[医学类试卷]儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷4及答案与解析.doc

1、儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷 4 及答案与解析1 百日咳痉咳期最主要的临床特点是（A）舌系带溃疡（B）面部及眼睑浮肿（C）眼结膜及面部有小出血点（D）阵发性痉挛性咳嗽（E）咳嗽日轻夜重2 暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的主要临床表现，下列哪项是错误的（A）全身广泛瘀点、瘀斑（B）高热、中毒症状严重（C）休克，周围循环衰竭（D）脑膜刺激征阳性、脑脊液多呈化脓性改变（E）血培养阳性3 流行性乙型脑炎的传染源，传播媒介，高峰季节和流行特点分别为（A）猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、 9 月发病高峰，集体机构发病较多（B）猪是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9 月发病高峰，

2、发病高度分散（C）带毒者是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8、9 月发病高峰，发病高度分散（D）病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8 、9 月发病高峰，发病高度分散（E）病人是主要传染源，蚊子是传播媒介，7、8 、9 月发病高峰，发病有聚集性4 流行性脑脊髓膜炎败血症期，主要而显著的体征是（A）休克症状（B）脑膜刺激征（C）瘀点、瘀斑（D）唇周围单纯疱疹（E）病理反射5 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起（A）神经氨酸酶，抗原性漂移（B）血凝素，抗原性漂移（C）血凝素和神经氨酸酶，抗原性漂移（D）血凝素和神经氨酸酶，抗原性转换（E）血凝素和 NP 蛋白，抗原性转换6

3、典型麻疹的临床诊断要点是（A）柯氏斑，卡他征，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉着（B）柯氏斑，结膜炎，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉着（C）柯氏斑，热高疹出，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉着（D）卡他征，结膜炎，斑丘疹顺序出疹可融合，疹退脱屑和色素沉着（E）柯氏斑，卡他征，结膜炎，斑丘疹顺序出疹可融合7 被病犬咬伤后，局部伤口的正确处理方法是（A）01新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时； 70乙醇、碘酊涂擦几次；3 天内不必包：扎或缝合伤口（B） 10肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70乙醇、碘酊涂擦几次；3 天内不必包扎或缝合伤口（C） 01新洁尔灭彻底冲洗伤口 1520 分

4、钟；70乙醇、碘酊涂擦几次；3 天内不必包扎或缝合伤口（D）20肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时；70乙醇、碘酊涂擦几次；随后缝合、包扎伤口（E）10肥皂水彻底冲洗伤口 2030 分钟；75乙醇、碘酊涂擦几次； 3 天内不必包扎或缝合伤口8 下列哪组结果不是活动性 HCMV 感染标志（A）病毒分离（B） HCMV DNA()（C）抗 HCMVIgG()抗 HCMVIgM()（D）HCMV mRNA()（E）抗 HCMVIgG()抗 HCMVIgM()9 EBV 所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是（A）发热淋巴结肿肝脾大三联征，淋巴细胞 60，异淋20，抗VCAIgM()（B）发热咽炎淋巴

5、结炎三联征，淋巴细胞60，异淋10，抗VCAIgM()（C）发热咽炎淋巴结肿三联征，淋巴细胞50，异淋10，抗VCAIgM()（D）发热脾大淋巴结肿三联征，淋巴细胞 50，异淋5，抗VCAIgM()（E）发热肝大淋巴结炎三联征，淋巴细胞60，异淋15，抗VCAIgM()10 流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见（A）败血症性休克（B）隐性感染（C）脑膜炎（D）上呼吸道感染（E）脑膜脑炎11 对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价是（A）0 效价1：80、H 效价1：160（B） 0 效价1：160、H 效价1：80（C） 0 效价1：80、H 效价1：80（D）0 效价1：160、H

6、 效价1：160（E）以上都不是12 流行性腮腺炎病人唾液排病毒时间为（A）腮腺肿大前 6 天至后 6 天（B）腮腺肿大前 6 天至后 9 天（C）腮腺肿大前 7 天至后 7 天（D）腮腺肿大前 6 天至后 8 天（E）腮腺肿大前 6 天至后 5 天13 病毒性脑炎早期脑脊液改变为（A）蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的 45（B）蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的 60（C）蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的 55（D）蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的 40（E）蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主

7、，糖为血糖的 5014 与麻疹相比较。风疹的临床特点是（A）前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着（B）前驱期短，卡他征轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着（C）前驱期短，卡他征轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着（D）前驱期短，低热和不发热，皮疹 2 日内出齐，疹退无色素沉着（E）前驱期短，低热和不发热，皮疹 1 日内出齐，疹退糠麸样脱屑15 我国最常见的肠道传染病是（A）霍乱（B）沙门菌肠炎（C）副溶血霍乱（D）阿米巴痢疾（E）以上都不是16 伤寒致溶血性尿毒症的机制是（A）免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血（B）免疫复合物沉着在肾小球基底膜上

8、造成急性肾功能不全（C）因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿（D）伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血（E）伤寒杆菌内毒素破坏红细胞，导致溶血17 脊髓灰质炎的病理变化主要在（A）脊髓胸段（B）脊髓颈段和腰段（C）颅神经运动神经核（D）脊髓颈段（E）脊髓锥体传导束18 儿童感染艾滋病最主要的途径是（A）病毒通过胎盘母婴传播（B）暴露于有大量吸血昆虫的环境（C）与父母过分密切接触（D）反复输注血液和血制品（E）由于存在童妓情况19 导致人类艾滋病的病原是（A）HTLV（B） CMV（C） HBV（D）HIV（E）HPV20 哪项不是麻疹常见并发症（A）心肌炎（B）肺炎（C）喉炎（D）关节炎（E）脑炎

9、21 肥达反应假阳性的原因，错误的是（A）其他感染（B）早期应用抗生素（C）伤寒杆菌的变异（D）老、弱、婴幼儿（E）免疫缺陷者22 2 岁患儿，发热 1 天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大。诊断最可能为（A）麻疹（B）幼儿急疹（C）风疹（D）猩红热（E）荨麻疹23 患儿，5 岁。平素体质较差，8 个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿，该小儿应检疫观察多长时间（A）14 天（B） 7 天（C） 10 天（D）5 天（E）21 天24 1 岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第 4 天起从耳后开始出现红色斑丘疹。发疹 5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周

10、发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180 次分，肝肋下 30cm。诊断为（A）麻疹并发肺炎（B）风疹并发肺炎（C）风疹并发肺炎，心衰（D）麻疹并发肺炎，心衰（E）猩红热并发肺炎25 患儿，1 岁。发热 3 天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血。在下眼睑边缘见Stimson 线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗，该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期（A）潜伏期（B）卡他期（C）前驱期（D）出疹期（E）恢复期26 2 岁患儿，4 天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血。畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温 39，两颊黏膜充血。最可能的诊断是（A）肠道病毒感染（B）幼儿急疹（C）猩红热（D）风疹（E）麻

11、疹26 7 个月患儿，发热 3 天，体温 3940 ，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。27 最可能的诊断是（A）风疹（B）水痘（C）麻疹（D）猩红热（E）幼儿急疹28 本病的病原为（A）麻疹病毒（B）腺病毒（C）人疱疹病毒 6 型（D）柯萨奇病毒（E）水痘病28 7 岁男孩，夏季，突发高热 1 天，惊厥 3 次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性。29 最可能的诊断为（A）高热惊厥（B）病毒性脑炎（C）中毒型细菌性痢疾（D）脑脓肿（E）化脓性脑膜炎30 应首先做的检查是（A）腰穿（B）脑电图（

12、C）颅脑影像学检查（D）血白细胞计数及分类（E）灌肠通便，查大便常规儿科主治医师专业知识（感染性疾病）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病11 【正确答案】 A【知识模块

13、】 感染性疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 感染性疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病15 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病17 【正确答案】 B【试题解析】 脊髓灰质炎病理变化以脊髓前角运动神经元损害为主，尤以颈段和腰段损害多见，其次是脑干及中枢神经系统的其他部位。神经细胞内胞浆溶解，周围组织充血、水肿，血管周围炎性细胞浸润。【知识模块】 感染性疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 感染性疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病20 【正确答案】 D【知识模块】

14、 感染性疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 感染性疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 感染性疾病28 【正确答案】 C【试题解析】 幼儿急疹潜伏期大致 814 日，平均 10 日。起病急，体温突然升高达 3941 ，持续约 35 天，一般情况良好。热退 912 小时出现皮疹，皮疹呈红色斑疹或斑丘疹，散布在躯干、颈部及上肢，皮疹间有正常皮

15、肤，几小时内皮疹开始消退，一般在 23 天内消失，无色素沉着及脱屑。幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒 6 型，多见于 618 个月小儿，春秋两季多见。【知识模块】 感染性疾病【知识模块】 感染性疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 感染性疾病30 【正确答案】 E【试题解析】 7 岁学龄儿童，表现为全身严重毒血症状，夏季，起病急骤，高热，反复惊厥，迅速出现面色发灰，四肢凉，血压低等休克症状，临床表现提示最可能的诊断是中毒型细菌性痢疾。患儿年龄偏大，反复惊厥，休克表现，用高热惊厥不能解释。休克表现为主，脑膜刺激征阴性，也不符合中枢神经系统感染。因患儿尚未排便，可用生理盐水灌肠后作粪便检查，如有大量红、白细胞可临床诊断。【知识模块】 感染性疾病