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[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷14(无答案).doc

1、公卫执业医师模拟试卷 14(无答案)1 化合物的相对毒性指(A)化合物急性毒性与慢性毒性的比值(B)将化合物挥发度估计在内的毒性(C)药物有效剂量与其毒性剂量的比值(D)化合物相对于其同系物的毒性(E)将化合物的毒作用带估计在内的毒性 2 急性毒性试验的目的,错误的是(A)求得受试物的致死剂量(以 LD50 为主要参数 )(B)阐明急性毒性的剂量反应关系与中毒特征(C)筛选受试物的致突变性(D)可用于受试物的毒物动力学研究(E)为长期毒性研究提供剂量设计的依据 3 关于弱有机碱在胃肠道的吸收,错误的是(A)弱有机碱在胃中呈解离状态,不易吸收(B)弱有机碱主要吸收部位在小肠(C)小肠内酸碱度偏中

2、性(pH6.6),弱有机碱主要呈非离解状态(D)在小肠中弱有机碱的脂水分配系数高,易于吸收(E)服用小苏打可阻碍弱有机碱在小肠的吸收 4 关于剂量-反应关系的下列叙述中,错误的是(A)Paracelsus 提出化学物毒性主要决定于剂量,是剂量-反应关系的科学基础(B)存在剂量-反应关系是确定外来化合物与毒性作用因果关系的基本依据(C)剂量 -反应关系和剂量-效应关系曲线常见的有直线型,抛物线形和 S 状曲线(D)直线型是剂量-反应关系曲线中最常见的(E)S 状曲线在横坐标为对数剂量,纵坐标为由反应率转换成的概率单位时,即成一直线 5 下列试验中不属于基因突变试验的是(A)Ames 试验(B)大

3、肠杆菌回复突变试验(C)哺乳动物细胞正向突变试验(D)枯草杆菌 DNA 修复实验(E)果蝇伴性隐性致死突变试验 6 对于体内屏障的叙述,错误的是(A)体内屏障可阻止或减缓某些外来化合物分布到一定的器官(B)主要的体内屏障有血脑屏障、胎盘屏障等(C)血脑屏障和胎盘屏障不阻碍组织细胞需要的营养素的分布(D)血脑屏障和胎盘屏障可阻碍水溶性、解离的、与蛋白质结合的外来化合物的分布(E)血脑屏障和胎盘屏障可阻碍脂溶性、未解离的外来化合物分布到脑和胚胎 7 以下改变中哪一项不属于染色体数目异常(A)单倍体(B)多倍体(C)缺体(D)三价体(E)非整倍体 8 A、B、C 、 D、E 五种化学物联合作用于机体

4、,经系数法评定作用类型为协同作用,按 Smyth 法 K 值应为(A)0.40(B) 0.57(C) 1(D)1.75(E)2.70 9 毒性是指一种物质对机体造成损伤的(A)能力(B)特性(C)可能性(D)危险性(E)危害性 10 有关慢性毒作用带的概念,错误的是(A)慢性毒作用带(Z ch)是危害性指标(B) Zch急性阈剂量 /慢性阈剂量(C) Zch 大表示此外源性化合物不易引起慢性毒性(D)对于毒作用有阈值的外源性化合物可求得 Zch(E)在制订安全限值( 最高容许浓度 )时可参考 Zch 来确定安全系数 11 在进行毒理学安全性评价之前,了解受试物的挥发性的目的是(A)可以确定吸入

5、毒性(B)可判断经呼吸道染毒的必要性(C)有助于呼吸道染毒剂量的设计(D)有助于呼吸道染毒时染毒方法的选择(E)有助于防止呼吸道染毒时的交叉吸收 12 单位时间内外源性化合物从体内消除量占体存量的比例为(A)消除率(B)消除速率常数(C)曲线下面积(D)表观分布容积(E)以上都不是 13 属于非遗传毒性致癌物的是(A)铬及其化合物、镍及其化合物、烟灰和焦油 (含多环芳烃)、双氯甲醚(B)镍及其化合物、石棉、烟灰和焦油 (含多环芳烃)、双氯甲醚(C)烟灰和焦油(含多环芳烃)(D)石棉(E)双氯甲醚 14 生殖毒性试验中,受孕率等于(A)妊娠雌性动物数/雌性动物数100%(B)妊娠雌性动物数/交配

6、雌性动物数100%(C)交配雌性动物数/雌性动物数100%(D)分娩雌性动物数/交配雌性动物数100%(E)分娩雌性动物数/雌性动物数100% 15 体细胞突变可能与以下事件有关,除了(A)致畸(B)致癌(C)动脉粥样硬化(D)衰老(E)遗传性疾病 16 烷化剂对 DNA 的烷化作用最常发生在(A)鸟嘌呤的 O-6 位(B)鸟嘌呤的 N-7 位(C)腺嘌呤的 N-1 位(D)腺嘌呤的 N-3 位(E)腺嘌呤的 N-7 位 17 外源性化合物在血液中主要与下列哪种蛋白结合(A)白蛋白(B)血红蛋白(C)球蛋白(D)脂蛋白(E)铜蓝蛋白 18 外源性化合物经皮肤吸收的叙述,错误的是(A)皮肤是较好

7、的屏障,但不少外源性化合物可经皮肤吸收引起毒效应(B)外源性化合物经皮肤吸收主要是经表皮细胞,经皮肤附属器吸收的较少(C)外源性化合物经皮肤吸收可分为穿透阶段和吸收阶段(D)外源性化合物经皮肤吸收机制是易化扩散(E)一般来说,脂/水分配系数较高,分子量较小的外源性化合物易通过皮肤吸收 19 致死剂量是指(A)引起人死亡的最小剂量(B)引起实验动物死亡的最小剂量(C)引起实验动物死亡的最大剂量(D)引起机体死亡的剂量(E)引起机体死亡的最大剂量 20 安全性评价时,实验动物的染毒途径选择的最基本原则是(A)易于给药(B)与人接触途径相似(C)防止污染(D)不可多途径给药(E)避免交叉接触 21

8、有关慢性毒性试验的剂量设计,可参考以下的设计原则,除外(A)以亚慢性阈剂量为最高剂量(B)以 1/10 LD50 为最高剂量(C)最高剂量为 0.25 MTD(最大耐受量)(D)1/10 LD 50 为最高剂量,1/1000 为预计无作用剂量(E)组间剂量差为 20 倍 22 动物长期致癌试验中,对诱发肝癌敏感的动物是(A)小鼠(B)家兔(C)豚鼠(D)大鼠(E)猫 23 亚胺类属于(A)直接致癌物(B)前致癌物(C)近致癌物(D)助致癌物(E)终致癌物 24 小鼠器官发生期自受精日计是(A)13 天(B) 46 天(C) 716 天(D)1718 天(E)192l 天 25 铅中毒时血和尿中

9、 ALA 升高是由于(A)ALAS 受抑制(B) ALAD 受抑制(C)血红素合成酶受抑制(D)琥珀酸脱氢酶受抑制(E)胆碱酯酶受抑制 26 决定刺激性气体的作用部位和病变程度的因素是(A)化学物结构(B)化学物物理特性(C)化学物的溶解度(D)化学物的浓度(E)化学物的溶解度和浓度 27 有关毒性的叙述,错误的是(A)毒性是一种物质对机体造成损害的能力(B)毒性高的物质,需要较大的数量,才呈现毒性(C)只要达到一定的数量,任何物质对机体都具有毒性(D)接触途径和方式,物质的化学性质和物理性质都可影响物质的毒性(E)决定毒性的因素是与机体接触的剂量 28 联合作用系数 K 为(A)1/实测 L

10、D50(B) 1/预测 LD50(C)实测 LD50/预测 LD50(D)预期 LD50/实测 LD50(E)以相加作用的假设出发,计算出的混合化合物的预期 LD50 值 29 危险度评定的结果可用于以下几方面,除了(A)分析使用外来化合物的利弊(B)作为制定卫生标准的依据(C)评定环境污染的治理效果(D)确定治理污染可能承受的风险(E)确定环境污染物治理顺序 30 以下为制定或修订大气卫生标准的原则,除了(A)对机体不应引起急慢性中毒,包括潜在的远期危害(B)对主观感觉无不良影响(C)对健康无间接危害(D)选择最敏感的指标作为确定基准值的依据(E)基准值是制定卫生标准的唯一依据 31 水源卫

11、生防护措施中以下哪项不正确(A)以地面水为水源时,取水点周围 100m 半径水域内,应严禁可能污染水源的一切活动(B)取水点上游 1000m 和下游 10m 水域内,不得排放工业废水和生活污水(C)取水点上游 1000m 以外地区,应限制污染物的排放(D)在取水点下游 100m 水域内,不准设置污染源(E)取水点下游 100m 内,不得进行污水灌田和施用危害大的农药 32 以下是土壤中有机污染物在需氧条件下无机化产生的最终产物,除了(A)氯化物(B)硝酸盐(C)二氧化碳(D)硫酸盐(E)甲烷 33 关于痛痛病,哪项是错误的(A)由含镉废水污染农田引起(B)发病的潜伏期长(C)患者多为育龄妇女(

12、D)多在营养不良的条件下发病(E)多因镉引起的肾衰竭死亡 34 关于腐殖质,哪项是错误的(A)含氮量很高的无机化合物(B)化学性质稳定(C)可在人工条件下形成(D)没有不良臭味(E)不含病原菌 35 长期镉暴露对人体影响的主要靶器官是(A)心(B)大脑(C)肾(D)肝(E)神经 36 下列哪一项不是公共场所经常性卫生监督内容(A)公共场所空气质量监测(B)对从业人员卫生知识培训(C)对改建的公共场所选址进行卫生审查(D)对从业人员进行健康检查(E)对公共场所卫生管理制度考核 37 根据卫生标准规定,理发刀具、胡须刷、毛巾不得检出(A)大肠杆菌、金黄色葡萄球菌(B)大肠菌群、金黄色葡萄球菌(C)

13、大肠杆菌、溶血性链球菌(D)大肠菌群、溶血性链球菌(E)大肠菌群、总链球菌 38 高温堆肥的卫生标准中,就以下几项提出了要求,除了(A)堆温(B)粪大肠菌值(C)蛔虫死亡率(D)苍蝇(E)腐殖质含量 39 我国化妆品卫生标准中,对化妆品中的下列有毒物质有限量要求,除了(A)汞(B)铅(C)砷(D)甲醇(E)镉 40 我国化妆品卫生标准中规定,所有化妆品都不得检出(A)粪大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌(B)链球菌、粪大肠菌群、金黄色葡萄球菌(C)链球菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌(D)大肠菌群、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌(E)粪大肠菌群、链球菌、绿脓杆菌 41 用于寻找主要污染源和主要污染物常用

14、的评价指标是(A)单要素环境质量指数(B)超标指数(C)污染物排出量(D)排毒系数(E)环境污染指数 42 区域环境质量评价的内容包括(A)污染源调查、环境质量评价和环境效应评价三部分(B)污染源调查评价、环境质量调查评价和环境效应调查评价三部分(C)污染源监测、环境监测和健康效应评价三部分(D)污染源调查和评价、环境监测、对人群健康影响调查三部分(E)污染源调查监测、环境监测、环境质量指数计算三部分 43 我国的游泳场所卫生标准对以下项目提出了卫生要求,除了(A)池水浑浊度(B)溶解氧(C)池水水温(D)池水化学污染指标(E)池水细菌学指标和余氯 44 判断机体热平衡是否受到破坏的最直接的指

15、标是(A)脉搏(B)体温(C)汗液分泌(D)皮肤温度(E)不适指数 45 有效温度是下列哪项条件下的空气温度(A)风速1.0m/s,相对湿度1.00%(B)风速1.0m/s ,相对湿度 70%(C)风速0.5m/s ,相对湿度 80%(D)风速0.3m/s,相对湿度90%(E)风速0m/s,相对湿度100% 46 46,含氮有机物在土壤微生物作用下,首先(A)氨化,再进一步硝化(B)腐殖质化,再硝化(C)腐殖质化,再无机化(D)无机化,再腐殖质化(E)以上都不是 47 水源水监测采用的必测项目有(A)pH(B)总有机碳(C)致病菌(D)溶解氧(E)碘 48 地方性氟病的预防主要是(A)改水(B

16、)饮水加除氟剂(C)种植吸氟植物(D)食物除氟(E)治疗氟斑牙 49 饮水氯化副产物主要有(A)氯化汞(B)氯仿(C)氯化钙(D)氯化镁(E)次氯酸 50 砷污染地区可能(A)肿瘤患病率增加(B)儿童先天性愚型发病率增加(C)神经管畸形发病率增加(D)先天性心脏病发病率增加(E)脑瘫发病率增加 51 下列哪项不是地面水水质卫生标准制订的原则(A)水量丰富(B)防止地面水传播疾病(C)防止地面水引起急、慢性中毒及远期危害(D)保证地面水自净过程正常进行(E)保证地面水感观性状良好 52 引起水体富营养化的原因主要是水中含量过度升高(A)氮、磷等元素(B)氮、钾等元素(C)氯酚(D)溶解氧(E)铁

17、、锌等元素 53 调查水体污染对居民健康影响,进行医学检查时,被查人群应该是(A)年幼人群(B)年老人群(C)残疾人群(D)敏感人群(E)病人 54 评价居室空气清洁度最常用的指标是(A)一氧化碳(B)二氧化硫(C)臭氧(D)二氧化氮(E)二氧化碳 55 在水体污染源的调查内容中,有一条与大气的污染源相同,即(A)企业的种类、性质和规模(B)产生废水的工艺流程,所含毒物种类和浓度(C)用水量、排水量(D)废水排放口位置(E)废水净化处理情况 56 浅层地下水含水层的位置是在地球的(A)地表(B)第一个不透水层以上(C)第一个不透水层以下(D)与泉水在同一个含水层(E)位于溶洞内 57 环境毒物

18、引起的“ 三致 ”作用是(A)致癌、致敏、致突变(B)致癌、致畸、致敏(C)致敏、致畸、致突变(D)致癌、致畸、致突变(E)致癌、致畸、致变应 58 土壤化学污染中最主要的问题是(A)有机磷(B)酚(C)有机氯农药(D)硫酸铵(E)氯化铵 59 出厂水水质监测项目基本上同水源水,只是删去氨氮、耗氧量和酚三项,增加(A)硝酸盐氮(B)亚硝酸盐氮(C)余氯(D)总大肠菌群(E)细菌总数 60 生活饮用水卫生标准规定细菌总数不得超过(A)3 个/ml(B) 100 个/ml(C) 1000 个/ml(D)3 个/1000ml(E)100 个/1000ml 61 饮用水加氯消毒中可能产生的致癌物质主要

19、是(A)三氯甲烷(B)多氯联苯(C)多环芳烃(D)苯并(a)芘(E)腐殖质 62 氟斑牙的形成是由氟引起(A)釉质致密(B)牙幼细胞中毒(C)成釉细胞中毒(D)牙胚受损(E)牙本质的钙化 63 Addison 病最有诊断价值的检查是(A)尿 17-羟和尿 17-酮(B)血皮质醇(C) ACTH 兴奋试验(D)地塞米松抑制试验(E)甲吡酮试验 64 关于脑膜炎球菌的特点,下列各项中正确的是(A)革兰阳性双球菌(B)我国流行菌群以 B 群为主(C)共 13 群,其中以 XYZ 群最常见(D)内毒素是其重要致病因素(E)本菌在外界抵抗力强 65 病理反射出现常提示(A)锥体束受累(B)脊髓前角细胞受

20、累(C)脑干运动性颅神经核受累(D)前根受累(E)脊神经受累 66 经常出现意识障碍的疾病是(A)精神分裂症(B)躯体疾病所致精神障碍(C)神经衰弱(D)心身疾病(E)急性焦虑症 67 典型霍乱病人的临床分期是(A)发热期、吐泻期、反应期及恢复期(B)前驱期、吐泻期、脱水休克期、缓解期及恢复期(C)发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期(D)泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期(E)吐泻期、脱水休克期、反应期及恢复期 68 下列物质中哪一个属于鸦片类物质(A)苯丙胺(B)度冷丁(C)速可眠(D)奋乃静(E)酣乐欣 69 对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是(A)对症处理(B)终止接触毒物(C)清除

21、体内尚未被吸收的毒物(D)清除体内已被吸收的毒物(E)如有可能使用特效解毒药 70 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是(A)大气道阻塞(B)小气道阻塞(C)双肺哮鸣音(D)桶状胸(E)胸片示肺野透亮度增加 71 慢性肺心病最常见的心律失常是(A)房性早搏和室上性心动过速(B)心房纤颤(C)心房扑动(D)室性心动过速(E)室性早搏 72 慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现(A)双肺底湿哕音(B)肝大(C)双下肢水肿(D)胸腔积液(E)肝颈静脉回流征阳性 73 高血压患者,体验发现上腹部有血管杂音,可能是何种继发性高血压(A)嗜铬细胞瘤(B)肾动脉狭窄(C)慢性肾炎(D)原

22、发性醛固酮增多症(E)库欣病 74 下列情况中确定消化性溃疡的主要依据是(A)慢性、周期性、节律性疼痛(B)胃液分析胃酸增高(C)查体有剑突下压痛(D)钡餐透视有腔外龛影(E)幽门螺杆菌监测阳性 75 恶性淋巴瘤最典型的临床表现为(A)无痛性淋巴结肿大(B)肝脾肿大(C)体重减轻(D)发热(E)贫血 76 脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示(A)脑室出血(B)枕骨大孔疝(C)海马沟回疝(D)小脑幕裂孔上疝(E)以上都不是 77 急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后(A)链球菌(B)葡萄球菌(C)支原体(D)病毒(E)原虫及寄生虫 78 下列不符合缺铁性贫血的检验是(A)血清铁降低(

23、B)血清总铁结合力降低(C)平均红细胞血红蛋白浓度降低(D)平均红细胞体积降低(E)血清铁蛋白降低 79 两型糖尿病之间最大区别为(A)病因和发病机制不同(B)发病年龄不同(C)病情轻重不同(D)并发症不同(E)治疗不同 80 消化性溃疡所引起的疼痛最具特征性的是(A)中上腹疼痛(B)节律性痛(C)长期作痛(D)饥饿样痛(E)反复发作性痛 81 下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了(A)初发劳力性心绞痛(B)恶化劳力性心绞痛(C)梗死后心绞痛(D)变异型心绞痛(E)稳定劳力性心绞痛 82 镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数(A)2 个(B) 3 个(C) 5 个(D)7 个(E)10 个 83 在

24、某化合物的致畸试验中,在染毒期间将受试物每日分别给予一批动物,每批动物只接触受试物一次,最后分析各组畸形的情况,其目的在于(A)确定受试物的主要靶器官及其敏感期(B)确定受试物对动物的敏感阶段(C)确定受试物致畸的最低剂量(D)确定受试物产生母体毒性的最低剂量(E)减少工作量 84 某种工业用化学物,易挥发,亚慢性毒性试验动物的染毒途径首选(A)经皮肤(B)经口(C)经呼吸道(D)腹腔注射(E)皮下注射 85 男性,58 岁,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适。最可能的诊断是(A)脑出血(B)脑血栓形

25、成(C)脑栓塞(D)蛛网膜下腔出血(E)短暂性脑缺血发作 86 男性,28 岁,近 1 个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是(A)外周血象(B)心电图(C)胸部平片(D)支气管碘油造影(E)血液生化检查 87 某患者近期发现肝大(肋下 4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT 40 IU/L,AFP 800ng/ml 。最可能的诊断是(A)急性黄疸性肝炎(B)慢性活动性肝炎(C)大结节性肝硬化(D)原发性肝癌(E)胆汁性肝硬化 88 男性,50 岁,颈粗 20 年,心悸、乏力 1 年,加重 1 个月

26、;无突眼,甲状腺度肿大,有结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率 90 次/分,可闻及期前收缩 68 次/分。最可能的诊断是(A)Graves 病(B)结节性甲状腺肿伴甲亢(C)桥本病(D)甲亢性心脏病(E)单纯性甲状腺肿伴冠心病 89 女性,54 岁。两年来间断浮肿,4 周加重,两天来气短、咯血。体格检查:血压 130/86mmHg,腹水征(+)。尿蛋白(+)(7.5g/d),尿沉渣 RBC 36/HP 。血清总蛋白 49g/L,球蛋白 30g/L,甘油三酯 2.0mmol/L,抗 GBM 抗体阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片示肺正常。临床诊断是(A)慢性肾炎(B)心功能不全(C)膜性肾病

27、综合征(D)肺栓塞(E)肺-肾综合征 90 男性,46 岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌 (Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为(A)定期胃镜复查(B)定期 X 线造影复查(C)根除 Hp 治疗(D)手术切除胃,预防胃癌(E)粘膜保护剂治疗 91 男性,25 岁,近 3 个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜,涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健,但 5 年来沾有吸毒恶习。体温不高,血 WBC4.2109/L。对于查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是(A)检查血清免疫球蛋白水平(B)骨髓穿刺检查造血情况(C)查血糖(D)抗 HIV 抗体(E)检查血清补体 C3 水平

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