【医学类职业资格】椎管内麻醉及答案解析.doc

1、椎管内麻醉及答案解析(总分：19.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：16，分数：16.00)1.椎管内麻醉能够产生的效果_（分数：1.00）A.肌张力增加B.意识消失C.完全消除内脏牵拉反应D.反射活动消失E.痛觉暂时消失2.下列手术不能采用蛛网膜下腔阻滞麻醉_（分数：1.00）A.阑尾切除术B.疝修补术C.痔切除术D.胃大部切除术E.半月板摘除术3.下列不属于腰麻禁忌症的是_（分数：1.00）A.颅内压增高B.休克C.脊柱畸形D.不合作者E.老年人4.关于腰麻的方法描述中，哪项不对_（分数：1.00）A.取侧卧位，尽量使腰部后弓B.成人穿刺点只能选择在 L3L4C.常规消毒

2、铺巾D.腰穿针进入蛛网膜下腔E.有脑脊液滴出，穿刺成功5.在腰麻注药后 10min，通过改变患者的体位来调节麻醉平面中不对的是_（分数：1.00）A.取侧卧位，得到单侧腹部及下肢的麻醉B.取头高足底仰卧位，得到双下肢和腹部麻醉C.取头低足高仰卧位，麻醉平面逐渐上升D.麻醉平面超过 T8，会出现循环、呼吸严重紊乱E.取坐位，得到肛门会阴部的麻醉6.硬脊膜外腔阻滞最常用于手术，除外_（分数：1.00）A.胃大部切除术B.肾盂切开取石术C.直肠癌根治术D.双上肢手术E.双下肢手术7.下列哪项不是硬脊膜阻滞的麻醉药物特点_（分数：1.00）A.穿透性强B.弥散性强C.毒副作用小D.起效时间长E.作用

3、时间长8.硬脊膜阻滞穿刺点选择错误的是_（分数：1.00）A.颈部和双上肢手术选 C7T1B.胸部手术选 T2T7C.上腹部手术选 T8T10D.下腹部手术选 T11T12E.下肢手术选 L2L49.下列哪项不是影响硬脊膜阻滞麻醉平面的主要因素_（分数：1.00）A.穿刺间隙B.局麻药容积C.导管方向D.注药方式E.患者体位10.腰麻术后最常见的并发症是_（分数：1.00）A.大小便失禁B.头痛C.脑膜炎D.血压下降E.呼吸困难11.蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时，应立即_（分数：1.00）A.吸氧B.气管插管，人工呼吸，给氧C.抬高上半身D.应用呼吸兴奋剂E.测血压12.腰麻后病人去枕平

4、卧 68 小时主要是预防_（分数：1.00）A.低血压B.呕吐C.切口痛D.头痛E.颅内压增高13.为预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的发生，应采取的措施是_（分数：1.00）A.头偏向一侧B.薄枕平卧 46 小时C.去枕平卧 68 小时D.吸氧E.减少术中输液量14.蛛网膜下腔阻滞后尿潴留的原因不包括_（分数：1.00）A.骶神经被阻滞B.肛门手术后C.不习惯床上排尿D.会阴部手术后E.输液量不足15.硬脊膜外滞麻醉中最严重和危险的并发症是_（分数：1.00）A.硬膜外血肿B.神经损伤C.心律失常D.血压下降E.全脊椎麻醉16.护理腰椎穿刺术后病人，不妥的是_（分数：1.00）A.术后去枕平卧 68

5、 小时B.术后 24小时不可下床C.密切观察意识、瞳孔的变化D.颅内压较高者宜多饮水E.尽早发现脑疝前驱症状二、A2 题型(总题数：3，分数：3.00)17.某女，成人，拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前 14.7kPa下降至 11.7kPa应从静脉输液中加入_（分数：1.00）A.间羟胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素18.患者男性，22 岁。腰椎穿刺术后 4小时，需采用_（分数：1.00）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位19.某男，36 岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温 38，脉搏 88次/分，最可能是_（分数：1.00）A.

6、肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热E.静脉炎椎管内麻醉答案解析(总分：19.00，做题时间：90 分钟)一、A1 题型(总题数：16，分数：16.00)1.椎管内麻醉能够产生的效果_（分数：1.00）A.肌张力增加B.意识消失C.完全消除内脏牵拉反应D.反射活动消失E.痛觉暂时消失 解析：2.下列手术不能采用蛛网膜下腔阻滞麻醉_（分数：1.00）A.阑尾切除术B.疝修补术C.痔切除术D.胃大部切除术 E.半月板摘除术解析：3.下列不属于腰麻禁忌症的是_（分数：1.00）A.颅内压增高B.休克C.脊柱畸形D.不合作者E.老年人 解析：4.关于腰麻的方法描述中，哪项不对_（分数：1.00

7、A.取侧卧位，尽量使腰部后弓B.成人穿刺点只能选择在 L3L4 C.常规消毒、铺巾D.腰穿针进入蛛网膜下腔E.有脑脊液滴出，穿刺成功解析：5.在腰麻注药后 10min，通过改变患者的体位来调节麻醉平面中不对的是_（分数：1.00）A.取侧卧位，得到单侧腹部及下肢的麻醉B.取头高足底仰卧位，得到双下肢和腹部麻醉C.取头低足高仰卧位，麻醉平面逐渐上升D.麻醉平面超过 T8，会出现循环、呼吸严重紊乱 E.取坐位，得到肛门会阴部的麻醉解析：6.硬脊膜外腔阻滞最常用于手术，除外_（分数：1.00）A.胃大部切除术B.肾盂切开取石术C.直肠癌根治术D.双上肢手术 E.双下肢手术解析：7.下列哪项不是硬脊

8、膜阻滞的麻醉药物特点_（分数：1.00）A.穿透性强B.弥散性强C.毒副作用小D.起效时间长 E.作用时间长解析：8.硬脊膜阻滞穿刺点选择错误的是_（分数：1.00）A.颈部和双上肢手术选 C7T1B.胸部手术选 T2T7 C.上腹部手术选 T8T10D.下腹部手术选 T11T12E.下肢手术选 L2L4解析：9.下列哪项不是影响硬脊膜阻滞麻醉平面的主要因素_（分数：1.00）A.穿刺间隙B.局麻药容积C.导管方向D.注药方式E.患者体位 解析：10.腰麻术后最常见的并发症是_（分数：1.00）A.大小便失禁B.头痛 C.脑膜炎D.血压下降E.呼吸困难解析：11.蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困

9、难时，应立即_（分数：1.00）A.吸氧B.气管插管，人工呼吸，给氧C.抬高上半身D.应用呼吸兴奋剂 E.测血压解析：12.腰麻后病人去枕平卧 68 小时主要是预防_（分数：1.00）A.低血压B.呕吐C.切口痛D.头痛 E.颅内压增高解析：13.为预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的发生，应采取的措施是_（分数：1.00）A.头偏向一侧B.薄枕平卧 46 小时C.去枕平卧 68 小时 D.吸氧E.减少术中输液量解析：14.蛛网膜下腔阻滞后尿潴留的原因不包括_（分数：1.00）A.骶神经被阻滞B.肛门手术后C.不习惯床上排尿D.会阴部手术后E.输液量不足 解析：15.硬脊膜外滞麻醉中最严重和危险的并发症

10、是_（分数：1.00）A.硬膜外血肿B.神经损伤C.心律失常D.血压下降E.全脊椎麻醉 解析：16.护理腰椎穿刺术后病人，不妥的是_（分数：1.00）A.术后去枕平卧 68 小时B.术后 24小时不可下床 C.密切观察意识、瞳孔的变化D.颅内压较高者宜多饮水E.尽早发现脑疝前驱症状解析：二、A2 题型(总题数：3，分数：3.00)17.某女，成人，拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前 14.7kPa下降至 11.7kPa应从静脉输液中加入_（分数：1.00）A.间羟胺B.麻黄碱 C.肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素解析：18.患者男性，22 岁。腰椎穿刺术后 4小时，需采用_（分数：1.00）A.去枕仰卧位 B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位解析：19.某男，36 岁，昨天硬膜外麻醉下行疝修补术，体温 38，脉搏 88次/分，最可能是_（分数：1.00）A.肺部感染B.泌尿道感染C.伤口感染D.吸收热 E.静脉炎解析：