EJ T 512-2000 核与辐射事故应急医学处理设施和装备的规定.pdf

1、ICS 13.280 F ; J 中华人民共和国核行业标准EJ/T 512-21m 代替囚厅512-90核与辐射事故应急医学处理设施和装备的规定Regu恒.tionsof installations and equipment for emergency medical treatment in the event of a nuclear or radiological accident 2001-02-28发布2001-08-01实施国防科学技术工业委员会发布060525000746 EJ/T 512一2000目ljiI 随着核技术的广泛应用，尤其是核电的发展，核与辐射事故应急越来越受到人

2、们的关注。为了指导核设施单位作好核与辐射事故应急医学救援工作，1990年发布了EJ512-90辐射事故应急医学处理设施和装备的规定，并付诸实施。根据GB厅1.1-2000、GB!f4960.5-1996等标准的规定，并结合几年来的实践，对该标准的结构、定义、部分技术内容及附录等进行了修订。本标准从实施之日起，同时代替EJ512-90. 本标准的附录A、附录B、附录C都是规范性附录。本标准由全国核能标准化技术委员会提出。本标准由核工业标准化研究所归口。本标准起草单位：中国核工业总公司安防环保卫生局。本标准主要起草人：张续宗、周剑影、问清华。EJ/T 512-2000 核与辐射事故应急医学处理设施

3、和装备的规定1 范围本标准规定了核工业工作人员受异常照射时，各级职能水平的医疗机构为完成应急医学处理所必须的主要设施和装备。本标准适用于核设施营运单位的医疗机构和其它核与辐射事故应急医疗机构。2 术语本标准采用下列术语2. 1 异常照射abnormal exposure 当辐射源失去控制时，工作人员所接受的可能超过为他们规定的正常情况下的剂量限值的照射。异常照射可以分为事故照射和应急照射。2.2 分级医疗体系hierarchical medical system 为管理上的需要，将三级职能水平的应急医疗任务相应地落实到各医疗机构中而形成的二级或三级职责分工明确、又有机衔接的负责核与辐射事故应急

4、医学处理的阶段性医疗体系。2.3 层流净化病房laminear air flow room 指空气流连续不断经高效过滤后，水平或垂直分层通过隔离病室，从而使空气净化，以防病员外源性感染的一种特殊病房。2.4 应急医学处理emergency medical treatment 对各种突发事件所造成的过量受照人员，运用科学的组织管理和良好的医疗技术进行及时、有放的早期救治。3 应急医学处理职能水平的分级异常受照人员的应急医学处理分三级职能水平，即：一级，现场应急医学处理：二级，就地或就近医疗机构的医学处理：三级，专门医疗机构的医学处理。执行各级职能水平的医疗机构，应根据各白的任务配备相应的设施和装

5、备。4 各级职能水平医疗机构的设施和装备4. 1 一级职能水平医疗机构的设施和装备一级职能水平医疗机构配备的设施和装备包括：a) 去污洗消室，根据需要可设在控制区出入口或附近其它合适的地方，用于现场污染人员和撤离人员的去污。去污洗消设施和设备主要包括淋洗间、生物样品采样间、表面去污监测仪器等，也可利用控制区山入口已有的淋洗设备。还应备有去污剂、抗放药、阻吸收及促排药品等：b) 急救药箱，分普通急救药箱和辐射事故应急药箱，见附录B（规范性附录）：c) 救护车，用于伤员的转运，并配备防护衣具。4. 2 二级职能水平医疗机构的设施和装备在中等规模职工医院设施和装备的基础上配备：a) 去污洗消室，见附

6、录A（规范性附录）：b) 去污手术室，见附录c（规范性附录：EJ/T 512-2000 c) 职业病房，对需要住院的受照人员进行医学观察和处理：d) 对异常受照人员进行剂量测量的设备，包括能估算外照射个人剂量的参考物（如红宝石等的测量设备、生物样品分析测量设备、临床血液学检查及淋巴细胞染色体畸变分析设备、仪器和试剂等：e) 急救药箱，见附录B（规范性附录）： 救护车，配备急救药箱、抢救设备、防护用具用品：g) 医护人员的防护用具、用品和设备。4. 3 三级职能水平医疗机构的设施和装备在一定规模综合性医院设施和设备的基础上，配备：a) 去污洗消室，见附录A（规范性附录）：b) 去污手术室，见附录

7、c（规范性附录；c) 专门病区，收治不同类型的放射损伤病员。病区分三部分：1 ）层流洁净病房或无菌病房。这是治疗急性放射病的关键设施：2）污染人员隔离病房，要有独立的卫生设备、专用污水排放管道，地面和墙面易于去污：3）异常受照人员观察病房：d) 为异常受照人员进行剂量估算和评价的实验室，包括tl）物理剂量测量设备，主要仪器设备有全身计数测量装置、能估算事故外照射个人剂量的参考物（如红宝石等）的测量设备：2) 生物样品放射化学分析实验室及仪器设备：3) 血液学和放射生物学实验室，应配备血液学常规检查、外周血淋巴细胞染色体畸变分析、微核率测定等所需的试剂、仪器设备如超净工作台、恒温培养箱、C02培

8、养箱、低温冰箱、双筒显微镜及带摄像的显微镜、PCR扩增仪、荧光显微镜等。的救护车，配备急救药箱、抢救设备、防护用具用品等1。三级职能水平的医疗机构必须具备多种通信联络手段，保证核与辐射事故应急医学处理时的信息传递畅通无阻。5 应急设施、装备管理应急医学处理设施和装备应与常规医疗设施和装备以及辐射防护设备积极兼容。各级职能水平医疗机构应指定专人对应急医学处理设施和装备进行管理和定期维护，确保应急医学设施和装备处于良好的运转状态。2 A. 1 去污洗消室的设施EJ/T 512-2000 附录A（规范性附录去污洗消窒去污洗消室主要设施有放射性污水收集系统、热水供应系统、去污室入口间、去污室出口间、取

9、样间、污染伤口处理间、观察室、沐浴间（内设不同高度、不同方向的若干个喷头，便于不同部位的冲洗）、局部污染洗消池、头部污染洗消盆等。A. 2 测量仪器设备去污洗消室应配备、F表面污染测量仪。A. 3 去污用具用品去污洗消室配备的去污用具用品包括：去巧剂、软手刷、毛巾、浴巾、纸巾、躺椅（用于头面部去污）、简易请创手术设备器械、超声雾化器（用于内污染的阻吸收促排）、理发工具、洗眼壶、牙刷、鼻腔灌洗器、鼻拭子、去污皂、去污香波等。A.4 防护用具用品去污洗消室配备的防护用具用品包括：手套、手术上衣、长裤、手术衣、手术帽、塑料鞋或鞋套、隔离布、隔离衣、隔离帽、套鞋、红色大塑料袋（放置放射性污染物）、污物

10、桶、样品采集器具等。A.5 阻眼收及促排药品去污洗消室配备的阻吸收及促排药品包括：腆化押、褐藻酸纳、普鲁士兰、玫棕酸钢、喳服酸、DTPA等。B.1 目的附录B（规范性附录）急救药箱为了对受异常照射人员进行及时、有效的应急医学处理，专门设计急救药箱，便于医护人员现场抢救，从而提高应急医学处理能力。B.2 急救药箱的构成急救药箱分为普通急救药箱和辐射事故应急药箱。药箱内附有各种药品、器材及相关的详尽使用说明如剂量、用途、给药途径、用后登记卡等。B.2. 1 普通急救药箱普通急救药箱配有抢救用药品和急救处理器材。药品：强心剂、呼吸兴奋剂、升压剂、镇痛镇静剂、止血剂（粉）、生理盐水、高渗糖、脱水剂、烧

11、伤外用药、消毒用腆酒和酒精或腆伏等。器材：一次性注射器、小型氧气袋、简易缝合包、止血带、无菌纱布及药棉盒、消毒手套、承插式夹板、颈托、三角巾、平纹弹力绷带、圆筒弹力绷带、医用纱布棚带、明胶海绵、消毒敷料、棉签、腆伏、胶布、慑子、剪刀、手电筒、别针等。B.2. 2 辐射事故应急药箱辐射事故应急药箱应配备抗放药、放射性核素阻吸收和促排药、去污剂等。抗放药如雌三醇等。3 EJ/T 512-2000 阻吸收及促排药如腆化钢、普鲁士兰、褐藻酸纳、玫棕酸饵、哇肢酸、DTPA悖。皮肤及伤口去污剂如重碳酸盐溶液、玫棕酸钢、去污皂及去污香波等。附录C（规范性附录）去污手术室去污手术室应与去污洗消室相通，仪器设备尽可能兼容。C. 1 去污手术室设施同一般手术室。C.2去污手术室设备一般手术室用设备、供头面部去污洗捎用口腔科工作椅等。C.3 用具用品一般手术室用品、隔离防护用品见附录A）、样品采集器具等4 COONN击HK凶