[医学类试卷]儿科主治医师相关专业知识（呼吸系统疾病）模拟试卷6及答案与解析.doc

1、儿科主治医师相关专业知识（呼吸系统疾病）模拟试卷 6 及答案与解析1 婴幼儿肺炎给氧的主要条件是（A）发热、咳嗽、气促（B）两肺有较多中小水泡音（C）肺炎合并脓气胸（D）烦躁不安、气促明显、唇周发绀（E）肺炎合并中毒性心肌炎2 关于哪项不是支气管肺炎的常见 X 线表现（A）可合并肺不张、肺气肿（B）双肺斑片状阴影（C）双肺弥漫性网点状阴影（D）可有肋膈角变钝（E）可见一叶致密阴影3 小儿肺炎合并心衰的诊断要点有（A）呼吸频率快，在 6080 次分（B）心率快，在 160180 次分（C）烦躁，面色苍白（D）肝脏增大（E）以上都有4 有关支原体肺炎哪项说法正确（A）一年四季均有发病，以夏季多见（

2、B）是婴儿期最常见的肺炎（C）肺炎支原体侵入机体后首先在呼吸道黏膜表面繁殖（D）肺炎支原体只是通过直接毒性作用造成对人体的损害（E）基本病理改变为肺泡出血5 有关衣原体肺炎，哪项错的（A）可出现喘憋症状（B）年幼儿易感（C）病情较重，但一般不发热（D）X 线以间质炎症为主（E）治疗给予大环内酯类抗生素6 由耐甲氧西林金葡菌(MRSA)引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素（A）苯唑西林或氯唑西林（B）第三代头孢菌素（C）罗红霉素（D）万古霉素（E）丁胺卡那霉素7 反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在（A）无突发突止（B）肺部有中、小水泡音（C）有发热（D）有咳嗽（E）胸片有片状影8 可用于哮喘患

3、儿自我检测的指标是（A）皮肤过敏源皮试（B） PEF（C）双肺喘鸣音（D）症状（E）运动试验9 支气管扩张引起大咯血的原因是（A）支气管发生囊状扩张（B）支气管动脉与肺动脉终末支扩张及或血管瘤破裂（C）合并重度支气管炎（D）支气管动脉先天性解剖畸形（E）支气管黏膜深层溃疡10 哪一项符合特发性肺含铁血黄素沉着症（A）血清铁正常，总铁结合力降低（B）血清铁降低，总铁结合力升高（C）血清铁升高，总铁结合力升高（D）血清铁正常，总铁结合力正常（E）血清铁升高，总铁结合力降低11 浆液性胸膜炎最常见的致病菌是（A）支原体（B）结核菌（C）金黄色葡萄球菌（D）肺炎链球菌（E）腺病毒12 呼吸系统分为上下

4、呼吸道，其分界处为（A）声带（B）喉部（C）环状软骨（D）总气管分叉部（E）会厌软骨13 不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是（A）咽后壁脓肿（B）声门下狭窄（C）吉兰巴雷综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多（D）脑炎昏迷致舌根后坠（E）ARDS14 1 岁小儿正常呼吸频率为每分钟（A）20 次（B） 16 次（C） 25 次（D）30 次（E）40 次15 某婴，孕 34 周分娩。生后 2 小时出现青紫、呼吸困难。至 4 小时更加重，出现三凹征。为明确诊断，应进行较有意义的辅助检查是（A）血清胆红素测定（B）血清磷测定（C）抽取胃液进行胃液振荡试验（D）胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜伊红细胞（E

5、）脑 CT 检查16 患者，女，9 个月，咳嗽 7 天，发热 3 天。查体：T39 ，精神弱，呼吸急促，口周青，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性啰音。胸片示：肺脓肿，右中等量液气胸。外周血白细胞 25109L ，中性粒细胞 78。最可能的诊断（A）金黄色葡萄球菌肺炎（B）衣原体肺炎（C）腺病毒肺炎（D）支原体肺炎（E）毛细支气管炎17 患者，女，6 个月，发热、咳嗽一周。烦躁，惊厥一次。查体：体温 39，呼吸 50 次分，双肺满布细小水泡音。心率 140 次分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（A）腺病毒肺炎合并中毒性脑病（B）支气管肺炎合并高热惊厥（C）毛细支气管炎合并心力衰竭（D）毛细支气管炎合

6、并高热惊厥（E）支气管肺炎合并心力衰竭18 患者 8 岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关（A）肝脏增大（B）双肺闻及啰音（C）颈静脉怒张（D）胸骨左缘第 2 肋间闻及 46 级收缩期杂音（E）心界向右扩大19 1 岁男孩，发热 2 天。咳嗽、喘 1 天，已诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是（A）三凹征()（B）呼吸急促（C）双肺闻及细水泡音（D）口唇发绀（E）双肺闻及哮鸣音20 6 个月女婴，流涕，咳 3 天，近半天高热，体温 394。抽搐一次约 3 分钟自行缓解。查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性。血

7、白细胞 5109L 。该患儿诊断最可能是（A）肺炎，高热惊厥（B）中毒性脑病（C）上感，高热惊厥（D）手足搐搦症（E）脑炎21 患儿 3 岁，咳嗽 3 天。查：呼吸急促，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，闻少许哮鸣音，心脉正常。诊断为急性支气管炎，支气管肺炎与本病主要区别是（A）刺激性咳嗽，频繁（B）喘息（C）口唇发绀（D）肺部固定湿音（E）白细胞增高，以中性为主22 患儿，7 个月。咳嗽，喘息 3 天。查体：370，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音。临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是（A）突发喘憋呼吸困难（B）有明显的中毒症状（C）肺部有明显的湿性音（D

8、）体温一般不超过 38（E）肺部残留无效腔减少23 患儿，1 岁。弛张热，发热 5 天，咳嗽，气喘 4 天，用青霉素静点 4 天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽。查体：体温 39，R 60 次分，心率增快，170 次分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。该病的治疗应选择的抗生素是（A）氨苄西林青霉素（B）红霉素（C）氨苄西林（D）头孢拉定（E）耐青霉素酶的青霉素23 一名 25 岁哺乳期妇女，婴儿 6 个月。既往健康。近 1 个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血 1 周前到医院接受诊治。一般检查：体温 378，脉搏 86 次分，呼吸 18 次分，血压 12080mmHg

9、，双肺呼吸音清。24 最可能是哪一种呼吸系统疾病（A）大叶肺炎（B）肺癌（C）支气管扩张（D）肺结核（E）肺脓肿25 最合适的实验室检查是（A）肺 CT（B）胸部 X 线（C）肺功能（D）结素试验（E）肝功及血沉26 作为医生向这位女患作如下哪项解释最合适（A）口服抗生素、止咳祛痰药即可（B）休息一段时间症状即可消失（C）暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查（D）继续哺乳，不用与婴儿分开，无需特殊检查（E）痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺 CT26 男，3 岁，诊断脓胸，住院第 2 天发生呼吸困难，发憋，烦躁，心率快，右下肺叩浊，右上肺叩鼓音。27 可能发生（A）张力性脓气胸（B）心

10、力衰竭（C）呼吸衰竭（D）气胸（E）支气管胸膜瘘28 最适当的治疗是（A）强心、抗感染（B）辅助呼吸（C）闭式引流（D）加大原抗生素用量（E）穿刺抽脓儿科主治医师相关专业知识（呼吸系统疾病）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病3 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病9 【正确答案】

11、B【知识模块】 呼吸系统疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病14 【正确答案】 D【试题解析】 年龄愈小，呼吸频率愈快。新生儿 4044 次分，1 岁 30 次分，3 岁 24 次分，7 岁 22 次分，14 岁 20 次分，18 岁 1618 次分。小婴儿由于呼吸中枢发育尚未完全成熟，可出现深、浅呼吸交替，或呼吸节律不齐、间歇、暂停等现象，尤以早产儿、新生儿最为明显。【知识模块】 呼吸系统疾病15 【正确答案】 C【试题解析】 患儿系

12、早产儿，生后 2 小时进行性呼吸困难，考虑为新生儿肺透明膜病，为明确诊断可做胃液泡沫稳定试验。阳性者可排除本病。【知识模块】 呼吸系统疾病16 【正确答案】 A【试题解析】 根据病例提供信息，患儿有明显呼吸道症状伴高热，WBC 明显增高，且中性占 78，提示有重症感染，胸片所示肺脓肿，右中等量液气胸为金黄色葡萄球菌肺炎的典型表现。【知识模块】 呼吸系统疾病17 【正确答案】 B【试题解析】 本例特点为小婴儿，发热伴咳一周，肺内可闻细小水泡音。为典型幼儿支气管肺炎表现，曾因 T39，惊厥一次，脑征 ()，考虑合并高热惊厥可能性大。心率 140 次分，不够婴儿合并心衰的诊断标准(160 次分)如为

13、毛细支气管炎应可闻到呼气性喘鸣音。腺病毒肺炎的肺部体征多以实变和肺气肿改变为主。【知识模块】 呼吸系统疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 呼吸系统疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 呼吸系统疾病26 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病【知识模块】 呼吸系统疾病27 【正确答案】 A【知识模块】 呼吸系统疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 呼吸系统疾病