[医学类试卷]公卫执业医师模拟试卷18及答案与解析.doc

1、公卫执业医师模拟试卷 18 及答案与解析1 卫生毒理学中较为常见的剂量反应关系曲线为（A）直线（B）抛物线（C）状曲线（D）对数曲线（E）以上都不是 2 半数致死剂量(LD 50)是指（A）引起一群个体 50%死亡的剂量（B）引起 50%的人产生毒作用的剂量（C）消毒剂杀灭一半致病菌的剂量（D）杀虫剂杀死一半有害昆虫的剂量（E）致死剂量一半 3 下列哪个过程属于生物转化过程（A）吸收（B）分布（C）水解（D）排泄（E）以上都不是 4 皮肤致敏试验最常用的动物是（A）大鼠（B）小鼠（C）狗（D）豚鼠（E）猫 5 危险度评定的结果可用于以下几方面，除了（A）分析使用外源性化合物的利弊（B）作为制定

2、卫生标准的依据（C）评定环境污染的治理效果（D）确定治理污染可能承受的风险（E）确定环境污染物治理顺序 6 某种工业用化学物，易挥发，亚慢性毒性试验中动物的染毒途径首选（A）经皮肤（B）经口（C）经呼吸道（D）腹腔注射（E）皮下注射 7 发育毒性的具体表现，除外（A）生长迟缓（B）致畸作用（C）功能不全或异常（D）胚胎或胎仔致死作用（E）母体死亡 8 绵羊红细胞常用于下列哪种试验（A）型变态反应（B） 型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）肿瘤细胞攻击试验 9 常用的短期体内诱癌试验不包括哪项（A）小鼠睾丸染色体畸变试验（B）小鼠皮肤肿瘤诱发试验（C） SD 雌性大鼠乳腺癌诱发试验

3、（D）小鼠肺肿瘤诱发试验（E）大鼠肝转变灶诱发试验 10 孕妇接触可引起女儿阴道癌的是（A）己烯雌酚（B） 2-萘胺（C）黄曲霉毒素 B1（D）砷及其化合物（E）双氯甲醚 11 确证人类致癌物的研究方法是（A）致突变试验（B）恶性转化试验（C）哺乳动物短期致癌试验（D）哺乳动物长期致癌试验（E）肿瘤流行病学调查 12 苯并(a)芘属于（A）前致癌物（B）近致癌物（C）终致癌物（D）无机致癌物（E）间接致癌物 13 Ames 试验的遗传学终点为（A）DNA 完整性改变（B） DNA 交换或重排（C） DNA 碱基序列改变（D）染色体完整性改变（E）染色体分离改变 14 慢性毒性试验的目的主要是（

4、A）确定化合物的最高耐受剂量（B）确定化合物外推到人的安全系数（C）确定化合物的最高容许浓度（D）确定化合物的慢性毒性的阈剂量（E）确定化合物的慢性毒性阈剂量及无有害作用剂量 15 有关弱有机酸经消化道吸收的叙述，错误的是（A）弱有机酸在消化道主要的吸收部位是胃（B）在胃中 pH 极低(pH 1.0)，弱有机酸以未离解形式存在（C）在胃中弱有机酸脂水分配系数低，故易吸收（D）服用小苏打(碳酸氢钠)可阻碍弱有机酸在胃内吸收（E）弱有机酸在小肠也有部分吸收，因小肠具有较大的表面积 16 测定化合物 LD50 时常用的观察期限是（A）5 天（B） 7 天（C） 10 天（D）14 天（E）28 天

5、17 属于非微粒体混合功能氧化酶的是（A）细胞色素 P450 氧化酶（B） FAD 氧化酶（C）辅酶 -细胞色素 P450 还原酶（D）黄嘌呤氧化酶（E）以上都不是 18 亚慢性毒性试验中常用的化验指标，一般不包括（A）红细胞计数，白细胞计数和分类（B） SGOT(AST)，SGPT(ALT)（C）血清尿素氮（D）尿蛋白定性或定量、尿沉淀镜检（E）神经递质 19 慢性毒作用带(Z ch)值越大的毒物引起（A）慢性中毒的危险性越大（B）慢性中毒的危险性越小（C）蓄积中毒的危险性越小（D）致死性中毒的危险性越大（E）致死性中毒的危险性越小 20 急性毒性研究的接触时间是（A）一次（B）多次（C）长

6、期（D）短期（E）一次或 24 小时内多次 21 化合物引起过敏反应的特点中错误的是（A）很小剂量进入机体即可致敏，再接触小量即可出现症状（B）过敏原都是大分子化合物（C）毒性反应不一定遵循剂量-反应关系（D）反应表现不同于该化合物引起的一般毒性反应（E）反应可速发，也可迟发 22 有关毒性的叙述，错误的是（A）毒性是一种物质对机体造成损害的能力（B）毒性高的物质，需要较大的数量，才呈现毒性（C）只要达到一定的数量，任何物质对机体都具有毒性（D）接触途径和方式、物质的化学性质和物理性质都可影响物质的毒性（E）决定毒性的因素是与机体接触的剂量 23 外源性化合物的免疫毒性作用（A）不遵循剂量一反

7、应关系（B）不一定遵循剂量一反应关系（C）一定遵循剂量一反应关系（D）都能引起免疫应答（E）以上都不是 24 如外源性化合物 A 的 LD50 比 B 大，说明（A）A 引起实验动物死亡的剂量比 B 大（B） A 的毒性比 B 大（C） A 的作用强度比 B 小（D）A 的急性毒性比 B 小（E）A 引起死亡的可能性比 B 小 25 关于细胞色素 P450 依赖性加单氧酶的叙述，错误的是（A）此酶系存在于微粒体中（B）催化羟化反应参与生物转化（C）过氧化氢是其正常产物之一（D）NADPH-细胞色素 P450 还原酶是酶系的组分（E）与体内一些活性物质的合成与灭活及外源性化合物的代谢有关 26

8、属于非遗传毒性致癌物的是（A）铬及其化合物、镍及其化合物、烟灰和焦油 (含多环芳烃)、双氯甲醚（B）镍及其化合物、石棉、烟灰和焦油 (含多环芳烃)、双氯甲醚（C）烟灰和焦油(含多环芳烃)（D）石棉（E）双氯甲醚 27 下列哪一项不属于食品污染物（A）二甲基亚硝胺（B）甲醇（C）河豚毒素（D）黄曲霉毒素（E）大肠杆菌 28 致死剂量是指（A）引起人死亡的最小剂量（B）引起实验动物死亡的最小剂量（C）引起实验动物死亡的最大剂量（D）引起机体死亡的剂量（E）引起机体死亡的最大剂量 29 环境毒物引起的“ 三致 ”作用是（A）致癌、致敏、致突变（B）致癌、致畸、致敏（C）致敏、致畸、致突变（D）致癌、

9、致畸、致突变（E）致癌、致畸、致变应 30 大气温度垂直递减率()的平均值为（A）0.50（B） 0.65（C） 0.82（D）1.05（E）1.20 31 造成我国大气污染最主要的污染来源是（A）火山爆发与森林火灾（B）地面扬尘（C）工业企业（D）生活炉灶（E）交通运输 32 下面关于大气卫生标准的叙述哪一项是错误的（A）是法定的大气中有害物质的最高限值（B）比生产车间卫生标准更严格（C）规定了两种浓度，即一次最高容许浓度和日平均最高容许浓度（D）在我国以重量浓度(mg/m 3)表示（E）同车间卫生标准 33 环境卫生学的研究对象是（A）人类的外环境，包括生活环境、生产环境、学习环境等（B）

10、是以人类为中心的环境，包括人类赖以生存的自然环境和生活居住环境（C）空气、水、土壤、食品（D）气圈、水圈、土壤圈和生物圈（E）人类为从事社会集居而建立的生活居住环境 34 下列关于二次污染物的说法哪项是错误的（A）是由一次污染物转变而来的（B）经化学变化而产生的（C）经物理作用而产生的（D）是与原污染物不同的、新的污染物（E）毒性往往更大 35 对大气污染状况进行监测时，点源监测的布点方式有以下几种，除外（A）棋盘式布点（B）四周布点（C）扇形布点（D）烟波下方采样（E）捉烟波采样 36 下列哪种金属在常温下即可蒸发，污染作业环境，引起职业中毒（A）铅（B）汞（C）锰（D）铁（E）铝 37 环

11、境毒理学研究方法的理论基础是建立在（A）卫生毒理学方法上（B）动物实验基础上（C）时间与反应关系上（D）物质蓄积性基础上（E）剂量-反应 (效应)关系上 38 环境因素作用于人群的反应分布图型通常为（A）直线型（B）抛物线型（C） “U”型（D）金字塔型（E）对数曲线型 39 大气卫生标准比生产车间卫生标准制定更严格的原因是（A）大气污染影响的范围广，包括老、弱、幼、病、孕等敏感人群（B）大气中的有害物质受生产周期和气象条件的影响而经常变动（C）各种有害物质对机体的有害作用类型不同（D）有些大气污染物能对人或动植物产生急性危害（E）大气污染物对人体的危害有联合作用 40 耗氧量(COD)是（A

12、）强氧化剂氧化 1L 水中有机物消耗的氧量（B）使微生物繁殖生长所消耗的氧量（C）室温下存放 24 小时消耗的氧量（D）需氧细菌作用下使有机物进行生物化学分解所消耗的氧量（E）细菌作用下使全部污染物氧化所消耗的氧量 41 碘缺乏病可对人体产生多种危害，除了（A）早产，死胎（B）单纯性聋哑（C）视野缩小（D）新生儿甲状腺功能低下（E）克汀病 42 水中大肠菌群指标是指（A）发现一个大肠菌群的最小水量（B）发现一个大肠菌群的最大水量（C）发现大肠菌群的最小需水量（D）1L 水中大肠菌群的个数（E）以上都不是 43 耗氧量、生化需氧量、溶解氧是（A）水质被毒物污染的间接指标（B）水质被毒物污染的直接

13、指标（C）水质被有机物污染的间接指标（D）水质被有机物污染的直接指标（E）水质被无机物污染的直接指标 44 一次污染物是指（A）直接从污染源排入环境的污染物（B）从传染源排入环境后理化特性发生了变化的污染物（C）从污染源排入环境后其毒性增大的污染物（D）多个污染源同时排出的同一类污染物（E）多种环境介质中都存在的同一类污染物 45 制订环境卫生标准时，首先应考虑保护（A）健康人群（B）职业人群（C）高危险人群（D）经济状况较差的人群（E）长期从事脑力劳动的人群 46 人类赖以生存的自然环境包括地球上的（A）气圈、水圈、土壤圈、食物链（B）气圈、水圈、土壤圈、食物圈（C）气圈、水圈、土壤圈、岩石

14、圈（D）气圈、水圈、土壤圈、生物圈（E）气圈、水圈、岩石圈、食物链 47 下列哪种物质是燃料不完全燃烧的产物（A）CO 2（B） NO2（C） SO2（D）水汽（E）多环芳烃 48 环境流行病学研究具有 4 个特点，以下哪个不是（A）流动性大（B）多因素（C）弱效应（D）非特异性（E）潜隐期 49 水质性状指标 COD 可用于（A）直接反映氧含量（B）间接反映氧含量（C）直接反映有机物含量（D）间接反映有机物含量（E）反映可生物降解的有机物含量 50 最重要的水污染自净途径是（A）物理作用（B）化学作用（C）物理化学作用（D）生物学作用（E）光生物学作用 51 区域环境监测采样布点应设在（A）

15、污染源下风侧（B）人口稠密区（C）不同功能区（D）工厂周围（E）污染重的地区 52 对某水污染地区居民体检中发现几例居民有痤疮样皮疹，眼睑浮肿，眼分泌物增多。可能的病因是（A）慢性汞中毒（B）慢性镉中毒（C）慢性砷中毒（D）多氯联苯中毒（E）氟中毒 53 可吸入颗粒物是指粒径为_的颗粒物（A）粒径0.4m（B）粒径 1m（C）粒径 2m（D）粒径5m（E）粒径10m 54 关于日平均最高容许浓度的论述哪一项是不正确的（A）对所有的污染物均应制定此值（B）是指任何一天内多次测定的平均浓度的最高容许值（C）是为了防止污染物的慢性和潜在性危害而制定的（D）是污染物在任何 24 小时内均不能超过的上限

16、值（E）对有慢性作用的污染物均应制定此值 55 关于“光化学烟雾 ”哪一种说法是不正确（A）光化学烟雾是强氧化型烟雾（B）光化学烟雾由汽车尾气在日光紫外线的光化学作用下，经转化而生成（C）仅发生在美国的洛杉矶市（D）多发生在夏秋季节的白天（E）多发生在南北纬度 60以下的地区 56 水中下列哪种污染物目前已确定可引起癌症（A）氰化物（B）氟化物（C）汞（D）砷（E）铅 57 城市热岛引起（A）郊区大气污染向城市扩散（B）城区大气污染向郊区扩散（C）白天城市大气污染向郊区扩散（D）夜间城市大气污染向郊区扩散（E）温室效应 58 以下事件哪一种不属于急性中毒事件（A）印度博帕尔事件（B）伦敦烟雾事

17、件（C）日本水俣湾甲基汞中毒事件（D）洛杉矶光化学烟雾事件（E）前苏联切尔诺贝利核扩散事件 59 下列均为大气污染造成的长期慢性作用，除外（A）长期刺激作用产生炎症（B）心血管疾病（C）变态反应疾病（D）机体免疫力下降（E）微量元素缺少 60 在空气中苯采集的最简便的方法是（A）塑料袋采集样品（B）注射器采集样品（C）溶液吸收法（D）滤纸和滤膜阻流法（E）固体吸附剂阻流法 61 下列哪项不是总大肠菌群的特征（A）需氧及兼性厌氧菌（B） 37生长时能使乳糖发酵（C） 24 小时内产酸、产气（D）革兰阴性（E）芽孢杆菌 62 环卫工作者对受汞污染的河中鱼类含汞情况分析后，发现鱼肉中的汞主要是甲基汞

18、，而工厂排出的汞为无机汞，从无机汞转化为甲基汞主要发生在（A）鱼体内（B）水体中（C）小虾类（D）藻类（E）淤泥 63 细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是（A）起病急慢的不同（B）发热程度的不同（C）腹痛部位不同（D）大便次数不同（E）大便检出不同的病原体 64 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（A）昏迷（B）皮肤粘膜干燥（C）呼气有烂苹果味（D）二氧化碳结合力下降（E）呼吸深大 65 碘剂治疗甲亢用于（A）甲亢危象、术前准备（B）甲亢危象、妊娠（C）应激（D）甲亢心脏病、甲亢危象（E）Graves 眼病、术前准备 66 下列血液学改变符合再障诊断的是（A）网织红细胞绝对数正常（B）中性粒细

19、胞碱性磷酸酶积分增加（C）凝血时间延长（D）凝血酶原时间延长（E）骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼样变 67 急性有机磷农药中毒最主要的死因（A）中毒性休克（B）急性肾衰竭（C）呼吸衰竭（D）中毒性心肌炎（E）脑水肿 68 末梢血反映骨髓造血细胞增生程度准确的指标是（A）出现有核红细胞（B）血红蛋白与红细胞计数（C）网织红细胞百分数（D）网织红细胞绝对值（E）红细胞出现豪- 周小体 69 尿红细胞管型，主要见于（A）慢性肾衰竭（B）急性肾小球肾炎（C）肾盂肾炎（D）下尿路出血（E）反流性肾病 70 缺铁性贫血的改变顺序是（A）低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血（B）低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少（C）

20、骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁（D）贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁（E）骨髓贮存铁减少- 低血清铁 -贫血 71 治疗结核性腹膜炎，最重要的是（A）手术切除病灶（B）卧床休息加强营养（C）正规抗结核治疗（D）腹腔内注射糖皮质激素（E）大量抽腹水 72 消化性溃疡发病因素中，下列各项中最重要的是（A）食物的机械及化学刺激（B）非甾体类抗炎药物（C）胆汁反流（D）胃酸（E）胃蛋白酶 73 对于高血压病病人的降压治疗，下述哪项是不对的（A）除危重病例外，降压药物从小剂量开始（B）绝大多数病人需要长期用药（C）血压降至正常时，即可停药（D）首选第一线降压药物（E）根据个体化原则选用降压药物 74 使急

21、性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是（A）卧床休息（B）镇静止痛（C）静脉点滴硝酸甘油（D）口服阿司匹林（E）溶解血栓疗法 75 支气管哮喘典型的临床症状是（A）反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难（B）胸闷（C）干咳（D）胸痛（E）咯血 76 慢性肺心病最常见的原因是（A）支气管哮喘（B）支气管扩张（C）慢性支气管炎（D）重症肺结核（E）肺间质纤维化 77 老年人心脏性猝死最常见的心脏病是（A）原发性心肌病（B）风湿性心脏病主动脉瓣狭窄（C）冠心病（D）重症心肌炎（E）高血压性心脏病 78 扁桃体度肿大应达到如下条件（A）扁桃体不超过咽腭弓（B）扁桃体不超过舌腭

22、弓（C）扁桃体刚及咽腭弓（D）扁桃体刚及舌腭弓（E）扁桃体超过咽腭弓，并达到中线 79 哪一种胃炎易导致贫血（A）慢性 B 型萎缩性胃炎（B）慢性浅表性胃炎（C）慢性 A 型萎缩性胃炎（D）急性糜烂性胃炎（E）急性化脓性胃炎 80 对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者，医师所做的下列分析中哪一项是不正确的（A）患者可表现出向心性肥胖（B）患者血液皮质激素水平较高（C）患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高（D）患者肾上腺皮质束状带萎缩（E）所治的疾病痊愈后不应突然停药 81 肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点（A）尿胆原阳性（B）大便呈陶土色（C）尿胆红素阳性（D）肝功能异常（E）伴恶心、厌油腻等症状

23、 82 腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音（A）100ml（B） 200ml（C） 300ml（D）500ml（E）1000ml 83 通过宿主抵抗力试验检测铅的免疫毒性，选择的项目为（A）淋巴细胞增殖反应（B）体液免疫功能检测（C）巨噬细胞功能试验（D）细胞免疫功能检测（E）肿瘤细胞攻击试验 84 有关 SCE 的形成，推测可能与以下哪种事件有关（A）DNA 断裂及重排（B）染色体分离异常（C）染色体断裂形成断片（D）核内再复制（E）基因扩增 85 女性，25 岁，烦渴多尿 2 年，不规律用胰岛素治疗，纳差，呕吐 2 天。体检： T 36.1，呼吸深大有异味。血糖 17.1mmol/

24、L，尿糖 (+)，酮体 (+)。最可能的诊断为（A）急性肠炎+代谢性酸中毒（B）急性肠炎+ 代谢性碱中毒（C）乳酸酸中毒（D）糖尿病酮症酸中毒（E）高渗性非酮症性糖尿病昏迷 86 女性，78 岁，因恶心、呕吐伴胸闷、头晕 12 小时，急诊查 WBC：1210 9/L，心电图显示见下图， 诊断是（A）急性胃炎（B）急性下壁心肌梗死（C）急性高侧壁心肌梗死（D）急性前壁心肌梗死（E）急性正后壁心肌梗死 87 男性，46 岁，右季肋部不适、食欲下降两年，腹胀、下肢浮肿一个月，近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检：脾肋下 2.0cm，移动性浊音(+)，Hb72g/I ， ALB26g/L，腹水检查：淡黄

25、色，比重 1.017，蛋白 25g/L，细胞总数 6.010 9/L，白细胞 5.6109/L，中性 80%。最可能的判断是（A）肝硬化合并结核性腹膜炎（B）肝硬化合并自发性腹膜炎（C）肝硬化门静脉血栓形成（D）肝硬化合并原发性肝癌（E）肝肾综合征 88 女性，72 岁，消瘦 2 年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重 3 月；查体：恶病质，无欲状；甲状腺工度肿大，无明显杂音，肺(-)，心率 54 次/ 分，心尖部 2/6级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹除舟状外无阳性发现，双下肢肌力级，腱反射减弱。便潜血、胸片均为阴性。首先应进行的检查是（A）腹部 B 型超声波（B）消化道造影（C） T3、T 4（D）UCG（E）结核菌素试验 89 男性，50 岁，突然胸痛 2 小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性措施应该是（A）静点硝酸甘油（B）皮下注射肝素（C）溶栓治疗（D）肌注吗啡（E）吸氧 90 女性，60 岁，近日感冒后尿色变深，伴左侧腰痛、尿频。曾服“去痛片”2 片。血压 150/90mmHg，双肾区无叩击痛，无浮肿。下列哪项检查应首选（A）泌尿系统 B 超（B）腹部平片（C）中段尿细菌培养