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[医学类试卷]CDFI上岗证考试(超声新技术)模拟试卷3及答案与解析.doc

1、CDFI 上岗证考试(超声新技术)模拟试卷 3 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 MCE 与超声多巴芬丁胺负荷试验联合使用的作用是(A)单纯评价心肌的收缩功能(B)判断心肌的存活与否(C)造影无增强,提示心肌收缩功能已经得到改善(D)不能联合使用(E)以上都不对2 肝脏超声造影的临床意义(A)提高肝内病变的检出率(B)协助肝占位性病变的鉴别诊断(C)评估肝脏肿瘤的介入治疗效果(D)A、B、C 选项都对(E)A 、B、C 选项都不对3 关于肝脏常见病变的超声造影特点错误的是(A)原发性肝癌动脉相增强,门静脉相消退,延迟相呈低回声,快进快出(B)转移性肝癌动

2、脉期增强或增强不明显,门静脉相消退,延迟相呈低回声,快进快出(C)局灶性增生动脉相中心“轮辐状”增强,门静脉相填充式增强,延迟相稍高,快进慢出(D)血管瘤动脉相周边增强,门静脉相填充式增强,延迟相稍高,慢进慢出(E)再生性结节动脉相不增强,门静脉相增强,延迟相相等,与周围实质增强一致4 关于肝脏造影的三个时相描述错误的是(A)门脉相:30 一 120 s,血管呈“条带状”较强回声(B)动脉相:30 s ,动脉血管在造影剂注射后最先显影呈亮线状强回声(C)延迟相:120 s ,肝实质均匀增强,在注射造影剂后 2min 左右达高峰(D)延迟相从造影剂注射后至增强信号完全消失结束期间,血管结构也能显

3、影(E)以上都正确5 以下显示方式不属于三维超声成像的是(A)表面成像(B)透明成像(C)血流成像(D)宽景成像(E)结构成像6 间歇式超声成像所用的技术是(A)增大发射超声功率(B)同时发射两组脉冲超声(C)心电触发超声发射(D)交替发射高、低频超声(E)减低发射超声功率7 造影二次谐波成像的原理是(A)宽频探头的宽频带效应(B)微气泡散射的非线性效应(C)发射超声功率的改变(D)超声在血中的空化作用(E)超声聚焦区的变换8 下列数字扫描变换器(DSC)所实现的功能,哪个是错误的(A)将超声模拟信号转换成电视制式信号(B)比较容易地实现图像放大(C)完成线性内插补并实现丰富的灰阶(D)实现字

4、符显示及图像存储(E)增强了滤波器性能9 通常多少个振子组合成一个声通道(A)2 个(B) 3 个(C) 46 个(D)7 个(E)810 个10 左心腔造影,从末梢静脉注入造影剂其原理是(A)微气泡直径大于红细胞,进入右心再经肺循环入左心(B)微气泡较大(比红细胞直径大数倍),从腔静脉入右心再到左心(C)造影剂进入右心,经肺循环进入左心腔(D)微气泡直径大于 10m,经肺循环进入左心(E)微气泡密度明显大于血液11 谐波成像在临床中的应用,不包括(A)基波显像良好的脏器(B)增强心肌和心内膜显示(C)增强心腔内声学造影剂的回声信号(D)增强细微病变的分辨力(E)减少近场伪像及近场混响12 关

5、于聚焦声束与非聚焦声束描述中,错误的是(A)聚焦区超声束会出现变细现象(B)聚焦后其近场区声能分布变得均匀一致(C)远场区非聚焦部分分散现象依然存在(D)聚焦可减少远场声束扩散(E)聚焦可改善图像的横向或侧向分辨力13 超声造影回声强度减低的原因是(A)微颗粒减小(B)发射超声强度增大(C)检测深度增大(D)微气泡截面积增大(E)发射超声频率减低14 经外周静脉左心造影剂的特点是(A)微气泡直径比红细胞大(B)造影剂浓度高(C)微气泡在血中的饱和度大(D)微气泡直径比红细胞小(E)微气泡密度大15 间歇式超声成像在心肌造影中的主要作用是(A)使微气泡不受破坏(B)避免微气泡连续破坏(C)减少造

6、影剂用量(D)实时观察室壁运动(E)增强造影回声强度16 背向散射系数的定义是:与入射声波成多大角度的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面(A)30(B) 60(C) 90(D)180(E)各个方向17 左心腔超声造影,用直径小于红细胞的造影剂,下述哪一项是错误的(A)造影剂从末梢静脉经腔静脉进入右心(B)造影剂进入右心后通过肺循环(C)造影剂通过肺循环经肺静脉进入左心腔(D)经外周静脉注入造影剂(E)经末梢静脉注入造影剂,通过肺毛细血管网从静脉回右心18 患者王某,有心绞痛发作史,心电图 ST 段降低,T 波倒置,超声显像检查疑有室壁运动异常,需做心肌超声造影。你准备的经末梢静脉造影根

7、据什么原理(A)微气泡直径小于红细胞,但大于 8m以上(B)选择压缩系数小于液体、固体的微气泡(C)微气泡较大,从末梢静脉进入右心(D)选择密度大于固体的微气泡(E)微气泡直径小于 5m19 下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述,哪一项是错误的(A)低剂量药物负荷试验(B)测定基础及负荷状态下冠脉血流的超声造影效果(C)以时间一强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果(D)口服减低心肌收缩力的药物(E)负荷状态与基础状态时的时间一强度曲线下面积多少的比值20 超声造影检测外周血管异常,下列哪一项是错误的(A)动脉血栓形成使血流充盈缺损(B)静脉血栓形成使血流充盈缺损(C)动脉扩张时血流明显加

8、速(D)动脉狭窄时血流变细(E)动脉闭塞时无血流显影21 超声造影回声强度减低的原因是(A)微颗粒减小(B)发射超声强度增大(C)检测深度增大(D)微气泡截面积增大(E)发射超声频率减低22 经外周静脉左心造影剂的特点是(A)微气泡直径比红细胞大(B)造影剂浓度高(C)微气泡在血中的饱和度大(D)微气泡直径比红细胞小(E)微气泡密度大23 三维超声比二维超声哪点更具优势(A)可观察病变的三维形状(B)可从多角度观察被检部位(C)图像清晰度更高(D)脏器的结构、功能更清楚(E)检查时间更长24 心脏三维超声成像方式的主要检查声窗是(A)经食管(B)经腹壁(C)经主动脉(D)经气管(E)经下腔静脉

9、25 影响超声造影回声强度的因素是(A)红细胞浓度(B)血液酸碱度(C)微气泡大小(D)微颗粒大小(E)造影剂在体内的时间长短26 右心超声造影的主要用途是(A)大血管间左向右分流(B)心腔与大血管间的左向右分流(C)右心瓣口的反流(D)识别心肌解剖结构(E)心腔左向右分流27 可以经外周静脉行心肌造影的造影剂是(A)微气泡直径大于细胞(B)微气泡直径大于红细胞(C)微气泡直径小于 56m(D)二氧化碳造影荆(E)双氧水造影28 超声造影的图像分析不包括(A)目测定性(B)彩色编码半定量(C)灰阶直方图和纹理参数分析(D)射频分析法(E)造影非线性成像29 超声造影剂的应用领域有哪些(A)应用

10、领域广,可应用于肝、肾、心、子宫、附件、乳腺、脑血管等(B)超声造影目前仅能应用于心、外周血管的检测(C)超声造影已用于心、肝、肾的检测,浅表气管、乳腺还不能应用(D)超声造影仅能应用于肝、肾、腹部器官的检测(E)现阶段应用领域较为局限,仅能应用于心、肝、肾等器官30 第二代造影剂(以意大利 BRACCO 公司的 SonoVue 声诺维为例)微泡的直径平均为(A)35 m(B) 25 m(C) 05 m(D)45 m(E)55 m31 超声造影延迟相是指静脉注射造影剂后,一些造影剂有实质吸收现象,它们在肝内存在的时间是(A)在动脉相后 20 秒左右开始,并持续 25 分钟(B)在动脉相后 20

11、 秒左右开始,并持续 35 分钟(C)在门静脉相后,气泡从血管系统中消失,气泡在肝内存在 35 分钟(D)在门静脉相后,气泡从血管系统中消失,气泡在肝内存在 5 分钟(E)气泡在肝内存在5 分钟32 肝细胞癌(HCC)是世界上最多见的肝肿瘤类型,男性比女性多见,多发生于酒精性肝硬化或乙型、丙型肝炎等有一定程度肝脏损伤的患者。HCC 的血管不规则(S 型或螺旋形),接受动脉血流早,因此注射造影剂后整个肿瘤组织都比正常肝脏组织的回声高,门静脉相是(A)高回声 (B)稍高回声(C)低回声(D)无回声(E)以上各项均是33 三维超声图像采集方法是(A)平行扫查法:探头匀速平行移动,获取系列二维切面图像

12、(B)旋转扫查法:探头固定于某一透声窗,探头旋转 180360 ,获取系列二维切面图像(C)扇形扫查法:探头固定于某一透声窗,通过旋转探头一定的角度而获取系列二维切面图像(D)A、B、C 选项均是(E)A 、B、C 选项均不是CDFI 上岗证考试(超声新技术)模拟试卷 3 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 B【试题解析】 心肌超声造影(MCE)与超声多巴芬丁胺负荷试验联合使用,可同步评价心肌收缩储备和血流灌注情况,从而判断心肌存活与否,如果低剂量注射多巴芬丁胺后,心肌收缩功能增强,心肌造影剂充填增加,说明此处心肌存活,反之则表示心肌已经坏死。

13、【知识模块】 超声新技术2 【正确答案】 D【试题解析】 肝脏超声造影的临床意义在于能提高肝内病变的检出率、协助肝占位性病变的鉴别诊断以及评估肝脏肿瘤的介入治疗效果。【知识模块】 超声新技术3 【正确答案】 E 【试题解析】 肝硬化增生结节多数与肝实质同时增强,三期均为等增强。【知识模块】 超声新技术4 【正确答案】 C【试题解析】 延迟相从造影剂注射 121 s 至 6 min,增强水平较门脉期减低,增强来自残留在门脉以及肝窦内的微泡。【知识模块】 超声新技术5 【正确答案】 D【试题解析】 三维超声成像主要显示方式包括:表面成像、透明成像、结构成像,目前高档彩超三维模式中还包括三维血流显像

14、,例如心内血流的三维显示,可以定量估计分流量、反流量的大小。而宽景成像是利用计算机对连续扫描的范围进行的自动拼接和组合的技术,它不属于三维超声,是一种二维超声新技术,适用于扫描范围大的器官、组织和病变。【知识模块】 超声新技术6 【正确答案】 C【试题解析】 用心电触发或其他方法使探头间歇发射超声,使造影剂能避免连续性破坏而大量积累在检测区,在再次受到超声作用时能瞬间产生强烈的回声信号。【知识模块】 超声新技术7 【正确答案】 B【试题解析】 由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出现 2 倍于发射波(基频) 的反射波频率,即二次谐波,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反

15、映了造影剂的回声信号,基本不包括基波(解剖结构)回声信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高。【知识模块】 超声新技术8 【正确答案】 B【试题解析】 数字扫描转换器(DSC)是借助数字电路和储存媒介,把各种不同扫描方式获得的超声图像信息通过 IC 储存器加以储存,然后变成标准的电视扫描制式(视频信号 )加以显示,有利于图像质量的提高和稳定(克服图像闪烁)。另外,DSC 使回声数据存入储存器后进行图像补插处理,从而大大增加信息密度,提高图像的均匀性和清晰度。【知识模块】 超声新技术9 【正确答案】 C【试题解析】 超声探头通常是由多种阵元组成,并与一定数目的“声通道”对应。振子数是超声探头质量

16、的重要指标,也是决定超声主机使用结果的关键技术之一。阵元与振子通道的关系:一个阵元由 46 个振子分组构成。如 256 个振子只有 64种阵元,即 64 个采集通道。【知识模块】 超声新技术10 【正确答案】 C【试题解析】 心脏超声造影均从末梢静脉注入,右心造影剂微气泡直径大于红细胞直径(大于 8m),只在右心系统及肺动脉显影,左心造影微气泡直径小于红细胞直径,从右心通过肺循环回到左心,再从主动脉到外周血管。心肌造影微气泡直径小于 12m ,用二次谐波成像,间歇式超声成像技术即可。【知识模块】 超声新技术11 【正确答案】 A【试题解析】 由于超声在人体组织中的传播及散射存在非线性效应,可出

17、现 2 倍于发射波的反射波频率,即二次谐波或称二次谐频,二次谐波的强度比基波低,但频率高,被接收时只反映了谐波回声信号,基本上不包括基波信号。因此噪音信号少,信噪比高,分辨力高,在临床上主要用于增强细微病变的分辨力,减少近场伪像及近场混响。在心血管方面主要用于增强心肌和心内膜显示,增强心腔内声学造影剂的回声信号。【知识模块】 超声新技术12 【正确答案】 B【试题解析】 采用聚焦技术,可使聚焦区超声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的横向或侧向分辨力。聚焦后近场区(旁瓣区)声能分布不均现象依然存在。远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在,某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。聚焦声束的形状、

18、大小总体来说仍较奇特,与纤细的 X 线束相比,尚有较大的差别。【知识模块】 超声新技术13 【正确答案】 D【试题解析】 超声造影剂微气泡在血液循环中存在时间的久暂与微气泡(散射体)的半径大小及密度高低成正比。既散射体的截面积越小,超声造影效果越好。【知识模块】 超声新技术14 【正确答案】 D【试题解析】 经外周静脉给药行左心造影的造影剂的主要特点是微气泡直径必须小于红细胞直径,这样才可以通过静脉网,进入到左心室。【知识模块】 超声新技术15 【正确答案】 B【试题解析】 间歇式超声成像是利用间断发射超声脉冲,以减少组织内微气泡的破坏,增强造影剂显像。【知识模块】 超声新技术16 【正确答案

19、】 D【试题解析】 背向散射系数的定义是:与入射声波成 180的方向上,单位体积和单位立体角的微分散射截面。【知识模块】 超声新技术17 【正确答案】 E【试题解析】 气泡造影剂直径小于红细胞直径(8m) ,经外周静脉注入后,通过腔静脉进入右心,又经肺循环进入左心,此为左心腔超声造影。因造影剂必须通过肺的毛细血管,所以微泡造影剂的直径必须小于 10m。【知识模块】 超声新技术18 【正确答案】 E【试题解析】 微泡造影剂小于 5m 时,可通过冠脉进入心肌小血管,使心肌组织显影增强,此为心肌超声造影。【知识模块】 超声新技术19 【正确答案】 D【试题解析】 在冠状动脉储备超声造影测定时对于减低

20、心肌收缩力的药物是通过静脉注射或者点滴的方式给药。【知识模块】 超声新技术20 【正确答案】 C【试题解析】 当血液流经一个横截面积突然扩大的管腔时,产生扩散形的血流截面,这便是出口效应。同理,当动脉扩张时,内径增宽,血流速度明显减慢。【知识模块】 超声新技术21 【正确答案】 D【试题解析】 超声造影剂微气泡在血液循环中存在的时间的久暂与微气泡(散射体)的半径大小及密度高低成正比。散射体的截面积越小,超声造影效果越好。【知识模块】 超声新技术22 【正确答案】 D【试题解析】 经外周静脉行左心造影时造影剂微气泡直径必须小于红细胞直径(8m)。【知识模块】 超声新技术23 【正确答案】 A【试

21、题解析】 三维图像的显示实际是一个体数据的可视化问题,它除了能够显示组织的立体形态和结构,还可以显示该组织的任意剖面,在实际应用中,大多数图像都采用体绘制技术产生,该技术最大的优点是可显示实质性脏器的内部结构,这样可以显示血管三维形态、空间结构与走行,肿瘤与血管的空间位置关系等,从而有助于脏器良、恶性肿瘤的判断及外科手术方案的抉择。通过将二维平面图形中的每一个像素都转换到一个三维坐标系中来构建基于体素的立体图,由于保存了全部的图像信息,医师可以选择任意一个二维平面来观察,还可以使用分隔和分类算法来对感兴趣目标进行体积测量。能较准确显示病变的三维形态与空间位置,进行精确超声导向介入治疗。【知识模

22、块】 超声新技术24 【正确答案】 A【试题解析】 心脏三维超声的主要成像方式是经食管三维成像,该技术克服了经胸超声心动图检查时肺气、肥胖、胸廓畸形和肋间隙狭窄等对图像质量的干扰。【知识模块】 超声新技术25 【正确答案】 C 【试题解析】 超声造影回声强度与造影剂微气泡的截面积大小成正比,即微气泡(散射体) 的截面积越小,超声造影效果越好。【知识模块】 超声新技术26 【正确答案】 C【试题解析】 右心超声造影的主要用途包括:识别右心的解剖结构;诊断心房水平、心室水平、肺动脉与主动脉、右心与主动脉间的右向左分流;诊断右心房室瓣口的反流;根据“负性造影区”协助,判断心内、心腔大血管、大血管间的

23、左向右分流;使心腔心内膜边界清晰,提高右心功能测量的准确性。其中诊断右心瓣口的反流为造影的主要用途。【知识模块】 超声新技术27 【正确答案】 C【试题解析】 微泡造影剂小于 5m 时,可通过冠脉进入心肌小血管,使心肌组织显影增强,此为心肌超声造影。【知识模块】 超声新技术28 【正确答案】 E【试题解析】 超声造影的图像分析包括:目测定性、彩色编码半定量、灰阶直方图和纹理参数分析、射频分析法、团注法时间一强度曲线分析、持续静脉滴注造影剂在充填分析,造影非线性成像属于超声造影成像技术。【知识模块】 超声新技术29 【正确答案】 A【试题解析】 超声造影剂可全身应用,如肝、肾、心、子宫、附件、乳

24、腺、脑血管等。【知识模块】 超声新技术30 【正确答案】 B【试题解析】 SonoVue 造影剂,其外壳为磷脂,内含气体为六氟化硫,平均直径为 25m。【知识模块】 超声新技术31 【正确答案】 C【试题解析】 延迟相即为在门静脉相之后,造影剂一直延续到从肝实质中清除,表现为肝组织呈均匀强烈增强,在造影剂注入后 3 分钟左右达到高峰,此时血管不显影。【知识模块】 超声新技术32 【正确答案】 C【试题解析】 肝癌谐波超声造影在动脉相即较快增强,较大的肝癌表现为不均匀,较小肝癌可为均匀,同时在门脉相即较快消退成低回声。这主要是由于超声造影剂微泡较小,而肝癌血流丰富且流速快,能迅速进入肝癌的微血管,并能充分充填所致。【知识模块】 超声新技术33 【正确答案】 D【试题解析】 三维彩超扫描方式及图像获取方法:机械驱动扫查:传统二维超声探头被附着在一个机械驱动装置上,该装置带动探头(可分为线性、摆动和旋转三种方式)获得序列超声二维图像。自由臂扫查:在超声探头上附着一个传感器,随意移动探头,传感器可获取每帧图像的空间坐标和方位,用于重建。二维阵列:采用二维阵列超声探头发出宽带超声波,实时扫查整个空间获取体数据。【知识模块】 超声新技术

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