[医学类试卷]2002年临床执业医师真题试卷（第一单元）（无答案）.doc

1、2002 年临床执业医师真题试卷（第一单元）（无答案）1 中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000 年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（A）6 年（B） 5 年（C） 4 年（D）3 年（E）2 年2 青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查，检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见，经过近 1 个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定，李某被

2、拖延近 1 个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于（A）二级医疗事故（B）三级医疗事故（C）四级医疗事故（D）因患者体质特殊而发生的医疗意外（E）因不可抗力而造成的不良后果3 M 药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后。医师在处方时使用 M 药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成，事情曝光以后，对 M 药厂按药品管理法的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是（A）药品监督管理部门（B）工商行政管理部门（C）医师协会（D）消费者权益保护协会（E）卫生行政部门4 为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列哪一项不是抽样调查中决定样本含量的因素

3、（A）预期现患率（B）调查者的数量（C）个体间的变异程度（D）精确度（E）把握度5 某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于（A）A 型行为（B） B 型行为（C） C 型行为（D）D 型行为（E）E 型行为6 患者，女，55 岁。20 年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意采用的原则是（A）回避原则（B）中立原则（C）耐心原则（D）综合原则（E）灵活原则7 某心理咨询师，在某超级市场遇见一位他的患者

4、也正与其熟人在一起购物，这位治疗师故意未理睬他的患者，因为他遵循的一个心理治疗的原则是（A）真诚原则（B）保密原则（C）中立原则（D）回避原则（E）灵活原则8 为了研究 45 岁以上的男性中体重指数(BMI)25 者是否糖尿病患病率高，某医生共调查了 9550 人，其中 BMI25 者有 2110 人(n1)，糖尿病患病人数为 226 人(X1) ；BMI29 若进行 u 检验，公式为（A）IPlP2ISpl（B） IP 一 ISP（C） IP1 一 P2Iy（D）1P1 一 P2ISp（E）IP-I p10 经 u 检验，若 u 值等于 2.95，则最接近的概率 P 应是（A）P0.05（B

5、） P：0.05（C） P0.01（D）P=0.01（E）P0.0111 在神经纤维动作电位的去极相，通透性最大的离子是（A）Na +（B） K+（C） Cl-（D）Ca 2+（E）Mg 2+12 红细胞生成的基本原料是（A）铁、维生素 B12（B）叶酸、维生素 B12（C）蛋白质、叶酸（D）蛋白质、维生素 B12（E）铁、蛋白质13 急性失血时最先出现的调节反应是（A）血管的自身调节（B）交感神经兴奋（C）迷走神经兴奋（D）血中血管升压素增多（E）血中血管紧张素增多14 心肌不会产生强直收缩的原因是（A）心肌是功能上的合胞体（B）肌浆网不发达，Ca 2+贮存少（C）有效不应期特别长（D）有自

6、律性，会自动节律收缩（E）心肌呈“ 全或无” 式收缩15 血中 PaC02 升高引起呼吸加深加快是因为（A）直接刺激中枢的呼吸神经元（B）刺激中枢化学感受器（C）刺激颈动脉体和主动脉体感受器（D）刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器（E）刺激心肺感受器16 肺通气的原动力是（A）肺的扩张和回缩（B）肺内压与大气压之差（C）胸膜腔内压保持负压（D）呼吸肌的舒缩活动（E）肺泡的表面张力17 决定肺部气体交换方向的主要因素是（A）气体的溶解度（B）气体的分压差（C）肺泡膜的通透性（D）气体分子量的大小（E）气体与血红蛋白的亲和力18 关于促胃液素的叙述，正确的是（A）产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内

7、（B）蛋白质消化产物及 HCl 是引起促胃液素释放的主要因素（C）促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用（D）促胃液素的最小活性片段是其 N 端的 4 个氨基酸（E）切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响19 将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是（A）量大，酸度高，消化力较弱（B）量大，酸度高，消化力较强（C）量大，酸度低，消化力较强（D）量小，酸度低，消化力较弱（E）量小，酸度低，消化力较强20 胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是（A）HCl 减少（B）粘液减少（C）内因子减少（D）HCO 3-减少（E）胃蛋白酶活性减弱21 高位截瘫病人排尿障碍表现为（A）尿失禁（B）尿潴

8、留（C）无尿（D）尿崩症（E）少尿22 肾小球有效滤过压等于（A）肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压一囊内压（B）肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压+囊内压（C）肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+ 囊内压（D）肾小球毛细血管血压一血浆晶体渗透压一囊内压（E）肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压23 在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是（A）甲状腺激素（B）肾上腺素（C）去甲肾上腺素（D）乙酰胆碱（E）孕激素24 在突触传递过程中，引起递质释放的关键因素是（A）兴奋传到神经末梢（B）突触前膜发生去极化（C） Ca2+进入突触前末梢（D）前膜内轴浆粘度的高低（E）前膜内侧负电位

9、的大小25 正常人白天工作时出现的脑电波应为（A） 波（B） 波（C） 波（D） 波（E） 波26 下列属于条件反射的是（A）咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌（B）异物接触眼球引起眼睑闭合（C）扣击股四头肌腱引起小腿前伸（D）强光刺激视网膜引起瞳孔缩小（E）闻到食物香味引起唾液分泌27 实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠（A）垂体门脉系统（B）下丘脑促垂体区（C）下丘脑一垂体束（D）正中隆起（E）下丘脑调节肽28 下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是（A）抑胃肽（B）促胃液素（C）促胰液素（D）生长素（E）皮质醇29 蛋白质二级结构是指分子中（A）氨基酸的排列顺序（B）每一氨基酸侧链的空间

10、构象（C）局部主链的空间构象（D）亚基间相对的空间位置（E）每一原子的相对空间位置30 组成多聚核苷酸的骨架成分是（A）碱基与戊糖（B）碱基与磷酸（C）碱基与碱基（D）戊糖与磷酸（E）戊糖与戊糖31 关于酶活性中心的叙述，正确的是（A）酶原有能发挥催化作用的活性中心（B）由一级结构上相互邻近的氨基酸组成（C）必需基团存在的唯一部位（D）均由亲水氨基酸组成（E）含结合基团和催化基团32 糖酵解的关键酶是（A）3 一磷酸甘油醛脱氢酶（B）丙酮酸脱氢酶（C）磷酸果糖激酶一 l（D）磷酸甘油酸激酶（E）乳酸脱氢酶33 下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是（A）物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP

11、 的过程（B）氧化磷酸化过程存在于线粒体内（C） PO 可以确定 ATP 的生成数（D）氧化磷酸化过程有两条呼吸链（E）电子经呼吸链传递至氧产生 3 分子 ATP34 合成脂肪酸的乙酰 CoA 主要来自（A）糖的分解代谢（B）脂肪酸的分解代谢（C）胆固醇的分解代谢（D）生糖氨基酸的分解代谢（E）生酮氨基酸的分解代谢35 胆固醇合成的关键酶是（A）柠檬酸裂解酶（B） HMGCoA 合酶（C） HMGCoA 裂解酶（D）HMGCoA 还原酶（E）鲨烯合酶36 转氨酶的辅酶是（A）磷酸吡哆醛（B）焦磷酸硫胺素（C）生物素（D）四氢叶酸（E）泛酸37 体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是（A）尿素（B）

12、NH3（C） 13-丙氨酸（D）p- 氨基异丁酸（E）尿酸38 关于 DNA 聚合酶的叙述，错误的是（A）需模板 DNA（B）需引物 RNA（C）延伸方向为 53（D）以 NTP 为原料（E）具有 53外切酶活性39 一个操纵子通常含有（A）一个启动序列和一个编码基因（B）一个启动序列和数个编码基因（C）数个启动序列和一个编码基因（D）数个启动序列和数个编码基因（E）两个启动序列和数个编码基因40 关于重组 DNA 技术的叙述，错误的是（A）质粒、噬菌体可作为载体（B）限制性内切酶是主要工具酶之一（C）重组 DNA 由载体 DNA 和目标 DNA 组成（D）重组 DNA 分子经转化或转染可进入

13、宿主细胞（E）进入细胞内的重组 DNA 均可表达目标蛋白41 合成血红素的原料是（A）乙酰 COA、甘氨酸、Fe2+（B）琥珀酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+（C）乙酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+（D）丙氨酰 CoA、组氨酸、Fe2+（E）草酰 CoA、丙氨酸、Fe2+42 胆汁酸合成的限速酶是（A）1- 仅- 羟化酶（B） 12-羟化酶（C） HMGCoA 还原酶（D）HMGCoA 合酶（E）7-羟化酶43 激活的 PKC 能磷酸化的氨基酸残基是（A）酪氨酸丝氨酸（B）酪氨酸苏氨酸（C）丝氨酸苏氨酸（D）丝氨酸组氨酸（E）苏氨酸组氨酸44 肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于（A）急性

14、弥漫性增生性肾小球肾炎（B）弥漫性系膜增生性肾小球肾炎（C）弥漫性膜性增生性肾小球肾炎（D）弥漫性硬化性肾小球肾炎（E）弥漫性新月体性肾小球肾炎45 一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为（A）淋巴结结核（B）淋巴结慢性炎症（C）淋巴结转移性腺癌（D）恶性淋巴瘤（E）淋巴结转移性鳞癌46 蜂窝织炎是指（A）发生于皮下组织及阑尾的炎症（B）一种弥漫性化脓性炎症（C）以淋巴细胞渗出为主的炎症（D）由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症（E）没有明显坏死的渗出性炎症47 减压病引起的栓塞为（A）气体栓塞（B）血栓栓塞（C）羊水栓塞（D）脂肪栓塞（E）异

15、物栓塞48 下列属于假膜性炎的疾病是（A）肠伤寒（B）肠结核（C）阿米巴痢疾（D）急性细菌性痢疾（E）肠血吸虫病49 有关血栓的论述，正确的是（A）静脉血栓多于动脉血栓（B）下肢血栓多于上肢（C）动脉瘤内血栓多为混合血栓（D）静脉内血栓尾部多为红色血栓（E）毛细血管内血栓多为白色血栓50 早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（A）达基底膜（B）已延伸至宫颈腺体（C）累及宫体内膜腺体（D）穿透基底膜，深度5mm（E）累及腺体穿透基底膜至浅肌层51 心肌梗死最常发生的部位在（A）室间隔后 13（B）左心室后壁（C）右心室前壁（D）左心室前壁（E）左心室侧壁52 纤维素性炎症的好发部位应除外（A

16、）心包（B）皮肤（C）胸膜（D）气管（E）结肠53 高血压病脑出血破裂的血管多为（A）大脑中动脉（B）大脑基底动脉（C）豆纹动脉（D）内囊动脉（E）大脑前动脉54 细胞和组织的适应性反应不包括（A）化生（B）萎缩（C）再生（D）月巴大（E）增生55 细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是（A）线粒体和内质网（B）高尔基复合体和线粒体（C）核糖体和内质网（D）内质网和中心体（E）核糖体和中心体56 肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为（A）慢性肺淤血（B）大叶性肺炎灰色肝变期（C）小叶性肺炎（D）大叶性肺炎溶解消散期（E）肺结核

17、变质渗出期57 肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是（A）晚期肾小球肾炎（B）局灶性节段性肾小球肾炎（C）轻微病变性肾小球肾炎（D）良性高血压病引起的萎缩肾（E）慢性肾盂肾炎58 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是（A）溃疡组织释出多量组织凝血酶原（B）溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙（C）溃疡处动脉血流缓慢（D）溃疡处纤维化使动脉内血流不规则（E）胃液促进凝血过程59 肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断

18、为（A）急性黄疸性普通型肝炎（B）重度慢性肝炎（C）急性重型肝炎（D）亚急性重型肝炎（E）门脉性肝硬化60 股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于（A）肺静脉及其分支（B）左心房（C）左心室（D）主动脉分支（E）肺动脉及其分支61 高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（A）动脉壁纤维化（B）动脉壁水肿（C）动脉壁玻璃样变性（D）动脉壁纤维素样坏死（E）动脉壁脂质沉着62 肉芽组织的成分不包括（A）血管内皮细胞（B）成纤维细胞（C）平滑肌细胞（D）炎症细胞（E）肌纤维母细胞63 有关药物的副作用，不正确的是（A）为治疗剂量时所产生的药物反应（B）为与治疗目的有关的药物反应（C

19、）为不太严重的药物反应（D）为药物作用选择性低时所产生的反应（E）为一种难以避免的药物反应64 毛果芸香碱对眼睛的作用为（A）扩瞳、调节麻痹（B）扩瞳、升高眼内压（C）缩瞳、调节痉挛（D）扩瞳、降低眼内压（E）缩瞳、升高眼内压65 有机磷酸酯类急性中毒表现为（A）腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋（B）膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹（C）支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加（D）神经节兴奋、心血管作用复杂（E）脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大66 胺碘酮（A）延长 APD，阻滞 Na+内流（B）缩短 APD，阻滞 Na+内流（C）延长 ERP，促进 K+外流（D）缩短 APD，阻断 受体（E）缩短 ERP，阻

20、断 受体67 受体阻断药（A）可使心率加快、心排出量增加（B）有时可诱发或加重哮喘发作（C）促进脂肪分解（D）促进肾素分泌（E）升高眼内压作用68 可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是（A）甲磺丁脲（B）奎尼丁（C）阿司匹林（D）口月良避孕药（E）羟基保泰松69 通过抑制 H+、K +-ATP 酶而用于治疗消化性溃疡的药物是（A）异丙嗪（B）肾上腺皮质激素（C）雷尼替丁（D）奥美拉唑（E）苯海拉明70 在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定（A）肾素活性（B） ACE 活性（C）血管平滑肌细胞内 Ca2+含量（D）其抗 A-T受体的活性（E）尿量改变71 糖皮质激素类药物可用于治疗（A

21、）原发性血小板增多症（B）急性淋巴细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）真性红细胞增多症（E）骨质疏松72 第三代头孢菌素的特点是（A）主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染（B）对革兰阴性茵有较强的作用（C）对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低（D）对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素（E）对组织穿透力弱73 氨基苷类抗生素的主要不良反应是（A）抑制骨髓（B）耳毒性（C）肝毒性（D）心脏毒性（E）消化道反应74 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的（A）蛋白质合成（B）细胞壁合成（C） DNA 螺旋酶（D）二氢叶酸还原酶（E）二氢叶酸合成酶75 青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是（A）

22、干扰细菌蛋白质合成（B）抑制细菌核酸代谢（C）抑制细菌脂代谢（D）抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成（E）破坏细菌细胞膜结构76 引起疯牛病和人类克一雅病、库鲁病等的病原因子是（A）病毒（B）类病毒（C）拟病毒（D）朊病毒(朊粒)（E）衣原体77 引起肾综合征出血热的病原体是（A）汉坦病毒（B）登革病毒（C）新疆出血热病毒（D）黄热病毒（E）Lassa 病毒78 细菌芽胞最显著的特性是（A）抗吞噬性（B）具有毒素活性（C）耐热性（D）粘附性（E）侵袭性79 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为（A）空肠弯曲菌（B）幽门螺杆菌（C）胎儿弯曲菌（D）鼠伤寒沙门菌（E）副溶血性弧菌80 结核分

23、枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的（A）蛋白质（B）脂类（C）多糖（D）RNA（E）磷壁酸81 细菌“核质以外的遗传物质” 是指（A）mRNA（B）核蛋白体（C）质粒（D）异染颗粒（E）性茵毛82 注射破伤风抗毒素(1：AT)的目的是（A）对易感人群进行预防接种（B）对可疑或确诊的破伤风患者进预防或治疗（C）杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)茵（D）主要用于儿童的预防接种（E）中和与神经细胞结合的毒素83 免疫系统的三大功能为（A）免疫防御、免疫应答、免疫记忆（B）免疫应答、免疫记忆、免疫监视（C）免疫防御、免疫记忆、免疫监视（D）免疫防御、免疫自稳、免疫监视（E）免疫应答、免疫自稳、免疫监视

24、84 B 细胞表面最重要的标志为（A）mIg（B） FeR（C） CIMO（D）CD5（E）CD8085 关于 Ig 的描述，正确的是（A）具有抗原性（B） IgD 构成的免疫复合物可通过 C1q 激活补体（C） IgM 中含分泌片（D）Ig 有 k 和入两类重链（E）可被胃蛋白酶水解成 Fab 和 Fc 段86 补体系统在激活后可以（A）诱导免疫耐受（B）抑制变态反应（C）结合细胞毒性 T 细胞（D）启动抗体的类别转换（E）裂解细菌87 关于 HLA 一类抗原分子，正确的是（A）由 链和 2m 链组成（B）呈递外源性抗原（C）分布在所有有核细胞的表面（D）由 HLAA、B、C 等基因编码（E）可与 CD8 分子结合88 机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位是（A）骨髓（B）淋巴结（C）胸腺（D）腔上囊（E）外周血89 诱导免疫耐受形成的最佳时期是（A）成年期（B）幼年期（C）老年期（D）胚胎期（E）青年期90 与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是（A）NK 细胞（B） B 细胞（C） CD8+T 细胞（D）肥大细胞（E）嗜酸性粒细胞91 对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是（A）县级以上人民政府