疗不孕症的关键项目是（分数：2.00）A.男方体健，不必检查，只需女方诊治B.男方只作一次精液常规，正常者只需检查女方C.女方只需监测有无排卵并治疗D.女方只需了解输卵管是否通畅，并对因治疗E.男、女双方同时全面检查，对因治疗 解析：49.原发性不孕症的定义是指（分数：2.00）A.育龄妇女，未避孕，婚后性生活正常，未避孕，同居 2 年未孕者 B.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居 1 年未孕者C.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1 年未孕者D.夫妇同居，性生活正常，第一次婚姻曾生育，再婚后未避孕，2 年未孕者E.夫妇同居后 1 年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者解析：50.在精液常规检查中，下列不正常的指标是（分数：2.00）A.精液 pH 为 7.88.7 B.精液量为 26mlC.精子密度20106/LD.精液液化时间为 30 分钟内E.精子活率50%解析：