[医学类试卷]儿科主治医师相关专业知识（循环系统疾病）模拟试卷5及答案与解析.doc

1、儿科主治医师相关专业知识（循环系统疾病）模拟试卷 5 及答案与解析1 小儿收缩压的推算公式是（A）(年龄2) 80mmHg（B） (年龄3)80mmHg（C） (年龄3)70mmHg（D）(年龄2) 75mmHg（E）(年龄2)85mmHg2 先天性心脏病的发生率（A）07（B） 10（C） 05（D）09（E）153 哪项不是引起心源性休克的常见病因（A）严重腹泻（B）心脏压塞（C）严重心律失常（D）重症病毒性心肌炎（E）严重充血性心力衰竭4 先天性心脏病的发病机制（A）染色体异常（B）单基因突变（C）孕期感染（D）孕期射线或特殊药物、毒物接触史（E）遗传与环境因素相互作用5 法洛四联症肺动

2、脉狭窄最常见的是（A）左肺动脉狭窄（B）漏斗部狭窄（C）肺动脉主干狭窄（D）肺动脉瓣狭窄（E）右肺动脉狭窄6 有关动脉导管未闭，下列哪项是错误的（A）胸骨左缘上方机器样连续性杂音（B）水冲脉（C）主动脉弓正常或较小（D）阻力性肺高压时出现差异性发绀（E）可并发感染性心内膜炎7 心脏发育的关键时期是（A）胚胎第 16 周（B）胚胎第 28 周（C）胚胎第 612 周（D）胚胎第 48 周（E）胚胎第 410 周8 完全性大动脉转位的典型 X 线特征（A）心影呈“8”字形（B）心影呈斜置蛋形（C）主动脉为“3”字征（D）靴形心（E）右位主动脉弓9 出生后血循环的变化，下列哪一项是不正确的（A）动、

3、静脉血截然分开（B）肺泡扩张，肺循环阻力下降（C）脐循环阻断（D）卵圆孔和动脉导管解剖上关闭（E）体循环中血氧含量增高10 主动脉缩窄最特征性的临床表现（A）发绀（B）心力衰竭（C）下肢血压低于上肢血压（D）缺氧发作（E）反复肺炎11 心电图特征性地表现为 QRS 电轴左偏的是（A）法洛四联症（B）房间隔缺损（C）房室隔缺损（D）肺动脉狭窄（E）室间隔缺损合并肺动脉高压12 室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的（A）一般以成年时期手术为宜（B）手术年龄越小越好（C）分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者（D）肺动脉高压伴右向左分流（E）双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术13 房间隔缺损患者，何

4、者无增大（A）右心室（B）左心室（C）右心房（D）左心房（E）肺动脉14 有关肺动脉狭窄的描述，下列哪项是错误的（A）可并发右心衰竭（B）以肺动脉瓣狭窄最常见（C）首选心导管球囊扩张治疗（D）潜在发绀型先天性心脏病（E）胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音15 疾病中除收缩压增高外，还伴舒张压升高的是（A）动静脉瘘（B）动脉导管未闭（C）主动脉瓣关闭不全（D）甲状腺功能亢进（E）主动脉峡部狭窄16 胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是（A）左心室（B）左心房（C）右心房（D）脐静脉（E）脐动脉17 左向右分流先心病的共同特征是（A）容易并发肺部感染（B）潜伏青紫（C）生长发育落后（D）肺动脉瓣区第二心

5、音增强（E）以上都是18 室间隔缺损和动脉导管未闭时，若临床上出现声音嘶哑，最常见的原因为（A）右心室增大，压迫喉返神经（B）肺动脉扩张，压迫喉返神经（C）左、右心室增大，压迫喉返神经（D）左心室增大，压迫喉返神经（E）左心房增大，压迫喉返神经19 男，1 岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第24 肋间听到 23 级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变（A）左心室收缩期负荷过重（B）左心室舒张期负荷过重（C）右心室收缩期负荷过重（D）右心室舒张期负荷过重（E）肺动脉负荷过重20 男孩，3 岁。经常反复呼吸道感

6、染，体格检查发现胸骨左缘第 2 肋间有 23 级收缩期杂音。无震颤，P ：亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。EKG 示电轴右偏，V 1 呈 rsR型，R v1 15mm。根据其血流动力学改变，主要表现为（A）左心房、左心室增大（B）右心房、右心室增大（C）左心房、有心房增大（D）左心室、右心室增大（E）右心室、肺动脉增大21 女孩，12 岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第 2肋间可闻及 2 级喷射性杂音，P 2A 2 伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V 1 呈rsR波型，R V1 14mm，P V1 2mm，P R 间期 016 秒。该患儿的超声

7、心动图改变是（A）左心房，右心房，右心室内径增宽，室问隔活动正常（B）左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽（C）右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动（D）右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚（E）主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽22 患儿，4 岁。自 1 岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘 2、3 肋间可闻及收缩期杂音。有震颤，动脉血氧饱和度 75。该病常见的并发症是（A）脑脓肿（B）肺水肿（C）充血性心力衰竭（D）支气管肺炎（E）喉返神经麻痹23 早产儿，胎龄 35 周。体格检查发现胸骨左缘第 2 肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，后经超声心动图检查为

8、动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使其导管闭合（A）阿司匹林（B）氨基比林（C）吲哚美辛（D）肾上腺皮质激素（E）肾上腺素23 3 岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图示：QRS 波群宽大畸形，且 QRS 波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转，心室率 160 次分。24 小儿最有可能是哪种类型心律失常（A）室上性心动过速伴室内差异性传导（B）加速性室性自主心律（C）阵发性室性心动过速（D）尖端扭转型室性心动过速（E）窦性心动过25 晕厥发作后心电图显示窦性节律，ST 段延长，QTc 为 048s。引起该小儿晕厥的可能病因是（A）长 QT 间

9、期综合征（B）周期性低血钾（C）癫痫（D）血管迷走性晕厥（E）低钙血症26 观察数月发现小儿晕厥发作数次，心电图示 QTc 为 048050s，应该给予哪种药物治疗（A）心得安(普萘洛尔)（B）心律平(普罗帕酮)（C）利多卡因（D）钙剂（E）卡马西平26 3 岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第 2 肋间闻及 3 级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。27 此患儿特别应注意的体征是（A）脉压减少（B）脉压增宽（C）下肢血压低（D）腹部血管杂音（E）三凹征28 血流动力学改变是（A）体循环血流量增加（B）肺循环血流量增加（C）肺循环血流量

10、减少（D）右向左分流（E）左心室舒张期容量减少28 女孩，8 岁，半月前有发热，体温 386398 ，稀水便，78 次H，一周后自愈。近 2 天感疲乏、头晕，晕厥一次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压 6540mmHg，心界扩大，心率 50 次分，有大炮音。29 该患儿 ECG 检查的结果最有可能是（A）窦性心动过缓（B）二度房室传导阻滞（C）三度房室传导阻滞（D）室率慢的房颤（E）交界性心动过缓30 最可能的诊断为（A）中毒性心肌炎（B）病毒性心肌炎（C）病毒性脑炎（D）以上均不是（E）以上均可31 目前治疗应首选（A）大剂量青霉素静滴（B）氢化可的松（C）阿托品口服（D）异丙肾上腺素静滴（

11、E）临时人工心脏起搏儿科主治医师相关专业知识（循环系统疾病）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病2 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病5 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病7 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病12

12、【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病15 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病17 【正确答案】 E【知识模块】 循环系统疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病20 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病22 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病23 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病24

13、 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病25 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病28 【正确答案】 B【试题解析】 幼儿多次患肺炎，平素无发绀，胸骨左缘第 2 肋间闻及级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉，临床最可能的诊断是动脉导管未闭。动脉导管未闭可出现周围血管征，脉压增宽。血流动力学改变是左向右心分流，肺循环血流量增加，体循环血流量减少。早期出现的血流动力学改变有左心室舒张期容量负荷过重，心电图可能的改变是左心室肥厚。右心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室高，说明肺动脉部位有左向右分流。【知识模块】 循环系统疾病【知识模块】 循环系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 循环系统疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 循环系统疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 循环系统疾病