1、肺CT的分叶分段,气管和肺形态 肺内支气管 肺段 肺窗和纵隔窗,肺内管道,肺裂,CT表现: 常规CT表现为肺叶间无肺纹理的透亮带 高分辨率CT表现为高密度的线状影 -有助于病变定位,斜裂,斜裂,斜裂,斜裂,水平裂,斜裂,水平裂,肺的分段,右肺 尖段 S1 后段 S2 前段 S3 外侧段 S4 内侧段 S5 背段 S6 内基底段 S7 前基底段 S8 外基底段 S9 后基底段 S10,上叶,中叶,下叶,左肺 尖后段 S1+2 前段 S3 上舌段 S4 下舌段 S5 背段 S6 前基底段 S7+ 8 外基底段 S9 后基底段 S10,上叶,下叶,肺的分段,与右叶相比,左叶有以下特点:,没有中间段支
2、气管,只有上下两叶,没有中叶支气管,上叶分为:尖后支、前支和舌叶支气管,下叶通常只有三个基底支:内前基底支、外基底支、后基底支,各主要层面支气管表现,气管,右主支气管,左主支气管,右肺上叶支气管,中间段支气管,左主支气管,左肺上叶支气管,中间段支气管,左肺下叶支气管,下叶背段支气管,左肺下叶支气管,右肺下叶支气管,右肺中叶支气管,右肺中叶支气管,右肺下叶支气管,下叶背段支气管,左肺下叶支气管,各主要层面肺段表现,下叶背段,上叶下舌段,上叶上舌段,中叶内侧段,上叶前段,上叶上舌段,上叶下舌段,下叶前基底段,下叶后基底段,下叶背段,中叶内侧段,下叶前基底段,下叶内基底段,下叶后基底段,后基底段,外
3、基底段,前基底段,右肺中叶外侧段,右肺中叶内侧段,左肺上叶下舌段,CT肺段定位口诀:,独眼能看双上肺,左下还留一点背。 对眼能看前后背,双眼能看前和背。 嵴角出现能看中舌背,基底干出现就看中舌余下肺,基底干出现就看中舌余下肺,主动脉弓上层面,1左头臂静脉 2右头臂静脉 3右无名动脉 4左颈总动脉 5左锁骨下动脉 S1上叶尖段 T气管,主动脉弓层面,1头臂静脉汇入上腔静脉 2食管 S1上叶尖段 S2上叶后段 S3上叶前段 S1+2上叶尖后段 S6下叶背段 B1尖段支气管 T气管 AA主动脉弓,主肺动脉窗层面,S1上叶尖段 S2上叶后段 S3上叶前段 S1+2上叶尖后段 S6下叶背段 B1尖段支气
4、管 C气管隆突 Aa升主动脉 A-P主肺动脉窗 SVC上腔静脉,左肺动脉层面,S2上叶后段 S3上叶前段 S6下叶背段 B1尖段支气管 B2后段支气管 B3前段支气管 Aa升主动脉 SVC上腔静脉 LPA左肺动脉 12左右主支气管3斜裂 4右上肺静脉 5奇静脉,右上叶支气管层面,S2上叶后段 S3上叶前段 S6下叶背段 B2后段支气管 B3前段支气管 Aa升主动脉 SVC上腔静脉 PA肺动脉 LPA左肺动RPA右肺动脉 12左右主支气管3斜裂 4右上肺静脉 5奇静脉 6左上肺静脉,右肺动脉层面,S2上叶后段 S3上叶前段 S6下叶背段 B2后段支气管 B3前段支气管 Aa升主动脉 SVC上腔静
5、脉 PA肺动脉 RPA右肺动脉 1 左肺动脉,左舌段支气管层面,S3上叶前段S4+5舌段 S6下叶背段 B2后段支气管 B3前段支气管1左主支气管2舌段支气管3中间段支气管4右室流出道5升主动脉 6上腔静脉7右上肺动脉8右下肺动脉9左心耳,左下叶背段层面,S3上叶前段S4+5舌段 S6下叶背段 B6下叶背段支气管 1左下叶主支气管2舌段支气管3中间段支气管4上腔静脉汇入右心房 5右上肺静脉根部6左心房,右下叶背段层面,S4+5舌段 S6下叶背段 B4+5中叶支气管 B6下叶背段支气管 1右下叶支气管2水平裂3右上肺静脉4左下肺静脉 5右下肺动脉6左下肺动脉,下肺静脉层面,S4+5舌段 B7内基底段支气管 B8前基底段支气管 B9+10外后基底段叶支气管 1左室流出道2左心房 3右心室4右心房 5左下肺静脉6右下肺静脉,二尖瓣层面,S4+5舌段 B7内基底段支气管 B8前基底段支气管 B9外基底段叶支气管 B10后基底段叶支气管 1左心室 2左心房 3右心室4右心房 5二尖瓣 6三尖瓣,心室层面,S4+5中叶 1斜裂2左心室 3室间隔4右心室,膈顶层面,S4+5中叶 D膈 IVC下腔静脉E 食管1斜裂 2冠状窦,谢谢大家,