【医学类职业资格】主管护师-95及答案解析.doc

1、主管护师-95 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：26，分数：52.00)1.关于内脏性疼痛的描述不正确的是（分数：2.00）A.痛觉迟钝B.范围不明显C.定位不准确D.缓慢、持续E.常引起腹肌紧张2.阵发性腹痛常见于（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻D.肠绞窄E.脾破裂出血3.有关腹痛程度的描述错误的是（分数：2.00）A.通常腹痛加重提示病情加重B.腹痛减轻即表示病人好转C.炎症性刺激引起的疼痛较轻D.化学性刺激产生疼痛较重E.肾结石引起的疼痛剧烈4.小儿肠套叠大便的特点是（分数：2.00）A.干硬便B.水样便C

2、果酱样便D.柏油样便E.陶土样便5.外科急腹症的特点是（分数：2.00）A.先腹痛，后发热、呕吐B.排便后腹痛可好转C.有停经和阴道流血史D.常伴腹泻、心悸等症状E.腹部压痛不明显6.急腹症病人未明确诊断前应禁用（分数：2.00）A.阿托品B.安眠药C.索密痛片D.哌替啶E.镇静药7.急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括（分数：2.00）A.怀疑消化道穿孔B.有明显内出血表现C.出现休克表现D.腹膜刺激征明显E.腹痛反复发作 4小时以上8.急腹症病人的腹部体征中最重要的是（分数：2.00）A.肠鸣音变化B.腹膜刺激征的产生C.腹式呼吸运动的大小D.是否有腹部包块E.肝浊音界的大小9

3、下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防（分数：2.00）A.关节僵硬B.患肢水肿C.血管痉挛D.肌肉萎缩E.深静脉血栓10.术后病人深静脉血栓形成最常见的部位是（分数：2.00）A.头静脉B.贵要静脉C.下腔静脉D.髂股静脉E.小腿深静脉11.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（分数：2.00）A.下肢溃疡B.肺动脉栓塞C.下肢静脉曲张D.下肢严重水肿E.肢体坏疽12.下肢髂股静脉血栓形成时，病人很可能出现的临床表现是（分数：2.00）A.起病缓慢B.无全身症状C.大腿浅静脉瘪陷D.压痛主要在股三角区E.足过度背屈时腓肠肌剧痛13.关于股青肿病人的叙述正确的是（分数：2.00）A.患肢皮

4、肤苍白B.治疗以溶栓为主C.发病时患肢动脉痉挛D.治疗不及时可致动脉性坏疽E.主要原因为股静脉局部血栓形成14.下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是（分数：2.00）A.抗凝疗法B.卧床休息C.穿弹力袜或弹力绷带D.溶栓疗法E.手术取栓15.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（分数：2.00）A.大、中动脉B.大、中静脉C.中小动静脉，而以动脉为主D.中小动静脉，而以静脉为主E.小动脉和小静脉16.血栓闭塞性脉管炎病人夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（分数：2.00）A.静息痛B.肢体感觉迟钝C.下肢发凉D.肢端麻木E.下肢游走性浅静脉炎17.勃格运动的主要目的是（分数：2.00）A.减慢肢体坏疽速度

5、B.减轻下肢水肿C.促进病人舒适D.促进侧支循环建立E.提高病人的活动18.护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行健康教育，正确的内容是（分数：2.00）A.室内温度宜保持在 15以上B.严格戒烟C.可将热水袋直接放患肢处取暖D.可用 50的热水泡脚E.将热水袋直接放于足部取暖19.小脑幕切迹疝的典型临床表现是（分数：2.00）A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.呼吸骤停出现早D.血压升高，脉缓有力E.一侧瞳孔散大、对侧偏瘫20.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是（分数：2.00）A.脉搏快，血压升高B.脉搏慢，血压降低C.脉搏快，呼吸急促D.脉搏快，血压降低E.脉搏慢，呼吸深慢，血压升高21.急性颅内压

6、增高病人每日液体的入量不宜超出（分数：2.00）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml22.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是（分数：2.00）A.渗透脱水作用B.利尿脱水作用C.抗炎性反应作用D.改善毛细血管通透性E.抑制脑脊液分泌作用23.颅内压增高最常见的临床表现是（分数：2.00）A.头痛B.呕吐C.视力模糊D.复视E.生命体征改变24.颅内压增高病人床头抬高 1530的主要目的是（分数：2.00）A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道25.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫

7、痪的特点是（分数：2.00）A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪26.不符合枕骨大孔疝表现的是（分数：2.00）A.剧烈头痛B.反复呕吐C.意识改变出现早D.没有瞳孔改变E.呼吸骤停发生早二、B 型题(总题数：4，分数：24.00) A.呕吐物无胆汁 B.呕吐物有多量胆汁 C.呕吐物为粪臭样 D.呕吐物为血性 E.呕吐物呈溢出性（分数：6.00）(1).急性绞窄性肠梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).幽门梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3)

8、低位肠梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.炎症性病变 B.穿孔性病变 C.出血性病变 D.梗阻性病变 E.绞窄性病变（分数：6.00）(1).起病缓慢，持续性腹痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝浊音界消失，X 线检查见膈下游离气体（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).腹腔穿刺抽出不凝固血液（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.下肢静息痛 B.下肢象皮肿 C.下肢静脉迂曲隆起，久站后下肢酸胀沉重感 D.将足背屈牵拉，使腓肠肌和比目鱼肌迅速伸长，可导致小腿剧痛 E.遇冷或情绪刺激后出现肢端皮肤由苍白转青紫，再转潮红，最后恢复正常（分数：4.00）(1).

9、下肢深静脉血栓形成的病人可能出现的典型表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).血栓闭塞性脉管炎病人可能出现的典型表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.意识障碍、瞳孔散大 B.意识障碍、呼吸暂停 C.癫痫持续状态 D.血压下降 E.肢体瘫痪（分数：8.00）(1).枕骨大孔疝急性期的首发症状是（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).小脑幕裂孔疝急性期首发症状是（分数：4.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：4，分数：24.00)男性，73 岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第 7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。（

10、分数：6.00）(1).该病人最可能发生了（分数：2.00）A.动脉栓塞B.深静脉血栓C.下肢静脉曲张D.雷诺综合征E.血栓闭塞性脉管炎(2).该病人非手术治疗措施中正确的是（分数：2.00）A.按摩患肢B.患肢平放C.患肢做直腿抬高活动D.绝对卧床 1014 天E.每周测量一次患肢不同平面的周径(3).若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后（分数：2.00）A.1天内B.3天内C.5天内D.7天内E.10天内男性，40 岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。（分数：4.00）(1).此期的病变特点是（分数：2.00）A.血管痉挛，以功能性病变为主B.血栓形成，部分堵塞血管C.

11、血管闭塞，侧支循环补充血供D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要E.血管壁和血管周围广泛纤维化(2).此期的典型表现是（分数：2.00）A.静息痛B.间歇性跛行C.屈膝抱足而坐D.患肢胫后和足背动脉搏动消失E.肢体远端形成经久不愈的溃疡男性病人，55 岁，头痛 3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。（分数：8.00）(1).颅内压正常值为（分数：2.00）A.0.20.6kPaB.0.72.0kPaC.2.13.0kPaD.3.13.6kPaE.3.74.6kPa(2).颅内压增高的主要表现为（分数：2.00）A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛

12、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视盘水肿(3).术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是（分数：2.00）A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果(4).术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是（分数：2.00）A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏男，45 岁，3 天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。（分数：6.00）(1).病人

13、最可能出现了（分数：2.00）A.枕骨大孔疝B.右侧颞叶疝C.左侧颞叶疝D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤(2).应立即采取的急救措施为（分数：2.00）A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.脑脊液分流术D.静脉输注高渗性利尿剂E.冬眠低温疗法(3).禁忌的治疗措施是（分数：2.00）A.腰椎穿刺，降低颅内压B.开颅探查C.应用激素D.大剂量 20%甘露醇静滴E.脑室体外引流，降低颅内压主管护师-95 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：26，分数：52.00)1.关于内脏性疼痛的描述不正确的是（分数：2.00）A.痛觉迟钝B.范围不明显C.定

14、位不准确D.缓慢、持续E.常引起腹肌紧张 解析：2.阵发性腹痛常见于（分数：2.00）A.急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.机械性肠梗阻 D.肠绞窄E.脾破裂出血解析：3.有关腹痛程度的描述错误的是（分数：2.00）A.通常腹痛加重提示病情加重B.腹痛减轻即表示病人好转 C.炎症性刺激引起的疼痛较轻D.化学性刺激产生疼痛较重E.肾结石引起的疼痛剧烈解析：4.小儿肠套叠大便的特点是（分数：2.00）A.干硬便B.水样便C.果酱样便 D.柏油样便E.陶土样便解析：5.外科急腹症的特点是（分数：2.00）A.先腹痛，后发热、呕吐 B.排便后腹痛可好转C.有停经和阴道流血史D.常伴腹泻、心悸等症状E.腹部压

15、痛不明显解析：6.急腹症病人未明确诊断前应禁用（分数：2.00）A.阿托品B.安眠药C.索密痛片D.哌替啶 E.镇静药解析：7.急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括（分数：2.00）A.怀疑消化道穿孔B.有明显内出血表现C.出现休克表现D.腹膜刺激征明显E.腹痛反复发作 4小时以上 解析：8.急腹症病人的腹部体征中最重要的是（分数：2.00）A.肠鸣音变化B.腹膜刺激征的产生 C.腹式呼吸运动的大小D.是否有腹部包块E.肝浊音界的大小解析：9.下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防（分数：2.00）A.关节僵硬B.患肢水肿C.血管痉挛D.肌肉萎缩E.深静脉血栓 解析：10.术后病

16、人深静脉血栓形成最常见的部位是（分数：2.00）A.头静脉B.贵要静脉C.下腔静脉D.髂股静脉E.小腿深静脉 解析：11.下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是（分数：2.00）A.下肢溃疡B.肺动脉栓塞 C.下肢静脉曲张D.下肢严重水肿E.肢体坏疽解析：12.下肢髂股静脉血栓形成时，病人很可能出现的临床表现是（分数：2.00）A.起病缓慢B.无全身症状C.大腿浅静脉瘪陷D.压痛主要在股三角区 E.足过度背屈时腓肠肌剧痛解析：13.关于股青肿病人的叙述正确的是（分数：2.00）A.患肢皮肤苍白B.治疗以溶栓为主C.发病时患肢动脉痉挛 D.治疗不及时可致动脉性坏疽E.主要原因为股静脉局部血栓形成解析

17、14.下肢深静脉血栓病人最主要的治疗方法是（分数：2.00）A.抗凝疗法 B.卧床休息C.穿弹力袜或弹力绷带D.溶栓疗法E.手术取栓解析：15.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（分数：2.00）A.大、中动脉B.大、中静脉C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主E.小动脉和小静脉解析：16.血栓闭塞性脉管炎病人夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（分数：2.00）A.静息痛 B.肢体感觉迟钝C.下肢发凉D.肢端麻木E.下肢游走性浅静脉炎解析：17.勃格运动的主要目的是（分数：2.00）A.减慢肢体坏疽速度B.减轻下肢水肿C.促进病人舒适D.促进侧支循环建立 E.提高病人的活动解析：1

18、8.护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行健康教育，正确的内容是（分数：2.00）A.室内温度宜保持在 15以上B.严格戒烟 C.可将热水袋直接放患肢处取暖D.可用 50的热水泡脚E.将热水袋直接放于足部取暖解析：19.小脑幕切迹疝的典型临床表现是（分数：2.00）A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.呼吸骤停出现早D.血压升高，脉缓有力E.一侧瞳孔散大、对侧偏瘫 解析：20.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是（分数：2.00）A.脉搏快，血压升高B.脉搏慢，血压降低C.脉搏快，呼吸急促D.脉搏快，血压降低E.脉搏慢，呼吸深慢，血压升高 解析：21.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出（分数：2.00）

19、A.1000mlB.1500mlC.2000ml D.2500mlE.3000ml解析：22.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是（分数：2.00）A.渗透脱水作用B.利尿脱水作用C.抗炎性反应作用D.改善毛细血管通透性 E.抑制脑脊液分泌作用解析：23.颅内压增高最常见的临床表现是（分数：2.00）A.头痛 B.呕吐C.视力模糊D.复视E.生命体征改变解析：24.颅内压增高病人床头抬高 1530的主要目的是（分数：2.00）A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道解析：25.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是（分数

20、2.00）A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪解析：26.不符合枕骨大孔疝表现的是（分数：2.00）A.剧烈头痛B.反复呕吐C.意识改变出现早 D.没有瞳孔改变E.呼吸骤停发生早解析：二、B 型题(总题数：4，分数：24.00) A.呕吐物无胆汁 B.呕吐物有多量胆汁 C.呕吐物为粪臭样 D.呕吐物为血性 E.呕吐物呈溢出性（分数：6.00）(1).急性绞窄性肠梗阻（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).幽门梗阻（分数：2.00）A. B.C.D.

21、E.解析：(3).低位肠梗阻（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.炎症性病变 B.穿孔性病变 C.出血性病变 D.梗阻性病变 E.绞窄性病变（分数：6.00）(1).起病缓慢，持续性腹痛（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肝浊音界消失，X 线检查见膈下游离气体（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).腹腔穿刺抽出不凝固血液（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.下肢静息痛 B.下肢象皮肿 C.下肢静脉迂曲隆起，久站后下肢酸胀沉重感 D.将足背屈牵拉，使腓肠肌和比目鱼肌迅速伸长，可导致小腿剧痛 E.遇冷或情绪刺激后出现肢端皮肤由苍白转青紫，

22、再转潮红，最后恢复正常（分数：4.00）(1).下肢深静脉血栓形成的病人可能出现的典型表现是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).血栓闭塞性脉管炎病人可能出现的典型表现是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.意识障碍、瞳孔散大 B.意识障碍、呼吸暂停 C.癫痫持续状态 D.血压下降 E.肢体瘫痪（分数：8.00）(1).枕骨大孔疝急性期的首发症状是（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：(2).小脑幕裂孔疝急性期首发症状是（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：4，分数：24.00)男性，73 岁，下肢骨折术后一直卧床，术

23、后第 7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。（分数：6.00）(1).该病人最可能发生了（分数：2.00）A.动脉栓塞B.深静脉血栓 C.下肢静脉曲张D.雷诺综合征E.血栓闭塞性脉管炎解析：(2).该病人非手术治疗措施中正确的是（分数：2.00）A.按摩患肢B.患肢平放C.患肢做直腿抬高活动D.绝对卧床 1014 天 E.每周测量一次患肢不同平面的周径解析：(3).若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后（分数：2.00）A.1天内B.3天内 C.5天内D.7天内E.10天内解析：男性，40 岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。（分数：4.00

24、1).此期的病变特点是（分数：2.00）A.血管痉挛，以功能性病变为主 B.血栓形成，部分堵塞血管C.血管闭塞，侧支循环补充血供D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要E.血管壁和血管周围广泛纤维化解析：(2).此期的典型表现是（分数：2.00）A.静息痛B.间歇性跛行 C.屈膝抱足而坐D.患肢胫后和足背动脉搏动消失E.肢体远端形成经久不愈的溃疡解析：男性病人，55 岁，头痛 3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。（分数：8.00）(1).颅内压正常值为（分数：2.00）A.0.20.6kPaB.0.72.0kPa C.2.13.0kP

25、aD.3.13.6kPaE.3.74.6kPa解析：(2).颅内压增高的主要表现为（分数：2.00）A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视盘水肿 解析：(3).术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是（分数：2.00）A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠 E.鼓励病人多食蔬菜水果解析：(4).术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是（分数：2.00）A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏 解析：男，45 岁，3 天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视盘水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。（分数：6.00）(1).病人最可能出现了（分数：2.00）A.枕骨大孔疝B.右侧颞叶疝C.左侧颞叶疝 D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤解析：(2).应立即采取的急救措施为（分数：2.00）A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.脑脊液分流术D.静脉输注高渗性利尿剂 E.冬眠低温疗法解析：(3).禁忌的治疗措施是（分数：2.00）A.腰椎穿刺，降低颅内压 B.开颅探查C.应用激素D.大剂量 20%甘露醇静滴E.脑室体外引流，降低颅内压解析：