住院医师规范化培训手册完整版.doc

1、 深圳市 临床 住院医师规范化培训登记册 医 院 科 别 姓 名 毕业时间 深圳市卫生局科技处 印制 填写须知 一 、登记册由 住院医师 本人填写 。 二 、 病案 登记一览表 技能操作登记一览表 的内容 以及 会诊、学术活动等 须当天 登记。 （ 填写内容应切合 广东省 住院医师规范化培训细则中的量化指标。 ） 1、“轮转学科”： 内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科。 2、 “ 轮转时间”：指 起止日期。 3、 “疾病名称” 、“ 手术 /操作名称 ” 和“病案号”：同一病种 或操作集中填在同一栏 内 。 三 、 每一培训 阶段 结束 时 ， 填写病例统计 汇总表 、 手术

2、/操作统计汇总表 ， 由住院医师自填病种 或 手术 /操作名称 和 完成例数 ， 然后 由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号 并记录 ，最后根据阶段考核表评分。 1、“是否要求病种”：细则要求掌握的病种。 2、“核查病案号”： 随机 抽查，是否真实。 病案 登记一览表 轮转学科： 轮转时间 : 疾病（病历书写）名称 病案号 技能操作 登记一览表 轮转学科 轮转时间 手术 /临床操作名称 病案号 总住院医师会诊、抢救登记一览表 任职时间 会诊科室 疾病名称 病案号 注：抢救病例请在病案号后加注“ ” 教学与科研 登记一览表 日期 教学内容 带教对象 带教人数 日期 科研内容 项目分工 完成情

3、况 日期 论文题目 发表刊物名称 学术活动 登记一览表 日期 题 目 讲 座 会 议 疑难 病例 讨论 学 时 主讲人 组织单位 病例统计 汇总表 姓名： 医院： 定向科室： 病种名称 是否 要求 病种 完成例数 抽查 病案号 及核查情况 核查人 签名 手术 /操作统计 汇总 表 姓名： 医院： 定向科室： 手术 /操作名称 要求例数 完成例数 抽查 病案号 及核查情况 核查 人签名 术者 一助 二助 阶段考核表 姓名 科室 学历 第 年 住院医师 导师姓名 职称 学历 (位 ) 考核内容及评分标准 考核项目 考核内容 得分 备注 政治思想和职业道德 （ 10 分） 积极 参加 政治学习和各项

4、集体活动者得 4 分，无故少参加一次扣 0.1 分。 有事业心和责任心，热爱本职工作，工作认真负责，技术上精益求精，服务态度好得 3 分；工作态度较负责，服务态度热情，但在技术上不求细节者得 2 分；工作态度、服务态度一般，技术上不求上进者得 1 分；工作敷衍，服务态度生硬、冷淡或有病人投诉并经查实者扣 3 分。 有良好的医德医风，廉洁行医，正确处理医患关系 ，关心集体、顾全大局，团结互助，为病人做好事者得 3 分；为了个人私利损害医院和他人利益者得零分。情节严重者扣 5 分。 有收受病人“红包”、礼品或暗示、诱导病人送礼、宴请者扣 10 分；开具大处方、拿药品回扣、出具假证明等行为扣 10

5、分。 按培训细则考核内容 （ 40 分） 按时完成本学科住院医师培训实施细则规定的内容和要求（如轮转科室及时间，规定的病种、病例、病床数，技能操作、病历数量、质量等）者得满 分；每未完成一项者扣 2 分。 担任 24 小时住院医师负责制一年或总住院医师 8-12 个月。 执行不严格者 ，每 少 1 个月 扣 1 分。 工作考勤 （ 10 分） 每年实际出勤满 250 个工作日获得 10 分。每迟到、早退一次扣 0.5 分；擅自脱岗一天扣 1 分。除节、假日和公休时间外，每请假一天扣 0.2 分。五年培训期间的病、事假超过三个月者，延长培训期一年。 业务学习 （ 5 分） 每年参加院内业务讲座、

6、学习不少于 10 次、参加科内各类学习（含讲座、病例讨论、教学查房等）不低于 80% 得满分；每少参加院内 业务讲座、学习一次扣 0.5 分；科内每少一次 扣 0.2。 带教 （ 5 分） 完成科室（专业）带实习任务 （含给实习生讲课、查房 等），每组织一次记0.5 分；未完成教学任务（如未修批改病历、未进行教学查房、讲课等）者，每缺一项扣 1 分。 （无教学任务不计分） 论文、著作等 （ 10 分） 第一阶段，至少完成 1 篇综述，记 5 分 /篇 。 第二阶段， 至少 完成 1 篇论文（含病历报告等），记 5 分 /篇 。 每多发表 1 篇文章，加 2 分。 出版著作 1 部，记 10 分。 专业外语（ 20 分） 每 季度 翻译本专业外语文章 1 篇（英译汉），每篇不少于 4000 个印刷符号（约 2 页）；每 季度 译本专业论文摘要 1 篇（汉译英）；每少译 1 篇扣 1 分。 合计 90 分以上通过 医院 住院医师培训考核小组审查意见 考核组长签字： 年 月 日