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[医学类试卷]CDFI上岗证考试(血管疾病)模拟试卷1及答案与解析.doc

1、CDFI 上岗证考试(血管疾病)模拟试卷 1 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 以下不能区分颈内静脉与颈总动脉的是(A)颈内静脉位于颈总动脉的外侧(B)颈内静脉内径大于颈总动脉(C)颈内静脉位于甲状腺的后方(D)气管、食管位于颈总动脉的内侧(E)颈内静脉有静脉瓣膜2 颈动脉扭曲的形态多呈(A)串珠状(B)腊肠形(C) “S”型(D)梭形(E)柱形3 通过无名动脉和主动脉弓相连的血管是(A)左颈总动脉(B)右颈总动脉(C)左椎动脉(D)右椎动脉(E)左锁骨下动脉4 正常颈外动脉血流频谱是下列哪种(A)低阻力型频谱(B)高阻力型频谱(C)收缩期双峰、舒张期三

2、峰频谱(D)三相血流频谱(E)宽频三峰递减型频谱5 正常颈部血管多普勒超声表现不正确的是(A)颈动脉血流呈湍流样充盈(B)颈动脉血流为中央明亮、外周暗淡样色彩(C)颈内外动脉分叉膨大处见少许杂乱的彩色血流(D)椎动脉呈单一色彩显示(E)椎动脉内血流颜色与同侧颈总动脉的颜色相同6 关于颈总动脉的描述,错误的是(A)右颈总动脉起自头臂干(B)甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉(C)分叉处有主动脉窦(D)左颈总动脉直接起自主动脉弓(E)颈内动脉分布于脑和视器7 颈动脉粥样硬化斑块最多见于下列哪个部位(A)颈总动脉起始部(B)颈总动脉主干(C)颈总动脉分叉处(D)颈内动脉起始部(E)颈外动脉起始部

3、8 以下哪项是颈动脉闭塞症的二维超声表现(A)内膜强、厚、毛糙而不连续(B)粥样斑块(C)血栓形成(D)动脉壁正常三层结构消失(E)以上都是9 与颈动脉夹层动脉瘤声像图表现无关的是(A)动脉内膜分离、收缩期摆向假腔(B)先天因素与中层囊性变是常见的原因(C)假腔内常有血栓显示(D)真腔内血流方向不一致(E)破裂口处的血流速度明显升高10 颈内、外动脉分叉的正确部位是(A)胸锁乳突肌中点(B)平锁骨水平(C)颌下腺上缘处(D)甲状软骨上缘处(E)甲状软骨下缘处11 正常椎动脉血流频谱的表现是(A)收缩期双峰、舒张期三峰频谱(B)三相血流频谱(C)低阻力频谱(D)高阻力频谱(E)宽频三峰递减形频谱

4、12 正确描述锁骨下动脉窃血综合征的是(A)本征是指椎一基底动脉供血不足的一系列症状(B)动脉粥样硬化、动脉炎和先天异常是本征的原因(C)锁骨下动脉起始端狭窄致同侧椎动脉血逆流入其动脉(D)是指在锁骨下动脉或头臂干上管腔狭窄或闭塞所引起的症状(E)以上都是13 锁骨下动脉或无名动脉狭窄引起椎动脉反流分四级,以下哪一项是错误的(A)0 级为无动脉反流(B) I 级为收缩期最大血流速度降低(C) 级为收缩期最大血流速度增快(D)级为椎动脉双向反流(E)级为动脉完全反流14 锁骨下动脉窃血综合征最重要的超声诊断依据是(A)患侧上肢脉搏减弱或消失(B)患侧上肢动脉二维图像无异常改变(C)患侧上肢动脉脉

5、冲多普勒频谱反向血流减少或消失,血流速度减慢(D)患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒血流反向(E)患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流15 颈内动脉与颈外动脉的区别(A)颈内动脉细,无分支,低阻型,收缩期峰值速度略高(B)颈外动脉宽,有分支,高阻型,收缩期峰值速度略低(C)颈内动脉内径大于颈外动脉,无分支,低阻型,收缩期峰值速度略低(D)颈外动脉细,无分支,低阻型,收缩期峰值速度略高16 有关颈内静脉的描述,正确的是(A)颈部最大的静脉干(B)上端续于乙状窦(C)与锁骨下静脉汇合成头臂静脉(D)属支有颅内支、颅外支两种(E)以上均正确17 颈内静描述脉错误的是(A)是颈部最大的静脉干(B)与上腔静脉几乎成一

6、线(C)与颈总动脉距离较远(D)多选右侧颈内静脉穿刺(E)以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段18 如果颈内动脉阻塞或高度狭窄,同侧颈总动脉将出现哪种变化(A)阻力指数降低(B)阻力指数升高(C)收缩期峰值流速升高(D)舒张期峰值流速升高(E)血流反向19 锁骨下动脉的直接分支是(A)椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干(B)胸廓内动脉、椎动脉(C)甲状颈干、椎动脉(D)甲状腺上动脉、椎动脉(E)甲状腺下动脉、椎动脉20 四肢血管超声检查最常用的探头是(A)线阵探头(B)凸阵探头(C)导管探头(D)相控阵探头(E)环阵探头21 彩色多普勒检查外周血管时一般采用以下哪种频率的探头(A)3075

7、MHz(B) 3550 MHz(C) 2550 MHz(D)50100 MHz(E)2535 MHz22 四肢血管超声探测深度为(A)35 cm(B) 46 cm(C) 48 cm(D)612 cm(E)36 cm23 不属于上肢深静脉的是(A)腋静脉(B)肱静脉(C)肘正中静脉(D)尺静脉(E)桡静脉24 上肢浅静脉的血回流入心脏的主要途径是(A)通过大隐静脉(B)浅静脉可直接回流(C)通过小隐静脉(D)通过穿静脉(E)头静脉25 关于肱动脉的错误叙述是(A)是腋动脉的直接延续(B)与正中神经伴行(C)沿肱二头肌外侧沟走行(D)分出桡动脉(E)分出尺动脉26 检查上肢静脉错误的是(A)较表浅

8、的小静脉加压后更易显示(B)取仰卧,上肢外展(C)可用 510MHz 探头(D)沿肱二头肌追踪观察贵要静脉(E)浅静脉不与同名动脉伴行27 探测下肢深静脉最佳的体位是(A)头高脚低位(B)仰卧位(C)站立位(D)侧卧位(E)坐位28 正常肢体动脉的脉冲多普勒频谱超声表现是(A)窄频三相血流频谱,收缩早期血流速度加快,舒张末期出现正向血流,速度较低(B)宽频三相血流频谱,收缩早期血流速度缓慢,舒张早期出现正向血流,速度较低(C)窄频三相血流频谱,收缩早期血流速度加快,舒张末期出现反向血流,速度较快(D)宽频三相血流频谱,收缩早期血流速度加快,舒张早期血流信号消失,速度较低(E)宽频三相血流频谱,

9、收缩早期血流速度缓慢,舒张早期出现反向血流,速度较快29 肢体静脉血栓好发的部位是(A)颈部静脉(B)上肢静脉(C)下肢深静脉(D)下肢浅静脉(E)下腔静脉30 上肢动脉不包括(A)锁骨下动脉(B)腋动脉,肱动脉(C)尺动脉(D)桡动脉(E)颈动脉二、多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。31 对颈部血管描述正确的是(A)起始于主动脉弓的三条血管从右至左依次为无名、左颈总、左锁骨下动脉(B)颈总动脉位于颈内静脉的外前方(C)右颈总动脉起始于无名动脉(D)颈内动脉在颅外段无分支(E)颈内动脉血流频谱呈低阻力型32 正常颈动脉的二维超声表现是(A)左

10、、右对称(B)管壁呈三层显示(C)内膜薄而光整(D)IMT 10 mm(E)外膜为低回声33 关于颈动脉体瘤的描述正确的是(A)位于下颌角颈动脉分叉处(B)实性低回声团块(C)分叶状清晰规则的边缘(D)局部血管腔显著变窄(E)常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长34 属于颈外动脉直接分支的是(A)面动脉(B)脑膜中动脉(C)甲状腺上动脉(D)颞浅动脉(E)舌动脉35 超声对确定颈动脉狭窄程度有关的是(A)形态学改变(B)内径减小的程度(C)取决于粥样斑块的强弱(D)血流动力学指标(E)二维图像或彩色多普勒显像36 关于颈动脉粥样硬化性闭塞症超声表现的描述哪些是正确的(A)粥样硬化斑块,分为软斑和硬斑

11、(B)斑块内出血时,出现不规则低回声(C)继发血栓时,管腔内充满强弱不等的实质性低回声(D)斑块内有溃疡形成时表面出现形似“火山口”的壁龛影(E)颈动脉内中膜回声增强、增厚37 下列关于颈部静脉血栓超声特点的描述,正确的是(A)静脉管腔出现均匀或不均匀回声(B)探头加压时管腔压不瘪(C)探头加压时管腔压瘪(D)乏氏试验时管腔不增宽(E)管腔内可完全或部分无血流信号38 腋动脉的主要分支有(A)胸肩峰动脉(B)胸外侧动脉(C)肩胛下动脉(D)旋肱前动脉(E)旋肱后动脉39 下列对主动脉的叙述哪些是正确的(A)起始部为升主动脉(B)从主动脉分出右颈总动脉、头臂干(C)起自左心室(D)腹主动脉是其末

12、端(E)主动脉弓连接升主动脉与降主动脉40 有关下肢静脉的描述,以下哪些是正确的(A)深静脉走行于深筋膜深面(B)浅静脉多与同名动脉伴行(C)小隐静脉汇入胭静脉(D)大隐静脉为全身最长的静脉(E)小腿深静脉多以两条静脉与同名动脉伴行CDFI 上岗证考试(血管疾病)模拟试卷 1 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 C【试题解析】 颈内静脉是颈部最粗大的静脉干,沿颈总动脉、甲状腺外侧下行,至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉,其内有一对静脉瓣,可防止头臂静脉中的血液逆流。颈总动脉经颈外侧上行,过气管、食管及甲状腺外侧,行于胸锁乳突肌的深部,在甲

13、状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。【知识模块】 血管疾病2 【正确答案】 C【试题解析】 颈动脉扭曲是指颈动脉的过度弯曲,常呈“S”形或“C” 形。【知识模块】 血管疾病3 【正确答案】 B【试题解析】 主动脉弓发出无名动脉、左颈总动脉及左锁骨下动脉。无名动脉发出右颈总动脉及右锁骨下动脉,所以右颈总动脉通过无名动脉与主动脉弓相连。【知识模块】 血管疾病4 【正确答案】 B【试题解析】 颈外动脉血流频谱为高阻力型,收缩期曲线上升陡直,下降速度较快,收缩期呈双峰,切迹明显,舒张期血流速度较低。【知识模块】 血管疾病5 【正确答案】 A【试题解析】 彩色多普勒显示正常颈动脉血液充盈良好,呈中央明亮、

14、外周暗淡的层流样血流,颈膨大处后壁与前壁由于涡流而出现反向血流信号。正常时椎动脉与同侧颈总动脉血流方向一致。【知识模块】 血管疾病6 【正确答案】 C【试题解析】 颈总动脉位于颈内静脉内侧,平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉,右颈总动脉起自无名动脉,左颈总动脉直接起自主动脉弓。在颈总动脉分为颈内、外动脉处,有两个重要结构,即颈动脉窦和颈动脉小球。颈内动脉经颈总动脉发出后垂直上升至颅底,经过颈动脉管入颅腔,分支分布于视器和脑。【知识模块】 血管疾病7 【正确答案】 C【试题解析】 动脉粥样硬化斑块易发生于血管分叉处,此处血流动力学变化较大,管壁处于正、负剪应力持续作用,是其好发斑块的主要原因

15、。【知识模块】 血管疾病8 【正确答案】 E【试题解析】 颈动脉闭塞症的二维超声表现是动脉壁正常而三层结构消失,内膜强、厚、毛糙而不连续,管腔内看见形态各异的粥样斑块,继发性血栓。【知识模块】 血管疾病9 【正确答案】 B【试题解析】 选项 B 先天因素与中层囊性变是夹层动脉瘤的病因,不属于超声表现,其余四项均为夹层动脉瘤的典型超声表现。【知识模块】 血管疾病10 【正确答案】 D【试题解析】 颈总动脉经颈外侧上行,过气管、食管及甲状腺外侧,行于胸锁乳突肌的深部,在甲状软骨上缘分为颈内动脉和颈外动脉。【知识模块】 血管疾病11 【正确答案】 E【试题解析】 椎动脉与颈内动脉相似,血流频谱呈低阻

16、力型,收缩期曲线上升较慢,双峰但切迹不明显,该频谱下有一无血流信号的频窗,其后有较高、持续的舒张期正向血流。【知识模块】 血管疾病12 【正确答案】 E【试题解析】 锁骨下动脉窃血综合征是由于锁骨下动脉或无名动脉近端狭窄或闭塞,出现患侧椎动脉压力下降,血液反流,灌注患侧上肢,导致椎一基动脉缺血性发作,引起脑及上肢缺血的一组临床综合征。多由动脉粥样硬化及多发性大动脉炎引起。【知识模块】 血管疾病13 【正确答案】 C【试题解析】 级为收缩期末波峰降低至基线。【知识模块】 血管疾病14 【正确答案】 D【试题解析】 锁骨下动脉窃血的椎动脉频谱具有特征性改变,表现为不同时相患侧椎动脉出现反向血流频谱

17、,健侧椎动脉代偿性地血流速度加快及血流量增加。根据椎动脉反向血流频谱与心动周期的不同时相关系,判断部分窃血或完全性窃血。【知识模块】 血管疾病15 【正确答案】 C【试题解析】 颈内动脉内径大于颈外动脉,颅外分支,频谱呈低阻型,收缩期峰值速度略低;颈外动脉细,颅外有分支,频谱呈高阻型,收缩期峰值速度略高。【知识模块】 血管疾病16 【正确答案】 E【试题解析】 颈内静脉是颈部最大的静脉干,上于颈静脉孔处与颅内乙状窦相续,与颈内动脉和颈总动脉同行在颈动脉鞘内,下至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。颈内静脉的属支有颅内和颅外支两种,颅内支通过硬脑膜窦收集脑膜、脑、视器、前庭蜗器及颅骨的血液;

18、颅外支为面静脉、下颌后静脉、颈外静脉。【知识模块】 血管疾病17 【正确答案】 C【试题解析】 颈内静脉是颈部最大的静脉干,伴随颈内动脉下降,初在该动脉之背侧,后达其外侧,向下与颈总动脉(偏内)、迷走神经(偏后)共同位于颈动脉鞘内。以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段。右侧颈内静脉较粗且与头臂静脉、上腔静脉几乎成一直线,插管容易成功,故多选右侧颈内静脉穿刺。【知识模块】 血管疾病18 【正确答案】 B【试题解析】 颈总动脉分出颈内动脉,当颈内动脉阻塞或高度狭窄时,颈总动脉血流通过颈内动脉时阻力增加,因此频谱阻力指数增高。【知识模块】 血管疾病19 【正确答案】 A【试题解析】 锁骨下

19、动脉右侧起自头臂干,左侧起自主动脉弓,出胸廓上口弯向外,在锁骨与第 1 肋之间通过,到第 1 肋外缘处移行为腋动脉,主要分支为椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干。【知识模块】 血管疾病20 【正确答案】 A【试题解析】 四肢血管超声检查最常用的探头是线阵探头;凸阵探头常用于腹部检查;相控阵探头常用于心脏和颅脑检查;环阵探头常用于经阴道、食管检查;导管探常用于腔内检查。【知识模块】 血管疾病21 【正确答案】 D【试题解析】 彩色多普勒检查外周血管时,常规采用 50100 MHz 线阵探头,上肢、股血管主干及膝以下血管较表浅,可选用 75100 MHz 频率;下肢股动脉分支选用 50 MHz 频率。【

20、知识模块】 血管疾病22 【正确答案】 D【试题解析】 超声探查四肢血管常用探头频率 714 MHz,探测深度 612cm 。【知识模块】 血管疾病23 【正确答案】 C 【试题解析】 肘正中静脉、头静脉、贵要静脉属于上肢浅静脉;腋静脉、肱静脉、桡静脉、尺静脉属于上肢深静脉。【知识模块】 血管疾病24 【正确答案】 D【试题解析】 上肢浅静脉的血回流入心脏的主要途径穿静脉穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉,然后汇入头臂静脉后再汇入上腔静脉,通过上腔静脉回流入右房。【知识模块】 血管疾病25 【正确答案】 C【试题解析】 腋动脉在背阔肌下缘易名为肱动脉,在臂部伴正中神经行于肱二头肌内侧沟,肱动脉上段

21、居于正中神经内侧,继则经正中神经的后方转到其外侧,经肱二头肌腱膜深面至肘窝,在桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。【知识模块】 血管疾病26 【正确答案】 A【试题解析】 上肢血管检查取仰卧位,上肢外展 90或稍外展、外旋,平放于床上,常规采用 510 MHz 线阵探头;浅静脉不与动脉伴行,而深静脉与同名动脉伴行;由于静脉管壁薄,易受力变形,因此检查时要避免用力加压;贵要静脉起于手背静脉网的尺侧,上行逐渐转至前臂的掌侧面,在肘窝处通过肘正中静脉与头静脉相交通,贵要静脉主干则沿肱二头肌内侧缘继续上行,最后注入腋静脉。【知识模块】 血管疾病27 【正确答案】 C【试题解析】 站立位有助于检测出静脉瓣膜功

22、能的异常。【知识模块】 血管疾病28 【正确答案】 A【试题解析】 正常下肢动脉血流频谱为窄频三相波,收缩期为快速上升的正向波,舒张早期有少量反向血流形成反向波,舒张晚期为低速正向波。【知识模块】 血管疾病29 【正确答案】 C【试题解析】 静脉血栓是一种常见的静脉阻塞性疾病,可发生于深、浅静脉多发生于下肢深部静脉。【知识模块】 血管疾病30 【正确答案】 E【试题解析】 上肢动脉包括锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、尺动脉、桡动脉。【知识模块】 血管疾病二、多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。31 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 颈总动脉

23、位于颈内静脉内侧,平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉,右颈总动脉起自无名动脉,左颈总动脉直接起自主动脉弓,起始于主动脉弓的三条血管从右至左依次为无名、左颈总、左锁骨下动脉。颈内动脉初始位于颈外动脉的后外侧,继而转到颈外动脉的后内侧上行,经颅底破裂孔进人颅腔,分为大脑前、中动脉,颅外颈内动脉无分支。正常颈内动脉血流速度频谱为低阻型,收缩期曲线上升较慢,舒张期血流速度高于颈外动脉舒张期血流速度。【知识模块】 血管疾病32 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 正常颈动脉管径左、右对称,管壁分为三层,纵断扫查显示为两条近乎平行的线样强回声,其间以薄层低回声分开,内侧线样强回声代表内膜,外侧线

24、样强回声代表管壁外膜,其问低回声代表动脉中膜(肌层),此层决定了动脉的硬度、弹性及强度。正常的颈动脉内一中膜厚度(IMT)10 mm,IMT12 mm即为异常。【知识模块】 血管疾病33 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 颈动脉体瘤位于下颌角颈动脉分叉处,在颈动脉分叉处可见呈实质性的低回声肿物,多位于颈总动脉分叉处的外鞘内,常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长。由于肿瘤的挤压,颈内和颈外动脉可明显向外推移,但管腔无明显狭窄。【知识模块】 血管疾病34 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 颈外动脉直接分支的是面动脉、甲状腺上动脉、颞浅动脉、上颌动脉、舌动脉,脑膜中动脉是颈外动脉的终末支。

25、【知识模块】 血管疾病35 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 当颈动脉狭窄时,二维超声可观察斑块的大小和范围,应用直径法或面积法可估测狭窄程度;彩色多普勒可观测狭窄处彩色血流情况;频谱多普勒能获取狭窄处血流动力学指标,确定狭窄程度。而斑块的回声与狭窄程度无关。【知识模块】 血管疾病36 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 颈动脉粥样硬化性闭塞症的超声表现,颈动脉内中膜回声增强、增厚,有粥样硬化斑块;斑块内出血时,出现不规则低回声;继发血栓时,管腔内充满强弱不等的实质性低回声;斑块内有溃疡形成时表面出现形似“火山口”的壁龛影。【知识模块】 血管疾病37 【正确答案】 A,B,D

26、,E【试题解析】 颈部静脉血栓超声特点:静脉管腔出现均匀或不均匀回声,探头加压时管腔压不瘪,乏氏试验时管腔不增宽,管腔内可完全或部分无血流信号。【知识模块】 血管疾病38 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 腋腋动脉来自于锁骨下动脉(左起自主动脉弓,右起自头臂干),以胸小肌为标志分为三段,第一段从第一肋外侧缘至胸小肌上缘,分支为胸上动脉;第二段被臂丛三束呈“品”字形包绕,被胸小肌覆盖,分支为胸外侧动脉,胸肩峰动脉;第三段为胸小肌下缘至大圆肌下缘之间,分支为肩胛下动脉,旋肱前、后动脉。【知识模块】 血管疾病39 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 主动脉起于左心室,至右侧第 2 胸肋关节高度移行为主动脉弓,弓行向左后至第 4 胸椎体下缘移行为胸主动脉,在第 12 胸椎体高度穿膈的主动脉裂孔移行为腹主动脉。主动脉弓发出无名动脉、左颈总动脉及左锁骨下动脉。【知识模块】 血管疾病40 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 浅静脉走行在皮下,数目较多,不与动脉伴行;深静脉走在固有筋膜的深面或体腔内,多与动脉伴行。【知识模块】 血管疾病

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