DB32 T 3761.49-2021 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范 第49部分：流行病学调查.pdf

1、ICS 13.100 C 50 DB32 江苏省 地 方 标 准 DB 32/T 3761.492021 新型冠状 病毒肺炎 疫情防控 技术规范 第49 部分 ： 流行病 学调查 Technical specifications for COVID-19 prevention and control Part 45: Epidemioogical investigation 2021 - 12 - 09 发布 2022 - 01 - 09 实施 江 苏 省 市 场 监 督 管 理 局 发布 目 次 前 言 . 3 1 范围 . 5 2 规范 性引 用文 件 . 5 3 术语 和定 义 . 5

2、4 总体 原则 . 6 5 调查 目的 . 6 6 组织 架构 . 6 7 调查 内容 . 7 8 调查 报告 . 8 前 言 DB32/T 3761 新型 冠状 病 毒肺炎 疫情 防控 技术 规范 目前 分为 以下 部分 ： 第1部 分： 医疗 机构 ； 第2部 分： 学校 ； 第3部 分： 农贸 市场 ； 第4部 分： 工业 企业 ； 第5部 分： 社区 ； 第6部 分： 公共 场所 ； 第7部 分： 餐饮 服务 机 构； 第8部 分： 养老 机构 ； 第9部 分： 职业 健康 技 术服务 机构； 第10部 分： 公共 厕所 ； 第11部 分： 大型 活动 场所； 第12部 分： 临时 观

3、察 和隔离 场所 ； 第13部 分： 公共 浴室 ； 第14部 分： 影剧 院； 第15部 分： 城市 轨道 交通； 第16部 分： 考场 ； 第17部 分： 建筑 工地 ； 第18部 分： 殡葬 服务 机构； 第19部 分： 远洋 船舶 ； 第20部 分： 医疗 废物 处置中 心； 第21部 分： 环卫 工人 ； 第22部 分： 城镇 污水 处理厂 ； 第23部 分： 放射 诊断 工作场 所； 第24部 分： 口腔 疾病 治疗； 第25部 分： 公共 汽电 车； 第26部分 ： 入境 人员 转运车 辆； 第27部 分： 阳性 物品 污染场 所； 第28部 分： 方舱 式应 急CT防 护要 求

4、 第29部 分： 封闭 和封 控区域 ； 第30部 分： 高风 险人 员转运 ； 第31部 分： 核酸 采样 点； 第32部 分： 无疫 小区 建设； 第33部 分： 港口 口岸 ； 第34部 分： 发热 门诊 ； 第35部 分： 医院 手术 室； 第36部 分： 重症 监护 室； 第37部 分： 血液 净化 中心； 第38部 分： 消化 内镜 中心； 第39部 分： 超声 医学 工作场 所； 第40部 分： 新冠 医疗 废物管理 ； 第41部 分： 预防 接种 单位； 第42部 分： 运输 机场 ； 第43部 分： 客运 航班 ； 第44部 分： 货运 航班 ； 第45部 分： 核酸 检测

5、 信息系 统； 第46部 分： 苏康 码服 务接口 ； 第47部 分： 苏康 码赋 码转码 管理 ； 第48部 分： 人员 密集 型场所 快速 调查 和处 置； 第49部 分： 流行 病学 调查； 第50部 分： 德尔 塔等 变异株 密切 接触 者判 定； 第51部 分： 人群 监测 。 本文件 为 DB32/T 3761 的第37部 分。 本文件 按照GB/T 1.1 2020 标 准化 工作 导则 第1 部 分： 标准 化文件 的结 构和 起草规 则 的规 定起 草。 本文 件 由江 苏省 卫生 健康 委员会 提出 。 本文件 由江 苏省 卫生 标准 化技术 委员 会归 口。 本文件 起草

6、 单位 ： 江 苏省 疾 病预防 控制 中心 、 江 阴市 疾 病预防 控制 中心 、 无 锡市 疾 病预防 控制 中心 、 盐城市 疾病 预防 控制 中心 。 本文件 主要 起草 人： 戴启 刚、 胡 建利 、 许 可、 黄昊 頔、 徐 佳南 、 王 福如 、 钱 程、 施 超、 李长 城 ， 朱 凤才、 陆伟 、武 鸣、 朱宝 立 。 新型冠状 病毒肺 炎 疫情防控 技术规 范 第49 部分： 流行病 学调查 1 范围 本文件 规定 了针 对新 型冠 状病毒 肺炎 个案 开展 流行 病学调 查的 组织 架构 、 调 查内容 、 调查 方式 、 处 置过程 、流 行病 学调 查报 告撰写 规

7、范 的要 求。 本 文 件 适用 于 承担 新 型冠状 病 毒 肺炎 疫 情流 行 病学调 查 职 责的 县 区级 以 上疾病 预 防 控制 机 构和 相 关 部 门， 对 在江 苏 省境 内发 现 的输 入 性和 本 土新 型冠 状 病毒 肺 炎病 例 和无 症状 感 染者 开 展流 行 病学调 查，其 它传 染病 流行 适用 时也可 参照 执行 。 2 规范性 引用 文件 下列文 件中 的内 容通 过文 中的规 范性 引用 而构 成本 文件必 不可 少的 条款 。 其 中 ， 注日 期的 引用 文件 ， 仅该日 期对 应的 版本 适用 于本文 件； 不注 日期 的引 用文件 ， 其 最新

8、版本 （包 括所有 的修 改单 ） 适 用 于 本 文件。 新型冠 状病 毒肺 炎防 控方 案 中 华人 民共 和国 国家 卫生健 康委 员会 新型冠 状病 毒肺 炎诊 疗方 案 中 华人 民共 和国 国家 卫生健 康委 员会 新冠肺 炎疫 情期 间特 定人 群个人 防护 指南 新 冠肺 炎 疫情期 间特 定人 群个 人防 护指南 3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。 3.1 新型冠 状病 毒肺 炎流 行病 学调查 epidemiological investigation of COVID-19 简称流 行病 学调 查、 流调 ， 用流 行病 学的 方法 ， 结 合信息

9、化和 大数 据手 段， 对新冠 肺炎 病例 和 无 症 状感染 者进 行的 调查 研究 。 通过 调查 溯清 感染 源、 管理接 触者 ， 分 析传 播特 征和危 险因 素， 提 出 合 理 的 对策和 防控 措施 ，并 评价 这些对 策和 措施 的效 果。 3.2 密切接 触者 close contacts 确诊病 例症 状出 现前4天 开 始， 或 无症 状感 染者 首次 阳性检 测标 本采 样前4 天 开 始， 与 其有 近距 离接 触但未 采取 有效 防护 的人 员。 3.3 密切接 触者 的密 切接 触者 close contacts of close contacts 密 切 接

10、触者 与确 诊 病例 或无 症 状 感染 者的 首 次接 触（ 病 例 发病 前4天 或 无症 状感 染 者 标本 采样 前4 天至被 隔离 管控 前这 段时 间内， 密切 接触 者与 确诊 病例或 无症 状感 染者 的第 一次接 触） 至该 密 切 接 触 者 被隔离 管控 前， 与密 切接 触者有 近距 离接 触但 未采 取有效 防护 的人 员。 简称 密接的 密接 。 3.4 全基因 组测 序比 对 whole genome sequencing and comparison 对来源 于不 同病 例的 新冠 病毒整 个基 因组 序列 进行 测定， 以获 得并 比对 完整 的基因 组信 息

11、 3.5 血清抗 体动 态检 测 dynamic detection of serum antibody SARS-CoV-2 感染 人体 产生 特异性 免疫 应答 ， 分 泌病 原体特 异性IgM 和IgG 抗体 至血液 循环 中， 由 于 抗 体浓度 在疾 病进 程中 动态 变化， 为有 效实 施疾 病诊 断、 预 后判 定、 感染 期评 估， 所 开展 的动态的血清抗 体检测 工作 。 4 总体原 则 4.1 责任主 体 按照属 地化 管理 原则 ， 病 例就诊 和发 现无 症状 感染 者的医 疗卫 生机 构所 在县 （区 ） 联防 联控 机制 组 织开展 流行 病学 调查 。 4.2

12、 联合调 查 迅速成 立现 场调 查组 ， 多 部门密 切协 作， 明确 调查 目的， 制定 调查 计划 ， 确 定调查 组人 员及 职 责 分 工。 4.3 时限要 求 接到病 例和 无症 状感 染者 报告后 ，立 即开 展流 行病 学调查 ，1 小时 内完 成快 速 风险评 估并 提交 核心 4.4 调查方 式 调查以 现场 流调 、 电 话流 调、 远 程可 视化 流调 等方 式， 结 合公 安、 工信 等部 门提供 的大 数据 信 息 完 成病例 调查 。 4.5 个人防 护 调查过 程中 ，现 场调 查人 员要按 照 新冠 肺炎 疫情 期间特 定人 群个 人防 护指 南做 好个 人防

13、 护。 5 调查目 的 调查目 的主 要包 括 ： a) 调查病 例的 传染 源， 追踪 和判定 密切 接触 者以 及密 切接触 者的 密切 接触 者； b) 调查病 例发 病和 就诊 情况 、临床 特征 和危 险因 素等 ； c) 调查分 析聚 集性 疫情 的传 播特征 和传 播链 。 6 组织架 构 6.1 基本要 求 流行病 学调 查专 班应 由新 冠肺炎 疫情 防控 指挥 部统 一领导 ， 由 卫生 健康 部门 、 公安部 门、 工信 部门 、 乡镇 （ 街道） 管理 部门 配合 ， 统筹 开展 疫情 溯源 分析、 接触者 排查 、 危 险因 素分 析等流 行病 学调 查 工 作 。

14、6.2 卫生健 康部 门 6.2.1 疾控部 门 主要职 责包 括： 1) 在新冠 肺炎 疫情 防控 指挥 部的统 一领 导下 ， 开展 疫 情溯源 分析 、 接触 者排 查 、 危险因 素分 析等流 行病 学调 查工 作。 2) 开展疫 情趋 势研 判和 风险 评估， 查找 防控 工作 漏洞 ，为疫 情防 控工 作提 供指 导性建 议。 6.2.2 医政部 门 主要职 责包 括： 1) 负责大 规模 核酸 筛查 的计 划、实 施及 相关 结果 的分 析工作 。 2) 协助 、 配 合疾 控部 门开 展 流行病 学个 案调 查 、 标 本 采集等 工作 ， 并及 时向 疾 控部门 提供 疑 似

15、病例 、确 诊病 例和 无症 状感染 者的 住院 资料 。 6.3 公安部 门 主要职 责包 括： 1) 协助疾 控部 门， 至公 共场 所调取 视频 监控 、 消 费或 刷卡名 单、 出行 交通 、 酒 店入住 、 进 行 人脸识 别等 ，协 助排 查接 触者。 2) 保障流 行病 学调 查工 作的 顺利进 行 ， 包 括对 不配 合 流调工 作的 人员 开展 告知 、 劝 导 、 执 法 等工作 。 6.4 工信部 门 根据 密 接判 定规 则开 展时 空伴随 人员 排查 ，提 供可 能成为 接触 者的 移动 电话 名单及 机主 信息 。 6.5 乡镇（ 街道 ）等 政府 部门 主要职 责

16、包 括： 1) 协助开 展接 触者 的排 查、 追踪及 信息 核实 工作 。 2) 协助对 不配 合流 调工 作的 人员开 展告 知、 劝导 工作 。 7 调查内 容 7.1 核心信 息快 报 接到病 例和 无症 状感 染者 报告后 ，1小 时内 完成 并提 交核心 信息 快报 ， 主要 包 括姓名 、 身份 证号 码、 职业、 发现 病例 的方 式和 途径 （ 隔离 点采 样， 全人 群筛查 ， 重 点人 群筛 查， 主动就 医， 居家 隔离 采样 ） 、 病例被 发现 时的 地点 、新 冠疫苗 接种 情况 等。 7.2 基本情 况 主要包 括国 籍、 籍贯 、 工 作单位 、 职 业、 现

17、住 址、 工作和 居家 环境 、 既 往健 康史、 吸烟 史、 新 冠 疫 苗接种 史等 。 7.3 发病/ 发现 及诊 疗经 过 主要内 容包 括： a) 发现方 式和 途径 （隔 离点 采样， 全人 群筛 查， 重 点 人群筛 查， 主动 就医， 居 家隔离 采样 ） ， 病 例被发 现时 的地 点。 b) 首次出 现的 症状 及时 间/ 首 次核酸 检测 阳性 的采 样时 间， 诊 疗经 过， 临床 实验 室 和影像 学结 果 。 7.4 流行病 学史 7.4.1 旅居史 发病前14天 内生 活、 工作 场所。 出行 地点 、时 间节 点、出 行方 式、 接触 人员 、防护 状态 等。

18、7.4.2 暴露史 包括可 疑场 所暴 露、 野生 动物、 呼吸 道感 染病 例接 触情况 等。 7.5 接触者 判定 和管 理 核实登 记密 切接 触者 和可 疑暴露 者人 数、 所在 地点 、接触 方式 和频 次、 采取 措施。 7.6 实验室 检测 病原学 检测 相关 信息 ， 包 括标本 类型 、 采 样时 间、 核酸/ 血清 学检 测方 法、 检 测结果 、 检 测单 位 等 。 7.7 调查结 论和 趋势 研判 主要内 容包 括： a) 提供概 要性 的病 例诊 断依 据，即 流行 病学 史、 临床 表现和 实验 室检 测结 果。 b) 感染来 源分 析。 结合 流行 病学史 、

19、环 境样 品、 病毒 全基因 测序 比对 、 血 清抗 体动态 检测 和 轨 迹 碰撞等 方面 ， 从 人、 物品 和环境 等方 面逐 一分 析论 证， 按 可能 性高 低进 行排 除， 最 后综 合 研 判 病毒来 源和 传播 途径 。 c) 研判本 次疫 情可 能的 传播 范围和 发展 趋势 。 8 调查报 告 8.1 报告要 素 个案流 调报告 撰写 要素应 包括标 题 、引 言、 基本情 况、病 例发病 、诊 疗经过/ 发现经 过、流 行病 学 调查、 接触 者调 查和 管理 、 实验 室检 测结 果、 调 查 结论与 研判 、 防 控措 施及 下一步 计划 、 落 款 （调 查 单 位、人 员、 联系 电话 ）、 日期等 。 8.2 报告要 求 8.2.1 流行病 学史 各环 节根 据时 间节点 顺序 叙述 ，精 确到 小时， 时间 节点 无缝 对接 。 8.2.2 编制统 一病 例编 号， 形成 文件夹 ，包 括初 始、 进程 和终审 流调 报告 ，初 始流 调报告 完成 后需 经 县区、 市、 省三 级审 核， 根据审 核意 见开 展补 充调 查并完 善报 告内 容， 直至 终审报 告完 成。