[医学类试卷]儿科主治医师专业知识模拟试卷6及答案与解析.doc

1、儿科主治医师专业知识模拟试卷 6 及答案与解析1 新生儿肺透明膜病纠正缺氧治疗中，氧过高可导致除了视网膜病以外，下列何种后果最严重（A）肺气压伤（B）厌氧菌感染（C）支气管肺发育不良（D）肺出血（E）严重的混合性酸碱平衡失调2 新生儿败血症的感染中毒表现不包括以下哪一项（A）体重不增（B）黄疸不退（C）体温不升（D）反应低下（E）反复惊厥3 引起新生儿肝炎的最常见病毒是（A）乙型肝炎病毒（B）巨细胞病毒（C）柯萨奇病毒（D）EB 病毒（E）单纯疱疹病毒4 生理性体重下降常在几天内恢复到出生时的体重（A）3 天内（B） 5 天内（C） 710 天内（D）2 周内（E）3 周内5 志贺痢疾杆菌在人

2、体肠道内（A）不产生毒素（B）只产生内毒素（C）只产生外毒素（D）既产生内毒素又产生外毒素（E）只产生肠毒素6 对脊髓灰质炎患儿应隔离（A）7 天（B） 14 天（C） 28 天（D）40 天（E）60 天7 6 个月以后婴儿发生缺铁性贫血的原因多为（A）慢性腹泻（B）钩虫病（C）生长发育快（D）未及时添加含铁丰富的食物（E）储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽8 关于卡介苗，下列错误的是（A）未接种者对结核菌普遍易感（B）新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种（C）由灭毒的牛型结核杆菌制成（D）每 3 年复种 1 次（E）用皮下注射法9 治疗风湿性心脏炎，最合理的选药是（A）水杨酸制剂（B）糖皮质激素（

3、C）青霉素加水杨酸制剂（D）青霉素加糖皮质激素（E）糖皮质激素加水杨酸制剂10 小儿处于生理性免疫低下状态的时期是（A）围生期（B）婴幼儿期（C）学龄前期（D）学龄期（E）青春期11 对于急性粟粒型肺结核，下列哪项检查具有确诊意义（A）结核菌素试验阳性（B）血沉快（C）胸部 X 线摄片（D）白细胞增高，血小板减少（E）脑脊液糖和氯化物稍低12 2 岁患儿，生后接种卡介苗，做 PPD 5U 红肿 10mm10mm，如考虑结核感染，首先做下列哪项检查（A）血常规（B）尿常规（C） X 线胸片（D）痰找结核菌（E）血培养13 下列哪一项临床表现是上气道疾患引起的（A）呼吸节律不整（B）呼气哮鸣（C）

4、呼吸浅弱（D）吸气困难（E）潮式呼吸14 口服补液适合以下哪类患儿（A）新生儿肠炎（B）腹泻合并心肾功能不全（C）腹泻合并轻至中度脱水（D）腹泻合并重度脱水（E）腹泻合并轻至中度脱水及明显呕吐15 5 个月小儿，腹泻 3 天，水样便，尿明显减少，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉。应选择下列哪组方案(混合液的组成比为：生理盐水 ml:5%葡萄糖ml:1.4%碳酸氢钠 ml)（A）450:300:150（B） 400:300:200（C） 200:600:100（D）300:450:150（E）400:600:20016 室间隔缺损患儿有明显肺动脉高压时，最不可能出现（A）发绀（B）心脏杂音

5、减轻（C）肺动脉第 2 音减弱（D）右心室增大（E）肺动脉段凸出17 3 岁男孩曾诊断法洛四联症。5 天来发热伴有腹泻，1 天来头痛、惊厥 2 次，右侧肢体不能活动，最可能的诊断是（A）热性惊厥（B）中毒性脑病（C）脑出血（D）脑血栓（E）癫痫18 肾炎性肾病不同于单纯性肾病的特点之一为（A）水肿明显（B）大量蛋白尿（C）补体持续降低（D）胆固醇增高（E）一过性血尿19 癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间（A）10 分钟（B） 20 分钟（C） 30 分钟（D）40 分钟（E）50 分钟20 哪项不符合高热惊厥简单型（A）6 个月3 岁小儿（B）惊厥为部分性发作（C）体温39（D）惊厥持续时间1

6、0 分钟（E）仅有一次惊厥21 哪一类抗生素可使重症肌无力患儿病情加重（A）青霉素（B）头孢拉定（C）大环内酯类（D）氨基糖苷类（E）四环素22 男性假性性早熟的最主要特点是（A）生长速度加快（B）骨龄增速（C）睾丸、阴茎发育（D）出现喉结及变音（E）阴囊增大，睾丸不大23 遗传代谢性疾病牛不常见的代谢紊乱表现是（A）代谢性酸中毒（B）乳酸酸中毒（C）高氨血症（D）高血糖（E）肉碱缺乏24 男，6 岁，反复咳喘 1 年伴面色苍白，曾咯血 2 次，查体：体温 37.5，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，血红蛋白 80g/L,胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，5UPPD()，最可能

7、的诊断是（A）粟粒性肺结核（B）支气管扩张（C）特发性肺含铁血黄素沉着症（D）朗格汉斯组织细胞增生症（E）急性白血病伴肺炎25 隐球菌性脑膜炎应选用的药物是（A）青霉素、氨苄青霉素（B） SMZco、阿奇霉素（C）氟哌酸、丁胺卡那霉素（D）两性霉素 B、氟胞嘧啶（E）利巴韦林、制霉菌素26 女，3 岁。昨起发热，体温 38，有咽痛和咳嗽，今面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，最可能的诊断是（A）幼儿急疹（B）猩红热（C）风疹（D）麻疹（E）肠道病毒感染27 6 岁男孩，血清中抗-HBs、抗-HBe、抗- HBc 阳性，其他乙型肝炎血清学检测阴性，是属于（A）急性乙型肝炎（B）慢性

8、乙型肝炎（C）重型乙型肝炎（D）急性乙型肝炎潜伏期（E）急性乙型肝炎恢复期28 8 个月婴儿，下列哪项不符合巨幼细胞贫血的诊断（A）红细胞 MCHC38%（B）红细胞体积增大（C）红细胞 MCV96fl（D）血红蛋白减少比红细胞减少明显（E）骨髓象中红细胞系胞核发育落后于胞体29 生后 1 天新生儿白细胞 20109/L，N 0.65，L0.35，幼稚细胞偶见，提示该新生儿为（A）正常（B）体内有感染灶（C）白血病（D）类白血病（E）骨髓外造血30 8 个月女孩，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下 2cm，红细胞 2.11012/L，血红蛋白 80g/ L，有关治疗哪项是错误的（A）维生素 B12

9、肌内注射（B）镇静药治疗（C）及时添加辅食（D）铁剂治疗（E）加强护理防治感染31 12 岁男孩，突然昏迷，抽搐，呼吸节律不整，CT 证实有颅内出血。发病前体健，无外伤史，最可能的原因为下列哪一项（A）晚发性维生素 K 缺乏性颅内出血（B）脑炎（C）脑血管畸形造成颅内出血（D）脑肿瘤所致颅内出血（E）血友病所致颅内出血32 7 岁孩子，腕部骨化中心出现的数目大约为（A）4 个（B） 5 个（C） 6 个（D）7 个（E）8 个32 女孩，13 岁，身高 122cm。无第二性征发育，查体发现颈蹼、乳距增宽、肘外翻。33 该患儿最可能的诊断是（A）家族性身矮（B）特发性矮小（C）青春期发育延迟（D

10、）先天性卵巢发育不全综合征（E）生长激素缺乏症34 该患：儿进行有关性激素水平测定，其结果是（A）LH 、FSH、E 2（B） LH、FSH、E 2（C） LH、FSH、E 2（D）LH 、FSH、E 2（E）LH、 FSH、E 234 1 岁正常男孩进行体格检查。35 测得的头围最可能是（A）38cm（B） 40cm（C） 46cm（D）48cm（E）50cm36 其身长最可能为（A）60cm（B） 65cm（C） 70cm（D）75cm（E）80cm36 男，7 个月，腹泻 4 天，呕吐 2 天。大便一天 710 次，量多，为蛋花汤样。检查精神萎靡，哭时泪少，尿少。皮肤弹性差,呼吸略深，血

11、钠 135mmol/L。37 其脱水程度和性质为（A）轻度等渗性脱水（B）轻度低渗性脱水（C）中度等渗性脱水（D）中度低渗性脱水（E）重度等渗性脱水38 当脱水纠正后，患儿排尿，考虑补钾。此时补液瓶中只有液体 250 毫升，最多可加 10% 的氯化钾多少毫升（A）4ml（B） 5ml（C） 7ml（D）10ml（E）12ml38 女，10 个月，人工喂养，未添加辅食，2 个月来面色苍白，精神、食欲差。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区可闻及 2 级柔和收缩期杂音，肝肋下 2.5cm，脾肋下 1cm。末梢血：Hb75g/L，RBC2.010 12/L，网织红细胞 0.5%。39 肝大、脾大的原因

12、，最可能是（A）乙型病毒性肝炎（B）心力衰竭（C） CMV 感染（D）髓外造血（E）先天性代谢性疾病40 此患儿最可能的诊断为（A）营养性缺铁性贫血（B）营养性混合性贫血（C）营养性巨幼细胞贫血（D）珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)（E）再生障碍性贫血40 男，3 岁。生后 6 个月起出现发绀，有昏厥史。体检：发绀明显，杵状指()，胸骨左缘第 23 肋间闻及 2 级收缩期喷射性杂音。心电图显示右心室肥大。41 诊断应考虑为（A）大动脉错位（B）艾森曼格综合征（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉狭窄42 哪项不是其主要临床表现（A）脑缺氧发作（B）活动后气促（C）蹲踞动作（D）生长发

13、育落后（E）反复肺炎42 1 岁男孩，发热 1 天，惊厥 1 次，面色发绀，周围循环不良，皮肤有出血点和瘀斑血压 40/20mmHg。43 此患儿最可能是下列哪一种疾患（A）中毒型菌痢（B）血小板减少性紫癜（C）灭鼠剂中毒（D）病毒性脑炎（E）流行性脑脊髓膜炎44 给此患儿立即开始的治疗中，哪一项是不正确的（A）补液扩容（B）多巴胺（C）呋塞米(速尿)（D）碱性溶液（E）糖皮质激素和抗生素45 经治疗，患儿好转后又出现呼吸窘迫的症状，Pa0244mmHg ，经大流量面罩吸氧， PaO 2 仍低于 50mmHg，此时最需要的治疗是（A）输血（B）白蛋白（C） 20%甘露醇（D）CPAP 或 PE

14、EP（E）多巴胺45 2 岁女孩，生后 2 次因咳喘住院治疗。此次咳喘 3 天，无发热。查体生长发育良好，精神反应好，呼吸 45 次/分，口唇发绀，双肺呼吸音对称，呼气相延长，双肺可闻及呼气性喘鸣音，心腹及神经系统查体未见异常。46 此患儿最有可能的诊断是（A）毛细支气管炎（B）喘息性支气管炎（C）支气管哮喘（D）支气管淋巴结结核（E）支气管异物47 下述哪一病史对诊断、鉴别诊断最无帮助（A）生后反复患湿疹（B）母患哮喘（C）无呛咳病史（D）生后即接种卡介苗（E）既往 2 次胸片检查均未见异常48 对患儿治疗无效的药物是（A）抗生素（B）氨茶碱（C）糖皮质激素（D）2- 激动药（E）白三烯受体

15、拮抗药48 男，10 个月。秋季发病，腹泻 2 天，大便为蛋花汤样无腥臭，哭时泪少，尿量减少，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠 135mmol/L。49 该患儿腹泻最有可能的病原体是（A）致病性大肠埃希菌（B）轮状病毒（C）鼠伤寒沙门菌（D）生理性腹泻（E）空肠弯曲菌50 该患儿的脱水性质和程度是（A）重度等渗性脱水（B）中度等渗性脱水（C）重度低渗性脱水（D）中度低渗性脱水（E）中度高渗性脱水51 给予哪种棍合液最恰当(混合液组成按：生理盐水:5%葡萄糖:1.4% 碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配置)（A）2:3:1（B） 3:3:1（C） 4:3:2（D）2:2:1（E）

16、2:6:151 2 岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第 2 肋间闻及 3 级连续性机器样杂音，向颈部传导,有震颤。52 此患儿最可能出现的体征是（A）脉压增宽（B）脉压缩窄（C）上肢血压高于下肢（D）四肢血压均降低（E）舒张期血压高53 如果患儿在心尖部闻及舒张期杂音，提示（A）肺动脉高压（B）肺动脉狭窄（C）分流量大（D）分流量小（E）心功能不全54 患儿一般不会出现哪种并发症（A）支气管肺炎（B）充血性心力衰竭（C）感染性动脉炎（D）感染性心内膜（E）红细胞增多症54 6 岁急性肾炎患儿，水肿明显，每日尿量 200ml，血压 155/105mmHg，呼

17、吸困难，恶心，呕吐，头昏伴惊厥 1 次。55 患儿惊厥的原因最可能是（A）水中毒（B）电解质紊乱（C）中毒性脑病（D）高血压脑病（E）低蛋白血症56 患儿肾脏最可能的病理改变是（A）微小病变（B）系膜增生性肾炎（C）毛细血管内增生性肾炎（D）膜增生性肾炎（E）膜性肾病57 目前治疗的重点是（A）口服泼尼松（B）静脉滴注头孢三嗪（C）静脉滴注多巴胺（D）静脉滴注硝普钠（E）口服双嘧达莫( 潘生丁 )57 1 岁半小儿，发热 6 小时，T 39，惊厥 1 次，表现为双目凝视，四肢强直抖动，持续 3 4 分钟。体检：面色红润，咽充血。心肺腹 (一)，脑膜刺激征(一)。58 惊厥最可能的病因是（A）癫

18、痫（B）高热惊厥（C）中枢神经系统感染（D）中毒性脑病（E）颅内出血59 此患儿最可能需要的检查项目是（A）心电图（B）脑电图（C）肌电图（D）头颅 CT（E）脑脊液检查60 患儿如果出现惊厥持续状态用地西泮止惊冶疗，哪种说法不正确（A）剂量为 0.250.5mg/kg（B）稀释后静脉慢推（C）稀释后如混浊禁用（D）无效时 1520 分钟后可重复应用（E）注意保持呼吸道通畅60 A2、3 天2 个月B1 个月C2 个月D3 个月E8 个月61 卡介苗初种时间62 脊髓灰质炎疫苗初种时间63 麻疹疫苗初种时间64 百白破疫苗初种时间64 A等张含钠液B2/3 张含钠液C1/2 张含钠液D1/3

19、张含钠液E1/6 张含钠液65 高渗性脱水第一天补液66 等渗性脱水第一天补液67 低渗性脱水第一天补液67 A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C剧烈呛咳D张口呼吸E吞咽困难68 喉梗阻69 增殖体肥大70 支气管哮喘70 A单纯性肾病B急性肾小球肾炎C溶血尿毒综合征D胡桃夹现象EAlrt 综合征71 需凭 B 超或彩色多普勒血管影像检查明确诊断的疾病72 化验结果为非肾小球性血尿的是73 家族中有耳聋、眼病和肾衰竭患者73 A对称性迟缓性瘫痪B非对称性迟缓性瘫痪C痉挛性偏瘫D痉挛性截瘫E交叉性瘫痪74 急性脊髓炎75 脊髓灰质炎76 吉兰-巴雷综合征76 A出生后B生后 23 个月C5 个月D

20、生后 34 个月E6 个月2 岁77 足月新生儿开始加含铁物质的年龄78 营养性缺铁性贫血的好发年龄78 A颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连B颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阳性C颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阴性，形成冷脓肿D颈部淋巴结蚕豆大小，伴发热、皮疹、肝大、脾大E颈部淋巴结肿大压迫气管79 2 岁正常小儿可见80 淋巴结核可见80 A风湿性心脏炎B游走性多发性关节炎C舞蹈病D皮下结节E环状红斑81 对于风湿热预后的估计有重要意义82 需应用糖皮质激素治疗83 抗风湿药物治疗效果不佳83 A哌醋甲酯B丙戊酸钠C氟哌啶醇D盐酸丙米嗪E苯巴比妥钠84 多动性障碍85 多发性抽动症86

21、 遗尿症86 A三氯化铁试验阳性B三酰甘油增高C铁、转铁蛋白和铜增高D铜蓝蛋白降低E甲苯胺蓝试验阳性87 肝豆状核变性88 黏多糖病89 苯丙酮尿症90 生理性体重下降的特点为（A）见于新生儿（B）摄入不足，胎粪排出及水分丢失引起（C）体重下降最低时为生后 10 天（D）体重下降的范围为 3%9%（E）生后 2 周左右恢复到出生时的体重91 典型的新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现包括（A）呕吐胆汁或咖啡样物（B）腹胀并出现肠型，肠鸣音减弱（C）出现高热，伴持续性惊厥（D）先有腹泻，后出现血便（E）感染中毒症状严重，可有 DIC 和休克92 早产儿消化系统的特点（A）肠壁薄、通透性高，毒素易吸收

22、而引起中毒症状（B）蛋白质消化能力差（C）缺氧缺血和喂养不当时，易发生坏死性小肠结肠炎（D）易发生低血糖（E）肝合成蛋白不足，易发生低蛋白血症93 儿童高血压的治疗原则（A）低盐饮食、休息、合理的生活习惯（B）选择降压药物，开始用一种药，小量开始渐加量，效果不满意时再加用第二种药（C）高血容量性高血压首选利尿降压药（D）血管紧张素转换酶抑制药更适用于高肾素性高血压（E）高血压危象治疗应迅速降压，6 小时内降至原高血压的 30%94 反复上感，可能与哪些因素有关（A）慢性扁桃体炎（B）慢性鼻窦炎（C）肺先天畸形（D）腺样体肥大（E）慢性鼻炎95 法洛四联症的临床表现包括（A）青紫（B）差异性发绀

23、（C）杵状指(趾)（D）蹲踞症状（E）脑缺氧引起抽搐96 小儿肾病综合征的并发症包括（A）感染（B）急性循环充血（C）高血压脑病（D）高凝状态血栓栓塞（E）急性肾衰竭97 伤寒皮疹的特点是（A）淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部（B）皮疹密集可融合（C）发热 1 周左右出现（D）多在 24 天内消失（E）发热 3 天出现98 阻断 HBV 母婴传播的措施有（A）母亲接种乙肝疫苗（B）婴儿注射丙种球蛋白（C）婴儿注射乙肝免疫球蛋白（D）婴儿接种乙肝疫苗（E）婴儿输注血清白蛋白99 大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是（A）封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬

24、（B）降低毛细血管通透性（C）在血小板形成保护膜，抑制血浆中的 IgG 或免疫复合物与血小板结合（D）抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生（E）促进血小板的生成100 活动期全身型 JRA 实验室检查大多存在（A）RF 阳性（B）血沉增快（C）白细胞增多（D）肝功能受损（E）ANA 阳性儿科主治医师专业知识模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 E3 【正确答案】 A4 【正确答案】 C5 【正确答案】 D6 【正确答案】 D7 【正确答案】 D8 【正确答案】 E9 【正确答案】 D10 【正确答案】 B11 【正确答案】 C12 【正确答案】 C13 【正确答案】 D14 【正确答案】 C15 【正确答案】 D16 【正确答案】 E17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C19 【正确答案】 C20 【正确答案】 B21 【正确答案】 D22 【正确答案】 E23 【正确答案】 E24 【正确答案】 C25 【正确答案】 D26 【正确答案】 C27 【正确答案】 E28 【正确答案】 D29 【正确答案】 A30 【正确答案】 B31 【正确答案】 C32 【正确答案】 E33 【正确答案】 D34 【正确答案】 C35 【正确答案】 C36 【正确答案】 D