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[医学类试卷]2005年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)及答案与解析.doc

1、2005 年临床助理执业医师真题试卷(第一单元)及答案与解析1 医疗机构发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前,应在指定场所进行(A)医学观察(B)留验(C)单独隔离治疗(D)访视(E)就地诊验2 婚前医学检查服务的内容是指(A)进行性卫生知识、生育知识的教育(B)进行遗传病知识的教育(C)对有关婚配问题提供医学意见(D)对有关生育保健问题提供医学意见(E)对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查3 执业医师法规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动 36 个月,并接受培训和继续医学教育,期满后再次考核仍不合格的,由县级以上卫生行政部门对其(A)变更注册(B)不予注册(C)重新注册(D)

2、注销注册(E)暂缓注册4 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人,应当依法采取的措施是(A)立即抢救(B)及时转诊(C)继续观察(D)提请上级医院派人会诊(E)请示当地卫生局依法处理5 成人早餐摄取的热能应占全天总热能的(A)510(B) 1520(C) 2530(D)35一 40(E)45506 在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中,高血压的患病人数增加,此病属于(A)工伤(B)职业病(C)职业特征(D)与工作有关疾病(E)非职业性疾病7 饮水消毒的主要目的是(A)预防化学性中毒(B)预防食物中毒(C)防止肠道传染病的发生(D)预防“三致 ”作用的发生(E)保证水的感官性状良好8

3、在两样本均数推断两总体均数差别的检验中,检验假设(无效假设)是(A)两样本均数差异无统计学意义(B)两总体均数差异无统计学意义(C)两样本均数相等(D)两总体均数相等(E)两总体均数不等9 市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止(A)稀有卫生资源分配不公(B)医务人员追求个人正当利益(C)政府不断扩大卫生事业的福利性(D)医务人员追求自身价值(E)医疗卫生机构片面追求经济效益10 当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的(A)平等医疗权(B)疾病认知权(C)免除社会责任权(D)知情同意权(E)保护隐私权11 在通常情况下,手术治疗前最重要的

4、伦理原则是(A)检查周全(B)知情同意(C)减轻病人的疑虑(D)安慰家属(E)确定手术方式12 下列各项中不属于医学伦理学任务的是(A)确定符合时代要求的医德原则和规范(B)反映社会对医学职业道德的需求(C)直接提高医务人员的医疗水平(D)为医学的发展导向(E)为符合道德的医学行为辩护13 根据马斯洛的理论,人最低层次的需要是(A)生理的需要(B)安全的需要(C)归属和爱的需要(D)尊重的需要(E)自我实现的需要14 心理评估常用的方法不包括(A)会谈法(B)调查法(C)实验法(D)作品分析法(E)心理测验法15 与 A 型行为关系最密切的疾病是(A)溃疡病(B)风心病(C)冠心病(D)癌症(

5、E)神经症16 在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是(A)系统脱敏(B)厌恶治疗(C)患者中心(D)催眠治疗(E)自由联想17 下列疾病中属于心身疾病的是(A)精神分裂症(B)抑郁症(C)消化性溃疡(D)大叶性肺炎(E)精神发育迟滞18 组成人体蛋白质多肽链的基本单位是(A)L-氨基酸(B) D-氨基酸(C) L-氨基酸(D)D-氨基酸(E)L-w-氨基酸19 酶促反应中决定酶专一性的部分是(A)底物(B)辅基或辅酶(C)金属离子(D)酶蛋白(E)催化基团20 磷酸戊糖途径的主要生理意义在于(A)提供能量(B)生成磷酸丙糖(C)糖代谢联系的枢纽(D)将 NADP+还原成 NADPH(E)为氨

6、基酸合成提供原料21 蛋白质的功能可完全被糖或脂类物质代替的是(A)构成组织(B)氧化供能(C)调节作用(D)免疫作用(E)催化作用22 以醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白质时,常用缓冲液的 pH 值为(A)35(B) 5.5(C) 6.5(D)7.5(E)8.623 有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是(A)底物浓度达到 Km 即可(B)反应时间须在 120 分钟以上(C)反应体系中不应该用缓冲溶液(D)反应温度一般为 37一 40之间(E)反应体系必须加激活剂24 有机磷酸酯农药抑制的酶是(A)胆碱酯酶(B)已糖激酶(C)琥珀酸脱氢酶(D)柠檬酸合成酶(E)异柠檬酸脱氢酶25 1mol

7、下列物质在有氧时彻底氧化,净生成 ATP 数最多的是(A)葡萄糖(B)丙酮酸(C)乳酸(D)1,3- 二磷酸甘油酸(E)1,6- 二磷酸果糖26 对 1,25-(OH) 2-D3 的叙述,错误的是(A)维生素 D 在肝、肾经羟化酶催化转变而成(B)促进小肠对钙、磷的吸收(C)加速破骨细胞的溶骨作用(D)促进成骨细胞的成骨作用(E)抑制肾小管对钙、磷的吸收27 维生素 A 缺乏时可引起(A)癞皮病(B)脚气病(C)夜盲症(D)坏血病(E)佝偻病28 药物的副作用是指(A)治疗量时出现的与用药目的无关的作用(B)用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用(C)继发于治疗作用后出现的一种不良后果(

8、D)与剂量无关的一种病理性免疫反应(E)停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应29 新斯的明最强的药理作用是(A)兴奋骨骼肌(B)兴奋胃肠、膀胱平滑肌(C)抑制心脏、减慢心率(D)缩小瞳孔(E)促进腺体分泌30 普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于(A)浸润麻醉(B)传导麻醉(C)蛛网膜下腔麻醉(D)硬膜外麻醉(E)表面麻醉31 临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是(A)碘解磷定和毛果芸香碱(B)阿托品和毛果芸香碱(C)阿托品和新斯的明(D)阿托品和碘解磷定(E)碘解磷定和新斯的明32 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是(A)瞳孔缩小(B)流涎流汗(C)腹痛腹泻(D)小便失禁(E)

9、骨骼肌震颤33 对快动眼睡眠时相影响小,成瘾性较轻的催眠药物是(A)哌替啶(B)地西泮(C)氯丙嗪(D)甲丙氨酯(E)苯巴比妥34 雷尼替丁为(A)H 1 受体阻断药(B) H2.受体阻断药(C)质子泵抑制药(D)中和胃酸药(E)M 受体阻断药35 通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是(A)普萘洛尔(B)可乐定(C)利血平(D)哌唑嗪(E)卡托普利36 能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是(A)呋塞米(B)氢氯噻嗪(C)高渗葡萄糖(D)山梨醇(E)甘露醇37 机体内环境的稳态是指(A)细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡(B)细胞内液理化性质保持不变(C)细胞外液理

10、化性质保持不变(D)细胞内液的化学成分相对恒定(E)细胞外液的化学成分相对恒定38 条件反射的特点是(A)先天遗传而获得(B)一种初级的神经活动(C)种族共有的反射(D)后天训练而建立(E)反射弧固定不变39 静息电位接近于(A)钠平衡电位(B)钾平衡电位(C)钠平衡电位与钾平衡电位之和(D)钠平衡电位与钾平衡电位之差(E)锋电位与超射之差40 动作电位的传导特点是(A)相对于突触传递易疲劳(B)易受内环境因素影响(C)衰减性(D)非“全或无 ”式(E)双向性41 当心脏处于全心舒张期时(A)心室达到最大充盈(B)房室瓣关闭(C)心室容积不变(D)动脉瓣关闭(E)心室内压略高于心房内压42 炎

11、热环境中(30以上 ),机体维持体热平衡是通过(A)增加有效辐射面积(B)增加皮肤与环境之间的温度差(C)交感神经紧张性增加(D)发汗及增加皮肤血流量(E)发汗及减少皮肤血流量43 CO2 在血液中运输的主要形式是(A)物理溶解(B)形成碳酸(C)形成碳酸氢盐(D)形成氨基甲酸血红蛋白(E)与血浆白蛋白结合44 可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是(A)胃酸(B)胃蛋白酶(C)内因子(D)粘液(E)无机盐45 正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是(A)钠离子(B)氨基酸(C)甘露醇(D)葡萄糖(E)血浆白蛋白46 不属于淤血后果的是(A)水肿(B)出血(C)实质细胞变性、坏死(D)上皮组

12、织化生(E)纤维结缔组织增生47 出血性梗死常发生于(A)脾、肾(B)心、脑(C)肾、肺(D)心、肾(E)肺、肠48 皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代,并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生,应诊断为(A)创伤一期愈合(B)皮肤慢性溃疡(C)皮肤溃疡伴感染(D)皮肤慢性溃疡、癌变(E)皮肤鳞状上皮癌49 炎症的基本病理变化是(A)组织、细胞的变性坏死(B)组织的炎性充血和水肿(C)病变组织变质、渗出、增生(D)红、肿、热、痛、功能障碍(E)周围血液中白细胞增多和炎性白细胞浸润50 急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞(A)广泛坏死,变性轻微(B)广泛变性,坏死轻微(C)广泛再生,变性较轻(D)广

13、泛坏死,再生较轻(E)变性、坏死、再生均广泛51 伤寒小结的主要组成细胞是(A)类上皮细胞(B)巨噬细胞(C)多核巨细胞(D)浆细胞(E)淋巴细胞52 光镜下见病灶中央为纤维素样坏死,周围有增生的 Aschoff 细胞,该病灶应称为(A)结核结节(B)假结核结节(C)伤寒小结(D)风湿小体(E)小胶质细胞结节53 光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂相多见,但病变尚未突破基底膜,应诊断为(A)重度非典型增生(B)原位癌(C)原位癌累及腺体(D)早期浸润癌(E)浸润癌54 不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是(A)类风湿关节炎(B)骨性关节炎(C)系统性红斑狼疮(D)多发性

14、肌炎(E)原发性干燥综合征55 双腕关节肿痛伴晨僵最常见于(A)风湿性关节炎(B)类风湿关节炎(C)骨性关节炎(D)系统性红斑狼疮(E)痛风56 可能成为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是(A)奈瑟球菌(B)甲型链球菌(C)流感嗜血杆菌(D)草绿色链球菌(E)金黄色葡萄球菌57 慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常的最主要表现为(A)小气道阻塞(B) FEV1 FVC100gL80 在再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血的药物是(A)抗淋巴细胞球蛋白(B)环孢素 A(C)环磷酰胺(D)甲泼尼龙(E)司坦唑醇( 康力龙)81 下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是(A)乏力、低热(B

15、)体重减轻(C)胸骨中下段压痛(D)淋巴结肿大(E)巨脾82 下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是(A)皮肤紫癜(B)恶心、呕吐(C)便秘(D)腹泻(E)便血83 有机磷中毒中,属烟碱样症状的是(A)恶心、呕吐、腹痛(B)多汗、流涎、流泪、流涕(C)肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛(D)心跳减慢和瞳孔缩小(E)咳嗽、气促、肺水肿84 青年李某,男,因包茎到某医院做包皮环切术,在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据医疗事故处理条例规定,李某的死亡后果,应当属于(A)一级医疗事故(B)二级医疗事故(C)三级医疗事故(D

16、)因不可抗力而造成的不良后果(E)因患者体质特殊而发生的医疗意外85 医师何某在取得医师资格证书和执业证书后的一年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又施行终止妊娠手术。依据母婴保健法规定,应对何某给予的行政处罚是(A)罚款(B)没收违法所得(C)没收非法财物(D)吊销执业许可证(E)行政拘留86 某单位一周内发生伤寒病人 30 例,罹患率为 15,试判断该疾病的发生属于(A)流行(B)大流行(C)散发(D)暴发(E)局部流行87 某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病,以便制定防治对策,需要计算和评价的统计指标为(A)病死率(B)患病率(C)死亡

17、率(D)患病构成比(E)发病率88 某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于(A)A 型(B) B 型(C) C 型(D)AB 混合型(E)BC 混合型89 男,22 岁,大学生。经常表现出尊师爱校,助人为乐的行为,不仅在学习上帮助同学,而且在生活上也照顾他人,并积极组织班级的集体活动,这种一贯的行为方式属于性格的(A)态度特征(B)理智特征(C)意志特征(D)情绪特征(E)行为特征90 女,27 岁。双手近端指间关节痛 2 个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞 3210 9L,尿蛋白100mgdl,血沉 35mmh。本例最可能的诊断是(A)风湿性关节炎(B)类风湿关节炎(C)反应性关节炎(D)系统性红斑狼疮(E)急性白血病91 女,50 岁。反复双腕及指问关节痛伴晨僵 3 年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验 RF 1:160(+) ,对确诊最有价值的检查项目是(A)抗链球菌溶血素“O” 测定(B)血沉(C)影像学

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