DB52 T 1624-2021 妇科门诊服务指南.pdf

1、 ICS 11. CCS C 0 贵 2021 - 020 0 州 08 - 30 发 州 妇 发 布 贵 省 妇 科 门 贵 州省市 场 地 门 诊 服 场 监督管 理 方 服 务 指 理 局 发 方 DB 指 南 发 布 52 标 52/T 162 2021 - 1 准 4 2021 2 - 01 实 准 实 施 DB52/T 1624 2021 I 目次 前言 . . II 1 范围 . . 1 2 规范性引 用文件 . . 1 3 术语和定 义 . . 1 4 服务原则 . . 2 5 基本要求 . . 2 6 服务内容 及要求 . . 4 7 服务质量 评价 . . 6 DB52/T

2、 16242021 II 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定 起草。 本文件由贵州省人民医院提出。 本文件由贵州省卫健委归口。 本文件起草单位：贵州省人民医院、贵阳市妇幼保健院、贵阳市第四人民医院、贵州省疾病预防控 制中心、六盘水市妇幼保健院。 本文件主要起草人：邹婷、王萍玲、高燕、訾聃、张志军、覃庆锋、须文驰、折晶、马超、徐国红、 牟静、陈选娇。 1 范围 本 文 本 文 2 规范 下 列 仅该日 期 文件。 GB 国 家 3 术语 下 列 3.1 妇 科 医 疗 3.2 妇 科 医 疗 3.3 妇 科 女 性 3.4 门 诊

3、就 诊 医学影 像 文 件明确了 妇 文 件适用于 开 性引用文件 列 文件中的 内 期 对应的版 本 50016 建筑 设 家 卫计委印 发 和定义 列 术语和定 义 科 gynecolo 疗 机构的一 个 科 门诊 gyn e 疗 机构诊治 妇 科 疾病 gyn e 性 生殖系统 的 诊 服务 out p 诊 患者到医 疗 像 检查、治 疗 妇 科门诊服 务 开 展妇科门 诊 内 容通过文 中 本 适用于本 文 设 计防火规 范 发 医疗机 构 义 适用于本 文 gy departm 个 诊疗科目， cology cli 妇 科疾病的 场 cological 的 疾病，包括 atient

4、se 疗 机构门诊 就 疗 、离院等 服 妇 科 务 的术语和 定 诊 工作的医 疗 中 的规范性引 文 件；不注日 范 构 基本标准（ 文 件。 ent 是妇产科 的 nic 场 所，以诊 治 diseases 外阴疾病、 阴 rvice 就 医的全部 服 服 务。 科 门诊服 务 定 义、服务原 疗 机构。 引 用而构成 本 期的引用文 件 （ 试行）（ 的 一个专业 分 治 各类原因 所 阴 道疾病、 子 服 务过程， 包 务 指南 则、服务内 容 文件必不可 少 件 ，其最新 版 2017版） 分 支，以诊治 女 所 致女性生殖 系 子 宫疾病、输 包 括：预检分 诊 容 、基本要 求

5、 少 的条款。 其 版 本（包括 所 女 性妇科疾 病 系 统的疾病 为 卵 管疾病、 卵 诊 、挂号、 就 DB52/T 求 及服务质 量 其 中，注日期 的 所 有的修改 单 病 为诊疗目 的 为 主。 卵 巢疾病、 盆 就 诊、交费 、 16242021 1 量 评价。 的 引用文件， 单 ）适用于 本 的 。 盆 底疾病等。 、 化验检查、 本 DB52/T 162 2 4 服务原 则 规范 服4.1 科学 布 文明 服4.2 按文 明 真诚、周 到 高效 服4.3 充分 利 站式”就 诊 5 基本要 求 总体 布5.1 5.1.1 按 照 室、检查 室 5.1.2 三 级 室、宫颈

6、疾 5.1.3 可 依 5.1.4 可 设 a) 宫 b) 妇 c) 更 d) 计 e) 流 f) 盆 5.1.5 应 设 5.1.6 应 设 5.1.7 宜 设 5.1.8 宜 设 5.1.9 宜 设 设施 配5.2 5.2.1 基 础 5.2.1.1 应 5.2.1.2 应 5.2.1.3 应 5.2.1.4 应 4 2021 则 服 务 布 局，设计 合 服 务 明 礼仪要求， 坚 到 的服务。 服 务 利 用医疗机构 诊 ，为就诊患 求 布 局 照 医疗机 构 室 、治疗室、 级 医院和有 条 疾 病手术室、 依 据病人不 同 设 置包括但 不 宫 颈疾病门 诊 妇 科内分泌门 更 年

7、期门诊； 计 划生育门 诊 流 产后关爱门 盆 底疾病门 诊 设 置标识明 显 设 置绿色通 道 设 置咨询服 务 设 置母婴室。 设 置工作人 员 配 备 础 应 设置明亮 适 应 设置符合 节 应 配备满足 诊 应 设置意见 箱 合 理，由执业 专 坚 持以人为 本 现有的医疗 设 者提供安全 构 基本标准 （ 手术室等区 域 条 件的二级 医 隔离手术室 等 同 需求设置 普 不 限于以下 亚 诊 ； 诊； 诊 ； 诊； 诊 。 显 、数量适 宜 道 ，予残疾 人 务 台。 员 更衣室。 适 度的室内 照 节 能环保要 求 诊 疗服务的 电 箱 、投诉电 话 专 业技术人 员 本 ， 以

8、患者 需 设 备、科学 技 、高效、便 捷 （ 试行） （ 域 。 医 院可在基 本 等 ）、专科 普 通门诊、 专 亚 专业门诊： 宜 的卫生间。 人 、军人、 老 照 明，并符 合 求 的空调设 备 电 脑、打印 机 话 、多媒体 液 员 严格按照 诊 需 求为导向， 充 技 术和人才 资 捷 的服务。 （ 2017 版） 要 本 设置基础 上 B 超室、阴 道 专 家门诊、 特 老 年人等特 殊 合 节能环保 的 备 。 机 、网络终 端 液 晶屏幕、 自 诊 疗流程， 为 充 分告知， 自 资 源，通过 信 要 求，根据 诊 上 设置门诊 独 道 镜室、盆 底 特 需门诊。 殊 人群优

9、先 服 的 要求。 端 等硬件及 软 自 助服务终 端 为 就诊患者 提 自 主选择， 为 就 信 息化手段， 诊 疗服务需求 独 立手术室（ 人 底 康复治疗 室 务。 件设备。 、宣传栏等 提 供规范服 务 就诊患者提 供 数据共享， 合理划分候 诊 人流室、宫 腔 室 等。 。 务 。 供 热情、 实 现 “一 诊 区、诊 腔 镜手术 5.2.1.5 5.2.1.6 5.2.1.7 5.2.1.8 5.2.1.9 5.2.1.1 5.2.1.1 5.2.1.1 5.2.2 配 备 腹腔镜、 5.2.3 应 符 人5.3 5.3.1 5.3.1.1 不同类 别 5.3.1.2 5.3.2

10、5.3.2.1 5.3.2.2 不应披 散 5.3.2.3 制5.4 文5.5 细 化 预5.6 明 确 首5.7 明 确 会5.8 明 确 应设置供 服 应设置无 障 应配备应 急 应设置数 量 可摆放数 量 0 宜设置 排 1 宜设置 饮 2 宜设置 手 诊疗 备 应与医院 级 阴道镜、 高 消防 符 合GB 5001 6 员要求 业务素质 应根据医 疗 别 、级别与 数 宜参加相 关 仪表仪容 应着装统 一 不留指甲 及 散 头发。 精神饱满 度建设 明服务制度 化 文明服务 相 约诊疗制度 确 预约时间、 诊负责制度 确 首诊科室 和 诊制度 确 会诊提出 的 服 务对象等 候 障 碍

11、通道与 栏 急 照明系统 。 量 适宜的垃 圾 量 适宜的盆 栽 排 队叫号设 施 饮 水设施。 手 机充电设 施 级 别、科室 功 高 频电波刀 等 的规定。 疗 需要及工 作 数 量的专业 技 关 妇女心理 健 一 ，工作服 干 及 美甲， 不 配 ，态度亲和 ， 相 关要求， 其 预约渠道， 和 医生的工 作 的 条件、时 限 候 的桌椅。 栏 杆等无障 碍 。 圾 桶。 栽 植物。 施 。 施 。 功 能相适应。 等 。 作 量，按 医 技 术人员。 健 康指导培 训 干 净整洁， 佩 配 戴首饰。 男 ， 仪态大方， 其 中包括服 务 预约方式， 作 职责，细 化 限 、会诊类 型

12、碍 设施。 三级医院和 医 疗机构基 本 训 ，掌握基 本 佩 戴工作牌， 医务工作者 宜 举止文明。 务 态度、服 务 预约诊疗 服 化 首诊流程。 型 ，会诊程序 有条件的二 本 标准（试 行 本 心理问题 处 不应穿短 裤 宜 穿西装衬 衣 用语、着装 要 服 务项目等内 容 。 级 医院应配 备 行 ）（201 7 处 理方法。 裤 ，拖鞋。 衣 打领带， 女 要 求、形象 要 容 。 DB52/T 备 超声诊断 仪 年版）要 求 女 医务工作 者 要 求、工作 准 16242021 3 仪 、宫腔镜、 求 ，合理配 备 者 妆容得体， 准 则等内容。 备 DB52/T 162 4 转

13、诊 、5.9 明确 转 门 诊5.10 明确 健 诊 疗5.11 明确 诊 人 员5.12 细化 考 查 对5.13 明确 操 病 历5.14 明确 监 6 服务内 容 挂号 6.1 6.1.1 应 按 设备等渠 道 6.1.2 宜 根 6.1.3 挂 号 咨询 6.2 6.2.1 应 配 员，提供 专 6.2.2 咨 询 丈夫或家 属 候诊 6.3 6.3.1 应 有 6.3.2 应 在 6.3.3 应 在 诊疗 6.4 6.4.1 应 按 6.4.2 应 详 4 2021 、 转科交接 管 转 诊、转科的 诊 就诊患者健 健 康教育内容 疗 应急管理制 诊 疗突发事 件 员 考核与奖 惩

14、考 核项目、 考 对 制度 操 作前、中、 历 质量管理制 监 控组织，细 容 及要求 按 预约诊疗 制 道 ，提供一种 根 据挂号的 时 号 单上宜提 示 配 备熟知医 院 专 业咨询服务 询 过程中涉 及 属 可陪同共同 有 明显的路 径 在 候诊区设 置 在 候诊区进 行 按 首诊负责 制 详 细询问现 病 管 理制度 条件、时限 康教育制度 、形式、流 程 度 件 定义、分类 惩 制度 考 核内容、评 分 后应查对的 度 化考核、质 控 制 度要求通 过 或多种挂号 服 时 间及排序 预 示 需要到达 候 院 环境布局、 。 及 隐私保护、 咨询。 径 指引标识， 置 就诊注意 事 行

15、 候诊排队 提 制 度要求提 供 病 史、既往 史 ，细化转诊 、 程 等。 、职责、管 理 分 标准、考 核 内容、要求 及 控 和监管等 内 过 医疗机构 官 服 务方式。 预 估患者就 诊 候 诊区的时 间 服务流程、 就诊患者 情 标识清晰、 事 项、常见 妇 提 示。 供 诊疗服务。 史 、药物过 敏 、 转科交接 流 理 要求和处 置 核 办法、奖 惩 及 方法。 内 容。 官 方网站、A P 诊 时间，实 行 间 及候诊区 相 学科特色、 情 绪、家属 陪 醒目，导 向 妇 科疾病知 识 敏 史、生育 史 流 程及转诊 指 置 流程。 惩 办法等。 P、微信公 众 行 分时段预约

16、 相 应的地点和 检查诊疗 项 陪 伴等问题， 向 易懂，字 体 识 宣传栏或 影 史 、家族史 等 指 征管理要 求 众 号、电话、 诊疗服务。 位置。 目特殊要求 应采用一对 一 规范。 视简介。 等 ，通过体格 检 求 。 医疗机构现 、专家特长 一咨询方式 检查及妇科 检 场、自助 的 工作人 ， 必要时 检 查，结 合实验 室 6.4.3 容并存 档 6.4.4 缴6.5 6.5.1 宜 设 a) b) c) d) e) 6.5.2 缴 费 6.5.3 缴 费 检6.6 6.6.1 6.6.2 项。 6.6.3 6.6.4 时应根 据 6.6.5 会6.7 6.7.1 为疑难 病 6

17、.7.2 学科诊 疗 转6.8 6.8.1 务。 6.8.2 诊。 室 检查、医 学 应向就诊患 者 档 。 医务人员完 成 费 支付方式 设 置网络支 付 医保卡； 银行卡； 支付宝； 微信； 现金等。 缴费凭条 费 凭条中应 对 缴费发票 费 同时可按 需 查 检查单上应 需要特定条 件 检查前需口 服 检查为有创 操 据 相关规定 与 检查需预约 时 诊 应按会诊制 度 病 例提请科 室 涉及多学科 会 疗 模式。 诊 应按转诊、 转 危急重症患 者 学 影像检查 等 者 或其家属 说 成 诊疗工作 后 付 、现场支 付 对 缴费项目 明 需 生成缴费 发 明确检查时 间 件 的检查，

18、例 服 药物或特 殊 操 作，应明 确 与 就诊患者 或 时 ，宜做到 合 度 要求，对 不 室 或小组讨 论 会 诊时，由 科 转 科交接管 理 者 转移时按 转 等 ，给出专 业 说 明病情及 治 后 应主动指 引 付 、自助支 付 明 细及金额 有 发 票。 间 、地点、 检 例 如空腹， 休 殊 注意等， 宜 确 告知需要 的 或 其委托的 家 合 理安排检 查 不 能确诊或 久 论 。 科 主任（门 诊 理 制度要求， 转 诊、转科 工 业 、有效的治 治 疗方式、 特 引 就诊患者 进 付 等多种支 付 有 详细说明 或 检 查注意事 项 休 息等，宜 在 宜 明确注意 事 的 注

19、意事项 及 家 属（代理 人 查 时间，并 标 久 治无效的 就 诊 组长）向 门 及时传递 病 工 作流程， 在 疗方案或指 导 特 殊治疗及 处 进 入下一诊 疗 付 渠道，可采 用 或 清单。 项 及特殊要 求 在 检查单上 给 事 项及服药 方 及 可能发生 的 人 ）、法定监 护 标 记告知就 诊 就 诊患者， 应 门 诊办公室 提 病 历与相关 信 在 就诊患者 安 导 建议。 处 置，并获 得 疗 环节。 用 包括但不 限 求 。 给 出温馨提 示 方 法。 的 后果，充 分 护 人等签署 知 诊 患者预约 时 应 请上级医 师 提 出，门诊 办 信 息，为就 诊 安 全情况下

20、向 DB52/T 得 其同意， 应 限 于以下方 式 示 ，明确检 查 分 让就诊患 者 知 情同意书 。 时 间。 师 会诊，病 情 办 公室及时 组 诊 者提供连 续 向 其他科室 或 16242021 5 应 记录诊疗内 式 进行支付： 查 前的注意 事 者 知情，必 要 。 情 复杂者可 作 组 织，申请 多 续 医疗保健 服 或 医院进行 转 事 要 作 多 服 转 DB52/T 162 6 心理 健6.9 针对 就 教 育6.10 宜通 过 投 诉6.11 6.11.1 应 6.11.2 应 7 服务质 量 评价 原7.1 客观 公 评价 方7.2 7.2.1 医 疗 7.2.2

21、政 府 7.2.3 就 诊 7.2.4 第 三 评价 指7.3 7.3.1 就 诊 7.3.2 家 属 7.3.3 疾 病 7.3.4 疾 病 7.3.5 有 效 评价 方7.4 7.4.1 意 见 7.4.2 检 查 4 2021 健 康 就 诊患者心 理 育 与随访 过 门诊随访、 诉 监督 应 提供投诉电 应 按投诉监督 量 评价 原 则 公 正，民主公 方 式 疗 机构自我 评 府 相关部门 评 诊 患者及家 属 三 方评价。 指 标 诊 患者满意 度 属 满意度。 病 诊断准确 率 病 治疗有效 率 效 投诉办结 率 方 法 见 征询(现场 查 考核。 理 问题，按照 心 电话随访、 微 话、投诉邮 箱 管理制度要 求 开。 评 价。 评 价。 属 评价。 度 。 率 。 率 。 率 。 调查、电话 访 心 理评估- 心 微 信、短信 推 箱 、意见箱 、 求 对投诉予 以 访 谈、网上 调 心 理疏导-综 合 推 送随访等 方 、 网上投诉 等 以 答复，并 告 调 查)。 合 干预流程 提 方 式提供随 访 等 监督渠道。 告 知投诉人 处 提 供辅导服 务 访 服务及健 康 处 理时限及 处 务 。 康 教育。 处 理结果。 DB52/T 1624-2021