1、公共卫生执业助理医师(劳动卫生与职业病学)模拟试卷 1 及答案与解析1 长时间中等强度肌肉活动后期的能量主要来源是(A)糖(B)脂肪(C)蛋白质(D)糖和蛋白质(E)糖和脂肪2 一氧化碳和血红蛋白的亲和力比氧和血红蛋白的亲和力强的倍数是(A)3600 倍(B) 3000 倍(C) 400 倍(D)300 倍(E)200 倍3 水泥粉尘属于(A)有机粉尘(B)混合粉尘(C)矿物性粉尘(D)人工无机粉尘(E)人工有机粉尘4 气象条件诸因素中,对人体的体温调节起着主要作用的是(A)气温和气湿(B)气流和气温(C)气温和热辐射(D)气流和热辐射(E)气湿和热辐射5 接触微波的工人,防护眼镜应选(A)玻
2、璃眼镜(B)深黑色眼镜(C)水晶眼镜(D)涂金属膜的眼镜(E)含铅的眼镜6 下列哪项是确认的致癌物(A)镉(B)铝(C)汞(D)石棉(E)矽尘7 下列哪种不属于我国法定的职业性肿瘤(A)苯所致白血病(B)焦炉工人肺癌(C)铬酸盐所致喉癌(D)砷所致肺癌(E)砷所致皮肤癌8 尘肺或职业中毒普查属于(A)队列调查(B)回顾性调查(C)回顾性队列调查(D)描述性横断面调查(E)分析性横断面调查9 日常检测作业场所中的有害因素属于劳动卫生业务管理中的(A)职业流行病学调查(B)劳动卫生调查(C)工作环境监测(D)健康监护(E)环境本底调查10 下列哪种毒物最易被肺吸收而进入血液(A)氮氧化物(B) 5
3、m 的尘粒(C)亚硝酸盐(D)硫酸铅(E)石棉11 在下列有害因素中,不属于劳动过程中的有害因素是(A)不合理的生产工艺(B)使用不合理的工具(C)劳动制度不合理(D)精神紧张(E)劳动强度过大12 在肌肉收缩与松弛直接利用的能量是来自(A)磷酸肌酸(B)三磷酸腺苷(C)糖(D)脂肪(E)蛋白质13 气溶胶是指悬浮在空气中的(A)气体、雾、蒸气(B)气体、蒸气、烟(C)蒸气、烟、粉尘(D)雾、烟、粉尘(E)气体、雾、粉尘14 预防职业中毒最理想的措施是(A)降低生产场所空气中毒物的浓度(B)制订安全操作规程(C)密闭通风排毒(D)从生产工艺流程中消除有毒物质(E)个人防护15 易导致月经过多综
4、合征的毒物是(A)铅(B)苯(C)汞(D)三氯乙烯(E)锰16 关于就业前健康检查的作用和意义的解释,哪项是错误的(A)根据工人的健康状况,便于安排适当的工作(B)作为职业流行病学调查(定群调查)的依据(C)及早发现职业性损害(D)为及时发现就业工人中的高危人群提供依据(E)发现就业禁忌证17 为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况,常采用的流行病学调查方法是(A)描述性横断面调查(B)分析性横断面调查(C)病例 -对照调查(D)前瞻性调查(E)历史性前瞻性调查18 对新建、改建、扩建工业企业竣工验收前职业性有害因素的测定属于(A)抽查测定(B)系统测定(C)劳动卫生调查(D)预防性劳动卫生监督
5、(E)经常性劳动卫生监督19 职业性致癌因素包括(A)化学性因素(B)化学性因素和物理性因素(C)化学性因素和生物因素(D)物理性因素和生物因素(E)化学性因素、物理性因素和生物因素20 劳动卫生学的基本任务主要是(A)提高劳动卫生科学水平(B)积极防治职业病(C)识别、评价和控制职业有害因素(D)发展社会主义国民经济(E)提高劳动生产率21 劳动卫生服务的对象是指(A)工人(B)农民(C)产业工人(D)所有工人(E)所有劳动者22 劳动卫生学是以下哪一学科的分支学科(A)生理学(B)基础医学(C)预防医学(D)毒理学(E)生化学22 A、缩短时间、围封隔离、个人防护B、围封隔离、除污保洁、个
6、人防护C、增大距离、除污保洁、个人防护D、屏蔽防护、时间防护、距离防护E、减小距离、除污保洁、个人防护23 内照射的防护主要措施有24 外照射的防护主要措施有24 A、80dB(A)B、85dB(A)C、90dB(A)D、110dB(A)E、115dB(A)25 新建生产车间和作业场所的工作地点噪声标准为26 生产车间和作业场所的工作地点噪声强度最大不得超过26 A、氧需不超过氧上限B、氧需超过氧上限C、氧需等于氧上限D、氧债几乎等于氧需E、氧债等于氧需27 极大强度作业的特点是28 大强度作业的特点是29 中等强度作业的特点是29 A、铅B、铜C、塑料D、木材E、布料30 用于屏蔽高频电磁场
7、源的材料是31 用于屏蔽 X 射线、Y 射线的材料是32 用于屏蔽 射线的材料是32 A、汞B、锰C、铅D、砷E、有机磷33 以上哪种物质抑制胆碱酯酶的活性34 以上哪种物质抑制 -ALA 合成酶的活性35 以上哪种物质抑制含巯基酶的活性36 煤矿工人林某,长期在矿井下采煤,不能按时用餐,经检查,患有慢性胃炎,此病属于(A)职业病(B)职业特征(C)工作有关疾病(D)法定职业病(E)常见病37 男,38 岁,从事重件手工锻打作业,每次锻打十余分钟。该作业氧消耗的特点是(A)氧需不超过氧上限(B)氧需等于氧上限(C)氧需超过氧上限(D)氧债几乎等于氧需(E)氧债等于氧需38 某荧光灯厂封口工,头
8、痛、失眠、噩梦 3 年多,近来症状加重,并伴有牙龈出血和手指颤抖。其最可能原因是(A)慢性铅中毒(B)慢性汞中毒(C)慢性锰中毒(D)慢性铬中毒(E)慢性镉中毒39 某石棉厂梳棉工,接触石棉工龄 26 年,有咳嗽、咳痰、胸痛、进行性气短,X线胸片示“蓬发状心影 ”,诊断为(A)期石棉肺(B) +期石棉肺(C) 期石棉肺(D) +期石棉肺(E)期石棉肺40 某机械制造厂热处理车间气温高达 4050,单向热辐射强度达418628J(cm 2min) ,对上述生产环境首先考虑采取的防暑降温措施是(A)全面自然通风(B)局部自然通风(C)局部机械通风(D)机械通风(E)隔热40 某厂计量车间仪表校验工
9、,因近 2 周时感头晕、头痛、发热,手足多汗,易激动,爱哭,口内金属味重,到医院就诊。查:患者口腔黏膜充血,齿龈红肿,流涎,手指微震颤;尿检可见蛋白、管型。41 考虑引起中毒的毒物是(A)铅(B)汞(C)铬(D)锰(E)砷42 为确诊可进一步测定(A)尿汞(B)尿铅(C)末梢血嗜酸性粒细胞(D)尿锰(E)尿砷43 治疗的特效药物是(A)依地酸二钠钙(B)二乙基二硫代氨基甲酸钠(C)二巯基丙磺酸钠(D)亚甲蓝(E)葡萄糖酸钙43 患者,女性,39 岁,某厂装配车间油漆工,头晕、四肢无力 1 年余,记忆力减退、入睡难,多噩梦。体检异常无发现。实验室检查:白细胞 2410 9L,中性粒细胞 44、淋
10、巴细胞 49、嗜酸性粒细胞 2、单核细胞 5,红细胞3610 12L,血红蛋白 919gL ,血小板 170109L,骨髓象:中幼及晚幼粒细胞较少,红细胞系统大致正常。44 其最可能的原因是(A)慢性甲醇中毒(B)慢性汽油中毒(C)慢性苯中毒(D)慢性甲苯中毒(E)慢性二甲苯中毒45 为明确诊断应着重了解(A)职业史(B)现病史(C)接触毒物的方式(D)既往病史(E)车间空气中毒物的浓度46 防止此类化学物中毒最有效的措施是(A)通风排毒(B)自动化喷漆(C)使用湿式除漆柜(D)防毒口罩(E)定期体检公共卫生执业助理医师(劳动卫生与职业病学)模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解
11、析】 中等强度肌肉活动后期的能量来源,在开始阶段利用的糖类较多,但随着活动时间的延长,利用脂肪的比例增大,脂肪即成为主要能源。本题重点在于主要能源,所以正确答案是脂肪。2 【正确答案】 D【试题解析】 本题正确答案是 D,一氧化碳和血红蛋白的亲和力比氧和血红蛋白的亲和力强 300 倍左右。而 HbCO 的解离速度仅为 HbO2 的 13600。3 【正确答案】 D【试题解析】 水泥是人工合成无定型硅酸盐,因此不可能是混合粉尘及矿物性粉尘。如:果记住水泥是人工合成的物质,就会选择:正确答案。4 【正确答案】 C【试题解析】 此题可从热平衡来考虑,即:Q=MRCE,其中 Q 为热平衡值,M 为代谢
12、过程中产生的热量,R 为辐射热交换量,C 为对流热交换量,E 为蒸发散热量。人体由环境获得热是经辐射与对流,对流指空气的对流,与气温直接有关。这样,不难得出气温和热辐射对人体体温调节起主要作用(C)。5 【正确答案】 D【试题解析】 选择射频辐射及微波的防护材料均以导电性能良好的材料(铜、铝)为佳,所以选择答案是 D,涂金属膜的眼镜。6 【正确答案】 D【试题解析】 教材将石棉作为确认致癌物中的重点,且在石棉肺一节中提到,正确答案 D,镉(Cd)不是铬(Cr),后者是确认致癌物,所以不要将二者?昆淆。7 【正确答案】 C【试题解析】 要记住铬酸盐致肺癌是法定职业性肿瘤,到目前为止,没有资料证实
13、铬酸盐与喉癌之间的必然联系。答案 A、B、D、E 全是法定职业性肿瘤。8 【正确答案】 D【试题解析】 本题重点为“普查”二字,属劳动卫生基本情况调查,所以正确答案为 D,描述性横断面调查。9 【正确答案】 C【试题解析】 本题正确答案是 C。A、B、D、E 也可能涉及作业场所中有害因素的检测,但不是那么直接。10 【正确答案】 A【试题解析】 氮氧化物以气态形式存在于生产场所,较其他几项(BE)更易侵入肺脏。11 【正确答案】 A【试题解析】 本题考核劳动条件的概念题。劳动条件包括生产工艺过程、劳动过程、生产环境中的诸因素。显然答案 A,不合理的生产工艺,不属于劳动过程中的有害因素。在教材劳
14、动过程的生理、心理与工效中也讲解了本题中答案 BE 属于劳动过程中的有害因素,可惜正确率仅 2512,而答案 D,精神紧张竟占40;答案 C,劳动制度不合理占 258。12 【正确答案】 B【试题解析】 肌肉运动的能量直接源于三磷酸腺苷。错答 A,磷酸肌酸的考生概念不清。13 【正确答案】 D【试题解析】 粉尘、烟及雾统称为气溶胶,所以 D 为正确答案。14 【正确答案】 D【试题解析】 本题为毒物总论中预防措施的概念题。教材中写到“从生产工艺流程中消除有毒物质,用无毒或低毒物质代替有毒物质是最理想的防毒措施”。15 【正确答案】 B【试题解析】 月经过多综合征是妇女劳动卫生问题中的重要表现之
15、一。苯系物易引起月经过多综合征,而铅、无机汞、三氯乙烯等则出现月经过少综合征。16 【正确答案】 C【试题解析】 本题问的是就业前健康检查的作用和意义,还没接触有害因素就出现职业性损害是不可能的(或是错误的),所以正确:答案是 C。17 【正确答案】 A【试题解析】 本题属劳动卫生基本情况调查,属于描述性横断面调查,无需设对照组,所以不是分析性横断面调查,更不可能是 C、D 、E 三种答案。18 【正确答案】 D【试题解析】 对新建、改建、扩建工业企业竣工验收前检测职业性有害因素属于预防性劳动卫生监督(D) 。19 【正确答案】 E【试题解析】 职业性致癌因素常见的是化学因素,但它还包括物理性
16、因素和生物因素(E) 。20 【正确答案】 C【试题解析】 劳动卫生学的主要任务在于识别、评价和控制职业有害因素,这是基本概念。其他答案均不正确。21 【正确答案】 E【试题解析】 劳动卫生服务的对象随着社会发展的不断扩大,它不仅是工人、农民而是包括所有劳动者。22 【正确答案】 C【试题解析】 劳动卫生学是预防医学的分支学科,即常说的三大卫生之一(环境卫生、劳动卫生、食品卫生)。23 【正确答案】 B24 【正确答案】 D【试题解析】 要注意外照射的防护原则同电磁辐射(非电离辐射及电离辐射)防护的总原则,即屏蔽防护、时间防护、距离防护。内照射的防护原则包括除污保洁及个人防护。25 【正确答案
17、】 B26 【正确答案】 E【试题解析】 此题问的是最大不得超过则首先除外 A、B 、C 三个一般作业场所工作地点噪声标准(作业场所包括新建、扩建、改建企业)。应记住 115dB(A)这个标准,以免与 110dB(A)混淆。27 【正确答案】 D28 【正确答案】 B29 【正确答案】 A【试题解析】 先要弄清氧需、氧上限、氧债三个概念。 极大强度作业为氧债几乎等于氧需(5 题答案 D)。 大强度作业指氧需超过了氧上限 (6 题答案 B)。30 【正确答案】 B【试题解析】 屏蔽高频电磁场源的材料选用铜的原因是铜是良导体,可将屏蔽的电磁能通过地线导入地下,以减少电磁污染。31 【正确答案】 A
18、32 【正确答案】 C33 【正确答案】 E34 【正确答案】 C35 【正确答案】 A【试题解析】 熟悉这几种典型化学毒物的作用机制,则不难回答上述问题。36 【正确答案】 C【试题解析】 此题考生选择错误的原因在于没有弄清楚这几个基本概念。37 【正确答案】 C【试题解析】 本题正确答案 C,手工锻打属于劳动负荷很高的作业,其氧需超过氧上限,也参考了教材大强度作业的举例。38 【正确答案】 B【试题解析】 本题正确答案 B,慢性汞中毒的推断原因是:荧光灯厂封口工有接触汞历史;除神经衰弱综合征外,尚有牙龈出血和手指颤抖。慢性锰中毒特点:除接触锰这一重要因素外还有锥体外系神经障碍表现,如肌张力
19、增强,轻颤等。慢性铅中毒特点:除接触铅这一重要因素外尚有神经、消化、造血系统改变,少数有铅线但无牙龈出血。39 【正确答案】 E【试题解析】 本题正确答案为 E,期石棉肺。它与、期石棉肺的区别在于X 线胸片示“蓬发状心影”。40 【正确答案】 E【试题解析】 该车间热辐射强度高达 418628J(cm 2min),这道题是考查隔热的措施。隔热不能靠通风,越通风越热。因此,正确答案是 E。41 【正确答案】 B【试题解析】 难点在于区分铅或汞。题干为计量车间仪表校验工,提示接触汞,症状中有易激动、爱哭,查患者口腔黏膜充血、齿龈红肿,手指微颤(轻度),肾脏受损害,这些都是汞中毒表现,所以选答 B。42 【正确答案】 A【试题解析】 1 题选答 B,汞,则此题选答 A,尿汞是无困难的。43 【正确答案】 C【试题解析】 若 1 题选答 B,汞,此题治疗选 C 是不困难的。44 【正确答案】 C45 【正确答案】 E46 【正确答案】 B【试题解析】 此题重点是最有效的措施,则采用先进技术即答案 B,自动化喷漆。
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