1、病毒感染(四)答案模拟 120B1型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题:参考答案:B详细解答:第2题:参考答案:B详细解答:第3题:参考答案:B详细解答:第4题:参考答案:D详细解答:第5题:参考答案:A详细解答:第6题:参考答案:C详细解答:第7题:参考答案:C详细解答:第8题:参考答案:E详细解答:第9题:参考答案:B详细解答:第10题:参考答案:C详细解答:第11题:参考答案:B详细解答:第12题:参考答案:A详细解答:第13题:参考答案:D详细解答:第
2、14题:参考答案:A详细解答:第15题:参考答案:C详细解答:第16题:参考答案:D详细解答:第17题:参考答案:A详细解答:第18题:参考答案:E详细解答:本题考核对肝炎血清标志物检测意义的理解。HBsAg、anti-HBc阳性表明为乙型肝炎病毒感染者,anti-HCV阳性表明为丙型肝炎病毒感染者,如果病人无临床症状,也无转氨酶异常,提示为病毒携带者或慢性轻型患者。如欲了解病毒复制,可检测HBV-DNA和HCV-RNA。第19题:参考答案:C详细解答:第20题:参考答案:D详细解答:第21题:参考答案:A详细解答:本题考察对少尿和多尿的理解及判断标准。肾综合征出血热典型病程中可有少尿期和多尿
3、期。少尿是指尿量每日500ml,如每日尿量50ml称之为无尿。多尿期一般出现在病程的第914日,持续时间不等。根据尿量和氮质血症情况可分为三期:移行期,每日尿量由500ml增至2000ml,此期虽尿量增加,但BUN和Cr等反而升高,症状加重;多尿早期,每日尿量2000ml,氮质血症未见改善,症状仍重。多尿后期,尿量每日增至3000ml,并逐日增加,氮质血症下降,病情好转。尿量每日3000ml称之为多尿。第22题:参考答案:A详细解答:第23题:参考答案:B详细解答:第24题:参考答案:C详细解答:第25题:参考答案:D详细解答:第26题:参考答案:E详细解答:第27题:参考答案:B详细解答:第
4、28题:参考答案:E详细解答:第29题:参考答案:D详细解答:本题为考核对肝炎潜伏期的记忆试题。甲型肝炎的潜伏期为1545天,平均30天;乙型肝炎的潜伏期为30180天,平均70天;丙性肝炎的潜伏期为15150天,平均50天。第30题:参考答案:A详细解答:第31题:参考答案:C详细解答:第32题:参考答案:E详细解答:第33题:参考答案:A详细解答:第34题:参考答案:D详细解答:第35题:参考答案:E详细解答:第36题:参考答案:B详细解答:34B本题考察肾综合征出血热的临床分型,为记忆题。根据发热的高低、中毒症状轻重和出血、休克、肾功能损害程度的不同,临床上可分为五型(见备选答案)。对轻
5、型和非典型型患者,要结合病原学诊断,如在血、尿中检测到特异性抗原或抗体阳性。危重型是在重型的基础上出现难治性休克、少尿5天或无尿2天;有重要脏器出血;出现心衰、肺水肿;或出现脑水肿、脑出血等中枢神经系统损害。中型表现为:T3940,中毒症状较重,有明显球结膜水肿,病程中收缩压低于90mmHg或脉压26mmHg,有明显出血和少尿期,尿蛋白(+ + +)。第37题:参考答案:E详细解答:第38题:参考答案:D详细解答:第39题:参考答案:C详细解答:anti-HAVIgM阳性为甲型肝炎的特异标志物;HBsAg是乙型肝炎病毒表面抗原,其阳性表明患者为HBV感染,也可能为病毒携带者;血清anti-HC
6、V阳性为丙型肝炎病毒感染的特异性标志。第40题:参考答案:A详细解答:第41题:参考答案:D详细解答:第42题:参考答案:B详细解答:第43题:参考答案:C详细解答:第44题:参考答案:B详细解答:第45题:参考答案:C详细解答:第46题:参考答案:C详细解答:第47题:参考答案:E详细解答:第48题:参考答案:C详细解答:第49题:参考答案:A详细解答:本题为记忆试题。AIDS病主要是血液体液传播,疟疾主要由雌性按蚊叮咬传播,乙脑主要由库蚊和按蚊叮咬传播。第50题:参考答案:B详细解答:第51题:参考答案:D详细解答:第52题:参考答案:E详细解答:第53题:参考答案:E详细解答:第54题:
7、参考答案:A详细解答:第55题:参考答案:C详细解答:3C本题考察对黄疸的鉴别诊断及胆红素代谢的理解。黄疸是由血液中胆红素升高,致使黏膜和皮肤黄染的临床表现。血清总胆红素包括未结合胆红素和结合胆红素。前者指未经肝脏转化的胆红素,在检测时其凡登白试验呈间接反应,故又称间接胆红素;后者指经肝脏转化的胆红素,在检测时其凡登白实验呈直接反应,故又称直接胆红素。肝细胞黄疸以结合胆红素升高为主,兼有未结合胆红素升高(136);溶血性黄疸,以间接胆红素升高为主,尿中无胆红素(137);梗阻性黄疸以直接胆红素升高为主,尿胆红素阳性(138)。第56题:参考答案:B详细解答:第57题:参考答案:B详细解答:第5
8、8题:参考答案:D详细解答:第59题:参考答案:C详细解答:第60题:参考答案:B详细解答:第61题:参考答案:E详细解答:3E本题考察对抗肝炎病毒治疗药物作用机制的了解。干扰素作为广谱的抗病毒药物应用于抗肝炎病毒治疗已10年有余,其抗病毒的作用机制主要包括两方面:直接抗病毒作用和调节免疫功能的间接抗病毒作用(139)。贺普丁是1997年才推向市场的一种新的抗乙肝病毒药物,其主要通过特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性而抑制乙型肝炎病毒的复制(140)。胸腺素是一种免疫调节剂,它内在的活性主要有诱导T细胞的分化成熟,刺激细胞因子的产生,增强B细胞的抗体应答,从而达到抑制乙型肝炎病毒的目的。第62
9、题:参考答案:A详细解答:第63题:参考答案:D详细解答:第64题:参考答案:B详细解答:第65题:参考答案:B详细解答:第66题:参考答案:A详细解答:第67题:参考答案:D详细解答:1肾综合征出血热患者进入少尿期时,外渗液体回吸收进血管,液体不能排出,血容量增加,同时肾素-血管紧张素升高,导致血压升高。2肾综合征出血热如病情严重,可在同一时期有发热、血压低和少尿,可能为二期或三期重叠,因为少尿期可能继低血压休克期现,低血压本身也可导致少尿,有时鉴别比较困难。3越期是指有的病人病情较轻或经过治疗后,病人从发热期直接过渡到少尿或没有明确的少尿,直接过渡到多尿期。第68题:参考答案:E详细解答:
10、第69题:参考答案:D详细解答:第70题:参考答案:B详细解答:本题考察对治疗原则的掌握,属记忆性试题。总体治疗原则以综合疗法为主,早期(发热期)应用抗病毒,改善中毒症状,减少外渗;中晚期应针对病理生理过程进行治疗,休克期要以补充血容量为主。153题:少尿期要限制液体量、稳定内环境、促进利尿,改善氮质血症,防治并发症。第71题:参考答案:E详细解答:第72题:参考答案:A详细解答:第73题:参考答案:B详细解答:第74题:参考答案:C详细解答:第75题:参考答案:C详细解答:第76题:参考答案:E详细解答:第77题:参考答案:B详细解答:第78题:参考答案:C详细解答:第79题:参考答案:B详细解答:第80题:参考答案:E详细解答:第81题:参考答案:D详细解答:更多试卷请见麦多课文库
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