DB34 T 5532-2026 中医辅助体重管理指南.pdf

1、 ICS 11.020 CCS C 05 34 安徽省地方标准 DB34/T 55322026 中医辅助体重管理指南 Guidelines for traditional Chinese medicine-assisted weight management2026-09-09 发布2026-10-09 实施安徽省市场监督管理局发 布 DB34/T 55322026 I 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由安徽省卫生健康委员会提出并归口。本文件起

2、草单位：安徽中医药大学第一附属医院、安徽中医药大学第二附属医院、上海中医药大学附属曙光医院安徽医院、安徽省第二人民医院、芜湖市中医医院、蚌埠市中医医院、马鞍山市中医院、太和县中医院、明光市中医院、合肥市第三人民医院、滁州市中西医结合医院、淮北市中医医院、安徽省宿州市中医医院、黄山市中医医院。本文件主要起草人：黄日龙、陈军、魏形瑛、舒云峰、蒋文晶、杨锐、邹国蓉、史玉虎、秦晓凤、张秀琢、许奎、高加齐、孙元、李皖萍、刘汉顺、傅裕、王洪刚、曹慧珍、俞茜。DB34/T 55322026 1 中医辅助体重管理指南 1 范围 本文件确立了中医辅助体重管理的总则，并提供了中医辅助体重管理流程的建议。本文件适用

3、于中医辅助体重管理。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T 35273 信息安全技术 个人信息安全规范 GB 37488 公共场所卫生指标及限值要求 GB/T 46939 中医体质分类与判定 GB 50352 民用建筑通用规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 体重管理 weight management 针对超重、肥胖的体重异常状态，或对体重有特定调节需求的个体，

4、通过综合评估，制定并实施包括饮食调控、运动干预及长期监测在内的系统化方案，以达到并维持健康体重、改善身体机能与预防慢性疾病的目的。3.2 中医辅助体重管理 traditional Chinese medicine-assisted weight management 基于中医整体观念与辨证论治，运用体质辨识、四诊合参等方法进行评估，并采用中医适宜技术（如针灸、埋线、耳穴、中药等）结合饮食调养、情志调养、起居调养、运动处方及长期随访，对体重异常或有体重调节需求的人群进行全流程干预的中医特色体重管理模式。4 总则 场所 4.1 4.1.1 应满足患者就诊、咨询和治疗的基本需求，包括但不限于健康咨询

5、区、评估区、中医特色治疗区以及健康宣教区。4.1.2 场所内部光照、环境、湿度应符合 GB 50352 的规定，室内空气质量应符合 GB 37488 的规定。4.1.3 中医特色治疗区的物品消毒应符合 WS/T 367 的要求。人员 4.2 DB34/T 55322026 2 4.2.1 宜至少配备 1 名中医执业医师及 1 名中医护理人员。4.2.2 医师应具备中医体质评估能力，制定体重管理的饮食调养、情志调养、起居调养及运动调养处方，提供方药、针刺、穴位埋线、耳穴、拔罐等中医适宜技术服务。4.2.3 护理人员应具有 3 年及以上工作经验，可以配合医师开展中医体重管理服务。4.2.4 应具有

6、良好的多学科协作能力、沟通能力及突发医疗事件处理能力，可根据需要联合各专科医师共同开展工作。4.2.5 应参加体重管理、中医适宜技术规范化培训，并取得合格证明。设备 4.3 4.3.1 设备配置包括但不限于：a)中医评估类设备：如四诊仪、经络仪、红外热成像仪、人体成分分析仪等，用于中医体质辨识数据的收集；b)中医诊疗类设备：如电针仪、火罐、埋线针、艾盒、耳穴探针等工具，用于中医适宜技术操作；c)基础医疗设备：如卷尺、体重仪、血压计等，用于基础健康数据的测量；d)智能管理平台：集健康体检数据、中医评估数据及随访记录的智能管理平台，提供个性化的减重管理。4.3.2 设备管理 设备管理应符合如下：a

7、)四诊仪、红外热成像仪等中医诊断设备应由经培训合格的医师、护士进行管理；b)宜建立完整的设备管理台账，内容包括：设备名称、规格型号、生产厂家、出厂编号、购置日期、启用日期、存放位置、责任人。制度 4.4 应建立完善制度体系，至少包括以下内容：a)中医体质辨识操作管理制度；b)中医适宜技术操作管理制度；c)体重监测与数据管理制度；d)中药及中成药使用管理制度；e)穴位埋线专项管理制度；f)人员培训与考核制度；g)质量控制管理制度。5 过程管理 信息采集 5.1 5.1.1 采用纸质记录或通过数字化体重数据管理平台进行信息采集，并填写信息采集表，见附录 A。5.1.2 基本信息包括患者一般资料、身

8、高、体重、BMI、体脂率、腰围、臀围、腰臀比、腿围、臂围、基础代谢率。5.1.3 一般情况调查信息包括睡眠情况、精神情况、饮食结构、月经情况、排便情况、肥胖发生时间、遗传因素、肥胖形成情况、既往史、是否接受过减重治疗、采用何种减重方式。5.1.4 体重管理期间变化信息包括评估日期、身高、体重、BMI、体脂率、腰围、臀围、腰臀比、腿围、DB34/T 55322026 3 臂围、基础代谢率。健康评估 5.2 5.2.1 评估内容与方法如下：a)体质评估：从“辨体-辨病-辨证”多维视角展开综合的评估。参考中医体质分类与辨识相关标准(GB/T 46939)对患者进行体质辨识，可结合数字化评估设备（如四

9、诊仪、经络仪、红外热成像仪等），将舌象、脉象、经络气血等转化为量化数据；b)肥胖程度评估：依据临床体格检查，测量体质量指数、腰围、臀围及体脂率、肌肉量、内脏脂肪面积等关键指标，对肥胖程度进行量化评估；c)情志与进食行为评估：采用据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)来筛查情志状态；采用进食行为问卷评估是否存在情绪性进食、暴食、夜间进食等行为，作为情志调养和饮食方案制定的依据；d)运动能力评估：干预前应评估心肺功能（静息心率、血压）、基础体力活动水平，作为运动处方制定的安全依据。5.2.2 评估时间如下：a)初始评估：应在首诊时间内完成健康评估；b)动态评估：接受中医体重管

10、理后的 1 个月、3 个月进行复评；c)出现以下情况时应重新评估：出现新症状、方案调整后。5.2.3 健康评估完成后形成标准化书面评估报告。方案制定 5.3 5.3.1 宜制定中药、中医适宜技术治疗、起居调养、情志调养、饮食调养、运动处方等综合干预方案。5.3.2 方案审核按如下执行：a)方案应由中医类别执业医师制定；b)方案应由 1 名中级以上中医类别执业医师审核；c)方案制定后应向服务对象充分告知，签署知情同意书。疗效评估 5.4 5.4.1 应在接受中医辅助体重管理服务后的 1 个月和 3 个月，重新进行一次疗效评估。5.4.2 评估方法如下：a)量化指标评估：体重、BMI、腰围、体脂率

11、臀围、腰臀比、肌肉量、内脏脂肪面积；b)中医证候评估：舌苔、脉象、精神状态、睡眠、饮食、二便、伴随症状等；c)数字化评估：四诊仪、经络仪、红外热成像仪等测评的量化数据；d)实验室指标：血糖、血脂、尿酸等代谢性指标。5.4.3 参考中医病证诊断疗效标准进行疗效评估。随访管理 5.5 5.5.1 随访频率为每 2 月 1 次，线上随访，必要时线下复诊。5.5.2 随访内容如下：a)体重、腰围、体脂率复测；b)饮食执行情况核查；c)运动执行情况核查；d)中医证候变化评估；DB34/T 55322026 4 e)情志与睡眠状态评估；f)下一周期方案确认或调整。6 信息管理 存档 6.1 6.1.1

12、应为每位服务对象建立独立的中医辅助体重管理档案，档案内容包括：基本信息、评估报告、诊疗方案、疗效评估、随访计划、知情同意书等。6.1.2 档案管理参照门（急）诊病历保存期限，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于 15 年。安全 6.2 6.2.1 服务对象个人信息的采集、使用、存储应符合 GB/T 35273 的要求。6.2.2 信息不得用于本服务以外的任何用途。6.2.3 未经服务对象书面同意，不得向第三方提供其个人健康信息。7 应急管理 宜制定中医操作不良反应及应急处理制度，包括：晕针、晕灸；突发心慌、胸闷、血压异常；7.1 低血糖；皮肤过敏等。明确应急责任人，全员熟练掌握应急处置流程，

13、每半年至少开展 1 次应急演练。7.2 8 质量控制 8.1.1 成立科室医疗质量管理小组，科室负责人为组长，并指定专人负责日常工作。8.1.2 明确质量目标，制定医疗质量管理制度、实施方案和年度质控计划。8.1.3 定期抽查质量管理工作实施情况并记录。8.1.4 定期开展医疗质量工作讲评，对自查和督查发现的问题进行总结分析，制定持续改进计划和具体落实措施。DB34/T 55322026 5 附录A （资料性）信息采集表 见表A.1。表A.1 信息采集表 基本信息 姓 名 性 别 年龄 职业 住 址 联系电话 接受治疗时间 身 高 cm 体 重 kg 腰 围 cm 臀 围 cm 脂肪含量%BM

14、I 体质 基础代谢率 左大腿 右大腿 左大臂 右大臂 重点部位 其他 一般情况调查 睡眠情况 良 好 一 般 较 差 精神状况 良 好 一 般 较 差 饮食结构 主食（米饭、面食）、蛋白质（肉/海鲜/蛋/豆）、蔬菜水果、奶制品、零食、含糖饮料与啤酒 月经情况 正 常 不正常 特殊：排便情况 便 秘 正 常 稀 便 遗传因素 双 亲 单 亲 没 有 肥胖发生时间 儿童期 青春期 产后期 中年期 肥胖形成情况 长年积累 短期积累 既往史 是否接受过减肥 正在接受 半年接受过 一年前接受过 其他：用 过 何 种 减 肥 方 式 药 物 仪 器 针 灸 运 动 其它方式：体重管理期间变化信息 日期 身 高 cm 体 重 kg 腰 围 cm 臀 围 cm 脂肪含量%BMI 基础代谢率左大腿右大腿左大臂右大臂重点部位DB34/T 55322026 6 参考文献 1 肥胖症诊疗指南（2024年版）(国卫办医政函2024382号)2 DB32/T 5375 病案管理服务规范 3 ZY/T 10 中医病证诊断与疗效评价规范制修订通则 4 T/CACM 1524 中医体重管理临床指南