1、儿科护理学练习试卷 13 及答案与解析1 皮肤黏膜淋巴结综合征最易受影响的其他系统脏器是( )(A)肺脏(B)心脏(C)肝脏(D)肾脏(E)脑2 风湿热的特征性体征是( )(A)心脏听诊有杂音(B)关节红、肿、痛(C)面部肌肉痉挛(D)环形红斑(E)肌腱附着处皮下组织压痛3 多关节型儿童类风湿病的关节炎症特点为( )(A)非对称性(B)由大关节发展到小关节(C)晨僵(D)反复发作后无畸形(E)无肿性疼痛4 维生素 D 缺乏性手足搐搦症以“喉痉挛” 为突出症状的小儿年龄多在( )(A)1 个月以内(B) 6 个月以内(C) 612 个月(D)12 岁(E)2 岁以上5 突击疗法治疗维生素 D 缺
2、乏性佝偻病加服钙剂的时间在( )(A)服药前 1 个月(B)服药前 23 个月(C)服药前 23 天(D)服药后 23 天(E)不用补钙6 导致小儿营养不良的重要原因是( )(A)喂养不当(B)消化吸收障碍(C)需要量增加(D)消耗量过大(E)先天畸形7 引起小儿秋季腹泻常见的病原体是( )(A)埃可病毒(B)轮状病毒(C)柯萨奇病毒(D)空肠弯曲菌(E)大肠杆菌8 重度脱水发生循环衰竭,首先需用 2:1 等张含钠液扩容,要求输入的时间在( )(A)30 分钟以内(B) 3060 分钟以内(C) 612 小时(D)812 小时(E)8 小时以上9 氯化钾一日总量静脉滴注时间不应少于( )(A)
3、30 分钟以内(B) 3060 分钟以内(C) 612 小时(D)812 小时(E)8 小时以上10 重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是( )(A)发热(B)粪便水分多(C)每日大便 10 余次(D)有水、电解质紊乱(E)食欲下降11 肺炎患儿出现严重腹胀,肠鸣音消失是由于( )(A)中毒性肠麻痹(B)中毒性脑病(C)低钾血症(D)消化功能紊乱(E)低钠血症12 急性感染性喉炎间接喉镜检查可见( )(A)声门下黏膜干燥(B)声带充(C)声门下黏膜呈梭型肿胀(D)声门下黏膜溃疡(E)声带不能闭合13 婴幼儿易患呼吸道及消化道感染是因为缺乏( )(A)sIgA(B) IgG(C) IgM(D)补体(E
4、)免疫细胞14 胎儿体内含氧量最低的器官是( )(A)下肢(B)心脏(C)肝脏(D)上肢(E)脑15 存在周围血管征的先天性心脏病是( )(A)室间隔缺损(B)房间隔缺损(C)动脉导管未闭(D)法洛四联症(E)肺动脉狭窄16 法洛四联症畸形中,对病生理影响最大的是( )(A)肺动脉狭窄(B)室间隔缺损(C)主动脉骑跨(D)右心室肥厚(E)主动脉狭窄17 护理法洛四联症患儿时要保证入量,目的是为了防止( )(A)肺脓肿(B)心内膜炎(C)脑栓塞(D)脱水(E)便秘18 左向右分流型先天性心脏病的共同特点是( )(A)属于青紫型心脏病(B)肺循环血量减少(C)体循环血量增加(D)容易并发肺炎(E)
5、肺动脉瓣第 2 音减弱19 关于营养性缺铁性贫血的原因,下列提法哪项不妥( )(A)先天储铁不足(B)铁的摄入不足(C)铁需要量增加(D)铁的丢失过多(E)红细胞破坏过多20 一小儿红细胞 2.51012/L,血红蛋白 80g/L,该小儿可能是( )(A)正常血象(B)轻度贫(C)中度贫血(D)重度贫血(E)极重度贫血21 正常小儿生后 23 个月时,血红蛋白量多为( )(A)145g/L(B) 120gg/L(C) 110g/L(D)100g/L(E)90g/L22 结核菌素试验结果出现红硬,硬结直径 22mm,则反应分度为( )(A)阴性(B)可疑(C)弱阳性(D)强阳性(E)极强阳性23
6、 结核病中最严重的一种类型是( )(A)原发型肺结核(B)急性粟粒型肺结核(C)浸润型肺结核(D)结核性脑膜炎(E)干酪性肺炎24 关于急性肾炎水肿症状的描述正确的是( )(A)多伴随于高血压后出现(B)水肿程度与水、钠摄入无关(C)起病初为晨起双睑水肿(D)多为重度水肿(E)可凹性水肿25 健康教育中告之患儿家属预防急性肾炎的关键是( )(A)观察血压的变化(B)限制活动控制病情进展(C)限制钠盐的摄入(D)观察尿量、尿色的变化(E)增强体质,避免上呼吸道感染26 肾病综合征护理措施中正确的是( )(A)大量蛋白尿期间增加蛋白质摄入(B)水肿期间严格控制水、钠的摄入(C)使用抗生素作为预防用
7、药(D)严重水肿患者避免肌内注射(E)应绝对卧床休息限制活动27 氮质血症最先受累的是( )(A)消化系统(B)中枢系统(C)呼吸系统(D)循环系统(E)血液系统28 肾病患儿进行预防接种时间应在停用糖皮质激素( )(A)1 个月后(B) 2 个月后(C) 3 个月后(D)6 个月后(E)1 年后29 尿细菌培养结果对确诊泌尿道感染有意义的一项是( )(A)菌落计数 1000/ml(B)菌落计数 5000/ml(C)菌落计数 1 万/ml(D)菌落计数 10 万/ml(E)菌落计数 20 万/ml30 心跳呼吸骤停首先导致病生理的改变是( )(A)脑水肿(B)缺氧(C)代谢性酸中毒(D)心肌收
8、缩力减弱(E)心率减慢31 呼吸心跳骤停抢救中能够反映组织灌流量和氧供应量充足的最早标志是( )(A)瞳孔回缩(B)扪及大动脉搏动(C)口唇甲床颜色转为红润(D)听到心音(E)自主呼吸恢复32 心脏复苏首选的药物是( )(A)洛贝林(B)阿托品(C)利多卡因(D)肾上腺素(E)毒毛花苷 K儿科护理学练习试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 心脏是该病最常见、最严重的受累器官,急性发热期可出现冠状动脉受损症状,表现心脏扩大、心尖部收缩期杂音、心音遥远、心律不齐;发热末期可发生心力衰竭、二尖瓣关闭不全及心膜包炎等;最严重的影响是由冠状动脉瘤及血栓梗塞而导致的猝死。【知识模块】 儿
9、科护理学2 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 C【试题解析】 多关节型儿童类风湿病以进行性多发性关节炎为主要特征,表现为关节肿、痛、热,活动受限,特点为晨僵。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 B【试题解析】 喉痉挛多见于 6 个月以下的婴儿,因喉部肌肉及声门突然发生痉挛,表现为吸气性呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽、喉鸣等。少数可突然发生窒息而死亡。【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 C【试题解析】 维生素 D 缺乏性佝偻病治疗原则以口服维生素 D 为主,一般剂量每日 50100g(2000 万 4000 万 IU),1 个月后改预防量每日 400IU。重症或不
10、能口服的婴儿,可一次肌内注射维生素 D20 万30 万 IU,从突击疗法前 23 日至用药后 2 周需按医嘱加服钙剂,以防低钙抽搐,3 个月后改预防量。【知识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 A【试题解析】 喂养不当是导致小儿营养不良的重要原因。此外,消化吸收障碍、需要量增加、先天不足或生理功能低下等也可造成。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 B【试题解析】 出现休克首先进行扩容,用 2:1 等张含钠液或 1.4%碳酸氢钠1020ml/kg(总量最多不超过 300m1)于 3060 分钟静脉输入,以迅速改善有效循环血量和肾功能,然后才补充累
11、积损失量。【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学10 【正确答案】 D【试题解析】 重型腹泻多由肠道内感染所致或由轻型腹泻发展而来。患儿有以下3 组表现:严重的胃肠道症状:腹泻频繁,每日大便 10 次以上,多者可达数 10次。大便水样或蛋黄样,有黏液,量多,可使肛周皮肤发红或糜烂。伴有呕吐。大便镜检有少量白细胞。全身中毒症状:高热或体温不升,烦躁不安,精神萎靡,瞌睡等。水、电解质、酸碱平衡紊乱。【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】 A【试题解析】 低氧血症和病原体毒素的作用,使胃肠功能紊乱,出现厌食、呕吐及腹泻等症状,严重者出现中毒性肠麻痹和消化道出血。发生
12、中毒性肠麻痹时,出现严重腹胀,使膈肌抬高,加重呼吸困难。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 A【试题解析】 分泌型 Ig(sIgA)是机体黏膜防御感染的重要因素,婴幼儿时期易患呼吸道和消化道感染,与合成 IgA 的功能尚未成熟或不完善有关。【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 A【试题解析】 正常胎儿体内肝脏含氧量最高,腹腔脏器和下肢最低。【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 A【试题解析】 由于肺动脉狭窄,引起右心室代偿性肥厚,右心室压力增高,狭窄严重时,右心室压力超过左心室,出现
13、右向左分流,混合血进入骑跨的主动脉,发生青紫。同时,肺动脉狭窄,肺循环血量减少,加重青紫程度。【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 C【试题解析】 法洛四联症患儿由于长期缺氧、红细胞增加,血液黏稠度高,血流变慢易引起脑栓塞,所以要注意保证入量。【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 D【试题解析】 此型先心病的共同点是肺循环血量增加,体循环血量减少,肺动脉瓣第二心音增强。【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 C【试题解析】 由于此阶段小儿常有生理性贫血现象,血红蛋白常降到 110g/L,
14、呈轻度贫血状态。【知识模块】 儿科护理学22 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 E【试题解析】 该病常继发于呼吸道感染或皮肤感染后,因此,增强体质,避免上呼吸道感染是预防急性肾炎的关键。【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 D【试题解析】 大量蛋白尿期间应限制蛋白质的摄入;一般水肿不必严格控制水、钠的摄入,当出现严重水肿、高血压应严格限制水、钠的摄入,同时绝对卧床休息限制活动;抗生素不能作为预防用药。【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 A【试题解析】 本题考点是氮
15、质血症最先受累的是消化系统,现食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适,部分病人因胃炎或应激性溃疡出现消化道出血。另外,累及中枢系统可出现意识障碍、躁动、谵语、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状。累及血液系统可表现为出血倾向、皮肤淤斑及贫血。【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 B【试题解析】 心跳呼吸骤停首先导致病生理的改变是缺氧,心肌对缺氧十分敏感,导致心肌收缩力减弱,心率减慢,出现代谢性酸中毒,从而更加抑制心肌收缩力;严重缺氧还会使脑组织受损。【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 D【试题解析】 肾上腺素可以兴奋心脏 1 受体,使心收缩力增加,心率增快,心输出量增加等作用,是心脏复苏的首选药物。【知识模块】 儿科护理学
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