[医学类试卷]2016年初级护师（专业知识）真题试卷及答案与解析.doc

1、2016 年初级护师（专业知识）真题试卷及答案与解析1 下列疫苗需要皮内注射的是（A）卡介苗（B）乙肝疫苗（C）麻疹减毒活疫苗（D）百白破缓和制剂（E）脊髓灰质炎减毒活疫苗2 有机磷农药中毒后患者呼出的气体气味是（A）酒味（B）烂苹果味（C）苦杏仁味（D）蒜臭味（E）粪臭味3 引起中毒的化学物质的是（A）有机溶剂（B）农药（C）毒药（D）毒物（E）毒素4 消化性溃疡最常见的并发症是（A）穿孔（B）出血（C）幽门梗阻（D）癌变（E）感染5 各种流产的临床特点，正确的是（A）完全流产：腹痛，宫口松（B）先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量（C）难免流产：阴道出血少，为破水（D）不全流产：宫口闭

2、，阴道出血减少（E）稽留流产：胚胎或胎儿在宫中已死亡超过 10 周6 关于急性脓胸的症状及体征的叙述，错误的是（A）气促（B）杵状指（C）白细胞计数增高（D）胸廓饱满（E）体温高达 407 关于闭式胸膜腔引流的叙述，错误的是（A）拔管时患者可自由呼吸（B）衔接紧密，防止漏气（C）长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅（D）气胸引流管置于患侧第 2 肋间（E）水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面 6080cm8 股疝易嵌顿，主要是因为（A）患者肥胖（B）患者年龄大（C）股管解剖特点（D）患者多为经产妇（E）骨盆宽大9 支气管肺癌最常见的早期症状是（A）发热（B）阵发性刺激性干咳（C）持续性痰中带血（D

3、）血性胸水形成（E）胸痛10 关于肠外营养的护理措施，错误的是（A）需快速输注（B）穿刺置管处每日消毒（C）营养液在无菌环境下配制（D）必须 24 小时内输完（E）营养液中严禁添加治疗药物11 会阴热敷治疗时，热敷面积一般是病损范围的（A）相等大小（B） 1 倍大小（C） 2 倍大小（D）3 倍大小（E）4 倍大小12 对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是（A）尿量（B）给药速度（C）药液浓度（D）用药总量（E）患者精神状态13 使用双气囊三腔管时，正确的护理措施是（A）出血停止后即可拔管（B）食道囊和胃囊各注气约 30ml（C）置管期间每隔 12 小时放气 1 次（D）先向食道囊注气，再向

4、胃囊注气（E）拔管后 24 小时仍需严密观察14 关于慢性肾小球肾炎患者健康指导的叙述，错误的是（A）禁烟酒（B）进行适当锻炼（C）注意保暖，预防感冒（D）为避免劳累，应停止工作（E）避免一切加重疾病或使其复发的因素15 判断口对口人工呼吸有效的指标主要是（A）抽搐停止（B）瞳孔缩小（C）发绀减轻（D）心跳恢复（E）胸廓起伏16 慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是（A）铁缺乏（B）叶酸缺乏（C）红细胞寿命缩短（D）代谢产物抑制骨髓造血（E）肾脏产生红细胞生成素减少17 毒性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺肿大的描述，错误的是（A）柔软（B）可有震颤（C）双侧对称（D）压痛明显（E）能随吞咽运动18 小

5、儿泌尿道感染的主要途径是（A）上行感染（B）直接蔓延（C）血源性感染（D）外伤后感染（E）尿路畸形和梗阻19 类风湿性关节炎常见临床表现不包括（A）高热（B）蛋白尿（C）晨僵（D）关节痛与畸形（E）肺间质病变20 消化道手术患者，术前饮食要求为（A）普食（B）禁食 1 天（C）流质饮食 2 天（D）流质饮食 3 天（E）流质饮食一周21 胃大部切除术适宜的麻醉方式是（A）表面麻醉（B）全身麻醉（C）硬膜外麻醉（D）局部浸润麻醉（E）蛛网膜下腔麻醉22 胃炎患者，有少量出血，恰当的饮食是（A）高热量高纤维饮食（B）无特别禁忌（C）牛奶，米汤等温凉流质饮食（D）易消化，营养丰富饮食（E）少渣，半流

6、质饮食23 阻塞性肺气肿的并发症不包括（A）自发性胸腔（B）肺部急性感染（C）慢性肺源性心脏病（D）呼吸衰竭（E）急性左心衰竭24 自发性气胸典型的临床表现是（A）咳嗽，咳痰，咯血（B）胸痛，干咳，咯血（C）胸痛，干咳，呼吸困难（D）咳痰，咯血，呼吸困难（E）伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难25 肝性脑病患者需限制的食物是（A）肉类（B）蔬菜（C）水果（D）米饭（E）面食26 休克时体温降低，应予以保暖，一般室内温度应保持在（A）15左右（B） 20左右（C） 22左右（D）24左右（E）25 左右27 心跳呼吸骤停复苏成功后，观察期间应使（A）血压维持略低水平，不必吸氧（B）血压维持略高水平，常规

7、吸氧（C）血压维持略高水平，不必吸氧（D）血压维持略低水平，常规吸氧（E）血压不考虑，常规吸氧28 符合器官移植后慢性排斥反应的特点是（A）突发寒战，高热（B）移植器官功能迅速衰减（C）移植器官肿大，局部疼痛（D）可发生在移植后数月至数年（E）组织学表现为移植器官的间质弥漫性水肿29 发生大咯血时患者应当（A）咳嗽（B）屏气（C）少量流质饮食（D）绝对卧床（E）多交谈30 原发性高血压最严重的并发症是（A）脑出血（B）充血性心力衰竭（C）肾功能衰竭（D）冠心病（E）糖尿病31 桥脑出血，瞳孔表现为（A）一侧瞳孔散大（B）一侧瞳孔缩小（C）针尖样瞳孔（D）双侧瞳孔对光反应消失（E）双侧瞳孔散大固

8、定32 最能反映贫血程度的实验室指标是（A）红细胞计数（B）红细胞沉降率（C）血清蛋白总量（D）血红蛋白定量（E）网织红细胞计数33 溃疡性结肠炎最突出的消化系统症状是（A）腹泻（B）腹痛（C）腹胀（D）食欲不振（E）恶心、呕吐34 细菌性肝脓肿患者术后拔除引流管的指征是每日引流液应少于（A）5ml（B） 10ml（C） 15ml（D）20ml（E）25ml35 多器官功能不全综合征的普遍特征不包括（A）耗能途径异常（B）持续高代谢（C）与创伤、休克关系密切（D）原本健康器官迅速受累（E）低动力型循环36 试管婴儿的主要适应证是（A）无排卵（B）无精症（C）免疫性不孕（D）输卵管不通（E）子宫

9、发育不良37 尿道损伤的患者首选的检查是（A）B 超（B） CT（C） MRI（D）尿道 X 线摄片（E）逆行尿道造影38 心律失常患者中最易发生脉搏短绌的类型是（A）心房扑动（B）心房颤动（C）心室颤动（D）室性期前收缩（E）窦性心律不齐39 腹膜炎术后半卧位的目的不包括（A）有利于恢复肠蠕动（B）有利于改善呼吸和循环（C）有利于脓液局限盆腔（D）减轻中毒症状（E）防止膈下感染40 恶性肿瘤术后第 1 年，随访的时间是（A）每半个月 1 次（B）每 12 个月 1 次（C）每 3 个月 1 次（D）每 45 个月 1 次（E）每 6 个月 1 次41 末次月经为 2010 年 11 月 28

10、 日，推算预产期为（A）2011 年 8 月 5 日（B） 2011 年 9 月 5 日（C） 2011 年 8 月 21 日（D）2011 年 9 月 7 日（E）2011 年 8 月 13 日42 下肢静脉曲张中禁忌做高位结扎及剥脱术的类型是（A）交通支瓣膜闭锁不全（B）浅静脉瓣膜闭锁不全（C）深静脉阻塞（D）小腿有色素沉着（E）小腿有慢性溃疡43 36 个月患儿，维生素 D 缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是（A）方颅（B）颅骨软化（C）肋骨串珠（D）手镯、脚镯征（E）下肢畸形44 早期食管癌的症状有（A）恶心、呕吐（B）柏油样黑便（C）持续胸背痛（D）吞咽哽噎感（E）进行性吞咽困难45 小脑

11、幕切迹疝与枕骨大孔疝的临床表现不同的是（A）头痛剧烈（B）呕吐频繁（C）血压升高，脉缓有力（D）意识障碍出现较早（E）呼吸骤停出现的时间不同46 体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是（A）维生素 K1（B）鱼精蛋白（C）止血芳酸（D）酚磺乙胺（E）白蛋白47 引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是（A）栓塞（B）心律失常（C）心源性休克（D）充血性心力衰竭（E）亚急性感染性心内膜炎48 属于骨折早期并发症的是（A）脂肪栓塞（B）畸形愈合（C）关节僵硬（D）创伤性关节炎（E）缺血性骨坏死49 糖尿病患者运动治疗的最佳时间是（A）睡前（B）餐后 2 小时（C）晨起锻炼（D）餐后 1 小时（E）餐

12、前 1 小时50 肾病综合征的治疗，不合理的措施是（A）必要时补充白蛋白（B）必要时可应用阿司匹林（C）用激素治疗，尿蛋白减少立即减量（D）用激素治疗 4 周，无效加用环磷酰胺（E）必要时应用环孢素 A51 患者，女，60 岁。甲状腺肿大 20 年，下列与压迫邻近组织无关的症状是（A）吞咽困难（B）呼吸困难（C）头面部淤血（D）声音嘶哑（E）咳粉红色泡沫痰52 某产妇夏季自然分娩一足月新生儿。产后 2 天，用厚包被包裹婴儿，母乳头凹陷，未进行人工喂养。现该新生儿出现多汗，体温 39。首先考虑的是（A）新生儿肺炎（B）新生儿脐炎（C）新生儿败血症（D）新生儿脱水热（E）新生儿免疫功能不全53 患

13、儿，女，6 岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜，伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试验阳性，外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常，骨髓检查正常。最可能的诊断是（A）血友病（B）过敏性紫癜（C）弥漫性血管内凝血(DIC)（D）风湿性关节炎（E）特发性血小板减少性紫癜54 某新生儿，出生 1 分钟 Apgar 评分为 3 分，首要的抢救措施是（A）保暖（B）胸外按压（C）清理呼吸道（D）人工呼吸（E）5碳酸氢钠脐静脉注入55 孕妇，28 岁，妊娠 35 周，胎膜早破 12 小时收入院。产科检查：LOT，未入盆，胎心率 140 次分。对该孕妇护理措施错误的是（A）取半坐卧位（

14、B）绝对卧床休息（C）密切观察生命体征变化（D）保持外阴清洁（E）按医嘱给予抗生素56 患者，女，30 岁。自然分娩一女婴，产后 2 日护士发现会阴侧切伤口红肿，局部湿热敷宜选择的溶液是（A）5碘附（B） 2碘酊（C） 50硫酸镁（D）75乙醇（E）1：5000 高锰酸钾57 患儿，女，4 个月。足月顺产。护士在家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长（A）母乳喂养（B）添加蛋黄（C）服用铁剂（D）添加鱼肝油（E）添加水果58 患儿，男，9 岁。智力低下，既往有“癫痫” 病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势 58 秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是

15、（A）肌阵挛发作（B）强直性发作（C）发作性睡病（D）复杂部分性发作（E）全面性强直一阵挛发作59 患者，女，32 岁。寒战、高热、尿频、尿急、腰痛 3 个月。镜检：尿白细胞5 个高倍视野，初步诊断为（A）肾结核（B）急性肾盂肾炎（C）急性肾小球肾炎（D）慢性肾炎急性发作（E）慢性肾小球肾炎60 患者，女，40 岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约 30 分钟，醒后头痛，恶心，50 分钟后，再次昏迷，该患者最可能是（A）脑裂伤（B）脑震荡（C）脑挫伤（D）脑内血肿（E）硬脑膜外血肿61 患者，女，46 岁。咳嗽 10 余年，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，3 天前突然咯血 150ml，查体：心

16、肺无明显阳性体征，X 线胸片示双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断是（A）慢性支气管炎（B）慢性肺脓肿（C）支气管肺癌（D）支气管扩张症（E）支气管内膜结核62 患者，男，22 岁。一天前鼻尖处长疖，该患者不应（A）休息（B）湿热敷（C）外敷鱼石脂膏（D）应用抗生素（E）挤压患处63 患者，男，58 岁。咳嗽，咳白色泡沫痰 5 个月，胸痛半个月。X 线胸片检查提示右下肺肺叶内带近肺门处有一直径 3cm 分叶状阴影。CT 检查提示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约 11cm，支气管纤维镜检查确诊为鳞癌，行全肺切除术。术后第一天，BP 12075mmHg，P 86 次分，R 20 次分，

17、T 375，尿量正常。以下护理措施中正确的是（A）保持胸腔引流管畅通，使之呈全程开放状态（B）侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍（C）控制钠盐摄入，24 小时补液量应控制在 2000ml 以内，速度 2030 滴分（D）术后前 3 天以卧床休息为主，以预防引流管滑脱（E）出院前告知患者，出院后不必再进行呼吸运动锻炼64 患者，女，28 岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是（A）体温过高（B）有感染的危险（C）皮肤完整性受损（D）相关知识缺乏（E）思维过程改变65 患儿，男，7 个月。发热、咳嗽 5 天，呕吐 2 天，抽搐 1 天。嗜睡，前囟饱

18、满，双肺少许细湿哕音，克氏征(一)、布氏征(一) 。血白细胞 17109L，中性粒细胞066，淋巴细胞 034；脑脊液混浊，白细胞 1000106L，中性粒细胞为多，蛋白质 2gL，糖 23mmolL，氯化物 105mmolL。最可能的诊断是（A）化脓性脑膜炎（B）病毒性脑膜炎（C）结核性脑膜炎（D）中毒性脑病（E）脑性瘫痪66 患儿，男，8 个月。室间隔缺损，因咳喘 3 日收治，半小时前患儿突发面色灰白，烦躁不安，呼吸困难，心率 180 次分，呼吸 60 次分，肝脏肋下可触及。最可能的原因是（A）肺水肿（B）急性心力衰竭（C）急性呼吸衰竭（D）急性重型肝炎（E）病毒性心肌炎67 患者，女，6

19、8 岁。晨练时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛，活动受限遂来院就诊。查体：右腕部明显肿胀畸形，活动受限。侧面观腕关节呈“银叉样” 畸形，正面观呈“枪刺样 ”畸形。最可能的诊断是（A）Smith 骨折（B） Cellos 骨折（C）盖氏骨折（D）孟氏骨折（E）腕骨骨折68 患儿，男，18 个月。多汗、烦躁。查体：方颅、鸡胸、“O”型腿。实验室检查示血钙、磷均低。最可能的诊断是（A）佝偻病初期（B）佝偻病极期（C）佝偻病恢复期（D）先天性佝偻病（E）佝偻病后遗症期69 患者，女，30 岁。心脏病病史 8 年，37 周妊娠，剖宫产一活男婴。现术后 2 小时，产妇心率 126 次分，床上翻身即感胸闷、气

20、短。护理措施中不正确的是（A）吸氧（B）及时回乳（C）严密监测生命体征（D）无盐半流质饮食（E）限制静脉输液滴速70 初产妇，孕 1 产 0，25 岁。骨盆外测量正常，临产 10 小时，肛查：宫口开大9cm，胎先露 S2+，宫缩时出现胎心下降达 110 次分，宫缩后不能迅速恢复。处理正确的是（A）立即剖宫产（B）催产素点滴加强宫缩（C）立即产钳助娩（D）不予干涉，等待自然分娩（E）给予温肥皂水灌肠，刺激宫缩71 患者，女，35 岁。单位查体可疑子宫肌瘤，到医院就诊。妇科检查：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物，质地较硬。此患者的子宫肌瘤最可能是（A）浆膜下肌瘤（B）黏膜下肌瘤（C）肌壁间肌瘤（D

21、）子宫颈肌瘤（E）阔韧带肌瘤72 患儿，男，7 个月。因肺炎住院，应用抗生素治疗 2 周，近 2 日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是（A）护理患儿前后应洗手（B）局部可涂制霉菌素（C）涂药前应先清洗口腔（D）食具等用后应煮沸消毒（E）用 5碳酸氢钠溶液口腔护理73 患者，女，43 岁。铁钉刺伤足底 8 小时，伤口约 10cm，入院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，下列处理正确的是（A）创后一期缝合（B）清创后不予包扎（C）冲洗、消毒后包扎（D）清创后油纱条填塞（E）清创后注射破伤风抗毒血清73 患者，男，40 岁。因阵发性腹痛、呕吐 6 小时，以“肠梗

22、阻” 入院。患者烦躁，面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压 9070mmHg 。74 患者可能发生的酸碱失衡为（A）代谢性酸中毒（B）呼吸性碱中毒（C）呼吸性酸中毒（D）代谢性碱中毒（E）代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒75 护理措施不正确的是（A）吸氧、输液（B）仰卧中凹卧位（C）测尿量（D）监测中心静脉压（E）置热水袋热敷75 患者，男，46 岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血 3600ml，术后入 ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。76 应首先考虑的诊断是（A）循环功能衰竭（B）多器官功能衰竭（C）肾功能衰竭（D）呼吸功能衰竭（E）弥漫

23、性血管内凝血(DIC)77 在抢救过程中应及时使用（A）止血剂（B）抗生素（C）升压药（D）利尿剂（E）抗凝剂77 患儿，女，2 岁。发热、盗汗，食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部 X 线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影，结核菌素试验阳性。78 该患儿正确的诊断是（A）浸润性肺结核（B）急性粟粒型肺结核（C）支气管淋巴结核（D）原发性肺结核（E）结核性胸膜炎79 该患儿抗结核治疗的时间至少是（A）6 个月（B） 9 个月（C） 1 年（D）1 年半（E）2 年79 患者，男，54 岁。确诊乙型肝炎 20 年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀 3 个月。加重 1

24、 个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT(GPT)显著升高，AFP 正常。80 最可能的诊断是（A）酒精性肝病（B）肝硬化（C）原发性肝癌（D）结核性腹膜炎（E）腹腔内肿瘤81 若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在（A）12gd（B） 23gd（C） 34gd（D）45gd（E）56gd82 若该患者入院第 3 天早饭后感腹胀不适，并呕吐咖啡渣样液体，随即出现乏力、皮肤湿冷。测 BP 8050mmHg，HR 138 次分。则该患者目前首要的护理问题是（A）体液不足（B）焦虑（C）活动无耐力（D）营养失调

25、：低于机体需要量（E）潜在并发症：休克83 为了早期预防患者肝性脑病的发生，最应该采取的护理措施是（A）指导患者禁烟、戒酒（B）积极补充血容量（C）清理消化道内积血（D）放腹水时严格无菌操作（E）给予高热量、高蛋白、易消化的饮食83 A 急症手术行胆总管引流 B 急症手术行腹腔引流 C 胆囊切除 D 胆囊造瘘 E 给予解痉止痛84 慢性胆囊炎需要85 急性重症胆管炎需要86 坏疽性胆囊炎胆囊穿孔，病情危重需要86 A 2 年 B 3 年 C 4 年 D 5 年 E 5 年以上87 葡萄胎的随访时间是88 子宫颈癌术后随访时间是88 A 母婴传播 B 空气传播 C 虫媒传播 D 血液传播 E 粪

26、一口传播89 中毒型细菌性痢疾的传播途径是90 麻疹的主要传播途径是91 流行性乙型脑炎的传播途径是91 A 面色苍白、大汗、四肢湿冷 B 头部温度高，体温基本正常 C 面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色 D 早期多汗，体温可达 40以上，继而无汗干热 E 皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常92 属于一氧化碳中毒的临床表现是93 属于热射病的临床表现是94 属于日射病的临床表现是94 A 贫血 B 出血 C 发热 D 脾大 E 淋巴结肿大95 常为急性白血病患者的首发症状是96 常见慢性淋巴细胞白血病首发体征是97 慢性粒细胞白血病患者最显著的体征是97 A 胃十二指肠穿孔 B 急性结石性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性阑尾炎 E 急性机械性肠梗阻98 墨菲征阳性见于99 腹部平片查见膈下游离气体见于100 听诊腹部高调肠鸣音见于